मेरुरज्जूंतल्या वेगवेगळ्या संसर्गाच्या खाशेलपणांचो सारांश

बॅक्टेरिया, बुरशी आनी चड क्वचितच परजीवींक लागून जावपी सगळ्या स्नायू-अस्थिबंधांतल्या संसर्गांतल्या २% ते ७% लोकांक मेरुरज्जूंतल्या डिस्काइटिसाचो वांटो आसता. मेरुरज्जूच्या संसर्गाच्या सगळ्या केशींतले सुमार अर्दे केशी कातीच्या मेरुरज्जूंत आसतात, वक्षस्थलाच्या मेरुरज्जूंत एक तृतियांशापरस मात्सो चड आनी उरिल्लें गर्भाशयाच्या मेरुरज्जूंत आसता.

प्यूरुलेंट इन्फेक्शन 1 .

प्यूरुलेंट मेरुरज्जू डिस्काइटिस (PS) चड करून रक्तजनन प्रसारीत संसर्गाक लागून जाता, जाल्यार स्टॅफिलोकोकस ऑरियस हो रोगजंतू चड करून कातीच्या मेरुरज्जूचो आसता आनी क्ष-किरणांचो रोगाच्या सुरवातीच्या काळांत विशिश्टताय आनी संवेदनशीलताय उणी आसता. मेरुरज्जूंतल्या संसर्गाचें सुरवातीचें निदान करपाखातीर वाडिल्ली एमआरआय ही निवड करपाची पद्दत; एमआरआय हातूंत अस्थीमज्जा सूज आनी मेरुरज्जूचे कुडी, आंतरशरीर चक्रां, एपिड्यूरल जागो आनी/वा भोंवतणच्या मोव ऊतकांची वाड वाडप दाखयता, तातूंत मुखेलपणान कशेरूक निमाण्या प्लेटांलागीं आशिल्लीं फोड वा नासली.

टीप: (अ) L4 -L3 डिस्क उंचाय हानी आनी L4 (बाण) वयल्या वयल्या निमाण्या प्लेटाचें नाश दाखोवपी बाजूक कातीच्या मेरुरज्जूच्या रेडिओग्राफांत. 

(ब) L3 हांगा सौम्य फाटल्या स्लिप. लागसारच्या निमाण्या प्लेटांत (बाण) क्षरण जावपी बदलांवांगडा L3 - L4 डिस्काचो नाश करप. 

(ग) चुंबकीय अनुनाद (MR) प्रतिमा, मेरुरज्जूच्या निमाण्या प्लेटांचे क्षरणशील बदल आनी लागसारच्या कशेरुक अस्थीमज्जा (बाण) च्या असामान्य संकेतांत दाखयल्ली प्रतिमा. प्रीव्हर्टब्रल मोव ऊतकांत खुबूच शोथून दवरतात आनी तातूंत दाहक बदल जातात. 

(D) शिरेंतल्यान विपरीतताय इंजेक्शना उपरांत sagittal T1 अस्थीमज्जेंत (Asterisk) वाडिल्लो संकेत दाखयता, एपिड्यूरल जाग्यार आनी प्रीव्हर्टब्रल मोव ऊतकांत वाडिल्लो संकेत दाखयता. केंद्रीय कालव्याच्या (बाणाच्या) इंडेन्टेशनाची नोंद घेयात.

मेरुरज्जू क्षयरोग

ग्रॅम पॉझिटिव्ह मायकोबॅक्टेरियम ट्यूबरकुलोसिसाक लागून जावपी मेरुरज्जू (टीएस) चो क्षयरोग (टीएस) सगळ्यांत चड प्रमाणांत जावपी ग्रॅन्युलोमेटस संसर्ग आनी पीएस पासून टीएस भेद करपी प्रतिमा खाशेलपणां सकयल दिल्ल्या कोश्टकांत दाखयल्यांत:

उशीराच्या रेडिओग्राफींत हाडांचो नाश, चक्राची उंचाय उणी जावप आनी भोंवतणच्या मोव ऊतकाच्या कॅल्शियमीकरणान वा ताचेबगर मोव ऊतक फोड दिसून येतात.

एमआरआयचेर, द्रव-संवेदनशील क्रमांची सादारण T1 उण्या संकेताची तीव्रता आनी चड स्वाक्षरी तीव्रता अग्रमस्तराची कूड आसता आनी ती हेर कशेरुकाच्या उध्वस्त मार्गांतल्यान सादारणपणान डिस्कांत आस्पाव करिनासतना पातळूंक शकता.

टिपा: ६५ वर्सां पिरायेचो नर आशिल्लो (अ) अक्षीय आनी (ब) कातीच्या फोडपांत (उपायस) सप्टेंबर आनी वण्टी वाडोवप (धवे बाण).L3 ते S1 कशेरूक शरीर वाडप. कोसळिल्ली इंटरव्हर्टब्रल डिस्क नाशिल्ली आनी तातूंत म्हत्वाची वाड जावंक ना. दुरल सॅक संपीडन (धवो बाण). (ग) L3 ते S1 कशेरूक शरीर विध्वंसाची CT पुनर्बांदणी प्रतिमा.

ब्रुसेला संसर्ग 1999 वर्सा.

ब्रुसेलोसिस हो संवसारभर ग्रॅम-नकारात्मक बॅसिलस हाका लागून जावपी स्थायी प्राणीसंग्रहालय. तातूंत चड करून कातीचो मेरुरज्जू, खास करून L4 आसता.

हो रोग इंटरव्हर्टब्रल डिस्काच्या मेरुरज्जूच्या आंगाच्या फुडल्या भागांत सुरू जाता आनी ल्हान सांध्यांक लुकसाण जावं येता. पॅराव्हर्टब्रल अॅब्सेस उणे जातात आनी टीएस परस आकारांत ल्हान आसतात. मेरुरज्जूची शरीररचनाशास्त्र अखंड उरता.

टीप: ब्रुसेला लुंबोरम संसर्ग, रेडिओग्राफींत कातीच्या कशेरुकाचो स्क्लेरोसिस, कातीच्या कशेरुकाचें फुडें सरप, मेरुरज्जूच्या आंगाच्या फुडल्या किनाऱ्याचेर अनियमीत पावल-सारको नाश आनी मेरुरज्जूच्या आंगाच्या अग्रभागाच्या किनाऱ्याचेर हाडांचो पाळणी तयार जाता अशें दिसून येता.

बुरशीचें संसर्ग 1000 .

बुरशीच्या मेरुरज्जूंची लागण (FS) दुर्मिळ आसता आनी चड करून प्रतिकारशक्ती उणी करपी दुयेंतींत दिसता. जायते बुरशी संभाव्यपणान आसतात, तातूंत स्यूडोमोनास, अॅस्पर्जिलस, बॅसिलस, कोक्सिडिओइड हांचो आस्पाव जाता. वक्षस्थल मेरुरज्जू हें सगळ्यांत चड प्रमाणांत दिसून येता आनी टीएस सारकेंच, संसर्गजन्य प्रक्रिया कशेरूकाच्या फुडल्या भागांत सुरू जाता आनी केन्ना केन्नाय तो अनाधीस कशेरुकांत पातळूंक शकता.

टीप: CT Scan coccidioidomycosis आशिल्ल्या दुयेंतीची Sagittal प्रतिमा. स्क्लेरोटिक मार्जिन नाशिल्ले मर्यादीत हाडांचो घाय सादरीकरणांत ह्या रोगजंतूंचो खाशेलो आसता. T1 चो व्हड प्रमाणांत नाश जाल्ल्यान मेरुरज्जूंतल्यान कोसळप जाता. हाडांचो व्हड प्रमाणांत घाय आसलो तरी C7-T1 इंटरव्हर्टब्रल स्पेस सांबाळून दवरलो, त्याच दुयेंतीच्या कोक्सीडिओइडोमायकोसिस (उजवे पॅनल) सॅजिटल एमआरटी2डब्ल्यूआयंत एक खाशेलो बदल C7-T1 अंतरदृश्य अवकाश म्हयन्याची जतनाय घेवपाची खात्री करता, जी C6-C7 चक्रांचो सुरवातीचो आस्पाव आशिल्ल्या म्हत्वाच्या T2 संकेता वांगडा. हाडांचो घाय मेरुरज्जूच्या आंगाक अग्रभागाच्या अग्रभागांत पातळिल्लो, जाका लागून अग्रमत मोव ऊतक संसर्ग IV. संसर्गजन्य बदल एका परस चड पातळेचेर पातळ्ळे, ताका लागून उदात्त प्रकाराच्या प्रसारणाची पद्दत सहजपणान वळखुपाक मेळटा, जाका लागून अलागीं नाशिल्ल्या पातळेचेर जायते घाय जावंक शकतात.

अँकिलोसिंग स्पॉंडिलायटीस

अँकिलोसिंग स्पॉन्डिलायटीस (AS) हो एक दीर्घकालीन दाहक ऑटोइम्युन रोग आसून ताचो मुखेलपणान मेरुरज्जूचेर परिणाम जाता आनी मेरुरज्जूंतल्या संलयनाक लागून खर दीर्घकालीन वेदना जावंक शकता.

एएस आशिल्ल्या दुयेंतींत मर्यादीत डिस्क रोगाची उदरगत आशिल्ल्या दुयेंतींतली आनीक एक गुंतागुंत आनी प्रतिमा तयार करपाचेर, एएल हें एक वा दोन लागसारच्या कशेरूकांत फोकल दोशांनी दाहक स्पॉन्डिलाइटिसापसून वेगळें करूं येता, डिस्क जागो संकुचीत करप आनी अस्थीविच्छेदक दोशांच्या भोंवतणी प्रतिक्रियाशील स्क्लेरोसिसाचे वाठार.

टीप: एंकायलॉसिंग स्पॉन्डिलाइटिस, 44 वर्सां पिरायेच्या नर कटीर दीर्घकालीन दुखता आनी हालचालीची मर्यादीत श्रेणी आशिल्लो नर आशिल्लो दुयेंती. (अ) वक्षस्थल आनी (ब) कातीच्या मेरुरज्जूच्या हाडाच्या जनेलांचे सॅजिटल सीटी अग्रभागीय स्नायुबंध (बाण) हांचेवांगडा प्रसारीत स्नायुबंधन सिंडेमोसिस दाखयतात. तशेंच कातीच्या अंतर्विश्लेशणांचें अस्थीर आनी संलयन आसता (दाखयल्लें बाणां). (ग) कातीच्या मेरुरज्जूच्या पातळेचेर कोरोनाची प्रतिमा फाटल्या घटकांचो आनी आर्टिकुलर सायनोव्हियल सांध्यांचो (बाण) संलयन दाखयता.

अस्थिमज्जाशोथ सिंड्रोम 1.1.

सफो ह्या संक्षिप्तपणान स्नायु-अस्थिबंधन आनी चमड्याचे प्रकटीकरण (सिनोव्हाइटिस, पुरळ, पुस्टुलोसिस, ऑस्टियोमालासीस आनी ऑस्टियोमायलिटीस) हांचो मेळ घालून अग्रभागी वक्षस्थल वण्टी (स्टॉथॉथोर्सीक सांध्यांचो आस्पाव आशिल्लो) आनी स्टर्नोएसीटॅबलांत आस्पाव केल्लो) हांचो मेळ घालून, मेरुरज्जू.क्ष-किरण रेडिओग्राफीचेर चड प्रमाणांत दिसून येता की मेरुरज्जू शरीर अस्थीविच्छेदन आशिल्लें वा नासप, तशेंच अस्थीमालिया आनी पॅरास्पायनल ऑसिफिकेशन.MRI हें सगळ्यांत संवेदनशील प्रतिमा MRI आसा आनी ताच्या मुखेल प्रकटीकरणांचो आस्पाव द्रव-संवेदनात्मक क्रमवारीचेर व्यापक वा फोकलसहतांत बदल आनी इरोरांत क्रमवारीचेर बदलपांत आनी इरोरांत क्रमवारीचेर बदल करप इंटरव्हर्टब्रल डिस्क वा अँटीरियर एन्डप्लेट हांचे संपर्क, आनी मोव ऊतक सूज.

टिप: 62 वर्सां पिरायेच्या दादल्याचो साफो सिंड्रोम आशिल्लो. (अ) सॅजिटल टी 2-वजनेड आनी (ब) गणीत टोमोग्राफी (CT) प्रतिमांनी अग्रभागीय स्नायुबंधाचें अस्थीीकरण (काळे बाण) दाखयतात, तातूंत डिस्क वा पॅराव्हर्टब्रल द्रवाची म्हत्वाची विकृतताय ना. पोरन्या संपीडन मोडणा उपरांत L1 ची खूब पुनर्स्थापना जाता. (ग) अक्षीय सीटींत उजव्या कोस्टओव्हर्टेब्रल सांध्याचो (ASTERISK) अँकिलोसिस दाखयला. (घ) तिरपी कोरोनल सीटी पुनर्रचना द्विपक्षीय वक्षस्थल फास्केंत क्लॅव्हिकल अँकिलोसिस (काळे तारे) हातूंत दिसून येता. (इ) दोनूय बाधित सांध्यांत (धवें तारो) रेडियोट्रॅसर घेवप दाखोवपी हाडांचो स्कॅन.

डायलिसीस संबंदीत स्पॉन्डिलोआर्थ्रोथ्थ्रीक

डायलिसीस संबंदीत स्पॉन्डिलोआर्थ्रोथ्थ (DRS) हो दीर्घकाळांतल्या हिमोडायलिसिसाचेर आशिल्ल्या दुयेंतींत जावपी रोगजन्य बदल. गर्भाशयाच्या मेरुरज्जूंत चड प्रमाणांत दिसून येता आनी सादारणपणान तातूंत इंटरव्हर्टब्रल स्पेस हें संकुचीत जावप, निमाण्या प्लेटांचें नाश जावप, स्क्लेरोसिसाचो उणाव, नवी हाडां तयार जावप, परास्पायनल संसर्ग/सुवाती आनी जागो घट जावप हांचो आस्पाव जाता.

टिप: कातीचो आनी क्षयरोगाच्या श्रोणिचो विस्तारीत अस्थीशोथ. कातीच्या 5 कशेरुकाच्या अग्रभागाच्या किनाऱ्याचो नाश 5 किनाऱ्याच्या स्क्लेरोटिक हायपरप्लाझिया (तांबड्या बाणान दाखयला) आशिल्ल्या लागसारचें दाग हायपरप्लाझिया. इलिअमाच्या बाजूच्या आर्टिकुलर पृश्ठाचो नाश, जायत्या भितरल्या मेल्ल्या हाडांचो आनी थळाव्या दागसारक्या ऊतकांच्या हायपरप्लाझिया (निळ्या बाणांवरवीं दाखयल्ले) हांचें नश्ट जावपावांगडा डाव्या सक्राइलियाक सांध्याचो नाश करप.

टीप: वाडयल्लें एमआर: कातीचेर 4/5 डिस्क फुल्ज मेरुरज्जू रिम अस्थीविकृती, लिगामेंटम फ्लॅव्हमाची अतिवृध्दी, मेरुरज्जूच्या नलिका मात्शी संकुचीत करप आनी दुरल पोतयेच्या अग्रभागाचें संपीडन. कातीची ५ मेरुरज्जूची कूड मर्यादीत प्रमाणांत अवतल आसून ती लांब T1 आनी T2 WI संपीडन चरबी उच्च संकेताचीं पट्टी म्हणून पळोवंक मेळटा आनी वाड केल्या उपरांत वाडप दिसून येता. असामान्य संकेताचे जायते पॅच कातीच्या 5 आनी क्षयरोग 1 ह्या निमाण्या प्लेटांखाला आनी सॅक्रोयलियन सांध्यांखाला दिसतात, तातूंत T1WI चेर उणो संकेत आनी T2WI चेर मात्सो चड संकेत आसता आनी वाडिल्ल्या स्कॅनांचेर (तांबडे बाण) वाड दिसून येता. स्तनांतल्या कशेरूकाच्या फुडल्या किनाऱ्याचेर मोव ऊतक दाट जावप दिसून आयलें आनी वाडिल्ल्या स्कॅनाचेर (निळें बाण) वाड दिसून आयली. श्रोणिच्या दोनूय वटांनी आशिल्ल्या इलिअम, हिप, सॅक्युम आनी फेमोरल हेड हांच्या हाडांचो संकेत स्पश्ट विकृती दिसूंक नाशिल्लो आनी भितरल्या आनी भायल्या श्रोणि स्नायूंचे संकेत सामान्य आशिल्ले, तातूंत स्नायूंतली अंतर आनी संकुचीत जावपाचीं लक्षणां स्पश्ट आनी संकुचीत जावपाचीं लक्षणां नाशिल्लीं.

मेरुरज्जूचें संधिवात .

मेरुरज्जूच्या संधिवाताचें खाशेलपण म्हळ्यार मेरुरज्जूंतल्या मोनोक्रिस्टलाइन युरेट स्फटिक (MUCs) च्या सांठ्यांचें खाशेलपण. मेरुरज्जूच्या संधिवाताचेर मुखेलपणान कातीचेर परिणाम जाता. रेडिओग्राफींत अविशिश्ट प्रकटीकरणां दिसून येतात आनी सीटी हें हाडांच्या कटावाचें चड बरे तरेन स्क्लेरोटिक किनाऱ्याकडेन चड आसता. एमआरआय प्रकटीकरण अविशिश्ट आसात.

टीप: सीटी साद्या स्कॅनांत सांध्यांचो जागो संकुचीत आनी द्विपक्षीय आर्टिकुलर पृश्ठ विध्वंस दाखयला. निदानाची खात्री करपाखातीर आर्थ्रोसेंटेसिसाची गरज आसता.

न्यूरोस्पोंडिलाइटिस 100000000000000000000000.

संवेदन आनी विप्रचार ना जाले उपरांत तंत्रिकाजन्य स्पॉन्डिलाइटिस (NS) हो विध्वंसक प्रगतीशील आर्थ्रोपॅथी जाता. सगळ्यांत चड कारण म्हळ्यार मेरुरज्जूची आघातकारक जखम, जी 70% केशींनी वांटो घेता. हेर कारणांभितर गोडेंमूत, मेरुरज्जूंतल्या गुलामगिरीचो रोग आनी पेरोनियल स्नायु विकृतताय आनी गिलेन-बारे सिंड्रोम अशे हेर तंत्रिका तंत्राचे विकार हांचो आस्पाव जाता. वजन घेवपाच्या काळांत थोरॅकोलंबर आनी लम्बोसॅक्रेल जंक्शनांची भुमिका आशिल्ल्यान तीं चड करून तातूंत आस्पाव आशिल्लीं सुवाती.

एन.

टिप: 58 वर्सां पिरायेचो नर तंत्रिका तंत्राच्या मेरुरज्जूचो. (अ) सॅजिटल आनी (ब) कोरोनल संगणकीय टोमोग्राफीक पुनर्रचणुकांनी हाडांचो कुडको आशिल्ले जायते कातीचे कशेरुकाचे शेवट आनी आर्टिकुलर सायनोव्हियल सांध्याचे क्षरण (बाण) दाखयतात. इंटरव्हर्टब्रल स्पेस (ASTERISK) रूंद जावपावांगडा L2-L3 इंटरव्हर्टब्रल डिस्क युनिटाचो नाश. (ग) ल2-एल 3 इंटरव्हर्टब्रल स्पेसाची रुंद जावपाची खात्री करपी एक्षीय T2-वजन आशिल्ले चुंबकीय अनुनाद क्रमांक अक्षीय T2-वजन आशिल्ले चुंबकीय अनुनाद क्रम. L2-L3-L4 कडेन फाटल्या भागांत जावपी मेरुरज्जूचे म्हत्वाचे बदल. तशेंच फाटल्या आनी कांट्याच्या प्रक्रियांक (Asterisks) आशिल्ल्या मोव ऊतकांत स्त्राव जाता.