ബാഹ്യ ഫിക്സേറ്റർ

1.ഇന്ത്രണം

കഠിനമായ മൃദുവായ ടിഷ്യു കേടുപാടുകൾ കൂടാതെ നിരവധി ഒടിവുകൾക്കും കൃത്യമായ ചികിത്സയായിട്ടാണ് ബാഹ്യ പരിഹാരം ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയും. ബാഹ്യവസ്ഥയുടെ ഉപയോഗത്തിനുള്ള പ്രധാന സൂചനയാണ് അസ്ഥി അണുബാധ. വികലമായ തിരുത്തലിനും അസ്ഥി കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനും ബാഹ്യ പരിഹാരം ഉപയോഗിക്കാം.

2 .ഒരു ഉപയോഗം ബാഹ്യവസ്ഥ 

2.1 ബാഹ്യ പരിഹാരത്തിന്റെ ഗുണങ്ങൾ

- അസ്ഥിയിലേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം കുറവാണ്.

- മൃദുവായ ടിഷ്യു കവറേജിൽ കുറഞ്ഞ സ്വാധീനം.

- അടിയന്തിര സാഹചര്യങ്ങളിൽ വേഗത്തിൽ ഉപയോഗിക്കാം.

- തുറന്നതും മലിനമായതുമായ ഒടിവുകൾ പരിഹരിക്കുക.

- ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടയില്ലാതെ ഒടിവുകൾ പുനർവിതരണവും സ്ഥിരതയുള്ള ഉറവയും അനുവദിക്കുന്നു.

- അണുബാധയുണ്ടായാൽ വിദേശ ശരീരത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം.

- സാധാരണ ഇൻസ്റ്റീരിയൽ റിഡക്ഷൻ, ഇന്റേണൽ ഫിക്സേഷൻ (ഓറിഫ്) എന്നിവയേക്കാൾ കുറഞ്ഞ അനുഭവവും ശസ്ത്രക്രിയാ വൈദഗ്ധ്യവും ആവശ്യമാണ്.

- അസ്ഥി കൈകാര്യം ചെയ്യൽ, വൈകല്യം തിരുത്തൽ നിർവഹിക്കാൻ കഴിയും.

2.2 ബാഹ്യവസ്ഥയ്ക്കുള്ള സൂചനകൾ

2.2.1 തുറന്ന ഒടിവുകൾ

തുറന്ന ഒടിവുകളുടെ താൽക്കാലിക അല്ലെങ്കിൽ കൃത്യമായ അസ്ഥിരൂപീകരണത്തിന്റെ രീതികളിൽ ഒന്നാണ് ബാഹ്യവസ്ഥയുടെ ബ്രേസിംഗ്, മാത്രമല്ല കഠിനമായ മൃദുവായ ടിഷ്യു പരിക്കുകളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ പ്രത്യേകിച്ചും സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ക്ലിനിക്, ഉപയോഗം കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ മുറിവ് മലിനീകരണം തുടങ്ങിയ ഹാജരാകാത്ത വൈകി. അത്തരം പരിക്കുകൾക്ക് വളരെ ഉപയോഗപ്രദമായ ഒരു മാർഗ്ഗമാണ് ബാഹ്യവസ്ഥയുടെ പണ്ടേ, ഇപ്പോഴും സ്വർണ്ണ നിലവാരമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

2.2.2 അടച്ച ഒടിവുകൾ

ക്ലോസ്ഡ് ഒടിവുകൾക്ക് ബാഹ്യവസ്ഥയുടെ പ്രയോഗത്തിനുള്ള സൂചനകൾ കഠിനമായ പോളിസ്ട്രാമ, കഠിനമായ മൃദുവായ ടിഷ്യു കോൺടാഷനുകൾ അല്ലെങ്കിൽ പരിക്കുകൾ എന്നിവയാണ്. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഒരു ബാഹ്യ ഫിക്സേറ്റർ ഉപയോഗിച്ച് താൽക്കാലിക ഇക്രോബൈലേസേഷൻ നിർവഹിക്കാൻ കഴിയും, മാത്രമല്ല, ശസ്ത്രക്രിയയുടെ മേഖലയിൽ നിന്ന്, മൃദുവായ ടിഞ്ഞർ പരിക്ക്, അവയവ വിന്യാസത്തെ നിലനിർത്തുന്നതിനിടയിൽ മൃദുവായ ടിഞ്ഞർ പരിക്ക് ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും.

2.2.3 ഒന്നിലധികം പരിക്കുകൾ

ഒന്നിലധികം പരിക്കുകൾ ഉള്ള രോഗികളിൽ കേടുപാടുകൾ നിയന്ത്രിക്കുന്ന ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുമ്പോൾ ഒരു ബാഹ്യവസ്ഥ ഫ്രെയിം പ്രക്രിയ പരിഗണിക്കണം. ഒടിവിന്റെ പ്രധാന പ്രയോഗത്തിന്റെ പ്രധാന ഗുണങ്ങൾ വേഗത്തിൽ ആപേക്ഷിക സ്ഥിരതയാത്രത്വമാണ്, വേദന ഒഴിവാക്കാൻ, രക്തസ്രാവം കുറയ്ക്കുക, പരിചരണത്തിന്റെ എളുപ്പത്തിൽ പരിഹാര പ്രതികരണ സിൻഡ്രോം കുറയ്ക്കുക.

2.2.4 ഇൻട്രാ-ആർട്ടിക്കുലാർ ഒടിവുകൾ

ബാഹ്യവസ്ഥയുടെ ബ്രേസിംഗ് സാധാരണയായി ദുർബലമായ മൃദുവായ ടിഷ്യു കവർ അസ്ഥികളോ സങ്കീർണ്ണമായ ഇൻട്രക്ലാർ ഒടിവുകളിലോ സംരക്ഷിക്കുന്ന ഒരു താൽക്കാലിക നടപടിയാണ്; ഒരു ഘട്ടത്തിൽ കൃത്യമായ ആന്തരിക പരിഹാരം സാധ്യമല്ലാത്ത സംയുക്ത ഡിസ്ലോക്കേഷനുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ലിഗമെന്റ് അറ്റകുറ്റപ്പണികൾക്കുള്ള ഒരു ഓപ്ഷൻ കൂടിയാണിത്. എല്ലാ പ്രധാന സന്ധികളും ഈ രീതിയിൽ ലംഘിക്കാം, പക്ഷേ സാധാരണയായി കൈത്തണ്ട, കാൽമുട്ട്, കണങ്കാൽ.

2.2.5 അസ്ഥി അല്ലെങ്കിൽ മൃദുവായ ടിഷ്യു തകരാറുകൾ

കഠിനമായ മൃദുവായ ടിഷ്യു, അസ്ഥി വൈകല്യമുള്ള രോഗികളിൽ, ഒരു ഘട്ടത്തിൽ അവയവനെ ചെറുതാക്കാനും രണ്ടാം ഘട്ടത്തിൽ അനുബന്ധ ഓസ്റ്റിയോജെനിസിസ് പുന restore സ്ഥാപിക്കാനും ബാഹ്യവസ്ഥാനിക്കൽ ഫ്രെയിമുകൾ ഉപയോഗിക്കാം.

2.2.6 പരോക്ഷ പുന .സജ്ജീകരണത്തിനുള്ള ഉപകരണമായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ബാഹ്യ ഫിക്സേഷൻ ഫ്രെയിം

ഒടിവ് കുറച്ചതിനുശേഷം, ആന്തരിക ഫിക്സേഷൻ പ്ലേറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നഖം വയ്ക്കുമ്പോൾ, ഒടിവിന്റെ സ്ഥാനം ബാഹ്യ ഫിക്സേറ്റർ ലോക്കുചെയ്യുന്നതിലൂടെ നിലനിർത്താൻ കഴിയും. ആന്തരിക പരിഹാരം വേണ്ടത്ര ശക്തമല്ലാത്തപ്പോൾ അധിക പരിഹാക്ഷണം നൽകുന്നതിന് ചിലപ്പോൾ ഒരു ബാഹ്യ ഫിക്സറേറ്റർ നിലനിർത്താൻ കഴിയും. ടിബിയൽ ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നഖം പ്ലെയ്സ്മെന്റിനിടെ ബാഹ്യ ഫിക്സേറ്ററുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഫെമറൽ ഡിസ്കൗണ്ടറുകൾക്ക് ഒരു പ്രധാന പങ്കുണ്ടെന്ന് തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. പ്രോക്സിമൽ ടിബിയൽ ഇൻട്രാമേഡാരരി നൈൽ എൻട്രിയുടെ ഡോർസൽ വശത്തേക്കും കുതികാൽ അസ്ഥിയിലേക്കും ഒരു ഷ്നി പിൻ സ്ക്രീൻ ചെയ്യും, ഒരു നീണ്ട വടിയുമായി ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഇത് പ്രാദേശിക സമതുലിതമായ ട്രാക്ഷൻ നൽകുന്നു, കൂടാതെ ഫ്ലെക്സി അല്ലെങ്കിൽ വിപുലീകൃത കാൽമുട്ടിന് ഇൻട്രാമേജുള്ളറി നഖം ചേർക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നീളമുള്ള നീളം, ഭ്രമണം, ഒടിവിന്റെ അക്ഷം എന്നിവ നൽകുന്നു.

ബാഹ്യ പരിഹാര ബ്രാക്കറ്റ് പിൻവലിക്കൽ ഉള്ള ടിബയൽ ഇൻട്രാമെഡുള്ള നഖം പ്ലെയ്സ്മെന്റ്

3. ബാഹ്യ പരിഹാര ബ്രേസ് ആപ്ലിക്കേഷന്റെ ലിങ്കുകൾ

3.1 ബയോമെക്കാനിക്കൽ വശങ്ങൾ

അനാട്ടമിക് സുരക്ഷാ മേഖലയിലൂടെ കുറഞ്ഞത് 2 പിനുകളെങ്കിലും വയ്ക്കുക, പിൻസ് കഴിയുന്നത്ര വ്യാപകമായി പുറകിലായി. മൃദുവായ ടിഷ്യു വ്യവസ്ഥകൾ അനുവദിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഫിക്സേഷൻ പിൻസ് കഴിയുന്നത്ര എളുപ്പത്തിൽ അടയ്ക്കണം, പക്ഷേ ഒടിവ് അവസാനിപ്പിക്കരുത് അല്ലെങ്കിൽ ചർമ്മ നിന്ദയുടെ മേഖലയിലേക്ക് കടത്തരുത്. വിപുലീകൃത ആന്തരിക പരിഹാരം ആസൂത്രണം ചെയ്താൽ, ഫിക്സേഷൻ പിൻസ് സാധ്യമായ ശസ്ത്രക്രിയാ വിയോജിപ്പിനും ശസ്ത്രക്രിയാ വിസ്തൃതിയും (സർജിക്കൽ ഏരിയ) ഒഴിവാക്കണം. ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന വടികൾ സ്ഥിരത വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയുന്നത്ര അസ്ഥികളുമായി അടുക്കണം. ബാഹ്യ ഫിക്സറേറ്ററിന്റെ സ്ഥിരത ഇനിപ്പറയുന്ന ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

- ഒടിവ് അറ്റത്ത് നിന്ന് ഫിക്സേഷൻ പിൻസിന്റെ ദൂരം: ശക്തൻ കൂടുതൽ അടുത്ത്.

- ഓരോ ഒടിവ് ബ്ലോക്കിലേക്കും ഫിക്സേഷൻ പിൻസ് സ്പേസിംഗ്: വലുത് ശക്തമാണ്.

- അസ്ഥിയിൽ നിന്ന് കണക്റ്റുചെയ്യൽ വടികളുടെ ദൂരം: ശക്തൻ കൂടുതൽ അടുത്ത്.

- റോഡുകളുടെ കണക്റ്റുചെയ്യുന്നതിന്റെ എണ്ണം: രണ്ടെണ്ണം ഒന്നിനേക്കാൾ ശക്തമാണ്.

- ബാഹ്യവസ്ഥയുടെ ഫ്രെയിമിന്റെ കോൺഫിഗറേഷൻ (ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ശക്തി മുതൽ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ശക്തി വരെ): ഒറ്റ തലം / ആകൃതി / ബിപ്ലാസ്.

- ബാഹ്യ പരിമിത ഇന്റേണൽ ഫിക്സേഷനുമായി സംയോജിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു (ടെൻഷൻ സ്ക്രൂകൾ): അപൂർവ്വമായി ഉപയോഗിക്കുന്നത്, കാരണം ഇലാസ്റ്റിക്, ശക്തമായ പരിഹാരം മാത്രം താൽക്കാലികം മാത്രമാണ്.

- ഷാൻസ് സ്ക്രൂകളുടെ വ്യാസം അല്ലെങ്കിൽ ഷ്നി പിൻസിന്റെ: 6 എംഎമ്മിന് 5 മിമിയുടെ വഴക്ക ശക്തിയുണ്ട്.

a. ഏകപക്ഷീയമായ സിംഗിൾ-പ്ലെയിൻ സിംഗിൾ-ലിങ്ക് ബാഹ്യ ഫിക്സേഷൻ ഫ്രെയിം. ഒടിവ് അറ്റത്ത് നിന്നുള്ള പിൻ ദൂരം (x).

അടുത്ത്, കൂടുതൽ സ്ഥിരതയുള്ളത്. പ്രധാന ഒടിവ് ബ്ലോക്കിൽ നിന്ന് (Y) ൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്ത പിൻകളുടെ ദൂരം: കൂടുതൽ സ്ഥിരതയുള്ളവ.

കൂടുതൽ അകലെ, കൂടുതൽ സ്ഥിരതയുള്ളത്. അസ്ഥി (z) എന്നതിൽ നിന്ന് (z) എന്ന രേഖാംശത്തിന്റെ ദൂരം: കൂടുതൽ സ്ഥിരതയുള്ളത്.

b. ഏകപക്ഷീയമായ, യൂണിപ്ലിനാർ, 3-റോഡ് കോമ്പിനേഷൻ ബാഹ്യ ഫിക്സേറ്റർ, പുന osition സ്ഥാപിക്കൽ ഉൾപ്പെടെയുള്ള നിരവധി ആപ്ലിക്കേഷനുകൾക്കുള്ള ഉപയോഗപ്രദമായ ഒരു നിർമ്മാണമാണ്.

റീസെറ്റ് ടെക്നിക്കുകൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള വിശാലമായ അപ്ലിക്കേഷനുകളുടെ മോഡൽ.

സി. ഏകപക്ഷീയമായ യൂണിപ്ലിനാർ രണ്ട് ലിങ്ക് ബാഹ്യ ഫിക്സേഷൻ ഫ്രെയിം.

d. ഏകപക്ഷീയമായ ബിപ്ലെയ്ൻ കോൺഫിഗറേഷൻ (▲ കോൺഫിഗറേഷൻ).

ഇ. നുഴഞ്ഞുകയറുന്ന ഫിക്സേഷൻ പിന്നുകളുള്ള ഉഭയകക്ഷി കോൺഫിഗറേഷൻ. ഇപ്പോൾ അപൂർവ്വമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.

അസ്ഥിരമായ ബാഹ്യ പരിഹാരം ഒടിഞ്ഞ രോഗശാന്തി പ്രക്രിയ ഇല്ലാതാക്കുന്നു, പക്ഷേ അമിതമായി കർശനമായ ബാഹ്യ പരിഹാര ഫ്രെയിം.

സ്ഥിരമായ ഫിക്സേഷൻ ഡൈകുനാരിയെടുക്കാൻ ചിലപ്പോൾ അത്യാവശ്യമാണ് കൂടാതെ ഭാഗികമോ പൂർണ്ണമായ ഭാരം വഹിക്കുന്നതോ ആയ ഭാരം വർദ്ധിപ്പിക്കുക കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ ബാഹ്യ ഫിക്സേഷൻ ഫ്രെയിമിന്റെ കോൺഫിഗറേഷൻ മാറ്റുന്നു.

3.2 സ്ഥിര സൂചി പ്ലേസ്മെന്റ് ടെക്നിക്കുകൾ

- ഞരമ്പുകൾ, രക്തക്കുഴലുകൾ, ടെൻഡോണുകൾ എന്നിവയ്ക്ക് പരിക്കേൽക്കാതിരിക്കാൻ ശരീരഘടനയെ പരിചയപ്പെടുത്തുക.

- സംയുക്തത്തിൽ പ്രവേശിക്കാൻ ഫിക്സേഷൻ പിൻസോ സ്ക്രൂകളും അനുവദിക്കരുത്.

- ഒടിവ് അറ്റങ്ങളും ഹെമറ്റോമകളും ഒഴിവാക്കുക.

- ത്വക്ക് തികച്ചും ആശയക്കുഴപ്പത്തിന്റെയോ കലഹത്തിന്റെയോ മേഖലകൾ ഒഴിവാക്കുക.

- താപ ക്ഷതം ഒഴിവാക്കാൻ അസ്ഥി കോർട്ടെക്സ് പ്രീ-ഡ്രിപ്പ് ചെയ്യുക (റിംഗ് നെക്രോസിസിലേക്ക് നയിക്കാൻ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു).

- അനുയോജ്യമായ ഒരു ഫ്രെയിം നിർമ്മിക്കുന്നതിന് അനുയോജ്യമായ ദൈർഘ്യമായിരിക്കണം ഫിക്സേഷൻ പിൻസ്.

3.2.1 നട്ടെല്ല്

ഷർപ്പർ ഇസെഡ് അല്ലെങ്കിൽ ഫിക്സേഷൻ പിൻ, കുറഞ്ഞ ചൂട് ഉത്പാദിപ്പിക്കും. വേഗത്തിൽ സ്ക്രൂവിംഗ്, ഉയർന്ന താപനില ഉയരും. അസ്ഥിയുടെ കേടുപാടുകൾ ഗുരുതരമായ ഒരു ആശങ്കയാണ്, കാരണം ഇത് റിംഗ് ചെയ്ത ചത്ത അസ്ഥിയുടെ രൂപീകരണത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം, അത് നേരത്തെ അയവുള്ളതാക്കാൻ കഴിയും കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ അണുബാധയ്ക്ക് കാരണമാകും. ശരിയായി സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്ന ഫിക്സേഷൻ പിനുകൾക്ക് രണ്ട് കോഴ്സിംഗിലും ഒരു നല്ല പിടി ഉണ്ടായിരിക്കണം, അതേസമയം, ടിപ്പ് വളരെ ദൂരെയായി തുളച്ചുകയറരുത്.

3.2.2 ഡയഫിസിസ്

എപ്പിഫിസിസിൽ, ചൂട് ഉൽപാദനം ഒരു പ്രശ്നമല്ല. ഈ ഘട്ടത്തിൽ സ്വയം ഡ്രില്ലിംഗ് സ്ക്രൂകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് സുരക്ഷിതമായിരിക്കാം, കാരണം സ്ക്രൂകളിൽ സ്ക്രൂ ചെയ്യുമ്പോൾ പ്രീ-ഡ്രില്ലിച്ച ദ്വാരങ്ങൾ നഷ്ടപ്പെടുന്നത് എളുപ്പമാണ്. സംയുക്തത്തിലേക്ക് പരിഷ്കാരിയിലേക്കുള്ള ഫിക്സേഷൻ പിൻ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം സംയുക്തത്തിലേക്ക് സൂചി ലഘുലേഖ അണുബാധയുടെ അപകടസാധ്യതയുണ്ട്.

3.2.3 സുരക്ഷാ മേഖലകൾ

ഞരമ്പുകൾ, രക്തക്കുഴലുകൾ, ടെൻഡോണുകൾ, പേശികൾ എന്നിവയ്ക്ക് പരിക്കേൽക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കാൻ, എല്ലാ ക്രോസ്-സെക്ഷനുകളിലും അവയവങ്ങളുടെ ശരീരഘടനയെ പരിചിതരായിരിക്കണം കൂടാതെ ഫിക്സേഷൻ പിൻസ് സ്ഥാപിക്കുന്നതിന് സുരക്ഷാ മേഖല ഉപയോഗിക്കുക.

ചിത്രം 3.3.3.3.3.3.3.3.3.3.3.3.3.3.3.3.3.3.3.3.3.3.3.3.3.3.3 33

ഒരു നാമും.

ചിത്രം 3.3.3-2 (തുടരുന്നു)

ബി ടിബിയ.

ചിത്രം 3.3.3-2 (തുടരുന്നു)

സി ഹുമറസ്, പിൻവശം കാഴ്ച.

ഒരൊറ്റ വിമാനത്തിൽ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, ആന്റീരിയർ ടിബിയൽ ക്രെസ്റ്റിലേക്ക് ഷാൻസ് സ്ക്രൂ ഓടിക്കേണ്ട ആവശ്യമില്ല. ആന്റീരിയർ ടിബിയൽ ക്രെസ്റ്റിന് കട്ടിയുള്ള കോർട്ടിക്കൽ അസ്ഥിയും ഡ്രില്ലിംഗും അമിതമായ ചൂട് സൃഷ്ടിക്കും, അത് ദ്വിതീയ ഓസ്റ്റിയോനെക്രോസിസിന് കാരണമായേക്കാം. വിദൂര ടിബിയയിൽ, ആന്റീരിയർ ടിബിയാലിസ് ടെൻഡോണും എക്സ്റ്റെൻസർ ഡിജിറ്റോറൂം പേശികളുമുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്.

4. ഘടകങ്ങൾ

4.1 ട്യൂബ്-റോഡ് സിസ്റ്റം

4.1.1 ഷാൻസ് സ്ക്രൂകൾ 

ഷാൻസ് സ്ക്രൂകൾ ഭാഗികമായി ത്രെഡുചെയ്ത ഫിക്സേഷൻ പിൻ ചെയ്യുന്നു. അവ വ്യത്യസ്ത വ്യാസങ്ങളിൽ, ദൈർഘ്യം (റോഡ് നീളം, ത്രെഡ് നീളം), വ്യത്യസ്ത ടിപ്പുകൾ എന്നിവയിൽ ലഭ്യമാണ്. സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഷാൻസ് സ്ക്രൂവിന്റെ അഗ്രം ഒരു ട്രോകാർ ആകൃതിയിലുള്ള നുറുങ്ങ് (ചിത്രം 3.3.3-3A), സാധാരണയായി പ്രീ-ഡ്രില്ലിംഗ് ആവശ്യമാണ്.

ചിത്രം 3.3.3-3 ഷാൻസ് സ്ക്രൂകൾ.

ഒരു സ്റ്റാൻഡേർഡ് സോക്കറ്റ് പിൻ ആകൃതിയിലുള്ള ടിപ്പ്.

ബി സ്വയം ഡ്രില്ലിംഗ് ടിപ്പ്.

സ്വയം ഡ്രില്ലിംഗിനും സ്വയം ടാപ്പിംഗ് പിൻ കുറ്റിക്കാട്ടുള്ള ഒരു പ്രത്യേക മൂർച്ചയുള്ള നുറുങ്ങ് ഉണ്ട്.

സ്കാൻസ് സ്ക്രൂകൾ സ്റ്റീൽ, ടൈറ്റാനിയം അല്ലെങ്കിൽ ഹൈഡ്രോക്സിയാപ്പറ്റൈറ്റ് പൂശിയതിൽ ലഭ്യമാണ്. ഹൈഡ്രോക്സിയാപേട്ടൈറ്റ് പൂശിയ പിന്നുകൾക്ക് അസ്ഥിയിൽ നല്ല പിടി നേടാൻ കഴിയും, അസ്ഥികളിൽ നേരത്തെ അനുവദിക്കുകയും അയവുള്ളതാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ തരം പിൻ വളരെക്കാലം ബാഹ്യവസ്ഥകളുള്ള രോഗികൾക്ക് അനുയോജ്യമാണ്.

4.1.2 സ്റ്റെയ്നർ പിൻസ്

അസ്ഥികൾ തുളച്ചുകയറുന്ന ഫിക്സേഷൻ പിൻകളായി സ്റ്റെയ്നർ പിന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. അവയുടെ നുറുങ്ങുകൾ ഡ്രിപ്പ് സ്ലീവ് രൂപത്തിലാണ്, ഉൾപ്പെടുത്തുന്നതിന് മുമ്പ് കോർട്ടിക്കൽ അസ്ഥിയിൽ മുൻകൂട്ടി ഡ്രിപ്പ് ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്.

4.1.3 ട്യൂബുകൾ / വടി

ട്യൂബുകളുടെ / വടികളുടെ സവിശേഷതകളെ ആശ്രയിച്ച് 4 വ്യത്യസ്ത മോഡലുകളുണ്ട്:

• വലുത്: 11 മില്ലീമീറ്റർ ട്യൂബ് / റോഡ്, ഷാൻസ് സ്ക്രൂകൾ 4 ~ 6 മിമി ആണ്.

• ഇടത്തരം: 8 മില്ലീമീറ്റർ ട്യൂബ് / റോഡ്, ഷാൻസ് സ്ക്രൂകൾ 3 ~ 6 മിമി.

• ചെറിയ: 4 മില്ലീമീറ്റർ ട്യൂബ് / റോഡ്, ഷാൻസ് 1.8 മുതൽ 4 മില്ലീമീറ്റർ വരെ സ്ക്രൂ ചെയ്യുന്നു.

• മിനി: വിരലുകൾ, പരമ്പരാഗത രൂപകൽപ്പന, കെ-വയറുകളും 2 മില്ലീമീറ്റർ വടിയും പരിഹരിക്കുന്നതിന് മൾട്ടി-പിൻ ക്ലാമ്പ് ഉപയോഗിച്ച് 2 എംഎം സിസ്റ്റം.

പ്രീ-ആകൃതിയിലുള്ള കാർബൺ ഫൈബർ വടികളുമായി ഈ സിസ്റ്റത്തിന്റെ മൊഡ്യൂളുകൾ നൽകുന്നു. കൈത്തണ്ട പോലുള്ള ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ഫിക്സേഷൻ സൈറ്റുകൾക്കായി ടി-ജോയിന്റ് മൊഡ്യൂളുകളും ലഭ്യമാണ്.

4.1.4 ക്ലാമ്പുകൾ

ട്യൂബ് / റോഡും ഫിക്സേഷൻ പിൻയും ബന്ധിപ്പിക്കാൻ ക്ലാമ്പുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ട്യൂബുകൾ / വടികൾ പരസ്പരം അനുയോജ്യമായ ക്ലാമ്പിനൊപ്പം ബന്ധിപ്പിക്കാനും കഴിയും (ട്യൂബ്-ട്യൂബ്).

ചിത്രം 3.3.3-5 ക്ലാമ്പുകൾ

ഷാൻസ് സ്ക്രൂകളും ട്യൂബുകളും / വടിയുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു സ്വയം ലോക്കിംഗ് ക്ലാമ്പ്.

രണ്ട് വടി അല്ലെങ്കിൽ ട്യൂബുകൾ ബന്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് b കോമ്പിനേഷൻ ക്ലാമ്പ്.

സി സാർവ്വത്രിക മൾട്ടി-പിൻ ക്ലാമ്പ്.

രണ്ട് ട്യൂബുകളെ ബന്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് ഡി ട്യൂബ്-ട്യൂബ് ക്ലാമ്പ്.

4.2 ഏകപക്ഷീയമായ ബാഹ്യ ഫിക്സേഷൻ ഫ്രെയിമെന്റുകൾ

ഒടിവ് ബ്ലോക്ക് ഇരട്ട-പിൻ ചെയ്ത ക്ലാമ്പുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഇഷ്ടാനുസൃതമാക്കിയ ക്ലാമ്പുകൾ ഉപയോഗിച്ച് നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയും. അസ്ഥി നീട്ടുകളിംഗിനും / അല്ലെങ്കിൽ അസ്ഥി ഗതാഗതത്തിനുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഒരു കേന്ദ്ര ത്രെഡുചെയ്ത ഘടകം അറ്റാച്ചുചെയ്യാം.

അസ്ഥി ഗതാഗതത്തിനായി ഏകപക്ഷീയമായ ബാഹ്യ ഫിക്സേഷൻ സിസ്റ്റം

4.3 സംയോജിത ബാഹ്യവസ്ഥ

സംയുക്തത്തോട് ചേർന്നുള്ള ഒടിവുകൾക്കായി സംയോജിത ബാഹ്യവസ്ഥ ഉപയോഗിക്കുന്നു, കൂടാതെ റിംഗ് ഫിക്സേഷനായി ടെർഷൻഡ് കിർഷ്നർ പിൻ ആവശ്യമാണ്, ഡയഫിസിസിനുള്ള ഒരു പരമ്പരാഗത ഷാൻസ് സ്ക്രൂ ആവശ്യമാണ്. 3/4 ചുറ്റളവ് മോതിരം സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. കോമ്പിനേഷൻ റിംഗ് ഫിക്സേറ്ററുകൾ പ്രാഥമികമായി പ്രോക്സിമലിനും വിദൂരവുമായ ടിബിയയ്ക്കും ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ടിബിയൽ പീഠഭൂമി ഫ്രാക്ടറിനായി സംയോജിത ബാഹ്യവസ്ഥ ബ്രേസ്. വിദൂര ടിബിയയുടെ പരിചിതമായ ഒടിവുകൾക്കും ഇത് ഉപയോഗിക്കാം. വി ആകൃതിയിലുള്ള ഘടന നല്ല സ്ഥിരത എഡിക്സ് നൽകുന്നു

4.4 ചുറ്റളവ് ബാഹ്യവസ്ഥയുടെ ബ്രേസ്

പൂർണ്ണമായ പരിച്ഛേദനപരമായ ബാഹ്യ ഫിക്സേഷൻ സിസ്റ്റത്തിന്റെ ഗുണം, ലോഡ് ബെയറിന്റെയും ഓർത്തോപെഡിക് അച്ചുകളുടെയും അച്ചുതണ്ട് ചുറ്റളവ്, അസ്ഥിയുടെ രേഖാമൂലം, അസ്ഥിയുടെ രേഖാംശ അക്ഷം എന്നിവയിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു എന്നതാണ്. അസ്ഥി നീളം, അസ്ഥി കൈകാര്യം ചെയ്യൽ, ലളിതവും സങ്കീർണ്ണവുമായ ഒടിവുകൾ എന്നിവയ്ക്കായി ചുറ്റളവ് ഉപയോഗിക്കാം.

ടിബയൽ റിംഗ് ബാഹ്യ ഫിക്സേഷൻ ബ്രേസ്

ടിബയൽ റിംഗ് ബാഹ്യ ഫിക്സേഷൻ സിസ്റ്റത്തിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ ഫോട്ടോ

ആദ്യകാല ഭാരം വഹിക്കുന്ന ഈ രീതിയുടെ അപേക്ഷ അനുവദിക്കുന്നു. പുതിയ ഒടിവുകൾക്കായി, ചികിത്സയ്ക്കായി ലളിതമായ ഏകപക്ഷീയമായ ബാഹ്യ ഫിക്സേഷൻ ഫ്രെയിം ഞങ്ങൾ ഇഷ്ടപ്പെടുന്നു. അസ്ഥി കൈകാര്യം ചെയ്യൽ, നീളം കൂട്ടാത്തത് ഒരു ഏകപക്ഷീയമായ ബാഹ്യ പരിഹാര സംവിധാനം ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും, പക്ഷേ സമുച്ചയം, സുസ്ഥിരമായ, മൾട്ടിപ്ലാനർ വികലാംഗ തിരുത്തലുകൾ നിർവഹിക്കുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, ഇതിനായി ഒരു അനുബന്ധ ബാഹ്യ ഫിക്സറേറ്റർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ബാഹ്യവസ്ഥയായി ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, അനുരൂപമായ ബാഹ്യ ഫിക്സറേറ്റർ ആപേക്ഷിക സ്ഥിരത നൽകുന്നു. മൾട്ടിപ്ലാനർ ഫിക്സേഷനായി വ്യത്യസ്ത വിമാനങ്ങളിലൂടെ സൂചി കടന്നുപോകുമ്പോൾ, ഈ ഘടന ഉയർന്ന അളവിലുള്ള സ്ഥിരത നൽകുന്നു. പരിഹാരത്തിന്റെ കോൺഫിഗറേഷൻ അനുസരിച്ച് ഘടനയുടെ ശക്തി വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു, ഉപയോഗിച്ച വളയങ്ങളുടെ എണ്ണം, കിർഷ്നർ പിൻസ് അല്ലെങ്കിൽ ഷാൻസ് സ്ക്രൂകൾ പോലുള്ള പിന്നുകൾ. അസംബ്ലിയെ ആശ്രയിച്ച്, ഒടിവ് പിൻവലിക്കാനോ കംപ്രസ്സ് ചെയ്യാനോ കഴിയും, കൂടാതെ വികലതയും ശരിയാക്കാം. അസ്ഥികളുടെ വൈകല്യങ്ങൾ, ചെറുതാക്കൽ, വൈകല്യങ്ങൾ എന്നിവ പരിഹരിക്കാൻ ഓസ്റ്റിയോജെനിസിസിന്റെ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നതിന് റിംഗ് ബാഹ്യ ഫിക്സേറ്ററുകൾ സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.

4.5 ഹിംഗുചെയ്ത ബാഹ്യ പരിഹാര ബ്രേസ്

സ്ഥാനഭ്രംഷ്ടം നേരിട്ട സന്ധികളുടെയോ ഒടിഞ്ഞ ഡിസ്ലോക്കേഷനുകൾ പുന os ക്രമീകരിക്കുന്നതിനും ചില (നിയന്ത്രിത) സംയുക്ത ചലനം അനുവദിക്കുന്നതിനും ഉപയോഗിക്കുന്നു. കൈമുട്ട് ജോയിന്റിന് ഇത് സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ബാഹ്യ പരിഹാര ബ്രേസുകളുടെ 5 ഫ്രെയിം നിർമ്മാണം

5.1 ഫ്രെയിം ഘടനകളുടെ നാമകരണം

ഫ്രെയിം ഘടനകൾ തരംതിരിക്കുന്നതിന് വ്യത്യസ്ത വഴികളുണ്ട്, പ്രധാനമായും അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളത്:

- പ്രവർത്തനം.

- ഫ്രെയിം ഡിസൈൻ.

- ആപ്ലിക്കേഷന്റെ തലം.

- സ്വഭാവവൽക്കരണം.

5.1.1 ഏകപക്ഷീയമായ ഫ്രെയിമുകൾ

പുതിയ ഡയഫിസൽ ഒടിവുകൾ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ബാഹ്യ ഫിക്സറേറ്റർ ഫ്രെയിമിലാണ് ഏകപക്ഷീയമായ ഫ്രെയിം. ഫ്രെയിം ഒരു വിമാനത്തിൽ പ്രയോഗിക്കുന്നു, ഉദാ. ടിബിയയിലേക്കും ആന്റിറോലേഷൽ അല്ലെങ്കിൽ മിഡിയൽ, ഫെയ്ത്ത് വരെ. ഫിക്സേഷൻ പിൻസ് ചർമ്മത്തിലൂടെ ഒരു വശത്ത് ചേർത്ത് ഇരട്ട കോർട്ടക്സിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്നു. ജോയിന്റ് സെപ്സിസ് ഒഴിവാക്കാൻ ജോയിന്റ് കാപ്സ്യൂളിന്റെ റിഫ്ലെക്സഡ് ഭാഗത്തിന് പുറത്ത് പിൻ സംയുക്തത്തിൽ നിന്ന് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കണം. രണ്ട് വടികൾ ഒരേ വിമാനത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ രണ്ട് വ്യത്യസ്ത വിമാനങ്ങളിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു, തുടർന്ന് അവ ഒന്നിച്ച് ചേർക്കുന്നു.

5.1.2 ഉഭയകക്ഷി ഫ്രെയിമുകൾ

Szczecin Pin ഒരു വശത്ത് ചർമ്മത്തിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു, ബിലനിമിൻ കോർട്ടെക്സിനെ തുളച്ചുകയറുന്നു, തുടർന്ന് ചർമ്മത്തിലൂടെ എതിർവശത്ത് കടന്നുപോകുന്നു. ഒടിവുകളുടെ കൃത്യമായ ചികിത്സയ്ക്ക് ഉഭയകക്ഷി ഫ്രെയിമുകൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല, പക്ഷേ താൽക്കാലിക പരിഹാരത്തിനായി ഉപയോഗിച്ചേക്കാം.

5.1.3 ക്രോസ്ഡ് ബാഹ്യ പരിഹാര ഫ്രെയിമുകൾ

കടുത്ത മൃദുവായ ടിഷ്യു പരിക്കുകളോ സങ്കീർണ്ണമായ ഇൻട്രക്യുലർ ഒടിവുകളോ ഒടിഞ്ഞ ഡിസ്ലോക്കേഷനുകളോ ഉള്ള പ്രദേശങ്ങൾ സ്പോയിംഗ് നാശനഷ്ട നിയന്ത്രണ നടപടിക്രമങ്ങളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

▲ പെൽവിക് ഒടിവുകൾ, പ്രോക്സിമൽ ഫെമുർ ഒടിവുകൾ, ഒപ്പം അടുത്തുള്ള കണങ്കാൽ സന്ധികളിൽ താൽക്കാലിക ബാഹ്യവസ്ഥയുടെ ബ്രേസുകൾ ഉപയോഗിച്ച് പ്രോക്സിമൽ ടിബിയ ഒടിവുകൾ നിലവിലുണ്ടായിരുന്നു.

ബാഹ്യ ഫിക്സേഷൻ ഫ്രെയിം നൽകുന്ന സ്ഥിരത മൃദുവായ ടിഷ്യു വീണ്ടെടുക്കലും സിടി സ്കാനിംഗും പ്രീ ഓപ്പറേറ്റീവ് ആസൂത്രണത്തിനും അനുവദിക്കുന്നു. ഏകപക്ഷീയമായ ഫ്രെയിമുകൾ സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നതാണ്, കൂടാതെ കൃത്യമായ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ പരിക്ക്, ഭാവി പ്രകടനം എന്നിവയ്ക്ക് പുറത്ത് ഫിക്സേഷൻ പിന്നുകൾ സ്ഥാപിക്കണം.

5.1.4 വിപുലീകരണ ഫ്രെയിമുകൾ

മിലിസാരോവ് ഈ സാങ്കേതികവിദ്യയെ അനുരൂപമായ ബാഹ്യ ഫിക്സേഷൻ ഫ്രെയിം ഉപയോഗിച്ച് പരിചയപ്പെടുത്തി. ട്യൂബുലാർ ബാഹ്യ പരിഹാര ഫ്രെയിമുകളും ഏകപക്ഷീയമായ ബാഹ്യ പരിഹാര ഫ്രെയിമുകളും ഈ തത്ത്വം പ്രയോഗിക്കാൻ കഴിയും, ഇത് ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നഖം നടത്തുന്നത് അതേ സമയം തന്നെ കോണാകൃതിയിലുള്ളതും ഭ്രമണ വൈകല്യങ്ങളും നടത്താൻ കഴിയില്ല.

5.2 പാറ്റേൺ റിപോസിഷൻ ടെക്നിക്കുകൾ

സംയോജിത ബാഹ്യ ഫിക്സേഷൻ ഫ്രെയിമിന്റെ പ്രയോജനം, ജോയിന് തൊട്ടടുത്തുള്ള എല്ലാ നീണ്ട അസ്ഥികളും, കൂടുതൽ നീണ്ട അസ്ഥികൾ, സംയുക്തങ്ങൾ, ജോയിന്റ് (ട്രാൻസ്യൂർട്ടിക്യുലർ) എന്നിവയ്ക്ക് ഇത് അനുവദിക്കുന്നു എന്നതാണ്.

ഷാൻസ് സ്ക്രൂസിന്റെ പ്ലേസ്മെന്റ് ലിബറൽ ആകാം, ഷൊൻസ് സ്ക്രൂകൾക്കോ അല്ലെങ്കിൽ മൃദുവായ ടിഷ്യു പരിക്ക് അല്ലെങ്കിൽ പരിക്കേറ്റതനുസരിച്ച് ഫിക്സേഷൻ ഫിക്സേഷൻ ഏരിയയുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പ് അനുവദിക്കുന്നു. പ്രധാന ഒടിഞ്ഞ ശകലങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നത് ലിവറേജും പരോക്ഷ റിഡക്ഷനുകരണ സാങ്കേതികതകളും അസ്ഥി, മൃദുവായ ടിഷ്യൂകൾ എന്നിവ സംരക്ഷിക്കുന്നു. ഈ രീതിയുടെ അപേക്ഷ എപ്പോൾ വേണമെങ്കിലും ഒടിവ് കുറയ്ക്കലിന്റെ വർത്തമാനം വീണ്ടും അനുവദിക്കുന്നു.

സംയോജിത റിഡക്ഷൻ രീതി.

ഒരു തരം ബി ടിബിയൽ സ്റ്റെം ഒടിവ്.

ബി ഓരോ പ്രധാന ഒടിവ് ബ്ലോക്കും, 2 ഫിക്സേഷൻ പിൻസ് പരിക്കിന്റെ മേഖലയ്ക്ക് പുറത്ത് വസ്ത്രം ധരിക്കുന്നു.

സി ഫിക്സേഷൻ പിൻസ് സാർവത്രിക ക്ലാമ്പുകളുള്ള കണക്റ്റിംഗ് വടികളിലേക്ക് സുരക്ഷിതമാക്കി, പരോക്ഷ ഒടിവ് കുറയ്ക്കുന്നതിന് 2 ഹാൻഡിലുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു.

ഫ്രാക്ചർ സ്ഥാനം പിടിച്ചതിനുശേഷം, ഒരു ട്യൂബ്-ട്യൂബ് ക്ലാമ്പിനൊപ്പം ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന ആദ്യ 2 വടികളുമായി മൂന്നാം കണക്റ്റുചെയ്യുന്ന റോഡ് അറ്റാച്ചുചെയ്തു.

ഒരു സംയോജിത ബാഹ്യവസ്ഥയുടെ പ്രദർശനം. ഒരു ടിബിയ. b eruur. സി ട്രാൻസ്-കാൽമുട്ട്.

6 പ്രത്യേക ആപ്ലിക്കേഷനുകൾ

6.1 ജോയിന്റ് ഫ്യൂഷൻ

ഉഭയകക്ഷി ബാഹ്യ ഫിക്സേറ്ററുകൾക്കൊപ്പം കംപ്രഷൻ വഴി സന്ധികളുടെ സംയോജനമാണ് ബാഹ്യ ഫിക്സേറ്ററുകളുടെ ഒരു പ്രത്യേക ഉപയോഗം. കണങ്കാൽ, കാൽമുട്ട്, കൈമുട്ട് സന്ധികൾ, പ്രത്യേകിച്ച് അണുബാധയുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ എന്നിവയുടെ സംയോജനത്തിനായി ഈ തത്ത്വം ഇടയ്ക്കിടെ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

6.2 അണുബാധ

അക്യൂട്ട് അണുബാധയ്ക്കുള്ള ആത്യന്തിക ചികിത്സ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ഒടിവ് നോൺനോൺ ഒരു ഒടിവ് നോൺനോൺ ബാധിതമാണ്, കാരണം ഫിക്സേഷൻ പിൻസ് സാധാരണയായി അണുബാധയുടെ സൈറ്റിൽ നിന്ന് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കും.

6.3 തിരുത്തൽ ഓസ്റ്റിയോടോമി

മൃദുവായ ടിഷ്യു സാഹചര്യങ്ങൾ ദരിദ്രമോ വൈകല്യമോ ആന്തരിക പരിഹാരം ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള അപകടസാധ്യത കൂടുതലായതോ ആയ വൈകല്യങ്ങൾ തിരുത്തപ്പെടുത്താനും ആന്തരിക ഫിക്സേഷൻ ബ്രാക്കറ്റുകൾ ഉപയോഗിക്കാനുമുള്ള ഓസ്റ്റിയോടോമികൾ ഉയർന്നതാണ്, ഏത് സാഹചര്യത്തിലാണ് ഫിക്സേഷൻ ബ്രാക്കറ്റുകൾ പരിഹരിക്കാൻ ഉപയോഗിച്ചേക്കാം. ഒരേസമയം അസ്ഥി കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതുമുള്ള ഓസ്റ്റിറ്റോമിയാണ് മറ്റൊരു സൂചന. ഇതിന് സാധാരണയായി പരിച്ഛേദനപരമായ ബാഹ്യ ഫിക്സേഷൻ ഫ്രെയിമിൽ തിരുത്തൽ ആവശ്യമാണ്.

6.4 അസ്ഥി കൈകാര്യം ചെയ്യൽ - ശ്രദ്ധ തിരിക്കുന്ന ഓസ്റ്റിയോജെനിസിസ്

അസ്ഥികളുടെ അശ്രദ്ധ പെരിയോസ്റ്റിയ കാത്തുസൂക്ഷിക്കുന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. മന്ദഗതിയിലുള്ള വ്യതിചലനത്തിന്റെ ഫലമായി അസ്ഥി രോഗശാന്തിക്ക് കാരണമാകുന്നു, എന്നിരുന്നാലും ടിഷ്യുവിന്റെ ബുദ്ധിമുട്ട് കവിയുന്ന ശ്രദ്ധയുടെ വേഗത്തിലുള്ള നിരക്കുകൾ അസ്ഥി രൂപീകരണത്തിന് കാരണമാകില്ല. ഒടിവുകളെപ്പോലെ, അസ്ഥികളുടെ എല്ലാ ഘട്ടങ്ങളിലൂടെയും, അസ്ഥികളുടെ രോഗശാന്തി ഉണ്ടാകുന്നതുവരെ സ്കാബ് പക്വതയുടെ എല്ലാ ഘട്ടങ്ങളിലൂടെയും കടന്നുപോകുന്നു. ഈ സാങ്കേതികവിദ്യയുടെ ഉപയോഗത്തിനായി 3 സൂചനകളുണ്ട്, ചിലപ്പോൾ ഈ സൂചനകൾ നിലനിൽക്കാം:

- അവയവം നീളം.

- അസ്ഥികളുടെ വൈകല്യങ്ങൾ ചികിത്സിക്കാനുള്ള സെമ്രൽ അസ്ഥി കൈകാര്യം ചെയ്യൽ.

- തിരുത്തൽ ഓസ്റ്റിയോടോമി.

ഈ ആവശ്യത്തിനായി ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ഫിക്സേഷൻ ഫ്രെയിമുകൾ അനുകൂലമായ ബാഹ്യ പരിഹാര ഫ്രെയിം (അർദ്ധ നേതുമ്പുറമെന്റിയൽ സ്ഥിരീകരണ ബാഹ്യവസ്ഥയില്ലാതെയോ അല്ലാതെയോ ഏകപക്ഷീയമായ ബാഹ്യ ഫിക്സേഷൻ ഫ്രെയിം, കൂടാതെ.

6.5 സംയുക്ത പുന oration സ്ഥാപനവും സുസ്ഥിര ചലനവും

ഇൻസി ഡിറ്റൽ പുന osition സ്ഥാപനത്തിനും ലിഗമെന്റ് അറ്റകുറ്റപ്പണികൾക്കും ശേഷം ക്രോണിക് അല്ലെങ്കിൽ പരിഹരിക്കപ്പെടാത്ത കൈമുട്ട് ഡിസ്ലോക്കേഷനുകൾ ഉൾപ്പെടെ നിരവധി സങ്കീർണ്ണമല്ലാത്ത കൈമുട്ട് പരിക്കുകളിൽ ഒരു ഹിംഗേർഡ് ബാഹ്യ ഫിക്സേറ്റർ ഒരു പ്രധാന കൂട്ടിച്ചേർക്കലാണ്. ഒരു ഹിംഗദ് എ ബാഹ്യ ഫിക്സോഴ്സ് കൈമുട്ട് പുന reset സജ്ജമാക്കുന്നത് നിയന്ത്രിത സമാഹരണവുമായി കൈമുട്ട് പുന reset സജ്ജമാക്കുന്നു. പുന osion ാഘാത നിലനിർത്തുന്നത് ആദ്യ മുൻഗണനയാണ്. മോഷൻ നഷ്ടപ്പെടുന്നതിനേക്കാൾ എളുപ്പത്തിൽ നിയന്ത്രിക്കാൻ കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. ആക്സിസ് ഫ്ലൂറോസ്കോപ്പിക്ക് കീഴിൽ കൃത്യമായി സ്ഥാപിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഹിംഗിന്റെ സ്ഥാനത്ത് ചെറിയ വ്യതിയാനങ്ങൾ അതിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ ഗണ്യമായി ബാധിക്കും.

He കൈമുട്ടിനായി ഒരു ഹിംഗഡ് ബാഹ്യ ഫിക്സറേറ്റർ സ്ഥാപിക്കൽ.

7 പരിഹാസ്യമായ ചികിത്സ

7.1 പിൻ ലഘുലേഖ പരിചരണം

പിൻ ട്രാക്റ്റ് പ്രതികരണം ഫിക്സേഷൻ പിൻയുടെ സ്ഥാനത്തെയും സ്ഥിരീകരണത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, നഴ്സിംഗ് ടീമിന്റെയും രോഗിയുടെയും ഹൃദയംതീകരിക്കുന്നതിന്. സംയോജിത റിഡക്ഷൻ സാങ്കേതികത കൂടുതൽ ഗുണകരമാണ്, കാരണം ഫിക്സേഷൻ പിൻ എന്നതിന്റെ ഏറ്റവും മികച്ച ശരീരഘടന സ്ഥാനം തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ ഇത് അനുവദിക്കുന്നു. ആശുപത്രിക്ക് വ്യക്തമായ പിൻ ട്രാക്റ്റ് കെയർ പ്രക്രിയ ഉണ്ടായിരിക്കണം, പരിചയസമ്പന്നരായ നഴ്സുമാർ സ്വയം ലഘുലേഖ പരിപാലിക്കാൻ രോഗികളെ പഠിപ്പിക്കണം. പിൻ ഉൾപ്പെടുത്തലിനിടെ താപ പരിക്ക്, പ്രാദേശിക ഹെമറ്റോമ രൂപീകരണം എന്നിവ ഒഴിവാക്കുന്നതിലൂടെ, ഫോളോ-അപ്പ് കെയറിൽ പിൻ സൈറ്റ് വൃത്തിയാക്കാൻ മദ്യം അണുവിമുക്തമാക്കുന്നത്, കൂടാതെ പിൻ ഉപയോഗിക്കുന്നത്, പിൻ ഉപയോഗിക്കുന്നത്, ഇതിന്റെ അണുബാധയും അയവുള്ളതും ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും.

7.2 പിൻ ലഘുലേഖ അണുബാധ 

പിൻ ട്രാക്റ്റ് കെയർ ആദ്യം ശരിയായ പിൻ ഉൾപ്പെടുത്തൽ ഉണ്ടായിരിക്കണം. പരമ്പരാഗത ഷാൻസ് സ്ക്രൂകൾക്കായി, പ്രീ-ഡ്രില്ലിംഗ് സാധാരണയായി ആവശ്യമാണ്, താപ നെക്രോസിസ് കുറയ്ക്കുന്നതിന് പിൻ സ്വമേധയാ സ്ക്രൂ ചെയ്യുന്നു. പിൻയ്ക്ക് ചുറ്റും അനുചിതമായ മൃദുവായ ടിഷ്യു പിരിമുറുക്കം ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ പുറത്തിറങ്ങണം. പിൻ ലഘുലേഖയുടെ ശരിയായ പരിചരണം പിൻ ലഘുലേഖ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകുന്നത് കുറയ്ക്കുന്നതിന് പ്രധാനമാണ്. പിൻ ലഘുലേഖ അണുബാധയും സ്ക്രൂ അയവുള്ളതും പരിഹരിച്ച് മറ്റൊരു സ്ഥലത്ത് ഒരു പിൻ വീണ്ടും സ്ക്രൂ ചെയ്യുന്നു.

7.3 സമാഹരണം

കുറച്ച് പ്രത്യേക കേസുകൾ (ബ്രിഡ്ജിംഗ് ഫിക്സേഷൻ, എമർജൻസി ഉപയോഗം, ടെൻഷൻ ക്രമീകരണം) ഒഴികെ, ബാഹ്യ ഫിക്സേറ്ററിന്റെ തുടക്കത്തിൽ ഭാഗിക ഭാരം വഹിക്കൽ അനുവദിച്ചിരിക്കുന്നു. രോഗശാന്തി പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, മുഴുവൻ ഭാരം വഹിക്കുന്നതും ക്രമേണ വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയും. ബാഹ്യ ഫിക്സേറ്ററിലേക്ക് അധിക ഡൈനാമൈസേഷൻ ഉപകരണങ്ങൾ ചേർക്കേണ്ട ആവശ്യമില്ല. ഭാഗികമോ പൂർണ്ണമോ ആയ ഭാരം വഹിക്കുന്നതാണ് ഡൈനാനാപ്പിന്റെ ഏറ്റവും മികച്ചതും ഫലപ്രദവുമായ രീതി.

ബാഹ്യവസ്ഥയുടെ 8 ദൈർഘ്യം

8.1 ചികിത്സ മാറ്റുന്നത്

3 അടിസ്ഥാന ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ ഉണ്ട്:

Of2 ഫ്രാക്ചർ സുഖപ്പെടുത്തുന്നതുവരെ ബാഹ്യ ഫിക്സേറ്റർ ഉപയോഗിക്കുക.

Inter ആദ്യ നേരത്തെ ആന്തരിക പരിഹാരത്തിലേക്ക് പരിവർത്തനം ചെയ്യുക.

The പ്ലാസ്റ്റർ, ഓർത്തോസിസ് മുതലായ ശസ്ത്രക്രിയാ നോൺ-ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയിലേക്ക് മാറുക.

ആന്തരിക പരിഹാരവുമായി പരിവർത്തനം ചെയ്യപ്പെടുന്നെങ്കിൽ, അത് എത്രയും വേഗം ചെയ്യണം (2 ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ) സങ്കീർണതയുടെ അവസാന പരിവർത്തനത്തേക്കാൾ വളരെ കുറവാണ്.

താൽക്കാലിക പരിഹാരത്തിനനുസരിച്ച് എന്തെങ്കിലും ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുമ്പോൾ ഇനിപ്പറയുന്ന നിയമങ്ങൾ പാലിക്കണം:

A ഒരു പുതിയ ഇംപ്ലാന്റ് യഥാർത്ഥ ബാഹ്യ ഫിക്സേഷൻ സൈറ്റിന് ചുറ്റും സ്ഥാപിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, എല്ലാ പിൻ ലഘുലേഖകളും വൃത്തിയായിരിക്കണം. ചില സമയങ്ങളിൽ നടപടിക്രമം രണ്ട് ഘട്ടങ്ങളിലാണെന്നും കൃത്യമായ പിൻ ലഘുലേഖ വൃത്തിയാക്കാനും കൃത്യമായ സ്ഥിരത നിർവഹിക്കാനും ഒരു ഘട്ടം.

10 10 മുതൽ 14 ദിവസത്തേക്കാൾ പഴയ ഏതെങ്കിലും പിൻ ട്രാക്റ്റ് സൈറ്റ് കോളനിവത്കരിക്കപ്പെടുകയും കൃത്യമായ പരിഹാരത്തിന് മുമ്പായി വൃത്തിയാക്കുകയും പ്രതിസന്ധിയിലാക്കുകയും വേണം.

Pain ഈ പിൻ ലഘുലേഖ സൈറ്റുകളുടെ അണുവിമുക്തതയെക്കുറിച്ച് അല്ലെങ്കിൽ പിൻ ലഘുലേഖ ഇതിനകം തന്നെ ഇത് ബാധിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു പുതിയ ഇംപ്ലാന്റ് സ്ഥാപിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് പിൻ ട്രാക്റ്റ് ഡെബിഡിന് ശേഷം ഒരു 'പിൻ വിശ്രമ കാലയളവ് ' ആവശ്യമാണ്.

• മുൻ പിൻ ലഘുലേഖ അണുബാധയിൽ നിന്നുള്ള ബാക്ടീരിയകളെ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന ആന്റിമൈക്രോബയൽ സ്പെക്ട്രത്തോടെ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ പ്രോക്നോയിറ്റിക് ഉപയോഗിക്കണം.

ആന്തരിക ഫിക്സേറ്റർ മാറ്റിസ്ഥാപിച്ച് ആദ്യ 6 ആഴ്ചകൾക്കായി ഫോളോ-അപ്പ് അടയ്ക്കുക.

പിൻ ലഘുലേഖയിൽ ഒരു പ്രശ്നത്തിന് തെളിവുകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ബാക്ടീരിയ ഇനങ്ങളെ തിരിച്ചറിയുന്നതും ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ പ്രയോഗിച്ചതും പിൻ മാറ്റാനും ഒരു ബാഹ്യ ഫിക്സേറ്ററുമായി ചികിത്സ തുടരുകയും ചെയ്യുന്നതാണ് നല്ലത്. ഒപ്റ്റിമൽ ഫലങ്ങൾ ഉറപ്പാക്കാൻ പേൻ ട്രെക്റ്റ് കെയർ രോഗിയെ ഉൾപ്പെടുത്തണം. ബാഹ്യ സ്റ്റേജിലെ ആന്തരിക പരിഹാരം ഉപയോഗിച്ച് ബാഹ്യ ഫിക്സേറ്റർ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കണമെങ്കിൽ, ആന്തരിക പരിഹാര ശസ്ത്രക്രിയ വൈകിപ്പിക്കുന്നതിനുമുമ്പ് പിൻ ലഘുലേഖ വൃത്തിയാക്കി ഒരു സ്പ്ലിഡ് ഉപയോഗിച്ച് ഉറപ്പിച്ചു. ഈ കാലയളവിൽ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഉചിതമായി ഉപയോഗിക്കാം.

8.2 അവസാന ഫിക്സേഷൻ

എമർജൻസി ബാഹ്യ പരിഹാരത്തിന് അവയവത്തിന്റെ താൽക്കാലിക സ്ഥിരത കൈവരിക്കുകയും മൃദുവായ ടിഷ്യു വീണ്ടെടുക്കൽ അനുവദിക്കുകയും ചെയ്യും. മൃദുവായ ടിഷ്യു സാഹചര്യങ്ങൾ സ്ഥിരതയുള്ളതായിരിക്കുന്നിടത്തോളം കാലം ബാഹ്യ ഫിക്സറേറ്റർ അന്തിമ ആന്തരിക പരിഹാരം ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാം. ഇത് 10 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ ആന്തരിക പരിഹാരം ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കണം.

ബാഹ്യവസ്ഥ ഇപ്പോഴും സ്ഥിരമാണെങ്കിൽ, സങ്കീർണതകളുടെ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നുമില്ല, മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ പരിഹാരം ആവശ്യമില്ല. ചർമ്മത്തെ കവറേജ് ദരിദ്രമാണെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ കഠിനമായ മൃദുവായ ടിഷ്യു കേടുപാടുകളെക്കുറിച്ച് ആശങ്കയുണ്ട്, തുറന്ന കുറച്ചതിൽ നിന്ന് അണുബാധ കൂടുതലാണ്, ബാഹ്യ ഫിക്സറേറ്റർ ഒടിവിന്റെ അന്തിമ ചികിത്സയായി നിലനിർത്താൻ കഴിയും.

ഒടിവ് രോഗശാന്തിയുടെ പുരോഗതി ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിരീക്ഷിക്കണം, പുരോഗതിയില്ലെങ്കിൽ, മറ്റ് ചികിത്സകൾ പരിഗണിക്കണം.