Qanday qilib o'ng kestirib imperatorni tanlash kerak

Hip protez - bu uch qismdan iborat bo'lgan tibbiy asbob: femoralning boshi va atsetabular kubogi. Ushbu uch qism buzilgan kestirib qo'shma, harakatchanlikni tiklash va bemorga og'rishni engillashtirish.

01.S ning tarkibiy qismlari nima xip protez?

Hip protezidan iborat uchta asosiy komponentdan iborat:

Femoralning paydo bo'ldi

Bemorning ayol boshini olib tashlaganidan keyin bemorning femoral kanali aylanadi va ayol novdasi kiritiladi. Femoralning poyasi bemorning yoshiga, morfologiyasi, suyak bema'niliklari va shifokorning odatlariga qarab tsementlash yoki joylashtirish uchun moslashtirilgan bo'lishi mumkin.

Femoral boshi

Metalldan yasalgan sharsimon bosh, polimer yoki keramika olib tashlangan eski shikastlangan femoral boshni almashtirildi.

Attabulyar protez (yoki kubogi protez)

Artabulumning yuqori qismidan shikastlangan xaftaga, u erda eski ayol boshi joylashgan joyda olib tashlanadi. Uning o'rnida atsetabulyar protez. Vintlar yoki tsement uni joyida ushlab turish uchun ishlatilishi mumkin. Ushbu stakan ichkarida protez ayol boshlig'i bilan aloqa qiladigan plastik, keramika yoki metall harakati.

02. Chop protezlari uchun ishlatiladigan asosiy materiallar nima?

Hip protezlari ularni qilish uchun ishlatiladigan materiallarga qarab farqlash mumkin. Hozirgi vaqtda ushbu materiallar uch turga bo'linishi mumkin:

Metallar

Zenazlsiz po'latdan yasalgan po'latdan -g'alar, kobalt-xrosiy yoki titan sherigi kabi ma'lum metallar mavjud.

Polimerlar

Polietilen, juda qattiq plastik va dunyodagi eng ko'p ishlatiladigan materiallar. Bu 1960-yillarda tsementlangan attazbul protezlarining tarkibiy qismi sifatida ortopediklarga kiritilgan inertpaptatective inertpace va juda biokomptiv modda. Bugungi kunda ushbu materiallar hali ham ba'zi bemorlarda qo'llaniladi, ammo vaqt o'tishi bilan podshoh plastikdan eskirishi xavfi mavjud, shuning uchun protezning hayoti qisqaradi. Biroq, bu xavfni bartaraf etish mumkinki, ba'zi bemorlar ushbu protezni 30 yilgacha va boshqalarga atigi bir necha yil davomida ushlab turishlari mumkin.

▲ FAQAT: Prokotil® l ateta kubogi (minimal invaziv ortopediya mahsulotlari: delta sopol laynerlari va A sinfidagi eng yuqori darajadagi polietilen laynerlari bilan mos keladi)

Femoral boshi va Femoral kubog 'orasidagi harakat sohasi biz ishqalanish daqiqasini chaqiramiz. Bu protezning eng zaif qismi, ayniqsa kiyinish va yirtib tashlash nuqtai nazaridan. To'rtta juft juftlik mavjud:

- polietilen

-Kulolchilik

- polietilen

-Mmetal-metall

Har bir ishqalanish juftligi afzalliklari va kamchiliklari mavjud va ortopedik jarroh bir nechta mezonlarga, shu jumladan bemorning yoshi, jismoniy faoliyatiga va suyakning o'ziga xos xususiyatlariga asoslangan eng mos qo'zg'alish kombinatsiyasini tanlaydi.

Shuni ta'kidlash kerakki, metall protezlari odatda tavsiya etilmaydi. Bunday implantinlar ishlab chiqaradigan ba'zi kompaniyalar ularni 2010-2011 yillarda sotishni to'xtatishga qaror qilishdi va bemorlarning manfaati uchun foydalanilmagan implanmonlarni eslashga qaror qildilar. Muammo implantning turli xil elementlari orasidagi ishqalanishdan kelib chiqadi va bu ishqalanish, keyin qon oqimiga kirish uchun mayda metall zarralarini o'chirib qo'yishi mumkin. Xip-ga qo'shilish qo'shmaida, bu kichik zarralar allergik reaktsiyaga olib kelishi mumkin, mahalliylashtirilgan og'riq va lezyonlarga olib keladi.

03. Kestirib protezlarni mahkamlashning asosiy usullari qanday?

Prozezlar urg'ochi yoki asetabulum jarrohlik smetasi yoki ikkilamchi suyak regeneratsiya (yaroqsiz yoki siqish usullari) tomonidan tuzatilishi mumkin. Odatda, sementli femoral novda puflangan urg'ochi ayol bilan bog'liq. Ushbu usulning xususiyatlari quyida keltirilgan:

Jarrohlik suyak tsementlash usuli ishlatiladi

ishlatiladigan suyak tsementi akril polimer . Transferlash jarayonida 15 daqiqa ichida, darhol mahkamlanadi.

O'chirilgan yoki press-fit texnikalari ishlatiladi

O'chirilgan protezlar (protez novdalar yoki chashka) Suyakni qayta tiklash fenomeni tufayli olti-o'n ikki haftadan keyin barqarorlashadi. Suyak regeneratsiyasini targ'ib qilish uchun protez yuzasi odatda suyakning mineral tarkibiy qismi bo'lgan gidroksipatitning yupqa qatlami bilan qoplangan. Qo'shni suyak gidroksipatitni tarkibiy qismlardan biri sifatida tan oladi va keyin protezning suyak qatlamidan tez o'sadi. Gidroksiapatit kimyoviy jihatdan ishlab chiqarilishi mumkin.

04. Hip protezining qancha davom etadi?

So'nggi yillarda protezlarning xizmat muddati oshdi: 50 yoshga to'lmagan bemorlarda, o'n yillik foydalanish muddati taxminan 99% tashkil etilishi mumkin.

Shunga o'xshash raqamlar keksa va shuning uchun semizlik bilan kasallangan bemorlarda kuzatish mumkin. Shuning uchun, xip almashtirish jarrohlik operatsiyasi barcha yoshdagi bemorlarda amalga oshirilishi mumkin.

Prosezning xizmat muddati asosan quyidagi omillarga bog'liq:

- bemorning yoshi, tana massasi indeksi va faoliyat darajasi

- protez boshining diametri

- ishqalanish vaqti

Ikkinchi holatda, podtezning uzoq umr ko'rishi protez tarkibida ko'p jihatdan bog'liq. Ikkala urug 'boshi va protez kosasi metall yoki keramikadan yasalganida, asosiy kiyim-kechak darajasi va kamera boshliqlaridan foydalanish imkoniyati mavjud bo'lib, uni bo'shashtirish xavfini cheklash imkoniyati. Metall-metall va sopol-sopol protestezlar juftlashganda protezni o'rab turgan to'qimalarning tarqalishi xavfi mavjudligini ta'kidlash kerak. Keramika-sopol protezlar metall-metal protezidan kamroq, metall-metall juftliklarga qaraganda ko'proq ishqalanish eroziyasiga chidamli bo'ladi, ular hali ham ehtiyotkorlik bilan foydalanishlari kerak.

05. Chop qilgan protezlar bilan bog'liq xavflar nima?

Har qanday jarrohlik aralashuvga xos bo'lgan xavflardan tashqari (anesteziya xavflari, kasalxonaga sotib olingan kasalliklarga) asoratlar quyidagicha bo'lishi mumkin:

Dislokatsiya xavfi

Bu bemorlarda asosiy asorat va xavf vaqt o'tishi bilan farq qiladi. Bu operatsiyadan keyingi dastlabki oylarda ayniqsa yuqori va birinchi kursdan keyin pasayadi. Keyin u asta-sekin vaqt ortadi. Bemor, jarrohlik va implantatsiya qiluvchi yoki operatsiyadan keyingi kuzatuv bilan bog'liq bo'lishi mumkin bo'lgan bir nechta omillar mavjud. Agar dislitalashning birinchi qismidan keyin takrorlanish xavfi ortadi.

Infektsiya xavfi

Har qanday jarrohlik protsessida infektsiya xavfini olib boradi va protezga kirib borganda, ushbu xavf tanadagi tanaga kirishi uchun bu xavf kuchayadi. Shu tarzda, immunitet tizimi yo'naltirildi va mahalliy immunitet tanqisligi mavjud. Odatda bu chet el tanasida omon qolish uchun imkoniyat yo'qligi bakteriyalar. Ushbu infektsiyaning xavfi, ehtimol kambag'allarning kambag'al mudofaasi, chunki ular kambag'al immunitetning kamchiliklari bor. Boshqa omillar, masalan, jinsiylik yoki chekishni kamaytiradigan aralashuv yoki diabetni kamaytiradigan, bu infektsiya xavfini oshirishi mumkin.

Allergik reaktsiyalar xavfi

Prozezda ishlatiladigan ba'zi materiallar allergik reaktsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin.

Tekshirish jarrohligi xavfi

Noto'g'ri, kiyish va yirtiq yoki protezning yorilishi jarrohlik amaliyotini talab qilishi mumkin.