লেগ আৰু নি স্পেনিং এক্স ফিক্সৰ বাবে বাহ্যিক ফিক্সেটৰ

১/ পৰিচয়

বাহ্যিক স্থিৰকৰণ হৈছে হাড়ভঙা স্থিতিশীল আৰু জটিল কোমল কলাৰ আঘাত পৰিচালনাৰ বাবে এক বহুমুখী, নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক পদ্ধতি। ইয়াক সঘনাই মুকলি হাড়ভঙা , সংক্ৰমিত নন-ইউনিয়ন, পলিট্ৰমাত ক্ষতি নিয়ন্ত্ৰণ, বিকৃতি সংশোধন, আৰু অংগ দীঘল কৰাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

২/ বাহ্যিক স্থিৰকৰণ কিয় ব্যৱহাৰ কৰা হয়?

২.১ সুবিধা

• হাড়ৰ তেজৰ যোগান আৰু কোমল কলা কভাৰেজত হোৱা ব্যাঘাত কম কৰে।

• জৰুৰীকালীন বা ক্ষতি নিয়ন্ত্ৰণ পৰিস্থিতিত দ্ৰুত প্ৰয়োগ।

• মুকলি/দূষিত হাড় আৰু সংক্ৰমিত হাড়ৰ বাবে উপযোগী য’ত আভ্যন্তৰীণ ইমপ্লাণ্ট কৰাটো বিপদজনক।

• পৰ্যায়ক্ৰমে পুনৰ্গঠনৰ অনুমতি দিয়ে (অস্থায়ী স্থিতিশীলতা → নিৰ্দিষ্ট স্থিৰতা)।

• হাড় চম্ভালিব পৰা, বিক্ষিপ্ততা অষ্টিঅ’জেনেছিছ, আৰু বিকৃতি সংশোধন কৰাত সহায় কৰে।

২.২ ইংগিত

সাধাৰণ ক্লিনিকেল পৰিস্থিতি য'ত বাহ্যিক স্থিৰকৰণৰ ইংগিত দিয়া হয়:

• মুকলি ভাঙন । কোমল কলাৰ গুৰুতৰ ক্ষতি বা দূষণৰ সৈতে

• বন্ধ ভাঙন যাৰ বাবে সাময়িকভাৱে স্থিতিশীলতাৰ প্ৰয়োজন হয়। পলিট্ৰমা ৰোগীৰ

• ইন্ট্ৰা-আৰ্টিকুলাৰ ফ্ৰেক্টৰ (কব্জি, কোমল কলাবোৰে আভ্যন্তৰীণ স্থিৰতা সহ্য কৰিব নোৱাৰিলে আঁঠু , গোৰোহা)।

• হাড়ৰ ক্ষয় বা কোমল কলাৰ দোষক পৰ্যায়ক্ৰমে চুটি কৰা আৰু বিক্ষিপ্তকৰণৰ দ্বাৰা পৰিচালিত কৰা হয়।

• সংক্ৰমণ / সংক্ৰমিত ননইউনিয়ন — পিনসমূহ সংক্ৰমিত অংশৰ পৰা আঁতৰত ৰাখিব পাৰি।

• জয়েন্ট স্পেনিং (ব্ৰিজিং) নিৰ্মাণ । গুৰুতৰ পেৰি-আৰ্টিকুলাৰ আঘাত বা অস্থিৰ গাঁঠিৰ বাবে

৩/ বাহ্যিক স্থিৰকৰণ প্ৰয়োগৰ নীতি

৩.১ জৈৱযান্ত্ৰিক চাবি

• অন্ততঃ দুটা পিন ব্যৱহাৰ কৰক। নিৰাপদ শাৰীৰিক অঞ্চলত ৰখা প্ৰতিটো ডাঙৰ খণ্ডত

• স্থিৰতা বৃদ্ধি কৰিবলৈ হাড়ভঙাৰ ওচৰত (কিন্তু বাহিৰত হেমাট’মা/ছালৰ ভাঙি যোৱা) পিন ৰাখক।

• সংযোগী ৰডবোৰ হাড়ৰ ওচৰত ৰাখক আৰু প্ৰতিটো খণ্ডৰ ভিতৰত পিন বিস্তাৰ সৰ্বাধিক কৰক।

• অধিক ৰড আৰু বহু-প্লেন কনষ্ট্ৰাক্টে কঠিনতা বৃদ্ধি কৰে।

4. উপাদানসমূহ — দ্ৰুত প্ৰসংগ

৫/ বিশেষ প্ৰয়োগ

৫.১ গাঁঠিৰ সংযোজন আৰু সংযোগস্থল স্পেনিং

বাহ্যিক স্থিৰকৰণ ব্যৱহাৰ কৰি গাঁঠিৰ সংযোজনৰ বাবে বা গাঁঠিৰ স্পেনিং ফ্ৰেম হিচাপে কোমল কলাবোৰক সুৰক্ষা দিব পাৰি আৰু লগতে অংগৰ প্ৰান্তিককৰণ সংৰক্ষণ কৰিব পাৰি (যেনে, গুৰুতৰ গোৰোহাৰ ভাঙন)।

৬/ ব্যৱহাৰ, ইংগিত আৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছৰ যত্ন

৬.১ কেনেকৈ... ফিক্সেটৰ  ব্যৱহাৰ কৰা হয়

1. নিৰাপদ অঞ্চল ব্যৱহাৰ কৰি পিন/তাঁৰৰ ট্ৰেজেক্টৰী পৰিকল্পনা কৰক।

2. সুমুৱাওক । পিন বা তাঁৰ ছবিৰ নিৰ্দেশনাৰ অধীনত

3. ৰড আৰু ক্লেম্প সংলগ্ন কৰক; প্ৰান্তিককৰণ সামঞ্জস্য কৰক।

4. পিন ট্ৰেক্টৰ যত্নৰ বিষয়ে ৰোগীক শিক্ষা প্ৰদান কৰা।

৬.২ সাধাৰণ ইংগিত

• টিবিয়াল ভাঙন — প্ৰায়ে টিবিয়াল পিন ব্যৱহাৰ কৰা।

• গোৰোহাৰ ভাঙন — কোমল কলাৰ আঘাতৰ সৈতে গাঁঠিৰ স্পেনিং ফিক্সেচনৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।

• পেৰি-আৰ্টিকুলাৰ ফ্ৰেক্টৰ । আভ্যন্তৰীণ ফিক্সেচন সম্ভৱ নহ’লে

৬.৩ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছৰ যত্ন

• পিন ট্ৰেক্ট পৰিষ্কাৰ কৰা: আৰম্ভ কৰক অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছদিনা । প্ৰতিটো পিন ট্ৰেক্ট দিনটোত ১–২ বাৰ পৰিষ্কাৰ কৰিব লাগে.

• বিষ নিয়ন্ত্ৰণ: সাধাৰণ বিষনাশক আৰু শুকান ড্ৰেছিং।

• পৰ্যবেক্ষণ: ৰঙা পৰা, বিষ, পানী ওলাই যোৱা বা জ্বৰৰ বাবে চকু ৰাখিব।

• সংগঠন: আংশিক ওজন বহন কৰাৰ অনুমতি প্ৰায়ে দিয়া হয়।

• অনুসৰণৰ সময়সূচী: নিয়মীয়া ক্লিনিক পৰীক্ষা।

৭) বাহ্যিক স্থিৰকৰণ আৰু ৰূপান্তৰৰ সময়সীমা

• ভাঙন একত্ৰিত নোহোৱালৈকে নিৰ্দিষ্ট চিকিৎসা।

• কোমল কলাবোৰে অনুমতি দিলে আগতীয়াকৈ আভ্যন্তৰীণ স্থিৰতালৈ ৰূপান্তৰ।

• য'ত প্ৰয়োজন হয় তাত প্লাষ্টাৰ/অৰ্থ'ছিছলৈ পৰিৱৰ্তন।