వివిధ వెన్నెముక ఇన్ఫెక్షన్ల లక్షణాల సారాంశం

వెన్నెముక డిస్కిటిస్ బ్యాక్టీరియా, శిలీంధ్రాలు మరియు మరింత అరుదుగా, పరాన్నజీవుల వల్ల కలిగే అన్ని మస్క్యులోస్కెలెటల్ ఇన్ఫెక్షన్లలో 2% నుండి 7% వరకు ఉంటుంది. వెన్నెముక ఇన్ఫెక్షన్ల యొక్క అన్ని కేసులలో సగం కటి వెన్నెముకలో ఉన్నాయి, థొరాసిక్ వెన్నెముకలో మూడింట ఒక వంతు కంటే కొంచెం ఎక్కువ, మరియు మిగిలినవి గర్భాశయ వెన్నెముకలో ఉన్నాయి.

ప్యూరెంట్ ఇన్ఫెక్షన్

ప్యూరెంట్ వెన్నెముక డిస్కిటిస్ (పిఎస్) సాధారణంగా హెమటోజెనియస్‌గా వ్యాప్తి చెందిన సంక్రమణ వల్ల సంభవిస్తుంది, స్టెఫిలోకాకస్ ఆరియస్ అత్యంత సాధారణ వ్యాధికారక, చాలా తరచుగా కటి వెన్నెముకను కలిగి ఉంటుంది, మరియు ఎక్స్-కిరణాలు వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో విశిష్టత మరియు సున్నితత్వం లేకపోవడం. మెరుగైన MRI అనేది వెన్నెముక ఇన్ఫెక్షన్ల యొక్క ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణకు ఎంపిక చేసే పద్ధతి; MRI ఎముక మజ్జ ఎడెమా మరియు వెన్నుపూస శరీరాలు, ఇంటర్వర్‌టెబ్రల్ డిస్క్‌లు, ఎపిడ్యూరల్ స్పేస్ మరియు/లేదా చుట్టుపక్కల మృదు కణజాలాల యొక్క మెరుగుదలలను ప్రధానంగా వెన్నుపూస ఎండ్‌ప్లేట్ల దగ్గర ఉన్న గడ్డ నిర్మాణంతో లేదా లేకుండా ప్రదర్శిస్తుంది.

గమనిక: (ఎ) L4 -L3 డిస్క్ ఎత్తు నష్టం మరియు L4 (బాణం) యొక్క ఎగువ ఎండ్‌ప్లేట్ యొక్క నాశనాన్ని చూపించే పార్శ్వ కటి వెన్నెముక రేడియోగ్రాఫ్. 

(బి) L3 వద్ద తేలికపాటి పృష్ఠ స్లిప్. ప్రక్కనే ఉన్న ఎండ్‌ప్లేట్‌లకు (బాణాలు) ఎరోసివ్ మార్పులతో L3 - L4 డిస్క్ యొక్క విధ్వంసం. 

. ప్రెవర్టెబ్రల్ మృదు కణజాలాలు గణనీయంగా ఎడెమాటస్ మరియు తాపజనక మార్పులను కలిగి ఉంటాయి. 

. సెంట్రల్ కెనాల్ (బాణం) యొక్క ఇండెంటేషన్ గమనించండి.

వెన్నెముక క్షయ

వెన్నెముక (టిఎస్) యొక్క క్షయ, గ్రామ్-పాజిటివ్ మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధి వల్ల కలిగే అత్యంత సాధారణమైన నాన్-ప్యూర్యూంట్ గ్రాన్యులోమాటస్ వెన్నెముక సంక్రమణ, మరియు పిఎస్ నుండి టిఎస్‌ను వేరుచేసే ఇమేజింగ్ లక్షణాలు క్రింది పట్టికలో చూపబడ్డాయి:

లేట్ రేడియోగ్రాఫ్‌లు ఎముక విధ్వంసం, డిస్క్ ఎత్తు మరియు మృదు కణజాల గడ్డలను చుట్టుపక్కల మృదు కణజాలం యొక్క కాల్సిఫికేషన్‌తో లేదా లేకుండా చూపుతాయి.

MRI లో, సాధారణ T1 తక్కువ-సిగ్నల్ తీవ్రత మరియు ద్రవ-సున్నితమైన సన్నివేశాల యొక్క అధిక-సిగ్నల్ తీవ్రత పూర్వ వెన్నుపూస శరీరాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు ఇతర వెన్నుపూసలకు ఉత్కృష్టమైన మార్గం ద్వారా విస్తరించవచ్చు, సాధారణంగా డిస్క్ పాల్గొనకుండా.

గమనికలు: (ఎ) అక్షసంబంధ మరియు (బి) కటి గడ్డలు (ఆస్టరిస్క్‌లు) తో 65 ఏళ్ల మగవారు సెప్టల్ మరియు గోడ మెరుగుదల (తెలుపు బాణాలు) .L3 నుండి S1 వెన్నుపూస శరీర మెరుగుదల. గణనీయమైన మెరుగుదల లేకుండా కుప్పకూలిన ఇంటర్వర్‌టెబ్రల్ డిస్క్. డ్యూరల్ సాక్ కంప్రెషన్ (తెలుపు బాణం). (సి) L3 నుండి S1 వెన్నుపూస శరీర విధ్వంసం యొక్క CT పునర్నిర్మాణ చిత్రం.

బ్రూసెల్లా ఇన్ఫెక్షన్

బ్రూసెలోసిస్ అనేది ప్రపంచవ్యాప్త స్థానిక జూనోసిస్, ఇది గ్రామ్-నెగటివ్ బాసిల్లస్ వల్ల కలిగేది. ఇది తరచుగా కటి వెన్నెముకను కలిగి ఉంటుంది, ముఖ్యంగా L4.

ఈ వ్యాధి ఇంటర్వర్‌టెబ్రల్ డిస్క్ యొక్క వెన్నుపూస శరీరం యొక్క పూర్వ భాగంలో ప్రారంభమవుతుంది మరియు చిన్న కీళ్ళను దెబ్బతీస్తుంది. పారావెర్టెబ్రల్ గడ్డలు తక్కువ తరచుగా సంభవిస్తాయి మరియు TS కన్నా పరిమాణంలో చిన్నవిగా ఉంటాయి. వెన్నుపూస శరీర నిర్మాణ శాస్త్రం చెక్కుచెదరకుండా ఉంది.

గమనిక: బ్రూసెల్లా కప్పి సంక్రమణ, రేడియోగ్రాఫ్‌లు కటి వెన్నుపూస యొక్క స్క్లెరోసిస్, కటి వెన్నుపూస యొక్క ఫార్వర్డ్ స్లిప్పేజ్, వెన్నుపూస శరీరం యొక్క పూర్వ మార్జిన్ వద్ద సక్రమంగా ఉండే దశ లాంటి విధ్వంసం మరియు వెన్నుపూస శరీరం యొక్క పూర్వ మార్జిన్ వద్ద బోనీ క్రైబ్రియమ్స్ ఏర్పడటం చూపిస్తాయి.

ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్లు

ఫంగల్ వెన్నెముక ఇన్ఫెక్షన్లు (ఎఫ్ఎస్) చాలా అరుదు మరియు రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించే రోగులలో ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి. సూడోమోనాస్, ఆస్పెర్‌గిల్లస్, బాసిల్లస్ మరియు కోకిడియోయిడ్‌లతో సహా అనేక శిలీంధ్రాలు ఉన్నాయి. థొరాసిక్ వెన్నెముక చాలా సాధారణమైన ప్రదేశం, మరియు TS మాదిరిగానే, అంటు ప్రక్రియ వెన్నుపూస యొక్క పూర్వ భాగంలో ప్రారంభమవుతుంది మరియు కొన్నిసార్లు నాన్‌అడ్జాసెంట్ వెన్నుపూసకు వ్యాపిస్తుంది.

గమనిక: CT స్కాన్ కోకిడియోయిడోమైకోసిస్ ఉన్న రోగి యొక్క సాగిట్టల్ ఇమేజ్. స్క్లెరోటిక్ మార్జిన్లు లేకుండా పరిమిత అస్థి గాయాలు ప్రదర్శనలో ఈ వ్యాధికారకానికి విలక్షణమైనవి. T1 యొక్క విస్తృతమైన విధ్వంసం వెన్నుపూస పతనానికి దారితీస్తుంది. విస్తృతమైన అస్థి గాయం ఉన్నప్పటికీ, C7-T1 ఇంటర్వర్‌టెబ్రల్ స్థలం భద్రపరచబడింది, అదే రోగి యొక్క కోకిడియోయిడోమైకోసిస్ (కుడి పానెల్) సాగిట్టల్ MRT2WI లో ఒక లక్షణ మార్పు C7-T1 ఇంటర్వర్‌టెబ్రల్ స్పేస్ నెలను సంరక్షించడాన్ని నిర్ధారిస్తుంది, C6-C7 డిస్కుల ప్రారంభ ప్రమేయం యొక్క ముఖ్యమైన T2 సిగ్నల్ సూచిస్తుంది. అస్థి గాయం వెన్నుపూస శరీరానికి పూర్వం సబ్‌కార్టికల్ ఎముకలోకి విస్తరించింది, దీని ఫలితంగా పూర్వ మృదు కణజాల సంక్రమణ IV వస్తుంది. అంటు మార్పులు బహుళ స్థాయిలకు వ్యాపించాయి, ఉత్కృష్టమైన రకం యొక్క వ్యాప్తి రీతిని సులభంగా గుర్తిస్తాయి, ఇది నాన్‌అడ్జాసెంట్ స్థాయిలలో బహుళ గాయాలకు దారితీస్తుంది.

యాంకైలోజింగ్ స్పాండిలైటిస్

యాంకైలోసింగ్ స్పాండిలైటిస్ (AS) అనేది దీర్ఘకాలిక తాపజనక ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధి, ఇది ప్రధానంగా వెన్నెముకను ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు వెన్నెముక కలయిక నుండి తీవ్రమైన దీర్ఘకాలిక నొప్పికి దారితీస్తుంది.

పరిమిత డిస్క్ వ్యాధి అభివృద్ధి చెందుతున్న రోగులలో మరొక సమస్య, మరియు ఇమేజింగ్ మీద, ఒకటి లేదా రెండు ప్రక్కనే ఉన్న వెన్నుపూసలోని ఫోకల్ లోపాల ద్వారా అల్ ను తాపజనక స్పాండిలైటిస్ నుండి వేరు చేయవచ్చు, డిస్క్ స్థలం ఇరుకైనది మరియు ఆస్టియోలైటిక్ లోపాల చుట్టూ ఉన్న రియాక్టివ్ స్క్లెరోసిస్ ప్రాంతాలు.

గమనిక: యాంకైలోసింగ్ స్పాండిలైటిస్ ఉన్న రోగి, దీర్ఘకాలిక తక్కువ వెన్నునొప్పి మరియు పరిమిత శ్రేణి కదలిక కలిగిన 44 ఏళ్ల మగవాడు. (ఎ) థొరాసిక్ మరియు (బి) కటి వెన్నెముక విండోస్ యొక్క సాగిట్టల్ సిటి పూర్వ రేఖాంశ లిగమెంట్ (బాణాలు) వెంట విస్తరించిన స్నాయువు సిండెస్మోసిస్‌ను చూపుతుంది. కటి ఇంటర్‌స్పినస్ స్నాయువుల యొక్క ఆసిఫికేషన్ మరియు కలయిక కూడా ఉంది (బాణాలు చూపబడ్డాయి). (సి) కటి వెన్నెముక స్థాయిలో కరోనల్ ఇమేజ్ పృష్ఠ అంశాలు మరియు కీలు సైనోవియల్ కీళ్ళు (బాణాలు) యొక్క కలయికను చూపుతుంది.

ఆస్టియోమైలిటిస్ సిండ్రోమ్

సాఫోనిస్ ఎక్రోనిం మస్క్యులోస్కెలెటల్ మరియు కటానియస్ మానిఫెస్టేషన్స్ (సైనోవైటిస్, మొటిమలు, పస్ట్యులోసిస్, ఆస్టియోమలాసియా మరియు ఆస్టియోమైలిటిస్) కలయికను సూచిస్తుంది, పూర్వ థొరాసిక్ గోడతో (స్టెర్నోక్లావిక్యులర్ కీళ్ళు, కాస్టోథొరాసిక్ జాయింట్లు మరియు స్టెర్నోఅసెటాబ్యులర్ ఎల్బో జాయిలు) వెన్నుపూస శరీర బోలు ఎముకల వ్యాధి, అలాగే ఆస్టియోమలాసియా మరియు పారాస్పైనల్ ఆసిఫికేషన్.

గమనిక: సాఫో సిండ్రోమ్‌తో 62 ఏళ్ల మగవాడు. . పాత కుదింపు పగులు తర్వాత L1 ఎక్కువగా పున osition స్థాపించబడుతుంది. (సి) అక్షసంబంధ CT కుడి కాస్టోవర్టెబ్రల్ జాయింట్ (ఆస్టరిస్క్) యొక్క యాంకైలోసిస్‌ను చూపిస్తుంది. (డి) వాలుగా కరోనల్ CT పునర్నిర్మాణం ద్వై .

డయాలసిస్-సంబంధిత స్పాండిలో ఆర్థ్రోపతి

డయాలసిస్-సంబంధిత స్పాండిలో ఆర్థ్రోపతి (DRS) అనేది దీర్ఘకాలిక హిమోడయాలసిస్‌లో రోగులలో రోగలక్షణ మార్పు. ఇది గర్భాశయ వెన్నెముకలో సర్వసాధారణం మరియు సాధారణంగా ఇంటర్వర్‌టెబ్రల్ స్థలం యొక్క సంకుచితం, ఎండ్‌ప్లేట్ల నాశనం, స్క్లెరోసిస్ లేకపోవడం, కొత్త ఎముక నిర్మాణం, పారాస్పినల్ ఇన్ఫెక్షన్లు/గడ్డలు మరియు స్థలాన్ని బలోపేతం చేయడం.

గమనిక: కటి మరియు సక్రాల్ కటి యొక్క విస్తృతమైన బోలు ఎముకల వ్యాధి. కటి 5 వెన్నుపూస యొక్క యాంటీరోసూపెరియర్ మార్జిన్ యొక్క నాశనం మార్జిన్ల స్క్లెరోటిక్ హైపర్‌ప్లాసియాతో (ఎరుపు బాణం ద్వారా చూపబడింది). ప్రక్కనే ఉన్న మచ్చ హైపర్‌ప్లాసియా. ఇలియం యొక్క పార్శ్వ కీలు ఉపరితలం, బహుళ అంతర్గత చనిపోయిన ఎముకలు మరియు స్థానికీకరించిన మచ్చ లాంటి కణజాల హైపర్‌ప్లాసియా (నీలం బాణాల ద్వారా చూపబడింది) నాశనంతో ఎడమ సాక్రోలియాక్ ఉమ్మడిని నాశనం చేయడం.

గమనిక: మెరుగైన MR: వెన్నుపూస రిమ్ ఆస్టియోఫైట్లతో కటి 4/5 డిస్క్ ఉబ్బరం, లిగమెంటం ఫ్లేవమ్ యొక్క హైపర్ట్రోఫీ, వెన్నెముక కాలువ యొక్క స్వల్పంగా ఇరుకైనది మరియు డ్యూరల్ సాక్ యొక్క పూర్వ అంచు యొక్క కుదింపు. కటి 5 వెన్నుపూస శరీరం పరిమితంగా పుటాకారంగా ఉంటుంది మరియు పొడవైన T1 మరియు T2 WI కంప్రెషన్ ఫ్యాట్ హై సిగ్నల్ యొక్క స్ట్రిప్స్‌గా చూడవచ్చు మరియు మెరుగుదల తర్వాత మెరుగుదల కనిపిస్తుంది. అసాధారణ సిగ్నల్ యొక్క బహుళ పాచెస్ కటి 5 మరియు సక్రాల్ 1 యొక్క ఎండ్ ప్లేట్ల క్రింద మరియు సాక్రోలియాక్ కీళ్ల క్రింద, T1WI పై తక్కువ సిగ్నల్ మరియు T2WI పై కొంచెం ఎక్కువ సిగ్నల్ తో కనిపిస్తాయి మరియు మెరుగుదల స్కాన్లలో (ఎరుపు బాణాలు) మెరుగుదల కనిపిస్తుంది. సక్రాల్ వెన్నుపూస యొక్క పూర్వ మార్జిన్ వద్ద మృదు కణజాల గట్టిపడటం కనిపించింది, మరియు మెరుగైన స్కాన్ (బ్లూ బాణం) పై మెరుగుదల కనిపించింది. కటి యొక్క రెండు వైపులా ఇలియం, హిప్, సాక్రం మరియు తొడ తల యొక్క ఎముక సంకేతాలు స్పష్టమైన అసాధారణతను చూపించలేదు మరియు అంతర్గత మరియు బాహ్య కటి కండరాల సంకేతాలు సాధారణమైనవి, స్పష్టమైన కండరాల అంతరాలు మరియు సాధారణ ఉమ్మడి అంతరాలతో, విస్తరించే మరియు ఇరుకైన సంకేతాలు లేకుండా.

వెన్నెముక గౌట్

వెన్నెముక గౌట్ వెన్నెముకలో మోనోక్రిస్టలైన్ యురేట్ స్ఫటికాలు (MUC లు) నిక్షేపాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. వెన్నెముక గౌట్ ప్రధానంగా కటి వెన్నెముకను ప్రభావితం చేస్తుంది. రేడియోగ్రాఫ్‌లు ప్రత్యేకమైన వ్యక్తీకరణలను చూపుతాయి మరియు CT స్క్లెరోటిక్ మార్జిన్‌లతో ఎముక కోతను బాగా వర్గీకరిస్తుంది. MRI వ్యక్తీకరణలు నిర్ధిష్టమైనవి.

గమనిక: CT సాదా స్కాన్ ఉమ్మడి స్థలం ఇరుకైన మరియు ద్వైపాక్షిక కీలు ఉపరితల విధ్వంసం చూపిస్తుంది. రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి ఆర్థ్రోసెంటెసిస్ అవసరం.

న్యూరోస్పాండిలిటిస్

న్యూరోజెనిక్ స్పాండిలైటిస్ (ఎన్ఎస్), విధ్వంసక ప్రగతిశీల ఆర్థ్రోపతి, సంచలనం మరియు యాజమాన్యం కోల్పోయిన తరువాత సంభవిస్తుంది. అత్యంత సాధారణ కారణం బాధాకరమైన వెన్నుపాము గాయం, ఇది 70% కేసులను కలిగి ఉంటుంది. ఇతర కారణాలు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, వెన్నుపాము కావెర్నస్ వ్యాధి మరియు పెరోనియల్ మస్క్యులర్ డిస్ట్రోఫీ మరియు గిల్లెయిన్-బారే సిండ్రోమ్ వంటి ఇతర న్యూరోలాజిక్ డిజార్డర్స్. బరువు మోసేటప్పుడు థొరాకొలంబర్ మరియు లంబోసాక్రల్ జంక్షన్ల పాత్ర కారణంగా, అవి సాధారణంగా పాల్గొనే సైట్లు.

ఎముక శకలాలు, ఇంటర్వర్‌టెబ్రల్ ఉమ్మడి అవకతవకలు మరియు వెన్నుపూస శరీర జారడం, బహుళ ఎండ్‌ప్లేట్లు మరియు చిన్న ఉమ్మడి కోతలకు దారితీసే అసమానతలు అలాగే స్క్లెరోసిస్‌లో ఎముక సాంద్రత మరియు మృదు కణజాల ద్రవ్యరాశి.

గమనిక: న్యూరోపతిక్ వెన్నెముకతో 58 ఏళ్ల మగవాడు. . ఇంటర్వర్‌టెబ్రల్ స్పేస్ (ఆస్టరిస్క్) యొక్క విస్తరణతో L2-L3 ఇంటర్వర్‌టెబ్రల్ డిస్క్ యూనిట్ యొక్క విధ్వంసం. . L2-L3-L4 కంటే పృష్ఠ ప్రభావిత వెన్నుపాము యొక్క గణనీయమైన మార్పులు. మృదువైన కణజాలాలలో పృష్ఠ మరియు స్పిన్నస్ ప్రక్రియలకు (ఆస్టరిస్క్‌లు) పూర్వం కూడా ఉంది.