Maoni: 0 Mwandishi: Mhariri wa Tovuti Chapisha Wakati: 2025-03-28 Asili: Tovuti
Prosthesis ya kiboko ni kifaa cha matibabu kinachoweza kuingizwa ambacho kina sehemu tatu: shina la kike, kichwa cha kike na kikombe cha acetabular. Sehemu hizi tatu zinachukua nafasi ya pamoja ya kuharibiwa kwa kiuno, kurejesha uhamaji na kupunguza maumivu kwa mgonjwa.
Prosthesis ya kiboko ina sehemu kuu tatu:
Baada ya kuondoa kichwa cha kike cha mgonjwa, mfereji wa kike wa mgonjwa hurejeshwa na shina la kike limeingizwa. Shina la kike linaweza kusambazwa au bila kutumiwa (mbinu ya waandishi wa habari) kulingana na umri wa mgonjwa, morphology, idiosyncrasies ya mfupa na tabia ya daktari.
Kichwa cha spherical kilichotengenezwa kwa chuma, polymer au kauri huwekwa kwenye mwisho wa juu wa shina la kike kuchukua nafasi ya kichwa cha zamani cha kike kilichoharibiwa ambacho kimeondolewa.
Cartilage iliyoharibiwa kutoka juu ya acetabulum, ambapo kichwa cha zamani cha kike kilikuwa, huondolewa. Mahali pake kuna tapeli ya acetabular. Screw au saruji inaweza kutumika kuishikilia mahali. Ndani ya kikombe hiki kuna plastiki, kauri au chuma cha chuma ambacho kitawasiliana na kichwa cha kike cha kahaba.
Prostheses za hip zinaweza kutofautishwa kulingana na vifaa vinavyotumiwa kutengeneza. Hivi sasa, vifaa hivi vinaweza kugawanywa katika aina tatu:
Metali fulani, kama vile chuma cha pua, aloi ya cobalt-chromium au titani hutumiwa kutengeneza shina za kike.
Polyethilini, plastiki ngumu sana na nyenzo zinazotumiwa sana ulimwenguni. Ni dutu ya inert na isiyo na usawa ambayo ilianzishwa katika mifupa katika miaka ya 1960 kama sehemu ya prostheses za acetabular za saruji. Leo, nyenzo hii bado inatumika kwa wagonjwa wengine, lakini upande wa chini ni kwamba baada ya muda, kuna hatari kwamba ugonjwa wa ngozi utatoka nje ya plastiki, na kwa hivyo maisha ya prosthesis yatafupishwa. Walakini, hatari hii bado inaweza kupunguzwa kwani wagonjwa wengine wanaweza kuweka prosthesis hii kwa hadi miaka 30 na wengine kwa miaka michache tu.
▲ Picha: Procotyl® L Cup Acetabular (Bidhaa za Orthopedic zinazovutia: Sambamba na vifuniko vya kauri vya Delta na A- darasa la Cross-linked polyethilini)
Eneo la harakati kati ya kichwa cha kike na kikombe cha kike huunda kile tunachokiita wakati wa msuguano. Ni sehemu dhaifu kabisa ya prosthesis, haswa katika suala la kuvaa na machozi. Kuna jozi nne zinazowezekana:
-Ceramic-polyethilini
-Ceramic-Ceramic
-Metal-polyethilini
-Metal-chuma
Kila jozi ya msuguano ina faida na hasara, na daktari wa watoto atachagua mchanganyiko unaofaa zaidi wa msuguano kulingana na vigezo kadhaa, pamoja na umri wa mgonjwa, shughuli za mwili, na hali maalum ya mfupa.
Ni muhimu kutambua kuwa prostheses za chuma kwa ujumla hazipendekezi. Kampuni zingine zinazozalisha implants kama hizo ziliamua kuacha kuziuza mnamo 2010-2011, na kwa faida ya wagonjwa, waliamua kukumbuka implants ambazo hazikutumika. Shida inatokana na msuguano kati ya vitu tofauti vya kuingiza, na msuguano huu unaweza kutengua chembe ndogo za chuma ambazo kisha huingia kwenye damu. Katika pamoja ya kiuno, chembe hizi ndogo zinaweza kusababisha athari ya mzio, na kusababisha maumivu ya ndani na vidonda.
Prostheses inaweza kusanikishwa kwa femur au acetabulum kwa saruji ya upasuaji au kuzaliwa upya kwa mfupa wa sekondari (mbinu ambazo hazijakamilika au compression). Kawaida, shina la kike lililowekwa saruji linahusishwa na kikombe cha kike kisicho na kipimo. Tabia za mbinu hii zimeelezewa hapo chini:
Saruji ya mfupa inayotumiwa ni Polymer ya Acrylic . Inafanya ugumu ndani ya dakika 15 wakati wa utaratibu na huweka mara baada ya kurekebisha.
Prostheses ambazo hazijakamilika (viboko vya kahaba au vikombe) hutulia baada ya wiki sita hadi kumi na mbili kwa sababu ya uzushi wa kuzaliwa upya kwa mfupa. Kukuza kuzaliwa upya kwa mfupa, uso wa prosthesis kawaida hufungwa na safu nyembamba ya hydroxyapatite, sehemu ya madini ya mfupa. Mfupa wa karibu unatambua hydroxyapatite kama moja ya vifaa vyake na kisha hukua haraka kutoka kwa safu ya bony ya prosthesis. Hydroxyapatite inaweza kutengenezwa kemikali.
Maisha ya huduma ya prostheses yameongezeka katika miaka ya hivi karibuni: kwa wagonjwa walio chini ya miaka 50, idadi ya wagonjwa ambao sehemu zao bado zinafanya kazi baada ya miaka kumi ya matumizi ni takriban 99%.
Takwimu zinazofanana zinaweza kuzingatiwa kwa wagonjwa wakubwa na kwa hivyo wanaokaa. Kwa hivyo, upasuaji wa uingizwaji wa kiboko unaweza kufanywa kwa wagonjwa wa kila kizazi.
Maisha ya huduma ya prosthesis inategemea sana mambo yafuatayo:
-Uzee wa mgonjwa, index ya misa ya mwili na kiwango cha shughuli
-Mna kipenyo cha kichwa cha kahaba
-Aina ya wakati wa msuguano
Katika kesi ya mwisho, ni muhimu kutambua kuwa maisha marefu ya prosthesis inategemea kwa kiwango kikubwa juu ya muundo wa prosthesis. Wakati kichwa cha kike na kikombe cha kahaba kinatengenezwa kwa chuma au kauri, faida kuu ni kiwango cha chini sana cha kuvaa na uwezekano wa kutumia kichwa cha kike pana, kupunguza hatari ya kutengwa. Ni muhimu kutambua kuwa kuna hatari ya utawanyiko wa uchafu kwenye tishu zinazozunguka kahaba wakati madini ya chuma na chuma na kauri-kwa-kauri yamefungwa. Ingawa kauri za kauri-kauri huvunja chini ya prostheses za chuma-chuma na ni sugu zaidi kwa mmomonyoko wa msuguano kuliko jozi za chuma-chuma, bado zinapaswa kutumiwa kwa tahadhari.
Mbali na hatari za asili katika uingiliaji wowote wa upasuaji (hatari za anesthesia, magonjwa yanayopatikana hospitalini), shida zinaweza kutokea:
Hii ndio shida kuu kwa wagonjwa na hatari hutofautiana kwa wakati. Ni juu sana katika miezi ya kwanza baada ya upasuaji na kupungua baada ya mwaka wa kwanza. Halafu huongezeka polepole tena kwa wakati. Kuna sababu kadhaa ambazo zinaweza kusababisha kutengwa, ambazo zinaweza kuhusishwa na mgonjwa, upasuaji na implants, au ufuatiliaji wa baada ya kazi. Hatari ya kujirudia huongezeka sana baada ya sehemu ya kwanza ya kutengana.
Utaratibu wowote wa upasuaji hubeba hatari ya kuambukizwa, na wakati ugonjwa wa ngozi unapoingizwa, hatari hii huongezeka wakati mwili wa kigeni unaingia mwilini. Kwa njia hii, mfumo wa kinga huelekezwa na eneo la ujanibishaji wa kinga huundwa. Bakteria ambazo kawaida hazina nafasi ya kuishi zinaweza kukua kwenye mwili huu wa kigeni. Hatari hii ya kuambukizwa inaweza kuwa zaidi kwa watu wazee kwa sababu wana kinga duni ya kinga. Sababu zingine, kama vile fetma, ambayo inachanganya uingiliaji, au ugonjwa wa sukari, ambayo hupunguza kinga, na sigara, inaweza kuongeza hatari ya kuambukizwa.
Baadhi ya vifaa vinavyotumiwa katika prostheses vina uwezo wa kusababisha athari za mzio.
Kukosa, kuvaa na machozi, au kupasuka kwa prosthesis kunaweza kuhitaji upasuaji wa marekebisho.
Wasiliana