Pehea e koho ai i ka Hip Implant Pono

ʻO ka prosthesis hip he lāʻau lapaʻau hiki ke hoʻokomo ʻia i ʻekolu mau ʻāpana: ke kumu femoral, ke poʻo femoral a me ke kīʻaha acetabular. Hoʻololi kēia mau ʻāpana ʻekolu i ka hui pūhaka i hōʻino ʻia, hoʻihoʻi i ka neʻe a hoʻomaha i ka ʻeha no ka mea maʻi.

01. He aha nā ʻāpana o a ʻūhā wāwae?

ʻO ka prosthesis hip he ʻekolu mau mea nui:

ʻO ke kumu femoral

ma hope o ka wehe ʻana i ke poʻo femoral o ka mea maʻi, hoʻomaʻamaʻa hou ʻia ka canal femoral o ka mea maʻi a hoʻokomo ʻia ke kumu femoral. Hiki ke hoʻopaʻa ʻia a i ʻole ʻia paha ke kumu o ka wahine (press fit technique) ma muli o ka makahiki o ka mea maʻi, morphology, iwi idiosyncrasies a me nā maʻamau o ke kauka.

Poʻo Femoral

Hoʻonoho ʻia ke poʻo poʻo poʻo me ka metala, polymer a i ʻole ka ceramic ma ka ʻaoʻao o luna o ke kumu femoral e pani ai i ke poʻo femoral kahiko i hōʻino ʻia i wehe ʻia.

Acetabular prosthesis (ai ʻole kīʻaha kīʻaha)

ʻO ka cartilage poino mai ka piko o ka acetabulum, kahi i loaʻa ai ke poʻo femoral kahiko, wehe ʻia. Aia ma kona wahi he prosthesis acetabular tapered. Hiki ke hoʻohana ʻia nā ʻūlū a i ʻole ka sima e paʻa ai. Aia i loko o kēia kīʻaha he ʻilika, keramika a i ʻole ka mea hao e hoʻopili ai me ke poʻo prosthetic femoral.

02. He aha nā mea nui i hoʻohana ʻia no nā prostheses ʻūhā?

Hiki ke hoʻokaʻawale ʻia nā prostheses hip e like me nā mea i hana ʻia. I kēia manawa, hiki ke hoʻokaʻawale ʻia kēia mau mea i ʻekolu mau ʻano:

Metala

Hoʻohana ʻia kekahi mau metala, e like me ke kila kila, cobalt-chromium alloy a i ʻole titanium no ka hana ʻana i nā kumu femoral.

Polymers

polyethylene, he plastic paakiki loa a me ka mea i hoohana mau ia ma ka honua. He mea inert a biocompatible loa ia i hoʻokomo ʻia i loko o ka orthopedics i nā makahiki 1960 ma ke ʻano he ʻāpana o nā prostheses acetabular cemented. I kēia mau lā, hoʻohana mau ʻia kēia mea i kekahi mau mea maʻi, akā ʻo ka ʻaoʻao i lalo o ka manawa, aia ka pilikia e pau ka prosthesis i waho o ka plastic, a no laila e pōkole ke ola o ka prosthesis. Eia nō naʻe, hiki ke hoʻemi ʻia kēia pilikia no ka mea hiki i kekahi mau maʻi ke mālama i kēia prosthesis a hiki i 30 mau makahiki a ʻo nā mea ʻē aʻe no kekahi mau makahiki wale nō.

▲Photo: PROCOTYL® L Acetabular Cup (Minimally Invasive Orthopedic Products: Compatible with Delta Ceramic Liners and A- Class Highly Cross-Linked Polyethylene Liners)

ʻO ka wahi o ka neʻe ʻana ma waena o ke poʻo femoral a me ke kīʻaha femoral e hana i ka mea a mākou i kapa ai i ka manawa friction. ʻO ia ka mea nāwaliwali loa o ka prosthesis, ʻoi aku ka maikaʻi ma ke ʻano o ka lole a me ka waimaka. ʻEhā mau paired hiki:

-Ceramic-polyethylene

-Ceramic-ceramic

-Meta-polyethylene

-Metala-metala

Loaʻa i kēlā me kēia hui friction nā mea maikaʻi a me nā hemahema, a na ke kauka orthopedic e koho i ka hui ʻana o ka friction kūpono loa e pili ana i kekahi mau pae hoʻohālikelike, me ka makahiki o ka mea maʻi, ka hoʻoikaika kino, a me ke kiko o ka iwi.

He mea nui e hoʻomaopopo ʻaʻole ʻōlelo ʻia nā prostheses metala. Ua hoʻoholo kekahi mau hui e hana ana i kēlā mau implants e ho'ōki i ke kūʻai aku iā lākou ma 2010-2011, a no ka pono o nā maʻi, ua hoʻoholo e hoʻomanaʻo i kēlā mau implants i hoʻohana ʻole ʻia. ʻO ka pilikia ma muli o ka hakakā ma waena o nā mea like ʻole o ka implant, a hiki i kēia ʻāwili ke hoʻopau i nā ʻāpana metala liʻiliʻi a laila komo i ke kahe koko. I loko o ka hui pūhaka, hiki i kēia mau ʻāpana liʻiliʻi ke hoʻoulu i kahi hopena maʻi, e alakaʻi ana i ka ʻeha a me nā ʻeha.

03 . He aha nā ala nui o ka hoʻopaʻa ʻana i nā prostheses hip?

Hiki ke hoʻopaʻa ʻia nā prostheses i ka femur a i ʻole acetabulum ma o ka hoʻomaʻamaʻa ʻana a i ʻole ka hana hou ʻana o ka iwi lua (nā ʻenehana i hoʻopaʻa ʻole ʻia a hoʻopaʻa ʻia paha). ʻO ka mea maʻamau, pili ʻia kahi kumu femoral cemented me kahi kīʻaha femoral uncemented. Hōʻike ʻia nā ʻano o kēia ʻenehana ma lalo nei:

Hoʻohana ʻia ka ʻenehana hoʻopaʻa iwi ʻoki

ʻo ka iwi sima i hoʻohana ʻia he polimer acrylic . Paʻakikī i loko o 15 mau minuke i ke kaʻina hana a hoʻonohonoho koke ma hope o ka hoʻoponopono ʻana.

Hoʻohana ʻia nā ʻenehana i hoʻopaʻa ʻole ʻia a paʻi paha

Hoʻopaʻa ʻia nā prostheses ʻole (nā lāʻau prosthetic a i ʻole nā ​​kīʻaha) ma hope o ʻeono a ʻumikūmālua pule ma muli o ke ʻano o ka hana hou ʻana o ka iwi. No ka hoʻolalelale ʻana i ka iwi, ua uhi mau ʻia ka ʻili o ka prosthesis me kahi ʻāpana lahilahi o ka hydroxyapatite, kahi mea mineral o ka iwi. Hoʻomaopopo ka iwi pili i ka hydroxyapatite kekahi o kāna mau ʻāpana a laila ulu wikiwiki mai ka papa iwi o ka prosthesis. Hiki ke hana kemika i ka hydroxyapatite.

04. Pehea ka lōʻihi o ka prosthesis ʻūhā?

Ua hoʻonui ʻia ke ola lawelawe o nā prostheses i nā makahiki i hala iho nei: i nā maʻi ma lalo o 50 mau makahiki, ʻo ka hapa o nā mea maʻi e hana mau ana ka prostheses ma hope o nā makahiki he ʻumi o ka hoʻohana ʻana he 99%.

Hiki ke ʻike ʻia nā helu like i nā poʻe maʻi maʻi maʻi maʻi maʻi. No laila, hiki ke hana ʻia ke ʻoki pani pani i nā maʻi o nā makahiki āpau.

ʻO ke ola lawelawe o ka prosthesis e hilinaʻi nui ʻia ma nā kumu aʻe:

-ka makahiki o ka mea maʻi, helu helu kino a me ka pae hana

-ʻO ke anawaena o ke poʻo prosthetic

-ke ʻano o ka manawa paʻakikī

I ka hopena hope, he mea nui e hoʻomaopopo i ka lōʻihi o ka lōʻihi o ka prosthesis e hilinaʻi nui i ka hoʻokumu ʻana o ka prosthesis. Ke hana ʻia ke poʻo femoral a me ke kīʻaha prosthetic i ka metala a i ʻole ka ceramic, ʻo nā mea maikaʻi nui ka haʻahaʻa haʻahaʻa haʻahaʻa a me ka hiki ke hoʻohana i ke poʻo femoral ākea, e kaupalena ana i ka hopena o ka dislocation. He mea nui e hoʻomaopopo i ka hiki ke hoʻopuehu ʻia nā ʻōpala i loko o ka ʻiʻo e hoʻopuni ana i ka prosthesis ke hoʻohui ʻia nā prostheses metala-me-metala a me ka ceramic-to-ceramic prostheses. ʻOiai ʻoi aku ka haki ʻana o nā prostheses ceramic-ceramic ma mua o nā prostheses metala-metala a ʻoi aku ke kūpaʻa ʻana i ka ʻinoʻino ma mua o nā hui metala-metala, pono e hoʻohana ʻia me ka akahele.

05. He aha nā pilikia e pili ana i nā prostheses ʻūhā?

Ma waho aʻe o nā pilikia i loaʻa i kēlā me kēia hana ʻokiʻoki (pilikia anesthesia, nā maʻi i loaʻa i ka haukapila), hiki ke loaʻa nā pilikia:

Ka pilikia o ka wehe ʻana

ʻo kēia ka pilikia nui i nā maʻi a ʻokoʻa ka pilikia i ka manawa. He kiʻekiʻe loa ia i nā mahina mua ma hope o ka ʻoki ʻana a emi iho ma hope o ka makahiki mua. A laila e piʻi mālie hou i ka manawa. Nui nā kumu e hiki ai ke alakaʻi i ka dislocation, pili paha i ka mea maʻi, ke ʻoki a me nā implants, a i ʻole ka hahai ʻana i ka postoperative. Hoʻonui nui ka pilikia o ka hoʻi hou ʻana ma hope o ka manawa mua o ka dislocation.

Pilikia o ka ma'i

ʻO ke kaʻina hana o ke kaʻina hana he pilikia ia o ka maʻi, a ke hoʻokomo ʻia ka prosthesis, piʻi aʻe kēia pilikia i ke komo ʻana o ke kino haole i ke kino. Ma kēia ala, hoʻohuli ʻia ka ʻōnaehana pale a hana ʻia kahi wahi o ka immunodeficiency. Hiki ke ulu ma luna o kēia kino haole. ʻOi aku paha kēia pilikia o ka maʻi i ka poʻe ʻelemakule no ka mea ʻoi aku ka maikaʻi o kā lākou pale pale pale. ʻO nā kumu ʻē aʻe, e like me ka momona, ka mea e hoʻopili ai i nā hana, a i ʻole ka maʻi diabetes, ka mea e hoʻohaʻahaʻa i ka pale ʻana, a me ka puhi paka, hiki ke hoʻonui i ka pilikia o ka maʻi.

Pilikia o ka ma'i ma'i

ʻO kekahi o nā mea i hoʻohana ʻia i nā prostheses hiki ke hana i nā hopena maʻi.

Pilikia o ka hooponopono hou ana

ʻO ka hāʻule, ʻaʻahu a me ka haʻihaʻi, a i ʻole ka haki ʻana o ka prosthesis e pono ai ke ʻoki hou ʻana.