Meriv çawa li hipê hipê rast hilbijêrin

Protezek hip amûrek bijîjkî ya implantable e ku ji sê beşan pêk tê: stûna femor, serê femor û kasa acetabuler. Van hersê parçeyan li şûna hevbeşiya hipê ya zirarê digirin, sererastkirina seyrûseferê û êşa ji bo nexweşê.

01.Bi pêkhatên a Hip Protez?

Protezê HIP-ê ji sê pêkhateyên sereke pêk tê:

Stûna femor

Piştî rakirina serê jinê ya nexweş, kanala mêran a nexweş ji nû ve hatî çêkirin û stûna femor tê lêkirin. Dibe ku stûna femoriyê were çandin an bêçare (teknolojiya fitne) li gorî temenê nexweş, morfolojiyê, idiosyncrasies û hestên bijîjkî.

Serê femor

Serê spherîkî ji metal, polîmer an seramîk li dawiya jorîn a stemê ya femor tê danîn da ku li şûna serê jinê ya zirarê ya xirab a ku hatî jêkirin.

Protezên acetabular (an prosesên cup)

Kartilage zirar ji jor acetabulum, li ku derê serê pîr ê kevçî lê ket, rakirin. Li cîhê xwe protezek acetabular a tapered e. Screws an çimento dikare were bikar anîn da ku ew li cihê xwe bigire. Di hundurê vê kasa hundurê de plastîk, seramîk an metal e ku dê têkiliya serê jinê ya protezî çêbike.

02. Materyalên sereke yên ku ji bo hip protezên hip têne bikar anîn hene?

Protezên hip dikarin li gorî materyalên ku ji bo çêkirina wan hatine bikar anîn ciyawaz bibin. Heya niha, ev materyal dikarin di sê celeban de bêne categor kirin:

Metals

Hin metal, wek stainless Stainless, alloyek kobalt-chromium an titanium ji bo çêkirina stûnên femor.

Polymers

Polyetnen, plastîkek pir hişk û materyalê herî gelemperî li cîhanê. Ew naverokek inert û pir biocompible e ku di salên 1960-an de di salên 1960-an de wekî pêkhatek ji protabûrên acetabular ên çimentable hate danîn. , Ro, ev materyal di hin nexweşan de tê bikar anîn, lê daket ev e ku bi demê re xeternak e, rîskek heye ku dê ji plastîkê derkeve, û ji ber vê yekê dê jiyana protezê were kurt kirin. Lêbelê, ev xeter hîn jî dikare kêm bibe wekî ku hin nexweş dikarin vê protezê ji bo 30 salan û yên din tenê çend salan bigirin.

▲ Wêne: Kûpaya acetabular (Berhemên ortetabularîk ên Mezinahî: Bi Delta Bi Delta Liners û A- Class-ê pir bi navgîniya polietilene ya pir-cross-girêdan)

Devera tevgera di navbera serê femor û kasa femor de tiştê ku em ji bîhnek friction dibêjin diafirîne. Ew beşa herî qels a protezê, nemaze di warê cil û berg de ye. Fourar hebên gengaz hene:

-Coramic-polietilene

-Ceramic-seramîk

-Metal-polyetilene

-Metal-metal

Her hevalek friction avantaj û nerazîbûnan ​​heye, û sêrbazên ortopedîk dê li ser gelek pîvan, di nav de temenê nexweş, çalakiya laşî, û hestiya hestî, li ser gelek pîvanan hilbijêrin.

Girîng e ku bala xwe bidin ku protezên metal bi gelemperî nayê pêşniyar kirin. Hin pargîdaniyên ku hilberînerên wusa çêdikin biryar da ku wan di 2010-2011 de rawestînin, û ji bo berjewendiya nexweşan, biryar da ku wan implantên ku ne hatine bikar anîn bibîr bînin. Pirsgirêka ku ji friction di navbera hêmanên cihêreng ên implant de dibe, û ev felq dikare perçeyên metal ên piçûk ên ku wê hingê têkevin xwîna xwînê. Di hevbeşiya hipê de, ev perçeyên piçûk dikarin bibin sedemek reaksiyonek alerjîk, ku bi êş û birînên herêmî ve dibe.

03. Rêbazên sereke yên rastkirina hip protantes çi ne?

Protezes dikare ji hêla memur an acetabulum ve were veqetandin û ji nû ve sazkirina hestî ya navîn (teknîkên nediyar an tevlihevî). Bi gelemperî, stûnek femorek çimental bi kasa femorîkî ya bêserûber ve girêdayî ye. Taybetmendiyên vê teknîkê li jêr têne diyar kirin:

Teknolojiya çîmentoyê ya bîhnfirehiyê ya bijîjkî tête bikar anîn

çîmentoyê hestî tê bikar anîn polîmer acrylic . Di dema pêvajoyê de di nav 15 hûrdeman de dijwar dibe û di cih de piştî rastkirinê vedihewîne.

Teknîkên nediyar an çapemeniyê têne bikar anîn

Protên nediyar (rûkên protetîkî an kasa) piştî şeş û duwanzdehan ji ber fenomenon ji nûavakirina hestiyê stabîl bikin. Ji bo nûvekirina sazkirina hestî, asta protezê bi gelemperî bi dirûvê hûrgulî ya hîdroksapatite, pêkvejiyana mineral a hestî ve tête hev kirin. Bûyîna rûniştinê Hydroxyapatite wekî yek ji pêkhatên wê nas dike û dûv re jî zûtir ji stûna bony ya protezê mezin dibe. Hydroxyapatite dikare bi kîmyewî were çêkirin.

04

Jiyana karûbarê protezan di salên dawî de zêde bûye: Di nexweşên di bin 50 salî de, beşa nexweşan ku piştî deh salan bikar tînin, nêzîkê 99% çalak e.

Hêjmarên wisa dikarin di kevn de werin dîtin û ji ber vê yekê nexweşên sededal. Ji ber vê yekê, emeliyata hipê ya hip dikare di nexweşên her temenî de were kirin.

Jiyana karûbarê protezê bi piranî li ser faktorên jêrîn ve girêdayî ye:

-Ez temenê nexweş, nîşana girseyî ya laş û asta çalakiyê

-Tuya ya serê protezî

-Tu celebê friction

Di doza paşîn de, girîng e ku bala xwe bidin ku dirêjahiya protezê bi rengek mezin li ser berhevoka protezê ve girêdayî ye. Gava ku her du serê femorîk û hem jî kasa protetîkî ji metal an seramîk têne çêkirin, avantajên sereke rêjeya cil û berg in û hebûna bikaranîna serê jinê ya fireh, sînorkirina xetereya dislocation. Girîng e ku bala xwe bidin ku rîskek belavkirina hilweşandinê di nav tansiyonê de dema ku metal-to-metal û seramîk-to-seramîk têne hevber kirin. Her çend protezên seramîk-seramîk ji protestên metal-metal kêmtir veqetînin û ji erotîzmê frictional ji cotên metal-metal re jî berxwedan in, divê hîn jî bi hişyariyê were bikar anîn.

05

Digel xetereyên ku di navbeynkariya tevgerê de ne (xetereyên anestesiyayî, nexweşiyên bi destkeftiyên nexweşxaneyê), tevlihevî dikarin bibin:

Rîska dislocation

Ev tevliheviya sereke di nexweşan de ye û xetere bi demê re cûda dibe. Ew di mehên yekem de piştî emeliyatê, piştî emeliyatiyê û kêm dibe. Wê hingê hêdî hêdî bi demê re zêde dibe. Gelek faktor hene ku dikarin bibin sedema veqetandinê, ku dikare bi bîhnfirehî, emeliyat û implants, an şopandina postoperative re têkildar be. Xetereya dubarekirinê bi girîngî piştî serpêhatiya yekem a dislocation zêde dibe.

Xetera enfeksiyonê

Her prosedurek birêkûpêk xeterek enfeksiyonê digire, û dema ku protezek were implekirin, ev xetere zêde dibe sedema ku laşê biyanî têkeve laş. Bi vî rengî, pergala bîhnfirehiyê di cih de ye û herêmek herêmî ya neçareseriyê tê afirandin. Bakterî ku bi gelemperî ne şansê saxbûnê ye wê hingê li ser vê laşê biyanî mezin bibin. Ev xetera enfeksiyonê dibe ku di mirovên pîr de pirtir be ji ber ku wan parastinên nehsanî yên xizan in. Faktorên din, yên din ên Obesity, ku destwerdan, an diyabetes, yên ku bêserûberiyê kêm dike tevlihev dike, û cixare dikişîne, dikare xetera enfeksiyonê zêde bike.

Rîska reaksiyonên alerjîk

Hin materyalên ku di protezan de têne bikar anîn xwedan potansiyel in ku bibe sedema reaksiyonên alerjîk.

Rîska Revision Surgery

Nehiştin, cil û berg, an rûkala protezê dibe ku pêdivî ye ku emeliyata revîzyonê bike.