रीढ़ दी हड्डी दे बक्ख-बक्ख संक्रमणें दी विशेषताएं दा सारांश

स्पाइनल डिसाइटिस बैक्टीरिया , कवक , ते मते शा मते परजीवी दे कारण होने आह्ले सब्भै मस्कुलोस्केलेटल संक्रमणें च 2% थमां 7% दा हिस्सा ऐ । रीढ़ दी हड्डी दे संक्रमण दे सब्भै मामलें दा लगभग आधा हिस्सा काठ दी रीढ़ च, इक तिहाई शा मता किश थॉरेसिक रीढ़ च, ते बाकी गर्भाशय ग्रीवा दी रीढ़ च होंदा ऐ ।

प्यूरुलेंट संक्रमण

प्यूरुलेंट स्पाइनल डिसाइटिस (PS) आमतौर उप्पर हेमटैज फैलने आह्ले संक्रमण कन्नै होंदा ऐ , जिस च स्टेफिलोकोकस ऑरियस सारें शा आम रोगजनक ऐ , जेह्दे च ज्यादातर काठ दी रीढ़ दी हड्डी शामल होंदी ऐ , ते एक्स-रे च बीमारी दे शुरूआती दौर च विशिष्टता ते संवेदनशीलता दी कमी होंदी ऐ रीढ़ दी हड्डी दे संक्रमण दे शुरुआती निदान आस्तै बधाए गेदे एमआरआई दी पसंद दा तरीका ऐ; एमआरआई हड्डी मज्जा दे शोथ ते कशेरुकी शरीर, इंटरवर्टेब्रल डिस्क, एपिड्यूरल स्पेस, ते/जां आसपास दे कोमल ऊतकें च फोड़े दे निर्माण कन्नै जां बगैरा दे बधाने दा प्रदर्शन करदा ऐ जेह्ड़ा मुक्ख रूप कन्नै कशेरुकी अंत प्लेटें दे कोल स्थित ऐ

नोट: (क) पार्श्व काठ दी रीढ़ दी हड्डी रेडियोग्राफ च L4 -L3 डिस्क दी ऊंचाई च कमी ते L4 दे उप्परले अंत प्लेट दा विनाश दिक्खेआ गेआ ऐ (तीर) । 

(ख) एल 3 पर हल्की पश्चात पर्ची। बगल दे एंडप्लेट (तीर) च कटाव बदलाव कन्नै एल 3 - एल 4 डिस्क दा विनाश। 

(ग) चुंबकीय अनुनाद (एमआर) छवि जेह् ड़ी कशेरुकी अंत प्लेटें च कटाव आह् ले बदलाव ते बगल दी कशेरुकी अस्थि मज्जा दा असामान्य संकेत दस्सदी ऐ (तीर) । प्रीवर्टेब्रल कोमल ऊतक च लक्षणीय रूप कन्नै शोफ होंदा ऐ ते सूजन आह्ले बदलाव होंदे न । 

(घ) नस च कंट्रास्ट इंजेक्शन दे बाद सैजिटल t1 अस्थि मज्जा (तारा चिह्न) च बढ़ौतरी संकेत, एपिड्यूरल स्पेस ते प्रीवर्टेब्रल सॉफ्ट टिशू च बधाए गेदे संकेत दस्सदा ऐ । केंद्रीय नहर (तीर) दे इंडेंटेशन पर ध्यान देओ ।

रीढ़ दी हड्डी दा क्षय रोग

रीढ़ दी हड्डी दा तपेदिक (टीएस), ग्राम-पॉजिटिव माइकोबैक्टीरियम तपेदिक दे कारण होने आह्ले सबनें थमां आम गैर-प्यूरुलेंट ग्रेनुलोमेटस रीढ़ दी हड्डी दे संक्रमण, ते इमेजिंग दे फीचर जेह् ड़े टीएस गी पीएस थमां भेद करदे न, हेठ दित्ती गेदी तालिका च दिक्खेआ गेआ ऐ:

देर शा रेडियोग्राफ च हड्डियें दा विनाश, डिस्क दी ऊंचाई च कमी ते कोमल ऊतक दे फोड़े आसपास दे कोमल ऊतक दे कैल्शियमीकरण कन्नै जां बगैरा दिक्खेआ जंदा ऐ ।

एमआरआई पर, द्रव-संवेदनशील अनुक्रमें दी ठेठ t1 निम्न-संकेत तीव्रता ते उच्च-संकेत तीव्रता च पूर्ववर्ती कशेरुकी शरीर शामल ऐ ते सबलिगमेंटस मार्ग दे माध्यम कन्नै होर कशेरुकाएं तकर फैल सकदा ऐ, आमतौर पर डिस्क गी शामल कीते बगैर

नोट: 65 ब’रें दे पुरुष च (क) अक्षीय ते (ख) काठ दे फोड़े (तारे) कन्नै सेप्टल ते दीवार बधाने आह्ले (सफेद तीर)।L3 थमां S1 कशेरुकी शरीर च वृद्धि। ढहने आह् ली इंटरवर्टेब्रल डिस्क जिस च कोई खास बधाऽ नेईं होंदा ऐ । डुरल थैली संपीड़न (सफेद तीर)। (ग) एल 3 ते एस 1 कशेरुकी शरीर विनाश दी सीटी पुनर्निर्माण छवि।

ब्रूसेला संक्रमण

ब्रूसेलोसिस इक ग्राम-नेगेटिव बेसिलस दे कारण दुनिया भर च स्थानिक जूनोसिस ऐ । इस च अक्सर काठ दी रीढ़, खास करियै एल 4 शामल होंदी ऐ ।

एह् बीमारी इंटरवर्टेब्रल डिस्क दे कशेरुकी शरीर दे अग्गें दे हिस्से च शुरू होंदी ऐ ते इस कन्नै छोटे जोड़ें गी नुकसान पजाई सकदी ऐ । पैरावर्टेब्रल फोड़े घट्ट होंदे न ते आकार च टी.एस. कशेरुकी शरीर रचना विज्ञान बरकरार रौंह्दी ऐ ।

नोट : ब्रूसेला लम्बोरम संक्रमण , रेडियोग्राफ च काठ दी कशेरुकाएं दा स्क्लेरोसिस , काठ दी कशेरुकाएं दी अग्गें फिसलन , कशेरुकी शरीर दे अग्गें दे किनारे पर अनियमित कदम-रूपी विनाश , ते कशेरुकी शरीर दे अग्गें दे किनारे पर हड्डियें दे क्रिब्रिफॉर्म दा निर्माण दिक्खेआ जंदा ऐ

फंगल संक्रमण

फंगल स्पाइनल संक्रमण (FS) दुर्लभ न ते मते शा मते इम्यूनोसप्रेस्ड मरीजें च दिक्खे जंदे न । कई कवक संभावित रूप कन्नै शामल न, जिंदे च स्यूडोमोनास, एस्परजिलस, बेसिलस, ते कोक्सीडियोइड्स शामल न । वक्ष रीढ़ दी हड्डी सारें शा आम थाह् र ऐ , ते टी.एस.

नोट: कोक्सीडियोइडोमाइकोसिस दे मरीज दी सीटी स्कैन सैजिटल छवि। स्क्लेरोटिक मार्जिन दे बगैर सीमित हड्डियें दे घाव प्रस्तुतीकरण च इस रोगजनक दे विशिष्ट न । T1 दे व्यापक विनाश कन्नै कशेरुकी दे ढहने दा कारण बनदा ऐ । व्यापक हड्डियें दे घाव दे बावजूद, C7-T1 इंटरवर्टेब्रल स्पेस संरक्षित हा, उसी मरीज दे कोक्सीडियोइडोमाइकोसिस (दाएं पैनल) सैजिटल MRT2WI च इक विशेषता बदलाव C7-T1 इंटरवर्टेब्रल स्पेस महीने दे संरक्षण दी पुष्टि करदा ऐ, जिस च इक महत्वपूर्ण T2 संकेत C6-C7 डिस्कें दी जल्दी शामल होने दा सुझाऽ दिंदा ऐ हड्डियें दा घाव कशेरुकी शरीर दे अग्गें दे सबकोर्टिकल हड्डी च फैलदा ऐ , जिसदे फलस्वरूप अग्गें दा नरम ऊतक संक्रमण IV होंदा ऐ । संक्रामक बदलाव मते सारे स्तरें च फैलदे न , जेह्दे कन्नै सबलिगमेंटस किस्म दे प्रसार दे तरीके दी पंछान बड़ी आसानी कन्नै होई जंदी ऐ , जेह्दे कन्नै गैर-बड्डे स्तरें उप्पर मते सारे घाव पैदा होई सकदे न ।

एन्काइलोसिंग स्पोंडिलाइटिस

एन्काइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (AS) इक पुरानी भड़काऊ आटोइम्यून बीमारी ऐ जेह्ड़ी मुक्ख रूप कन्नै रीढ़ दी हड्डी गी प्रभावित करदी ऐ ते रीढ़ दी हड्डी दे संलयन कन्नै गंभीर पुरानी दर्द पैदा करी सकदी ऐ ।

ए.एस.

नोट: एन्काइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस दे मरीज, 44 साल दे पुरुष च पुरानी कमर दे निचले हिस्से च दर्द ते गतिशीलता दी सीमित रेंज। (क) वक्ष ते (ख) काठ दी रीढ़ दी हड्डी दी खिड़कियें दे धनुषी सीटी च अग्गें दी अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन (तीर) दे कन्नै-कन्नै विसरित स्नायुबंधन सिंडेस्मोसिस दिक्खेआ जंदा ऐ । काठ दे इंटरस्पाइनस लिगामेंट दा अस्थिकरण ते संलयन बी होंदा ऐ (तीर दित्ते गेदे न) । (ग) काठ दी रीढ़ दी हड्डी दे स्तर पर कोरोनल छवि च पिछले तत्वें ते आर्टिकुलर साइनोवियल जोड़ें दा संलयन दिक्खेआ जंदा ऐ (तीर) ।

ऑस्टियोमाइलाइटिस सिंड्रोम दा

संक्षिप्त रूप SAPHO दा मतलब ऐ मस्कुलोस्केलेटल ते चमड़ी दे प्रकटन (साइनोवाइटिस, मुहांसे, पुस्टुलोसिस, ऑस्टियोमैलेसिया, ते ऑस्टियोमाइलाइटिस) दे संयोजन गी दस्सेआ जंदा ऐ, जिस च अग्गें दी वक्ष दी दीवार (जिस च स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ें, कोस्टोथोरैसिक जोड़ें, ते स्टर्नोएसीटाबुलर कोहनी दे जोड़ें शामल न) सारें शा मते शामल न, जिसदे बाद काठ ते... गर्भाशय ग्रीवा दी रीढ़ ।एक्स-रे रेडियोग्राफ च सबनें शा आम प्रकटन कशेरुकी शरीर दे अस्थि-विघटन दे कन्नै-कन्नै ओस्टियोमैलेसिया ते पैरास्पाइनल अस्थिभंग बी होंदे न ।एमआरआई सबनें शा संवेदनशील इमेजिंग एमआरआई सारें शा संवेदनशील इमेजिंग मोडैलिटी ऐ , ते इसदे मुक्ख प्रकटन च द्रव-संवेदनशील अनुक्रमें पर व्यापक जां फोकल कशेरुकी संकेत बदलाव शामल न जिंदे च कोर्टिकल कटाव ते अनियमितताएं कन्नै इंटरवर्टेब्रल डिस्क जां अग्गें दे अंत प्लेटें दे अंतर-कशेरुकी जंक्शन, ते नरम ऊतक दे शोथ।

नोट: SAPHO सिंड्रोम दे 62 साल दे पुरुष। (क) धनुषी t2-भारित ते (ख) कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) छवियें च अग्गें दी अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन (काले तीर) दा अस्थिकरण दिक्खेआ जंदा ऐ (काले तीर) डिस्क जां पैरावर्टेब्रल द्रव च कोई मती असामान्यता नेईं ऐ । एल 1 गी इक पुराने संपीड़न फ्रैक्चर दे बाद उच्च रूप कन्नै पुनर्स्थापित कीता जंदा ऐ। (ग) अक्षीय सीटी च दाहिने कोस्टोवर्टेब्रल जोड़ (तारा चिह्न) दा एन्काइलोसिस दिक्खेआ जंदा ऐ । (घ) तिरछा कोरोनल सीटी पुनर्निर्माण द्विपक्षीय वक्ष पसली क्लेविकल एन्काइलोसिस (काले तारे) गी दस्सदा ऐ । (ङ) हड्डी स्कैन जेह् ड़ा दौनें प्रभावित जोड़ें च रेडियोट्रेसर अपटेक (सफेद तारे) दस्सदा ऐ ।

डायलिसिस कन्नै सरबंधत स्पॉन्डिलोआर्थ्रोपैथी

डायलिसिस कन्नै सरबंधत स्पॉन्डिलोआर्थ्रोपैथी (DRS) लम्मे समें दी हीमोडायलिसिस दे मरीजें च इक रोगजनक बदलाव ऐ । एह् गर्भाशय ग्रीवा दी रीढ़ च सारें शा मता आम ऐ ते आमतौर उप्पर इंटरवर्टेब्रल स्पेस दे संकुचन , एंडप्लेटें दे विनाश , स्क्लेरोसिस दी कमी , नमीं हड्डियें दा निर्माण , पैरास्पाइनल संक्रमण / फोड़े , ते स्पेस दे मजबूत होने कन्नै पेश आवै करदा ऐ

नोट: काठ ते सेक्रल श्रोनि दा व्यापक अस्थिसौषिर्य। काठ दे 5 कशेरुकाएं दे एन्टेरोसुपीरियर हाशिए दा नाश होने कन्नै हाशियें दे स्क्लेरोटिक हाइपरप्लासिया (लाल तीर कन्नै दिक्खेआ गेआ) । बगल दे निशान हाइपरप्लासिया। इलिअम दी पार्श्व आर्टिकुलर सतह दा विनाश, मते सारे अंदरूनी मृत हड्डियां, ते स्थानीय निशान-जैसी ऊतक हाइपरप्लासिया (नीले तीरें कन्नै दिक्खेआ गेआ) कन्नै बक्ख-बक्ख सैक्रोइलियस जोड़ दा विनाश

नोट: बधाए गेदे एमआर : कशेरुकी रिम ओस्टियोफाइट्स कन्नै काठ च 4/5 डिस्क उभार, लिगामेंटम फ्लेवम दा हाइपरट्रोफी, रीढ़ दी हड्डी दी नहर दा मामूली संकुचन, ते डुरल थैली दे अग्गें दे किनारे दा संपीड़न। काठ दे 5 कशेरुकी शरीर च सीमित अवतल ऐ ते इसगी लंबे T1 ते T2 WI संपीड़न वसा उच्च संकेत दी पट्टियें दे रूप च दिक्खेआ जाई सकदा ऐ , ते बधाने दे बाद बधाना दिक्खेआ जंदा ऐ । काठ 5 ते सैक्रल 1 दे एंडप्लेटें दे हेठ ते सैक्रोइलियस जोड़ें दे हेठ असामान्य संकेत दे मते सारे पैच दिक्खे जंदे न , जिस च T1WI पर घट्ट सिग्नल ते T2WI पर थोड़ा उच्च संकेत होंदा ऐ , ते बधाने आह्ले स्कैन (लाल तीर) पर दिक्खेआ जंदा ऐ सेक्रल कशेरुका दे अग्गें दे किनारे पर नरम ऊतक दी मोटाई दिक्खी गेई, ते बधाए गेदे स्कैन (नीला तीर) पर बधाना दिक्खेआ गेआ। श्रोनि दे दौनें बक्खी इलियम, कूल्हे, सैक्रम ते फेमोरल सिर दे हड्डियें दे संकेत च कोई बी स्पष्ट असामान्यता नेईं दिक्खी गेई ही , ते अंदरूनी ते बाह्रली श्रोनि दी मांसपेशियें दे संकेत सामान्य हे , जिंदे च साफ मांसपेशियें दे अंतराल ते सामान्य जोड़ें दे अंतराल हे , बगैर चौड़े ते संकुचन दे लक्षण

स्पाइनल गाउट

रीढ़ दी हड्डी च मोनोक्रिस्टलाइन यूरेट क्रिस्टल (MUCs) दे जमाव दी खासियत ऐ । रीढ़ दी हड्डी दा गाउट मुख्य रूप कन्नै काठ दी रीढ़ गी प्रभावित करदा ऐ । रेडियोग्राफ च गैर-विशिष्ट प्रकटन दिक्खेआ जंदा ऐ ते सीटी स्क्लेरोटिक हाशिए कन्नै हड्डियें दे कटाव दी बेहतर विशेषता दस्सदा ऐ । mri प्रकटीकरण गैर-विशिष्ट होंदे न।

नोट: सीटी प्लेन स्कैन च जोड़ें दी जगह घट्ट होने ते द्विपक्षीय आर्टिकुलर सतह दा विनाश दिक्खेआ जंदा ऐ । निदान दी पुष्टि करने आस्तै आर्थ्रोसेन्टेसिस दी लोड़ होंदी ऐ ।

न्यूरोस्पोंडिलाइटिस दा

न्यूरोजेनिक स्पॉन्डिलाइटिस (NS), इक विनाशकारी प्रगतिशील आर्थ्रोपैथी, संवेदना ते प्रोप्रियोसेप्शन दे नुकसान दे बाद होंदा ऐ । सबनें शा आम कारण रीढ़ दी हड्डी च चोट लगने आह्ली चोट ऐ , जेह्ड़ी 70% मामलें च होंदी ऐ । होर कारणें च डायबिटीज मेलिटस, रीढ़ दी हड्डी दे गुफाएं दी बीमारी, ते होर न्यूरोलॉजिकल विकार जि’यां पेरोनियल मस्कुलर डिस्ट्रोफी ते गुइलेन-बैरे सिंड्रोम शामल न । वजन-बचने च थोराकोलम्बर ते लम्बोसैक्रल जंक्शनें दी भूमिका दे कारण एह् सारें शा मते शामल थाह्रें न ।

एनएस दे ठेठ प्रकटन हड्डियें दे टुकड़े, अंतर-कशेरुकी जोड़ें दी अनियमितता ते असंगतिएं कन्नै सरबंधत बमारियें दे शरीर च फिसलन, मल्टीपल एंडप्लेट ते छोटे जोड़ें दे कटाव दे कन्नै-कन्नै स्क्लेरोसिस च हड्डियें दे घनत्व दा संरक्षण, ते नरम ऊतक दे द्रव्यमान बी होंदे न

नोट: 58 साल दा पुरुष न्यूरोपैथिक स्पाइन कन्नै। (क) धनुषी ते (ख) कोरोनल कम्प्यूटर्ड टोमोग्राफिक पुनर्निर्माण च हड्डियें दे टुकड़े कन्नै मते सारे काठ दे कशेरुकी एंडप्लेट ते आर्टिकुलर साइनोवियल जोड़ें दे कटाव (तीर) दिक्खे जंदे न । इंटरवर्टेब्रल स्पेस (तारा चिह्न) दे चौड़ाई कन्नै L2-L3 इंटरवर्टेब्रल डिस्क इकाई दा विनाश। (ग) धनुषी ते (घ) अक्षीय t2-भारित चुंबकीय अनुनाद अनुक्रम L2-L3 अंतर-कशेरुकी स्पेस दे चौड़ाई दी पुष्टि करदे न। L2-L3-L4 दे पश्चात प्रभावित रीढ़ दी हड्डी च महत्वपूर्ण बदलाव। स्पाइनल प्रक्रियाएं (तारे) दे पिच्छें ते अग्गें दे कोमल ऊतकें च बी इफ्यूजन होंदा ऐ ।