देखल गइल: 0 लेखक: साइट संपादक प्रकाशित समय: 2025-03-28 मूल: साईट
हिप प्रोस्थेसिस एगो प्रत्यारोपण करे लायक मेडिकल डिवाइस हवे जेह में तीन गो हिस्सा होला: फेमोरल स्टेम, फेमोरल हेड आ एसिटाबुलर कप। इ तीनों हिस्सा क्षतिग्रस्त कूल्ह के जोड़ के बदल देवेला, जवन कि गतिशीलता के बहाल करेला अवुरी रोगी खाती दर्द से राहत देवेला।
हिप प्रोस्थेसिस में तीन गो मुख्य घटक होलें:
रोगी के फेमोरल सिर निकालला के बाद रोगी के फेमोरल नहर के रिम कइल जाला आ फेमोरल तना डालल जाला। रोगी के उमिर, आकृति बिज्ञान, हड्डी के बिसेसता आ चिकित्सक के आदत के आधार पर फेमोरल स्टेम के सीमेंट भा बिना सीमेंटेड (प्रेस फिट तकनीक) कइल जा सके ला।
धातु, बहुलक भा सिरेमिक से बनल एगो गोलाकार सिर के फेमोरल तना के ऊपरी छोर पर रखल जाला जेह से पुरान क्षतिग्रस्त फेमोरल हेड के बदल दिहल जाला जे हटा दिहल गइल बा।
एसिटाबुलम के ऊपर से क्षतिग्रस्त कार्टिलेज, जहाँ पुरान फेमोरल हेड के पता लगावल गइल रहे, हटा दिहल गइल बा। एकरे जगह पर एगो पतला एसिटाबुलर प्रोस्थेसिस बा। पेंच भा सीमेंट के इस्तेमाल ओकरा के जगह पर राखे खातिर कइल जा सकेला. एह कप के भीतर एगो प्लास्टिक, सिरेमिक भा धातु के जड़ल बा जवन प्रोस्थेटिक फेमोरल हेड से संपर्क करी।
हिप कृत्रिम अंग के बनावे में इस्तेमाल होखे वाला सामग्री के अनुसार अलग-अलग हो सके ला। वर्तमान में, एह सामग्री सभ के तीन प्रकार में श्रेणीबद्ध कइल जा सके ला:
कुछ खास धातु, जइसे कि स्टेनलेस स्टील, कोबाल्ट-क्रोमियम मिश्र धातु भा टाइटेनियम के इस्तेमाल से फेमोरल के तना बनावल जाला।
पॉलीथिलीन, एगो बहुत कठोर प्लास्टिक आ दुनिया में सभसे ढेर इस्तेमाल होखे वाला सामग्री। ई एगो अक्रिय आ बहुत जैव संगत पदार्थ हवे जे 1960 के दशक में सीमेंट वाला एसिटाबुलर प्रोस्थेसिस के घटक के रूप में आर्थोपेडिक्स में पेश कइल गइल। आज भी कुछ मरीज में एह सामग्री के इस्तेमाल होला, लेकिन एकर नकारात्मक पक्ष इहो बा कि समय के संगे एकर खतरा बा कि कृत्रिम अंग प्लास्टिक से बाहर निकल जाई, अवुरी एहीसे कृत्रिम अंग के जीवन कम हो जाई। हालाँकि, एह जोखिम के अबहिन ले कम से कम कइल जा सके ला काहें से कि कुछ मरीज एह कृत्रिम अंग के 30 साल तक ले आ कुछ साल ले कुछ साल ले रख सके लें।
▲फोटो: प्रोकोटाइल® एल एसिटाबुलर कप (कम से इनवेसिव आर्थोपेडिक उत्पाद: डेल्टा सिरेमिक लाइनर आ ए- क्लास के साथ संगत बहुत क्रॉस-लिंक पॉलीइथिलीन लाइनर)
फेमोरल हेड आ फेमोरल कप के बीच के गति के क्षेत्र जवना के हमनी के घर्षण के पल कहेनी जा, ओकरा के बनावेला। ई कृत्रिम अंग के सभसे कमजोर हिस्सा हवे, खासतौर पर पहनने आ फाड़ के हिसाब से। चार गो संभावित जोड़ी बा:
-सिरेमिक-पॉलीइथिलीन 1999 के बा।
-सिरेमिक-सिरेमिक के बा।
-धातु-पॉलीइथिलीन 1999 के बा।
-धातु-धातु के बा .
हर घर्षण जोड़ी के फायदा आ नुकसान होला आ आर्थोपेडिक सर्जन कई गो मापदंड के आधार पर सभसे उपयुक्त घर्षण संयोजन के चुनी, जवना में रोगी के उमिर, शारीरिक गतिविधि, आ हड्डी के बिसेसता सामिल बा।
इहाँ ई बतावल जरूरी बा कि आमतौर पर धातु के कृत्रिम अंग के सलाह ना दिहल जाला। अइसन इम्प्लांट बनावे वाली कुछ कंपनी 2010-2011 में एकरा के बेचल बंद करे के फैसला कईली, अवुरी मरीज के फायदा खाती, ओ इम्प्लांट के याद करे के फैसला कईली, जवना के इस्तेमाल ना भईल। समस्या इम्प्लांट के अलग-अलग तत्व सभ के बीच के घर्षण से उपजल होला आ ई घर्षण छोट-छोट धातु के कण सभ के भगावे से हो सके ला जे एकरे बाद खून में प्रवेश करे लें। कूल्ह के जोड़ में एह छोट कण सभ से एलर्जी के रिएक्शन हो सके ला जेवना से स्थानीयकृत दर्द आ घाव हो सके ला।
सर्जिकल सीमेंटिंग भा सेकेंडरी हड्डी के रिजनरेशन (बिना संपीड़न तकनीक) से फीमर भा एसीटाबुलम पर कृत्रिम अंग के फिक्स कइल जा सके ला। आमतौर पर सीमेंट कइल फेमोरल स्टेम बिना सीमेंटेड फेमोरल कप से जुड़ल होला। एह तकनीक के बिसेसता सभ के नीचे बतावल गइल बा:
इस्तेमाल होखे वाला हड्डी के सीमेंट एगो ऐक्रेलिक बहुलक के बा . ई प्रक्रिया के दौरान 15 मिनट के भीतर सख्त हो जाला आ फिक्सेशन के तुरंत बाद सेट हो जाला।
हड्डी के पुनर्जनन के घटना के कारण बिना सीमेंटेड प्रोस्थेसिस (प्रोस्थेटिक रॉड भा कप) छह से बारह हफ्ता बाद स्थिर हो जाला। हड्डी के पुनर्जनन के बढ़ावा देवे खातिर, कृत्रिम अंग के सतह पर आमतौर पर हाइड्रोक्सीअपैटाइट के पतली परत के लेप लगावल जाला, ई हड्डी के एगो खनिज घटक हवे। सटल हड्डी हाइड्रोक्सीअपैटाइट के ओकर एगो घटक के रूप में पहिचाने ले आ फिर कृत्रिम अंग के हड्डी के परत से तेजी से बढ़े ले। हाइड्रोक्सीअपैटाइट के रासायनिक रूप से बनावल जा सके ला।
हाल के सालन में कृत्रिम अंग के सेवा जीवन बढ़ल बा: 50 साल से कम उमिर के मरीजन में, दस साल के इस्तेमाल के बाद अबहिन ले अइसन मरीजन के अनुपात काम करत बा जेकर कृत्रिम अंग अबहिन ले काम करत बा।
पुरान आ एही से बेकार मरीजन में भी अइसने आंकड़ा देखल जा सकेला। एह से हर उमिर के मरीजन में कूल्हि रिप्लेसमेंट सर्जरी कइल जा सकेला.
प्रोस्थेसिस के सेवा जीवन मुख्य रूप से निम्नलिखित कारक पर निर्भर करे ला:
-रोगी के उमिर, बॉडी मास इंडेक्स आ एक्टिविटी लेवल
-गढ़े वाला सिर के व्यास के
-घर्षण के पल के प्रकार
बाद के मामला में ई बतावल जरूरी बा कि प्रोस्थेसिस के लंबा उमिर बहुत हद तक कृत्रिम अंग के रचना पर निर्भर करे ला। जब फेमोरल हेड आ प्रोस्थेटिक कप दुनों धातु भा सिरेमिक से बनल होखे तब एकर मुख्य फायदा बहुत कम पहनने के दर आ व्यापक फेमोरल हेड के इस्तेमाल के संभावना होला जेवना से डिस्लोकेशन के खतरा सीमित हो जाला। इहाँ ई बतावल जरूरी बा कि जब धातु-से-धातु आ सिरेमिक-टू-सिरेमिक प्रोस्थेसिस के जोड़ी बनावल जाला तब कृत्रिम अंग के आसपास के ऊतक में मलबा के बिसर्जन होखे के खतरा होला। हालांकि सिरेमिक-सिरेमिक प्रोस्थेसिस धातु-धातु के कृत्रिम अंग से कम टूट जाला आ धातु-धातु के जोड़ी के तुलना में घर्षण के कटाव के प्रति अधिका प्रतिरोधी होला, लेकिन एकरा के अबहियों सावधानी से इस्तेमाल करे के चाहीं।
कवनो भी सर्जिकल हस्तक्षेप में निहित जोखिम (एनेस्थेसिया के जोखिम, अस्पताल से मिलल बेमारी) के अलावा, जटिलता हो सके ला:
मरीजन में इहे मुख्य जटिलता बा आ समय के साथ एकर जोखिम अलग-अलग होला। सर्जरी के बाद पहिला महीना में इ खास तौर प जादा होखेला अवुरी पहिला साल के बाद कम होखेला। एकरा बाद समय के संगे धीरे-धीरे फेर से बढ़ जाला। कई गो अइसन कारक बाड़ें जिनहन के कारण डिस्लोकेशन हो सके ला, जवन रोगी, सर्जरी आ इम्प्लांट, भा पश्चात के फॉलोअप से संबंधित हो सके ला। डिस्लोकेशन के पहिला एपिसोड के बाद रिकरेंस के खतरा काफी बढ़ जाला।
कवनो सर्जिकल प्रक्रिया में संक्रमण के खतरा होला आ जब कवनो कृत्रिम अंग के प्रत्यारोपण होला त विदेशी शरीर में प्रवेश कइला पर ई जोखिम बढ़ जाला. एह तरीका से प्रतिरक्षा प्रणाली के डाइवर्ट कइल जाला आ इम्यूनोडेफिशिएंसी के एगो स्थानीय इलाका बनावल जाला। ओकरा बाद जवन बैक्टीरिया सामान्य रूप से जिंदा रहे के कवनो संभावना ना होखे, उ लोग ए विदेशी शरीर प बढ़ सकता। संक्रमण के ई खतरा पुरान लोग में ढेर संभावना हो सके ला काहें से कि इनहन के प्रतिरक्षा रक्षा खराब होला। अन्य कारक, जइसे कि मोटापा, जवन हस्तक्षेप के जटिल बनावे ला, या डायबिटीज, जे प्रतिरक्षा के कम करे ला, आ धूम्रपान करे ला, संक्रमण के खतरा बढ़ा सके ला।
कृत्रिम अंग में इस्तेमाल होखे वाला कुछ सामग्री में एलर्जी के प्रतिक्रिया पैदा करे के क्षमता होला।
विफलता, पहनने-ओढ़ना, या कृत्रिम अंग के टूटने के लिए संशोधन के सर्जरी के जरूरत पड़ सकेला।
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