दृश्य: 0 लेखक: साइट सम्पादक समय प्रकाशन समय: 2025-03-28 मूल: क्षेत्र
नितम्बस्य कृत्रिमरोगः एकः प्रत्यारोपणीयः चिकित्सायन्त्रः अस्ति यस्मिन् त्रयः भागाः सन्ति: ऊरुकाण्डः, ऊरुशिरः, असिटबुलरकपः च एते त्रयः भागाः क्षतिग्रस्तस्य नितम्बस्य सन्धिस्य स्थाने, गतिशीलतां पुनः स्थापयन्ति, रोगीनां कृते वेदनां च निवारयन्ति ।
नितम्ब कृत्रिम तीन मुख्य घटकों से तानों होता है:
रोगी की ऊरुशिर को हटाने के बाद रोगी की मूर्ख नहर को रील किया जाता है और ऊरु काण्ड को सम्मिलित किया जाता है। ऊरु काण्ड को रोगी की आयु, आकृति विज्ञान, अस्थि विलक्षणताएं एवं चिकित्सक के आदतियों के आधार पर सीमेन्ट या असीमित (प्रेस फिट तकनीक) किया जा सकता है।.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .
धातुः, बहुलकः, सिरेमिकः वा निर्मितः गोलाकारः शिरः ऊरुकाण्डस्य उपरितनभागे स्थापितः भवति यत् सः पुरातनक्षतिग्रस्तः मूर्खशिरः स्थापितः अस्ति यत् निष्कासितम् अस्ति
एसिटाबुलस्य उपरिभागात् क्षतिग्रस्तं उपास्थिं, यत्र पुरातनं ऊरुशिरः स्थितम् आसीत्, तत् निष्कासितम् अस्ति । तस्य स्थाने एकः श्यामवर्णीयः एसिटबुलर कृत्रिमः अस्ति । तस्य स्थाने धारयितुं पेचस्य वा सीमेण्टस्य वा उपयोगः कर्तुं शक्यते । अस्य चषकस्य अन्तः एकः प्लास्टिकः, सिरेमिकः, धातुः वा जडः अस्ति यः कृत्रिम-ऊरु-शिरसि सम्पर्कं करिष्यति ।
नितम्बस्य कृत्रिमाः तान् निर्मातुं प्रयुक्तानां पदार्थानां अनुसारं भिन्नाः कर्तुं शक्यन्ते । सम्प्रति एताः सामग्रीः त्रयः प्रकाराः वर्गीकृत्य कर्तुं शक्यन्ते-
कतिपय धातु, जैसे स्टेनलेस स्टील, कोबाल्ट-क्रोमियम मिश्र धातु या टाइटेनियम का उपयोग करने के लिए उपयोग किया जाता है।
पॉलीइथिलीन, अतीव कठिनं प्लास्टिकं तथा च विश्वस्य सर्वाधिकं प्रयुक्तं सामग्री। यह एक जड एवं अत्यन्त जैव सङ्गत पदार्थ है जो 1960 के दशक में अंतरोपिक विज्ञान में परिचय किया गया था, रूपेण Cemented Acetabular कृत्रिम कृत्रिम कृत्रिम कृत्रिम कृत्रिम कृत्रियाँ अद्यत्वे, एषा सामग्री अद्यापि केषुचित् रोगिषु उपयुज्यते, परन्तु दुष्परिणामः अस्ति यत् कालान्तरे, कृत्रिमस्य प्लास्टिकात् बहिः धारयिष्यति इति जोखिमः अस्ति, अतः कृत्रिमस्य जीवनं लघुकृतं भविष्यति। तथापि, एतत् जोखिमम् अद्यापि न्यूनीकर्तुं शक्यते यतः केचन रोगिणः 30 वर्षाणि यावत् एतत् कृत्रिमीकरणं स्थापयितुं शक्नुवन्ति तथा च अन्ये केवलं कतिपयवर्षेभ्यः एव स्थापयितुं शक्नुवन्ति।
▲फोटो: Procotyl® L Acetabular कप (न्यूनतम आक्रामक आर्थोपेडिक उत्पादों: डेल्टा सिरेमिक लाइनर एवं ए- वर्ग के साथ संगत)
ऊरुशिरस्य मूर्तिकपस्य च मध्ये गतिक्षेत्रं वयं घर्षणक्षणं यत् वदामः तत् सृजति। कृत्रिमरोगस्य दुर्बलतमः भागः अस्ति, विशेषतः क्षरणस्य दृष्ट्या । चत्वारि सम्भाव्ययुग्मानि सन्ति- १.
-सेरेमिक-पॉलीथाइलीन .
-सेरेमिक-सेरेमिक 1 .
-धातु-पॉलीथाइलीन .
-धातु-धातु 1 .
प्रत्येकं घर्षणयुग्मस्य लाभाः, दोषाः च सन्ति, तथा च आर्थोपेडिक-शल्यचिकित्सकः रोगी-आयुः, शारीरिक-क्रियाकलापः, अस्थि-विशिष्टता च समाविष्टाः अनेक-मापदण्डानाम् आधारेण सर्वाधिकं उपयुक्तं घर्षण-संयोजनं चयनं करिष्यति
इदं महत्त्वपूर्णं यत् धातुकृत्रिमाः सामान्यतया न अनुशंसिताः भवन्ति । एतादृशानि इम्प्लाण्ट्-उत्पादयन्तः केचन कम्पनयः २०१०-२०११ तमे वर्षे तान् विक्रयणं त्यक्तुं निश्चयं कृतवन्तः, रोगिणां हिताय च, तान् प्रत्यारोपणं स्मर्तुं निश्चयं कृतवन्तः येषां उपयोगः न कृतः समस्या प्रत्यारोपणस्य विभिन्नतत्त्वानां मध्ये घर्षणात् उद्भूतः अस्ति, अयं च घर्षणः ततः रक्तप्रवाहं प्रविशन्तं लघुधातुकणान् विसर्जयितुं शक्नोति नितम्बसन्धिमध्ये एते लघुकणाः एलर्जी-विक्रियायाः कारणं भवितुम् अर्हन्ति, येन स्थानीय-वेदना, क्षतानि च भवन्ति ।
कृत्रिम श्मशान या एसिटाबुलम पर कृत्रिम पूंजी सीमेन्टिंग या गौण अस्थि पुनर्जन्म (असंगत या संपीडन तकनीक) द्वारा निश्चय किया जा सकता है। सामान्यतः, सीमेण्टयुक्तः ऊरुकाण्डः अमुक्तरूपेण ऊरुकपेन सह सम्बद्धः भवति । अस्य तन्त्रस्य लक्षणं अधः वर्णितम् अस्ति-
प्रयुक्तः अस्थि-सीमेण्टः एकः . ऐक्रेलिक बहुलक . प्रक्रियायाः कालखण्डे १५ निमेषेषु कठोरं भवति तथा च निश्चयस्य तत्क्षणात् परं सेट् भवति ।
अस्थिपुनर्जन्मस्य घटनायाः कारणात् षड्-द्वादश-सप्ताहानां अनन्तरं अविन्दित-कृत्रिम-कृत्रिम-कृत्रिम-कृत्रिम-कृत्रिमाः स्थिराः भवन्ति ।.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. . अस्थिपुनर्जन्मस्य प्रचारार्थं कृत्रिमरोगस्य पृष्ठभागः प्रायः हाइड्रोक्सिपैटाइट् इत्यस्य कृशस्तरेन लेपितः भवति, अस्थिस्य खनिजघटकः समीपस्थः अस्थिः हाइड्रोक्सिपैटाइट् स्वस्य एकः घटकः इति परिचिनोति ततः कृत्रिमरोगस्य बोनीस्तरस्य बहिः द्रुतगत्या वर्धते । हाइड्रोक्सिपैटाइट् इत्यस्य निर्माणं रसायनिकरूपेण कर्तुं शक्यते ।
कृत्रिमस्य सेवाजीवनं हालवर्षेषु वर्धितम् अस्ति: ५० वर्षाणाम् अधः रोगिषु येषां रोगिणां कृत्रिमाः कृत्रिमाः अद्यापि दशवर्षेभ्यः उपयोगानन्तरं कार्यं कुर्वन्ति तेषां अनुपातः प्रायः ९९% भवति
वृद्धेषु अतः निषण्णरोगिषु अपि तथैव आकङ्क्षाः अवलोकयितुं शक्यन्ते । अतः सर्वेषां युगरोगिषु नितम्बस्य प्रतिस्थापनस्य शल्यक्रिया कर्तुं शक्यते ।
कृत्रिमरोगस्य सेवाजीवनं मुख्यतया निम्नलिखितकारकेषु निर्भरं भवति ।
-रोगी की आयु, शरीर सामूहिक सूचकांक एवं गतिविधि स्तर
-कृत्रिमशिरस्य व्यासः .
-घर्षण क्षण का प्रकार .
उत्तरप्रसङ्गे, एतत् महत्त्वपूर्णं यत् कृत्रिमरोगस्य दीर्घायुषः कृत्रिमरोगस्य रचनायाः बहुधा निर्भरं भवति । यदा ऊरुशिरः कृत्रिमचषकं च धातुः वा सिरेमिकः वा भवति तदा मुख्यलाभाः अत्यन्तं न्यूनाः धारणा-दराः सन्ति तथा च विस्तृततर-ऊरुशिरस्य उपयोगस्य सम्भावना, विक्षेपस्य जोखिमं सीमितं भवति इदं महत्त्वपूर्णं यत् धातु-धातु-सेरेमिक-कृत्रिम-कृत्रिम-कृत्रिम-कृत्रिम-कृत्रिम-कृत्रिम-कृत्रिम-कृत्रिम-कृत्रिम-कृत्रिम-कृत्रिम-कृत्रिम-कृत्रिम-कृत्रिम-कृत्रिम-कृत्रिम-कृत्रिम-कृत्रिम-कृत्रिम-कृत्रिम-कृत्रिम-कृत्रिम-प्रसारयोः ऊतकयोः मलिनतायाः जोखिमः भवति ।.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. . यद्यपि सिरेमिक-सेरेमिक कृत्रिम कृत्रिम कृत्रिम कृत्रिम कृत्रिम कृत्रिम कृत्रिम कृत्रिम कृत्रिम कृत्रिम कृत्रिम कृत्रिम कृत्रिम कृत्रिम युग्मों की अपेक्षा कम तो तो धातु-धातु युग्मों की तुलना में छल-क्षरण के प्रति अधिक प्रतिरोधी होते हैं, तथापि उनमें सावधानी के साथ प्रयोग करना चाहिए।
कस्यापि शल्यक्रियायाः हस्तक्षेपे निहितानाम् जोखिमानां अतिरिक्तं (संख्यकीयजोखिमाः, अस्पताल-उपार्जितरोगाः), जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति:
रोगिषु एषा मुख्यजटिलता अस्ति तथा च कालान्तरे जोखिमः भिद्यते । शल्यक्रियायाः अनन्तरं प्रथमेषु मासेषु विशेषतया उच्चं भवति तथा च प्रथमवर्षस्य अनन्तरं न्यूनीभवति । ततः कालान्तरे पुनः शनैः शनैः वर्धते। अत्र अनेकाः कारकाः सन्ति ये विक्षेपं जनयितुं शक्नुवन्ति, ये रोगी, शल्यक्रियायाः, प्रत्यारोपणस्य च सम्बन्धी भवितुम् अर्हन्ति पुनरावृत्तेः जोखिमः विक्षेपस्य प्रथमप्रकरणस्य अनन्तरं महतीं वर्धते ।
कोऽपि शल्यक्रिया संक्रमणस्य जोखिमं वहति, यदा च कृत्रिमरोगस्य प्रत्यारोपणं भवति तदा विदेशीयशरीरस्य शरीरे यथा भवति तथा एतत् जोखिमम् वर्धते एवं प्रकारेण, प्रतिरक्षातन्त्रं प्रसारितं भवति तथा च प्रतिरक्षाक्षमतायाः स्थानीयक्षेत्रं निर्मितं भवति । येषां जीवाणुनां सामान्यतया जीवितस्य सम्भावना नास्ति, तेषां कृते तदा अस्मिन् विदेशीयशरीरे वर्धयितुं शक्यते । संक्रमणस्य एषः जोखिमः वृद्धजनेषु अधिकः सम्भाव्यः भवेत् यतोहि तेषां प्रतिरक्षारक्षाः दरिद्राः सन्ति । अन्ये कारकाः, यथा मोटापाः, ये हस्तक्षेपं, अथवा मधुमेहं जटिलं कुर्वन्ति, येन प्रतिरोधकता न्यूनीकरोति, धूम्रपानं च, संक्रमणस्य जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति
कृत्रिमेषु प्रयुक्तानां केषाञ्चन सामग्रीनां एलर्जीविक्रियायाः कारणं भवितुं सामर्थ्यं भवति ।
विफलता, क्षरणं, अश्रुपातः, अथवा कृत्रिमरोगस्य विच्छेदः पुनरीक्षणस्य शल्यक्रियायाः आवश्यकता भवेत् ।
2025 जानु कृत्रिम विज्ञानम् : सर्वोत्तमः ब्राण्डः कः अस्ति ?
चीन के शीर्ष 10 स्पोर्ट्स मेडिसिन इम्प्लांट एवं सर्जिकल उपकरण निर्माता
स्पोर्ट्स् मेडिसिन् इति किम् ? एकः सम्पूर्णः आरम्भकस्य मार्गदर्शकः .
शीर्ष 10 चीन सर्वश्रेष्ठ आर्थोपेडिक इम्प्लांट एवं इन्स्ट्रुम वितरक
2025 बाहरी फिक्साटर निर्माता: चिकित्सा उपकरण उद्योग के 'unsung नायक'
2025-तमे-नगरे विश्वसनीयं आर्थोपेडिक इम्प्लाण्ट् निर्माता कथं चिन्वन्तु।
कस्टम सन्धि: व्यक्तिगत प्रत्यारोपण किमने शस्त्रक्रियाओं को अपील करता है।
2025 शीर्ष 10 सर्वश्रेष्ठ आर्थोपेडिक इम्प्लाण्ट् एवं इन्स्ट्रुमेंट निर्माताओं