Meriv çawa Implantkirina Hip Rast Hilbijêre

Proteza hip amûrek bijîjkî ye ku ji sê beşan pêk tê: stûna femoral, serê femoral û kasa acetabular. Van her sê beşan diguhezînin movika hipê ya xerabûyî, livînê vedigerînin û êşê ji nexweş re sivik dikin.

01.Pêkhateyên a proteza hip?

Proteza hipê ji sê beşên sereke pêk tê:

Stûna femoral

piştî rakirina serê femoralê nexweş, kanala femoral ya nexweş ji nû ve tê çêkirin û stûna femoral tê xistin. Dibe ku stûna femoral çîmento be an jî bê çîmento be (teknîka fitarê ya çapemeniyê) li gorî temenê nexweş, morfolojî, taybetmendiyên hestî û adetên bijîjkî ve girêdayî ye.

Serê femoral

Serek gewr ku ji metal, polîmer an seramîk hatî çêkirin li dawiya jorîn a stûna femoral tê danîn da ku şûna serê femoralê yê kevin ê zirardar ê ku hatî rakirin bigire.

Proteza Acetabular (an jî proteza kûp)

cartilage xisar ji serê acetabulum, ku serê femoral kevn lê bû, tê rakirin. Di şûna wê de proteza acetabular a taperkirî heye. Screws an çîmentoyê dikare were bikar anîn da ku wê di cîh de bigire. Di hundurê vê kasê de pêvekek plastîk, seramîk an metal heye ku dê têkiliyê bi serê femoralê protez re çêbike.

02. Materyalên sereke ji bo protezên hipê têne bikar anîn çi ne?

Protezên hipê li gorî materyalên ku ji bo çêkirina wan têne bikar anîn têne cûda kirin. Niha, van materyalan dikarin li ser sê celeb têne categorî kirin:

Metals

Hin metal, wek polayê zengarnegir, alema kobalt-kromê an tîtanium ji bo çêkirina stûnên femoral têne bikar anîn.

Polymers

polîetîlen, plastîkek pir hişk û maddeya ku di cîhanê de herî zêde tê bikar anîn. Ew maddeyek bêhêz û pir biyolojîk e ku di salên 1960-an de wekî pêkhateyek ji protezên acetabular ên çîmentoyî ketiye ortopediyê. Îro jî ev made di hinek nexweşan de tê bikaranîn, lê kêmasiya wê jî ew e ku bi demê re metirsî heye ku protez ji plastîkê derbikeve û ji ber vê yekê jî temenê protezê kurt bibe. Lêbelê, ev xetere hîn jî dikare were kêm kirin ji ber ku hin nexweş dikarin vê protezê heta 30 salan û yên din jî tenê çend salan biparêzin.

▲Wêne: PROCOTYL® L Kûpaya Acetabular (Berhemên Ortopedîk ên Kêmtirîn Invazîv: Bi Xalên Seramîk ên Delta û Xaçên Polîetîlenê yên Pir Xaça Girêdayî re Hevaheng in)

Qada tevgerê ya di navbera serê femoral û kasa femoral de tiştê ku em jê re dibêjin dema kêşanê diafirîne. Bi taybetî di warê xitimandinê de beşa herî qels a protezê ye. Çar hevalbendên gengaz hene:

-Seramîk-polîtîlen

-Seramîk-seramîk

-Metal-polîtîlen

-Metal-metal

Her cotek felqê xwedan avantaj û dezawantajan e, û bijîjkê ortopedîk dê li ser bingeha çend pîvanan, di nav de temenê nexweş, çalakiya laşî, û taybetmendiya hestî, kombînasyona herî maqûl ya kêşanê hilbijêrin.

Girîng e ku were zanîn ku protezên metal bi gelemperî nayê pêşniyar kirin. Hin kompanyayên ku van implantan çêdikin, di salên 2010-2011 de biryara rawestandina firotina wan dan û ji bo berjewendiya nexweşan, biryar dan ku wan implantên ku nehatine bikar anîn bînin bîra xwe. Pirsgirêk ji kêşana di navbera hêmanên cihêreng ên implantê de derdikeve, û ev pevçûn dikare perçeyên piçûk ên metal ên ku paşê dikevin nav xwînê derxe. Di nav movika hipê de, van perçeyên piçûk dikarin reaksiyonek alerjîk çêbibin, ku bibe sedema êş û birînên herêmî.

03 . Rêbazên sereke yên rastkirina protezên hipê çi ne?

Protez dikarin bi çîmentokirina neştergerî an nûvekirina hestî ya duyemîn (teknîkên neçîmentoyî an çewisandinê) li ser femur an acetabulumê werin rast kirin. Bi gelemperî, stûnek femoral a çîmentokirî bi kasa femoral a neçîmento ve girêdayî ye. Taybetmendiyên vê teknîkê li jêr têne diyar kirin:

Teknîka çîmentkirina hestî ya cerahî tê bikaranîn

çîmentoya hestiyê tê bikaranîn an e polîmera acrylic . Di dema pêvajoyê de di nav 15 hûrdeman de hişk dibe û tavilê piştî rastkirinê radibe.

Teknolojiyên bêçîmento an jî çap-fit ​​têne bikar anîn

Protezên bêçîmento (çîp an kûpên protez) piştî şeş û diwanzdeh hefteyan ji ber fenomena nûjenkirina hestî stabîl dibin. Ji bo pêşvebirina nûjenkirina hestî, rûyê protezê bi gelemperî bi qatek zirav a hîdroksîpatît, pêkhateyek mîneral a hestî, tê pêçan. Hestiyê cînar hîdroksîpatît wekî yek ji pêkhateyên xwe nas dike û dûv re bi lez ji qata hestiyê protezê derdikeve. Hydroxyapatite dikare bi kîmyewî were çêkirin.

04. Proteza hipê çiqas dimîne?

Jiyana karûbarê protezan di van salên dawî de zêde bûye: di nexweşên di bin 50 salî de, rêjeya nexweşên ku piştî deh salên karanîna wan protezên wan hîn jî kar dikin, bi qasî 99% e.

Di nexweşên pîr û ji ber vê yekê rûniştî de jimarên weha dikarin werin dîtin. Ji ber vê yekê, emeliyata veguheztina hipê li nexweşên ji her temenî dikare were kirin.

Jiyana karûbarê protezê bi piranî bi faktorên jêrîn ve girêdayî ye:

-temenê nexweş, nîşaneya girseya laş û asta çalakiyê

-Dîrêjê serê protez

-Cûreya dema kêşanê

Di rewşa dawîn de, girîng e ku were zanîn ku dirêjbûna protezê heya radeyek mezin bi pêkhateya protezê ve girêdayî ye. Gava ku hem serê femoral û hem jî kasa protez ji metal an seramîk têne çêkirin, avantajên sereke rêjeya kinbûnê ya pir kêm û îmkana karanîna serê femoralek firehtir e, ku xetera jihevderketinê sînordar dike. Girîng e ku were zanîn ku dema ku protezên metal-metal û seramîk-bi-seramîk têne berhev kirin xetera belavkirina bermayiyan di tevna li dora protezê de heye. Her çend protezên seramîk-seramîk ji protezên metal-metal kêmtir dişikênin û li gorî cotên metal-metal li hember erozyona xitimandinê berxwedêr in, lê dîsa jî divê ew bi hişyarî werin bikar anîn.

05. Xetereyên ku bi protezên hipê ve girêdayî ne çi ne?

Ji bilî xetereyên ku di her destwerdana neştergerî de ne (rîskeyên anesthesiyê, nexweşiyên ku ji nexweşxaneyê hatine wergirtin), dibe ku tevlihevî çêbibin:

Rîska jihevketinê

di nexweşan de tevliheviya sereke ev e û rîsk bi demê re diguhere. Ew bi taybetî di mehên yekem ên piştî emeliyatê de zêde ye û piştî sala yekem kêm dibe. Piştre hêdî hêdî bi demê re dîsa zêde dibe. Gelek faktor hene ku dikarin bibin sedema veqetandinê, ku dibe ku bi nexweş, emeliyat û implantan, an şopandina piştî emeliyatê ve têkildar be. Metirsiya dûbarebûnê piştî qonaxa yekem a veqetandinê pir zêde dibe.

Rîska enfeksiyonê

her pêvajoyek neştergerî metirsiya enfeksiyonê hildigire û dema ku protez tê danîn, ev xetere her ku laşê biyanî bikeve laş zêde dibe. Bi vî rengî, pergala berevaniyê tê veguheztin û herêmek herêmî ya kêmasiyê tê afirandin. Bakteriyên ku di normalê de şansê wan ê jiyanê tune ye wê hingê li ser vê laşê biyanî mezin bibin. Dibe ku ev xetereya enfeksiyonê di mirovên pîr de pirtir be ji ber ku ew xwedan berevaniya belengaz in. Faktorên din, wek qelewbûn, ku destwerdanan tevlihev dike, an şekir, ku berevaniyê kêm dike, û cixare, dikare xetera enfeksiyonê zêde bike.

Rîska reaksiyonên alerjîk

hin malzemeyên ku di protezan de têne bikar anîn xwedî potansiyela ku bibe sedema reaksiyonên alerjîk hene.

Rîska emeliyata revîzyonê

Têkçûn, xitimandin, an rijandina protezê dibe ku pêdivî bi emeliyata revîzyonê hebe.