د تالاشۍ پلیټ سمه کارول!

الف تالاشي پلیټ د فریکچر فکسیشن وسیله ده چې د تار شوي سوري سره. کله چې د تار شوي سر سره یو سکرو په سوري کې پیچل کیږي، پلیټ د (سکرو) زاویې تنظیم کولو وسیله کیږي. د تالاشۍ (زاویه مستحکم) پلیټ کولی شي د مختلف پیچونو لپاره د تالاشۍ او غیر تالاشۍ سکرو سوراخ دواړه ولري چې پیچلي شي (د ګډ پلیټ په نوم هم یادیږي). له هغه وخته چې د تالاشۍ پلیټونو مفکوره وړاندیز شوې او د فریکچر درملنې لپاره پلي شوې ، دا په پراخه کچه د پریرټیکولر فریکچرونو ، کمیدو شوي او اوستیوپورټیک فریکچرونو په تنظیم کې کارول کیږي د دې ګټو له امله د مستحکم ملاتړ چمتو کولو او د فریکچر تنظیم کولو ، د فریکچر د درملنې لوړه کچه ، د نرم نسج تخریب او د وینې رسولو کم زیان. د نن سهار لوستل به تاسو ته د تالاشۍ پلیټونو مفصل پیژندنه درکړي ، کوم چې د زده کړې ارزښت لري!

(الف) بنسټیزه کتنه

1. د تالاشۍ پلیټ څه شی دی؟

هر هغه فولادو پلیټ چې د زاویې فکس کولو / زاویې ثبات کولو پیچونو یا پنونو کې پیچل کیدی شي په اصل کې د تالاشۍ پلیټ دی.

2. د تالاشۍ پلیټونو ګټې او زیانونه

ګټې

■ زاویه ثبات، د خړوبولو او torsion په وړاندې مقاومت

■ د سکرو سر مخروط شکل میخانیکي توزیع ښه کوي

■ د ریډیل پریلوډ چمتو کړئ، د هډوکو د بیاجوړولو او د پیچونو د نرمیدو مخه ونیسئ

■ د اناتومي شکل د ځایي اناتوميکي نمونو د ځای په ځای کولو لپاره

■ د میچ کولو ټیمپلیټونه په ډایفیسس کې د پرکیوټینیوس فکسیشن ته اجازه ورکوي (واحد کورټیکل، د ځان برمه کول، د ځان ټیپ کولو تالاشۍ پیچونه)

د تالاشۍ پیچ دواړه د انعطاف وړ پل او مطلق ثبات فکسیشن لپاره عالي لنگر چمتو کوي

■ د هډوکي سطح سره نږدې تماس ته اړتیا نشته، د وینې رسولو ساتنه

■کنترول شوی مایکرو موشن، د فریکچر د درملنې په برخه کې

■ عموما د هډوکو پیوند کولو ته اړتیا نشته

دا په ځانګړې توګه د اوستیوپوروټیک تخریبونو یا کوم خورا بې ثباته ضایعاتو لپاره اغیزمن دی.

نیمګړتیاوې

■ د بندولو پیچونه د کمولو او کمپریشن اغیز نه لري، په ځانګړې توګه د انټرا آرټیکولر فریکچر یا ساده ترویج فریکچرونو کې

■ پلیټ د کمولو وسیلې په توګه نشي کارول کیدی ترڅو په کمولو کې مرسته وکړي.

■ پیچونه د دودیزو پیچونو په څیر ښه احساس نه کوي کله چې داخل شي.

د پیچونو سمت نشي تنظیم کیدی (پرته له څو اړخیز تالاشۍ پیچونو څخه).

■ پیچونه ډیر ټینګ کیښودل شوي، کوم چې کولی شي د 'سړې ویلډینګ' لامل شي.

■ زاویه انحراف>5°، د ځواک ضایع؛ > 10 °، د تالاشۍ اغیزه غیر اغیزمنه ده

■ که پلیټ شکل شوی نه وي نو ممکن د فرعي زیرمو پروټروس

د سختۍ مسلې

د ښه کورټیکي تماس یا د فریکچر پای ته رسیدو پرته، د تالاشۍ سپلینټونو کارول، په ځانګړې توګه د سټینلیس سټیل سپلینټ، د فریکچر په ساحه کې د ډیر سختۍ او د مناسب مایکروموشن له منځه وړلو له امله د فریکچر II پړاو د شفاهي کیدو مخه نیسي؛

که د انټراپریټیو کرشن تطبیق شي او بیا د سپلینټ فکسیشن لاک کول پلي شي، د فریکچر وقفې تشه به ساتل کیږي، چې په پایله کې د ځنډ یا د فریکچر درملنه نه کیږي؛

که یو ساده فریکچر بیا تنظیم او فشار نه وي، بار د پلیټ له لارې لیږدول کیږي، د فشار غلظت په پایله کې چې کولی شي په اسانۍ سره د پلیټ ماتیدو المل شي.

3. د تالاشۍ پلیټونو او دودیزو پلیټونو ترمنځ لوی بایو میخانیکي توپیرونه

دودیز پلیټونه د هډوکي پلیټ انټرفیس کې په رګونو تکیه کوي ترڅو د هډوکي پلیټ کمپریشن ترسره کړي.

4. د تالاشۍ پلیټ او عادي سټیل پلیټ نسبي ګټې

1. د تالاشۍ پیچونو د وتلو مقاومت د عادي پیچونو په پرتله خورا لوړ دی.

2. د Epiphyseal locking screws له یو بل سره زاویه شوي، کوم چې د موازي پیچونو په پرتله د ایستلو لپاره د سکرو مقاومت خورا زیاتوي.

(ب) د غوښتنلیک اصول

1. د حرکت کولو اصول:

●د فشار کولو اصول: د اوستیوپروټیک ډیافیسس فریکچر

● د بې طرفه کولو اصول: د اوستیوپروټیک ډیافیسس فریکچر

● د پله کولو اصول: کم شوی ډایفیسس یا اضافي-آرټیکولر میټافیزیل فریکچر

د اتحاد اصول: د انټرا آرټیکولر میټافیزیل فریکچر کم شوی

2. د پل کولو اصول:

● معمولي طریقه: د لږ تر لږه برید کونکي پلیټ فکسیشن (MIPO یا MIPPO تخنیک)

● د غیر مستقیم کمولو تخنیک

● د کافي پلیټ پلیټ فکسیشن لپاره، 3-4 سکرو سوري باید د فریکچر پای ته نږدې خلاص پریښودل شي.

3. د اتحاد اصول:

● په یو واحد پلیټ کې د کمپریشن او پل کولو دوه بایو میخانیکي اصولو ګډ کارول - د کمپریشن پلیټ لاک کول (LCP)

● د فریکچر په یوه برخه کې ساده تخریبونه او په بله برخه کې لنډ شوي تخریبونه (د بیلګې په توګه، د میټافیسس کم شوي تحلیلونه، ډیافیسس)

● د اتحادیې اصول باید یوازې په پلیټونو پلي شي چې د سر سکرو او عام پیچ دواړه ځای پرځای کولو ته اجازه ورکوي.

د تالاشۍ پلیټونه د هډوکي پلیټ انٹرفیس ترمینځ په رګونو تکیه نه کوي او د ثبات ساتلو لپاره د زاویې ثبات سره د سکرو او پلیټ ترمینځ په انٹرفیس باندې اساسا تکیه کوي.

د دوی د ثابت یووالي له امله، د تړلو سرونو سره د پیچونو استخراج ځواک د عام پیچونو په پرتله خورا لوړ دی، پرته لدې چې ټول شاوخوا پیچونه استخراج یا مات شوي وي. په عموم کې، دا ستونزمنه ده چې یو واحد پیچ ​​پخپله استخراج یا مات شي. د سر سکرو بندول د بین الګول فشار نه چمتو کوي. فشار د فشار ورکولو وسیلې په کارولو سره یا د 'مکس کولو سوراخ' کې د منظم پیچونو په چلولو سره ترلاسه کیدی شي (لومړی د فشار پیچونه، بیا د نوکانو بندول).

1. که معیاري پیچونه د سپلینټ خوندي کولو لپاره کارول شوي وي (د بیلګې په توګه 1)، په تالاشۍ پیچ کې پیچل کول به خورا اسانه وي (د بیلګې په توګه 2).

2. که د تالاشۍ پیچونه د سپلینټ او هډوکي بلاک خوندي کولو لپاره کارول شوي وي (د مثال په توګه، 1)، دا سپارښتنه نه کیږي چې معیاري پیچونه په ورته هډوکي بلاک (لکه، 2) کې وغورځول شي پرته لدې چې د تالاشۍ پیچونه خلاص او بیرته ټینګ شوي وي (LHS).

3. یوځل چې د میټافیزیل فریکچر بلاک د لاک کولو سر (LHS) سره د سکرو سره خوندي شو ، د فریکچر بلاکونو ترمینځ کمپریشن فکسیشن د لاک کولو کمپریشن پلیټ LCP ترکیب بریښنا کمپریشن سوراخ کې د معیاري سکرو پیچلو سره ترلاسه کیږي.

(C) نښې او contraindications

1. نښې

ډیری جراحي درملنه شوي تحلیلونه د تالاشۍ پلیټ فکسیشن ته اړتیا نلري. تر هغه چې د ارتوپیډیک جراحۍ اصول تعقیب شي، ډیری ضایعات د دودیزو پلیټونو یا د انټرا میډولري نیلینګ له لارې روغ کیدی شي.

په هرصورت، د تخریب ځانګړي ډولونه شتون لري چې د کمولو، د پلیټ یا سکرو ماتولو، او وروسته غیر متحد کیدو د ضایع کیدو لپاره حساس دي، چې ډیری وختونه د 'نا حل شوي' یا 'ستونزې' په توګه پیژندل کیږي، په شمول د انټرا-آرټیکولر کمونټډ فریکچر، پیریارټیکول فریکچرونه، د وړو هډوکو فریکوټیکس او وړو هډوکو. دا ډول تخریبونه اکثرا د 'نه حل شوي' یا 'ستونزې' تخریبونه بلل کیږي او د انټرا آرټیکولر کمونیټډ فریکچرونه، د پیری آرټیکولر لنډ ټیوبروسیټ فریکچرونه او د اوستیوپورټیک تحلیلونه شامل دي. دا تخریبونه د پلیټونو د بندولو لپاره ټولې نښې دي.

د فریکچرونو د تالاشۍ پلیټ فکسیشن لپاره کلاسیک او مثالي نښې د پل کولو اصول او د اتحادیې اصول دي د ډیر کم شوي تخریبونو لپاره - په ځوانو ناروغانو کې د لوړې انرژي تخریب یا په زړو ناروغانو کې د اوستیوپوروټیک تحلیل.

2. Contraindications

که څه هم د تالاشۍ پلیټونه په پراخه کچه کارول شوي او د دوی نښې خورا پراخه دي ، موږ باید د تالاشۍ پلیټونو لپاره ډیری متضادات وپیژنو او مخنیوی یې وکړو. که چیرې د تالاشۍ پلیټونه په بې توپیره توګه وکارول شي، د فکسیشن ناکامي او د فریکچر نشتوالی واقع کیدی شي.

ساده تخریبونه چې د انټرباډي کمپریشن ته اړتیا لري، لکه د ساده مخ د ډډ ډډ فریکچرونه چې د داخلي فکسیشن د تالاشۍ سره درملنه کیږي، د غیر اتحاد سره مخ دي.

په ورته ډول، د ساده تخریبونو لپاره د تالاشۍ پلیټونو ځای په ځای کول د لږترلږه برید کونکي تخنیکونو په کارولو سره هم یو مخنیوی دی.

غیر مستقیم کمول او د تالاشۍ پلیټ فکسیشن د بې ځایه شوي انټرا آرټیکولر فریکچر لپاره هم مناسب ندي ، کوم چې د فریکچر ټوټې او فرم فکسیشن ترمینځ خلاص اناتوميکي کمښت او فشار ته اړتیا لري.

د تالاشۍ پلیټونو لپاره یو نسبي تضاد ، د دوی د لوړ لګښت له امله ، تخریبونه دي چې د دودیز پلیټونو سره په قناعت سره تنظیم کیدی شي. د مثال په توګه، د مخکینۍ symphysis ماتیدل د 90٪ څخه ډیر د درملنې کچه لري کله چې د دودیزو تختو سره درملنه کیږي.

(D) د تالاشۍ پلیټ نصب کول

1. د ډریل بټ د پلیټ د سکرو سوري کې واچوئ. د سکرو او سکرو سوراخ تر منځ د 5° انحراف کولی شي د سکرو تالاشۍ د ناکامۍ لامل شي، او سپارښتنه کیږي چې د ډرل بټ څخه کار واخلئ ترڅو سوراخونه په غوره توګه ډرل کړئ.

2. د فولادو پلیټ د هډوکي په سطحه کېږدئ او سوري د ډریل آستین له لارې ډریل کړئ.

3. ژوروالی د ژور غږونکي سره اندازه کړئ، په پام کې نیولو سره چې د غږونکي سر د سکرو سوري کې داخل شوی وي.

4. د بندولو سکرو مناسب اوږدوالی وټاکئ.

5. د فشار شوي پیچونو نصب کول د عادي فولادو پلیټونو په څیر ورته دي.

6. په پای کې د تالاشۍ پیچونه د تورک رنچ سره ټینګ کړئ، کله چې کلک شي، د ښکاره سلیډنګ احساس او د ټوټو غږ به وي، ترڅو په ډیر کلک ډول د پیچلو څخه مخنیوی وشي، چې په پایله کې د لرې کولو ستونزې رامنځته کیږي.

(E) د تالاشۍ پلیټ لرې کول

د کلینیکي تالاشۍ پلیټ سکرو په پراخه کچه کارول کیږي ، مګر په اسانۍ سره د لرې کولو ستونزو سره مخ کیږي ، په عمده توګه د غلط بکس تر مینځ د سکرو سلیپینګ تار او کیل کیپ او پلیټ نیل سوراخ تارونو کې څرګند شوي.

1. د سکرو کیپ نالی ته زیان

په نورمال شرایطو کې ، د سکرو کیپ بشپړ نالی او ورته سکریو ډرایور مطابقت لري. د سکرو ډرایور باید د سکرو داخلولو یا لرې کولو دمخه د سکرو کیپ نالی سره سمون ولري، که نه نو د سکرو کیپ نالی ممکن د سکرو کولو یا بهر کولو په وخت کې خرابه شي، چې په پایله کې یې ټوټه ټوټه کیږي.

برسېره پردې، د فریکچر د شفاهي کولو وروسته، د سکرو کیپ نوچ معمولا د هډوکي کرسټ یا فایبروس نسج سره پوښل کیږي، کوم چې باید د سکرو لرې کولو دمخه پاک شي، مګر که پاملرنه ورته ونشي، د سکرو کیپ نوچ او زاویې جوړښت ممکن په مصنوعي توګه زیانمن شي.

ځکه چې د آپریټر د بازو د حرکت محور د سکرو ډرایور اوږد محور سره مطابقت نلري، ډیری وختونه یو مشخص زاویه شتون لري، کله چې آپریټر په زور سره سکرو وغورځوي، نو دا حتمي ده چې سکرو ډرایور وګرځي، په پایله کې د غیر مساوي ځواک له امله د کیپ نالی ته زیان رسوي. نو ځکه، د سکرو نالی ته زیان په اسانۍ سره د سکرو سلیپج لامل کیدی شي.

2. د نوکانو کیپ یا د کیل سوراخ خرابول

د اناتوميکي تالاشۍ د فولادو پلیټ د انټرا اپریټي غوښتنلیک په پروسه کې، کله ناکله د فولادو پلیټ مناسب موډل یا شکل ورکولو اړتیا سره سم، راجا او نور. باور وکړئ که چیرې د بندیدو برخه د تالاشۍ سکرو سوري کې پیښ شي ، کله چې د تالاشۍ سکرو کې سکرو کول به د سکرو کیپ او د کیل سوري بې اتفاقي وي ، کوم چې د کیل کیپ او د سټیل پلیټ نیل سوري تر مینځ رامینځته کیدو احتمال لري غلط بکس ، یا د فولادو پلیټ ته نږدې پیچل شوی کله چې د پیچلتیا قوي کیدو لامل کیږي ، او داسې نور. وروسته د ستونزو لرې کول.

3. د ځان ټایپینګ کورټیکل تالاشۍ نوکانو پلي کول

ځکه چې کورټیکل هډوکي د نوک سوري په اوږدو کې دننه وده کوي او په دې توګه به سکرو ونیسي، چې د سکرو په لرې کولو کې د ستونزو لامل کیږي، په ځانګړې توګه د دوه ګونی کورټیکل هډوکي سکرو کارول، Suzuki et al. د ډبل کورټیکل فکسیشن لپاره د ځان ټایپینګ پیچونو کارولو وړاندیز مه کوئ. Hou Yunfei et al. وړاندیز وکړ چې د پیچونو سره د غیر ضروري بایکورټیکل فکسیشن څخه باید د پورتنۍ برخې تخریبونو څخه مخنیوی وشي ، او ماهارا او نور. همدارنګه وړاندیز شوی چې د تالاشۍ پیچونو د پرله پسې کارونې څخه باید مخنیوی وشي کله چې د تالاشۍ پلیټونو کارول کیږي ، او دا چې د تالاشۍ پیچونو انتخاب او پلي کولو لپاره یو نړیوال معیار رامینځته کولو ته اړتیا ده.

4. د پیچونو جوړښت او موقعیت

د تالاشۍ سکرو اندازه، سمت او موقعیت کولی شي د سکرو په لرې کولو اغیزه وکړي. ځینو پوهانو موندلي چې که چیرې سکرو د تالاشۍ سوري په مرکز کې موقعیت ونلري، یو ځل چې د کیل سوري د 5 درجو څخه ډیر لوړ وي، کیدای شي یو نرم سکرو فکسشن وي، د تارونو غلط بکس یا د نوک لکۍ خرابوالی ودریږي او د فکسیشن ناکامۍ یا د ستونزو د لرې کولو دویم پړاو لامل شي.

5.Cold ولډنګ

د نورمال ټایټانیوم داخلي فکسیشن سطح د غیر فعال محافظتي پرت یو پرت لري ، د داخلي فکسیشن جراحي ځای په ځای کولو په پروسه کې ، د مینځلو او شکل ورکولو وسیلو له امله ، یا د سکرو سر او د فولادو پلیټ ترمینځ رقابت ، او داسې نور ، ممکن د محافظتي پرت پوښلو ساحې ته لاره هواره کړي. د اصلي تماس نقطې تر مینځ د فلزي تماس سطح به تعقیب شي ، دا د سړې ویلډینګ رامینځته کول دي.

برسېره پر دې، د فلزي ایونونو تر منځ د ګالوانیک جوړه کول، التهابي تعاملات، او نور هم کولی شي د سړې ویلډونو جوړولو ته وده ورکړي. د داخلي فکسیشن وسیلو ډیری جوړونکي هم د دې ستونزې څخه خبر دي ، او له همدې امله غیر کارول شوي تالاشۍ سټیل پلیټونه د کیل سوراخونو او سکرو تماس سطحونو ترمینځ د آکسایډ فلم ټیکنالوژۍ پوښل شوي ، چې دا هم په بدن کې د پروټینونو ionization او جذب مخه نیسي او د سړې ویلډونو پیښې کموي.

(F) د لرې کولو تخنیکونه

په ملي او نړیوالو ادبیاتو کې راپور شوي د لرې کولو تخنیکونه په 2 کټګوریو ویشل کیدی شي: ساده او عملي او پیچلي، پخوانۍ ځانګړتیاوې د ساده لاسرسۍ، عملي کولو، ټیټ نرم نسج زیان، ټیټ مهارت او ځانګړي وسایلو ته اړتیا نلري، او وروستنی ځانګړي ځانګړي وسایلو او تجهیزاتو ته اړتیا لري.

Maehara et al. هرکله چې امکان ولري د لوی شانکونو سره د تورک محدود کونکي سکرو ډرایور کارولو وړاندیز وکړئ. کله چې د ټوټې شوي پیچونو سره مخ شي، پیټیسن او نور. د سکرو ډرایور سر د پلاټینیم فلز سره لپاس کولو او د سکرو کیپ په نالی کې دننه کولو سره د ټوټې شوي پیچونو لرې کولو ساده میتود راپور ورکړ. دا طریقه د فلزي ورق سره د سکرو کیپ نالی ډکولو لپاره هوښیار دی او د سکرو ډرایور او نالی تر مینځ د تماس ساحه او رقاب ډیروي ، کوم چې د ټوټې شوي تارونو سره د پیچونو لرې کول اسانه کوي. پدې میتود کې لاهم د قضیې لرې کول خورا ستونزمن دي ، که چیرې د سکرو کیپ او د سټیل پلیټ نیل سوراخ تارونه لاهم پاتې وي ، تاسو کولی شئ د مخروطي ریورس ټیپینګ سکرو ریموور کارولو هڅه وکړئ ، دا د سکرو کیپ نالی څخه د ریورس ټایپینګ ته داخل شوي او نالی ډک کړئ ، د سکرو د ګرځولو او فشار کولو په پروسه کې.

په ښکته اړخ کې، د تالاشۍ ځینې پیچونه لاهم ستونزمن دي چې د مخروطي ریورس ټایپینګ سکرو استخراج کونکي په کارولو سره اغیزمن وي، لکه Ehlinger et al. او Bae et al. چا وموندله چې دا طریقه اکثرا د 3.5 mm سکرو سلیپج لپاره اغیزمنه وه، مګر ډیری وختونه د 4.5 mm سکرو سلیپج لپاره غیر اغیزمنه وي. په دې حالت کې، د روغتون د ارتوپیډیک هر درجې د ځانګړو فلزي پیسولو تجهیزاتو لکه د کاربایډ مشقونو، د الماس مشقونو، یا د تیز رفتار پیس کولو څرخونو سره سمبال نه دي.

ګوپیناتان او نور. داسې میتود معرفي کړئ چې د کلاویکولر بیارغونې پلیټ څخه د پیچلو پیچلو لرې کولو قضیې راپور ورکولو سره دې ځانګړي تجهیزاتو ته اړتیا نلري ، د بیلګې په توګه ، د بیارغونې پلیټ د ټیټ کټ آوټ په کارولو سره ، یو لوی تار کټر کارول کیږي ترڅو د پلیټ د نوک سوراخونو ترمینځ د پلیټ تنګ برخې قییر کړي ، ترڅو پیچونه او د کیل نوک واحد په اسانۍ سره خلاص شي. لرې شوی دا تخنیک یوازې د ټایټانیوم بیارغونې تالاشۍ پلیټونو لپاره د پلي کیدو وړ دی ، د تنګو ټیټ نچونو سره د لاس بند کولو پلیټونو ، او 1/3 ټیوب ډوله پلیټونو لپاره ، او په ټیټه برخه کې د پراخه یا ضعیف پلیټونو لپاره نشي کارول کیدی.

یو ساده میتود هم بیان شوی چې په هغه کې یو څه لوی ډریل بټ کارول کیږي ترڅو په عام سوري کې د سلیپ شوي تالاشۍ سکرو څنګ ته سوري وکړي ، او بیا پلیټ او سکرو د نوي ډرل شوي عام سوري په لور ټایپ کیږي ، او بیا پلیټ او سکرو د هډوکي کټر په کارولو سره لرې کیږي کله چې د هغې لاندې کیښودل کیږي او د اصولو سره پریښودل کیږي. خلاص شوی

البته، د دې طریقې سره د هډوکي زیان احتمال شتون لري، نو د عملیاتو وروسته وزن لرونکي محافظت سپارښتنه کیږي. سربیره پردې ، دا هم اړینه ده چې د داخلي فکسیشن لرې کولو جراحي دمخه ځینې عام کارول شوي مسلکي وسیلې چمتو کړئ ، لکه بولټ استخراج ، سوري ریمر ، د سکرو استخراج پلیرونه ، د T ډول فشار شوي ساکټ او داسې نور.

د تالاشۍ سکرو سلیپري تار لرې کولو ستونزو سره مخ ، ځینې کورني پوهانو وړاندیز وکړ چې د نالی میتود بدل کړي ، دا د غاښونو مایکرو پیس کولو ماشین فولاد ریت ټوټې کارول د سکرو کیپ نالی مسدس یا څلور اړخیز نالی د 'یو' یا 'دس' اصلي نالی لپاره بدلوي.

Ehlinger et al. راپور ورکړل شوی چې په هغه قضیو کې چې مخروطي ریورس ټایپینګ سکرو استخراج کونکي لاهم د سکرو په لرې کولو کې ستونزه درلوده ، وړاندیز شوی چې د سټیل پلیټ د ټنګسټن ډرل پیس کولو او د سټیل پلیټ کې د کیل سوري لویولو سره د سکرو سر له مینځه وړلو سره لرې شي ، او بیا د سکرو بدن د حلقوي آری په کارولو سره لرې کیدی شي.

Georgiadis et al. او Raia et al. د سکرو او سټیل پلیټ ترکیب کې وړاندیز شوی د لرې کولو لپاره خورا سخت او ستونزمن دی ، ځانګړي تجهیزات (لکه د نیوماتیک تیز رفتار پرې کولو تمرینونه ، کاربایډ ډرلونه ، د الماس څرخونه او نور) د سټیل پلیټ د پرې کولو میتود شاوخوا د نیل سوري کې ، د فولادو پلیټ کې د سکرو نرمولو لپاره کټ شوی دی په طبیعي ډول د سکرو لرې کول هم اسانه دي.

کمار او ډنلوپل د ډیسټل فیمر لاک کولو سټیل پلیټ سکرو سیسټم د داخلي تنظیم کولو پروسې کې راپور ورکړی ، د معیاري ځان محدود کولو تورک سکرو ډرایور په کارولو کې ، مخروطي سکرو استخراج ناکام شوی ، مګر یو نوی میتود یې هم معرفي کړ ، دا د سټیل پاټلیټ په اوږدو کې د لوړ سرعت پتلي فلیک کثافاتو څرخونو کارول دي. ریډیل چیری، او بیا د هډوکی چاقو چیری ته داخل کړی، د کیپ د آرام کولو لپاره د فولادو پلیټ کیل سوری مه خلاص کړئ، ترڅو د لاک کولو سکرو مؤثره لیرې شي.

دا مهمه ده چې په یاد ولرئ چې پورتنۍ میتودونه باید د لوړ سرعت کټینګ ډیسک په کارولو سره د پلیټ د پرې کولو یا پیس کولو پرمهال د امکان تر حده ورو پرمختلل شي ترڅو د سکرو په سر کې د ټوټې کیدو او هډوکو او نرم نسجونو ته زیان رسولو مخه ونیول شي. برسېره پردې، دا تخنیکونه کولی شي د تودوخې لوړه تودوخه او فلزي کثافات رامینځته کړي، کوم چې کولی شي د طبي پلوه هڅول شوي بیا فریکچر، د نسج حرارتي نیکروسس، او انتان خطر زیات کړي.

(ج) لنډیز

■ د periosteum سره نامکمل پلیټ تماس ته اجازه ورکړئ

■ پلیټ باید د تالاشۍ دمخه ځای په ځای شي، ځکه چې د بندولو وروسته ماتیدل نشي کولی بیرته ځای په ځای شي.

■ د تالاشۍ پلیټ فشار نشي راوستلی، د اتحادیې په سوري کې د عادي سکرو کې د فشار وړ یا سینټرفیوګال سکرو کارولو ته اړتیا لري، لومړی فشار شوی، بیا بندول

■ د فریکچر سایټ 3 ~ 4 سکرو سوراخ پرته له پیچ څخه فشار خپروي؛ ■ د فریکچر سایټ 3 ~ 4 سکرو سوراخ پرته له پیچ څخه فشار خپروي؛ او

■ د diaphysis یا د هډوکي موټ کورټیکس monocortical fixation، او چیرته چې د هډوکي کیفیت ښه وي؛ او

■ یوځل چې بند شي، دا بیرته نشي ایستل کیدی، پداسې حال کې چې عادي پیچونه بیرته اخیستل کیدی شي

■ قوي فکسشن او ډیری پیچونه کولی شي د نه یووالي لامل شي؛ اصل دا دی چې پلیټونه باید اوږد وي او لږ پیچونه باید وکارول شي. د periarticular fractures په درملنه کې، لږ پیچونه باید په ډډ باندې تطبیق شي او ډیر پیچونه باید د عضوي سطحې په وړاندې د فکس کولو لپاره وکارول شي.

■ د پلیټ پلیټ اوږدوالی باید د فریکچر ساحې اوږدوالی دوه چنده وي، پیچونه باید په مساوي ډول وویشل شي، او مثالی فکسیشن باید د اپرچر فکسیشن له لارې وي

■ ځواک په مساوي ډول په اوږده تخته ویشل کیږي، او د لږ پیچونو سره فکس کول کولی شي د سکاب جوړښت هڅوي او د هډوکي شفا ته وده ورکړي.