सही हिप इम्प्लांट कईसे चुने के बा

कूल्ह के कृत्रिम अंग एगो प्रत्यारोपित चिकित्सा उपकरण हवे जेह में तीन गो हिस्सा होलें: ऊरु के तना, ऊरु के सिर आ एसिटाबुलर कप। इ तीनों हिस्सा क्षतिग्रस्त कूल्ह के जोड़ के जगह लेवेला, जवना से गतिशीलता बहाल हो जाला अवुरी मरीज के दर्द से राहत मिलेला।

01.क के घटक का ह कूल्ह के कृत्रिम अंग बनावल जाला?

कूल्ह के कृत्रिम अंग में तीन गो मुख्य घटक होलें:

ऊरु के तना के कहल जाला

रोगी के ऊरु सिर निकालला के बाद रोगी के ऊरु नहर के रीम क के ऊरु तना डालल जाला। रोगी के उमिर, आकृति बिज्ञान, हड्डी के बिसेसता आ चिकित्सक के आदत के आधार पर ऊरु के तना सीमेंट भा बिना सीमेंट (प्रेस फिट तकनीक) हो सके ला।

फेमोरल हेड के बा

ऊरु के तना के ऊपरी छोर पर धातु, बहुलक भा सिरेमिक से बनल गोलाकार सिर रखल जाला ताकि पुरान क्षतिग्रस्त ऊरु के सिर के जगह मिल सके जेकरा के हटा दिहल गइल बा।

एसीटेबुलर कृत्रिम अंग (या कप कृत्रिम अंग)

एसीटाबुलम के ऊपर से क्षतिग्रस्त उपास्थि के हटा दिहल जाला, जहाँ पुरान ऊरु के सिर रहे। एकरा जगह प पतला एसिटाबुलर प्रोस्थेसिस बा। एकरा के जगह प राखे खाती पेंच चाहे सीमेंट के इस्तेमाल कईल जा सकता। एह कप के भीतर प्लास्टिक, सिरेमिक भा धातु के जड़ल बा जवन कृत्रिम ऊरु सिर से संपर्क करी।

02. कूल्ह के कृत्रिम अंग खातिर कवन-कवन मुख्य सामग्री के इस्तेमाल होला?

कूल्ह के कृत्रिम अंग के बनावे में इस्तेमाल होखे वाला सामग्री के हिसाब से अलग कईल जा सकता। वर्तमान में एह सामग्री सभ के तीन प्रकार में बाँटल जा सके ला:

धातु के बा

कुछ खास धातु सभ, जइसे कि स्टेनलेस स्टील, कोबाल्ट-क्रोमियम मिश्र धातु भा टाइटेनियम के इस्तेमाल ऊरु के तना बनावे में होला।

बहुलक के बा

पॉलीइथिलीन, बहुत कड़ा प्लास्टिक आ दुनिया में सभसे ढेर इस्तेमाल होखे वाला सामग्री। ई एगो अक्रिय आ बहुत जैव संगत पदार्थ हवे जेकरा के 1960 के दशक में आर्थोपेडिक्स में सीमेंट कइल एसिटाबुलर प्रोस्थेसिस के घटक के रूप में पेश कइल गइल। आज भी कुछ मरीज में ए सामग्री के इस्तेमाल होखेला, लेकिन एकर नुकसान इ बा कि समय के संगे कृत्रिम अंग प्लास्टिक से घिस जाए के खतरा बा, अवुरी एहीसे कृत्रिम अंग के जीवन कम हो जाई। हालाँकि, एह जोखिम के अबहियों कम से कम कइल जा सके ला काहें से कि कुछ मरीज एह कृत्रिम अंग के 30 साल ले आ कुछ लोग के कुछ साल ले ही रख सके लें।

▲फोटो: PROCOTYL® L एसीटेबुलर कप (न्यूनतम आक्रामक आर्थोपेडिक उत्पाद: डेल्टा सिरेमिक लाइनर आ ए- क्लास हाईली क्रॉस-लिंक पॉलीइथिलीन लाइनर के साथ संगत)

ऊरु सिर आ ऊरु कप के बीच के गति के क्षेत्र जवना के हमनी के घर्षण क्षण कहेनी जा, ओकरा के पैदा करेला। इ कृत्रिम अंग के सबसे कमजोर हिस्सा ह, खास तौर प पहिरल-ओढ़े के मामला में। चार गो संभावित जोड़ी बा:

-सिरेमिक-पॉलीइथिलीन के बा

-सिरेमिक-सिरेमिक के बा

-धातु-पॉलीथीन के बा

-धातु-धातु के बा

हर घर्षण जोड़ी के फायदा आ नुकसान होला आ आर्थोपेडिक सर्जन मरीज के उमिर, शारीरिक गतिविधि आ हड्डी के बिसेसता समेत कई गो पैमाना के आधार पर सभसे उपयुक्त घर्षण संयोजन चुनीहें।

इहाँ इहो जानल जरूरी बा कि आम तौर प धातु के कृत्रिम अंग के सलाह ना दिहल जाला। अइसन इम्प्लांट बनावे वाली कुछ कंपनी 2010-2011 में एकरा के बेचल बंद करे के फैसला कईली, अवुरी मरीज के फायदा खाती ओ इम्प्लांट के वापस ले आवे के फैसला कईलस, जवना के इस्तेमाल ना भईल। समस्या इम्प्लांट के अलग-अलग तत्व सभ के बीच घर्षण से पैदा होला आ ई घर्षण धातु के छोट-छोट कण सभ के बेदखल क सके ला जे फिर खून में प्रवेश करे लें। कूल्ह के जोड़ में इ छोट कण एलर्जी के प्रतिक्रिया पैदा क सकता, जवना के चलते स्थानीय दर्द अवुरी घाव हो सकता।

03 के बा . कूल्ह के कृत्रिम अंग के फिक्सेशन के मुख्य तरीका का बा?

कृत्रिम अंग सभ के सर्जिकल सीमेंटिंग भा सेकेंडरी बोन रिजनरेशन (अनसीमेंटेड भा कम्प्रेशन तकनीक) से फीमर भा एसीटाबुलम पर फिक्स कइल जा सके ला। आमतौर पर सीमेंट वाला ऊरु के तना बिना सीमेंट वाला ऊरु कप से जुड़ल होला। एह तकनीक के बिसेसता सभ के बिबरन नीचे दिहल गइल बा:

सर्जिकल बोन सीमेंटिंग तकनीक के इस्तेमाल कईल जाला

जवन हड्डी के सीमेंट के इस्तेमाल होला ऊ एगो... ऐक्रेलिक बहुलक के बा . प्रक्रिया के दौरान इ 15 मिनट के भीतर सख्त हो जाला अवुरी फिक्सेशन के तुरंत बाद सेट हो जाला।

बिना सीमेंट भा प्रेस-फिट तकनीक के इस्तेमाल कइल जाला

बिना सीमेंट वाला कृत्रिम अंग (कृत्रिम छड़ी भा कप) हड्डी के पुनर्जनन के घटना के कारण छह से बारह हप्ता के बाद स्थिर हो जाला। हड्डी के पुनर्जनन के बढ़ावा देवे खातिर आमतौर प कृत्रिम अंग के सतह प हड्डी के खनिज घटक हाइड्रोक्सीअपैटाइट के पतली परत लगावल जाला। बगल के हड्डी हाइड्रोक्सीएपैटाइट के एकरे एगो घटक के रूप में पहिचान करे ले आ फिर तेजी से कृत्रिम अंग के हड्डी के परत से बाहर निकले ले। हाइड्रोक्सीअपैटाइट के रासायनिक तरीका से बनावल जा सकेला।

04. कूल्ह के कृत्रिम अंग केतना दिन तक चलेला?

हाल के सालन में कृत्रिम अंग के सेवा जीवन बढ़ल बा: 50 साल से कम उमिर के मरीजन में, दस साल के इस्तेमाल के बाद भी कृत्रिम अंग के काम करे वाला मरीजन के अनुपात लगभग 99% बा।

पुरान आ एहसे बेकार मरीजन में भी अइसने आंकड़ा देखल जा सकेला। एहसे हर उमिर के मरीज में कूल्ह बदले के सर्जरी कईल जा सकता।

कृत्रिम अंग के सेवा जीवन मुख्य रूप से निम्नलिखित कारक सभ पर निर्भर करे ला:

-रोगी के उमिर, बॉडी मास इंडेक्स आ गतिविधि के स्तर

-कृत्रिम सिर के व्यास

-घर्षण क्षण के प्रकार के बा

बाद के मामला में ई बतावल जरूरी बा कि कृत्रिम अंग के लंबा उमिर बहुत हद तक कृत्रिम अंग के रचना पर निर्भर करे ला। जब ऊरु के सिर आ कृत्रिम कप दुनों धातु भा सिरेमिक से बनल होखे तब एकर मुख्य फायदा बहुत कम पहिरे के दर आ चौड़ा ऊरु सिर के इस्तेमाल के संभावना होला, जेकरा से डिस्लोकेशन के खतरा सीमित हो जाला। इहाँ इहो जानल जरूरी बा कि जब धातु से धातु अवुरी सिरेमिक से सिरेमिक कृत्रिम अंग के जोड़ी बनावल जाला त कृत्रिम अंग के आसपास के ऊतक में मलबा के फैलाव के खतरा होखेला। हालाँकि, सिरेमिक-सिरेमिक कृत्रिम अंग धातु-धातु के कृत्रिम अंग सभ के तुलना में कम टूटे लें आ धातु-धातु के जोड़ी सभ के तुलना में घर्षण कटाव के प्रतिरोधी होलें, फिर भी एकर इस्तेमाल सावधानी से करे के चाहीं।

05. कूल्ह के कृत्रिम अंग से कवन-कवन जोखिम बा?

कवनो भी सर्जिकल इंटरवेंशन में निहित जोखिम (एनेस्थेसिया के जोखिम, अस्पताल से मिलल बेमारी) के अलावा, जटिलता भी हो सके लीं:

डिस्लोकेशन के जोखिम होला

मरीजन में ई मुख्य जटिलता होला आ समय के साथ एकर जोखिम अलग-अलग होला। खास तौर प सर्जरी के बाद पहिला महीना में इ जादा होखेला अवुरी पहिला साल के बाद कम हो जाला। एकरा बाद समय के संगे धीरे-धीरे फेर से बढ़ जाला। कई गो कारक हो सके लें जेवना से डिस्लोकेशन हो सके ला, ई मरीज, सर्जरी आ इम्प्लांट, भा पश्चात के फॉलोअप से संबंधित हो सके लें। डिस्लोकेशन के पहिला एपिसोड के बाद दोबारा होखे के खतरा काफी बढ़ जाला।

संक्रमण के खतरा बा

कवनो भी सर्जिकल प्रक्रिया में संक्रमण के खतरा होला आ जब कृत्रिम अंग लगावल जाला तब ई खतरा बढ़ जाला जब बिदेसी पिंड शरीर में प्रवेश करे ला। एह तरीका से प्रतिरक्षा प्रणाली के डाइवर्ट कइल जाला आ प्रतिरक्षा के कमी के स्थानीय क्षेत्र बनावल जाला। जवना बैक्टीरिया सभ के सामान्य रूप से जिंदा रहे के कौनों चांस ना होखे, तब एह बिदेसी पिंड पर बढ़ सके लें। संक्रमण के ई खतरा पुरान लोग में ढेर हो सके ला काहें से कि इनहन के प्रतिरक्षा रक्षा खराब होला। अउरी कारक, जइसे कि मोटापा, जवन हस्तक्षेप के जटिल बनावेला, भा डायबिटीज, जवन प्रतिरक्षा के कम करेला, आ धूम्रपान, संक्रमण के खतरा बढ़ा सकेला।

एलर्जी के रिएक्शन के खतरा होखेला

कृत्रिम अंग में इस्तेमाल होखे वाला कुछ सामग्री सभ में एलर्जी पैदा करे के क्षमता होला।

रिवीजन सर्जरी के जोखिम बा

कृत्रिम अंग के खराबी, घिसल-पिटल भा टूटला पर रिवीजन सर्जरी के जरूरत पड़ सकेला.