5 خىل تىرناق ئىچىدىكى تىرناق ئىشلىتىش پرىنسىپى ۋە ئوپېراتسىيە تېخنىكىسى!

ئىچىگە مىخلاشنىڭ ئاساسىي پرىنسىپلىرى

1. ئىچكى ئاجراتمىلارنىڭ تارىخى

1910-يىلى ، لىلىئېنتال ئاليۇمىن قېتىشمىلىق تىرناق ئاياللار ئوق سۇنۇقلىرىنى داۋالاشقا ئىشلىتىلگەن.

1913-يىلى ، شون بىلەك سۇنۇقلىرىنى داۋالاش ئۈچۈن كۈمۈشتىن ياسالغان تىرناق ئىشلەتكەن. 

كۇنتىسچېر (1900-1972) ئىچكى ئاجراتمىلارنى ئوڭشاشقا زور تۆھپە قوشقان. 

ئالدىنقى ئەسىرنىڭ 60- ، 70-يىللىرى ئىچكى ئاجراتمىلارنىڭ تېز تەرەققىي قىلىش مەزگىلى ئىدى. 

مېنىڭ دۆلىتىم 1990-يىللىرىدىن باشلاپ ئۇلارنى كۆپلەپ ئىشلىتىپ كېلىۋاتىدۇ.

2. ئوچۇق ئازايتىش ۋە تاقاش

1. بىۋاسىتە كۆرۈش جەريانىدا پۇت-قول سۇنۇقلىرىنى ئوپېراتسىيە ئارقىلىق ئازايتقىلى ياكى رېنتىگېن نۇرىدا كۆزىتىش ئارقىلىق تاقىغىلى بولىدۇ.

2. ئوچۇق ئازايتىش سۇنۇقنىڭ ساقىيىش ۋاقتى بىر قەدەر ئۇزۇن ، ئوپېراتسىيىدە قاناش تېخىمۇ كۆپ ، ئوچۇق كېمەيتىش سۇنۇقنىڭ ئۇچىدىكى قان بىلەن تەمىنلەشنى تېخىمۇ بۇزىدۇ.

3. ئامال بار يېپىق ئازايتىشنى ئىشلىتىش تەۋسىيە قىلىنىدۇ. سۆرەشنى ئازايتقىلى بولىدۇ ، ياكى سۇنۇق ئايروپىلانىدا كىچىك كېسىش ئارقىلىق پۈركۈپ ۋە ئازايتقىلى بولىدۇ ، بۇ ئارقىلىق سۇنۇقنىڭ ئۇچىدىكى قان بىلەن بولغان ئارىلىشىشنى ئازايتقىلى بولىدۇ.

4. يېپىق ئازايتىش مەغلۇبىيىتى ، سۆڭەك پارچىلىرىنى چۆرىدىگەن ياكى ئەتراپتىكى توقۇلمىلارنى تېشىپ ، چوڭ كۆچۈرۈلگەن سۇنۇق پارچىلىرى ئۈچۈن ، ئوپېراتسىيەنى ئوچۇق ئازايتقىلى بولىدۇ.

3. مۇقىملاشتۇرۇش مېخانىزمى intramedullary مىخ

1. تىرناق ئىچىدىكى تىرناقنىڭ ئىچكى تۈزەش ئۇسۇلى سىممېترىك مەركىزىي ئىچكى بۆلۈشنى ئوڭشاش.

2.

3.

4. تىرناق ئىچىدىكى تىرناقنى ئوڭشاش يېپىق ئازايتىش ياكى چەكلىك ئېچىۋېتىشنى ئاساس بىلەن تەمىنلەيدۇ.

4. ئىچكى ئاجراتمىلارنىڭ ئارتۇقچىلىقى

1. ئەگەشمە كېسەللىكلەر ئاز

2. ئوپېراتسىيە كۆرسەتكۈچىنىڭ كېڭەيتىلگەن دائىرىسى

3. Firm fixation

4. دەسلەپكى بىرلەشمە ئىقتىدار مەشىقى

5. بالدۇر ئېغىرلىق كۆتۈرۈش

6. باشقا ئىچكى ئوڭشاش بىلەن بىرلەشتۈرۈپ ئىشلىتىشكە بولىدۇ

ئاساسلىق تىپلىرى ۋە تېخنىكىسى

1. ئىچكى تىرناقنى قۇلۇپلاش ۋە قۇلۇپلىماسلىق

2. ھەرىكەتچان ۋە تۇراقلىق قۇلۇپلانغان تىرناق

3. مەزى بېزىنى كېڭەيتىش ۋە داۋالاشتىن باشقا ئوڭشاش تېخنىكىسى

4. ئېچىش ۋە تاقاش ئوڭشاش تېخنىكىسى

ئۆز-ئارا باغلىنىش ۋە ئۆز-ئارا باغلانماسلىق

ئادەتتىكى ئومۇرتقا تۈۋرۈكىنىڭ ئوقنىڭ مۇقىملىقى ۋە تورمۇزلىنىش كۈچى بىر قەدەر تۆۋەن ، ئەمما ئۇلارنىڭ مەلۇم ئېلاستىكىلىقى بار بولۇپ ، شەكلى ئۆزگىرىپ كەتكەندىن كېيىن ئەسلىگە كېلەلەيدۇ ، پەقەت ئاز مىقداردا تومۇر سىيرىلىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ.

ئۆز-ئارا گىرەلىشىپ كەتكەن تىرناقلارنىڭ ئايلىنىشقا قارشى تۇرۇش ۋە پىرىسلاشقا قارشى تۇرۇش ئۈنۈمى تېخىمۇ ياخشى بولۇپ ، مۇقىم مۇقىملىقى ياخشى بولۇپ ، بىئولوگىيىلىك ئوڭشاش پرىنسىپىغا ماس كېلىدۇ. ئۇلار پۇت-قولنىڭ ئۇزۇن سۆڭىكىدە كەڭ قوللىنىلىدۇ. بولۇپمۇ كۆپ بۆلەك ۋە قېتىشما سۇنۇقلارغا نىسبەتەن ، ئۇلارنىڭ ئادەتتىكى تومۇر تىرناقلىرىغا قارىغاندا مۇقىملىقى ياخشى.

تۇراقلىق مۇقىملاشتۇرۇشنىڭ ھەرىكەتچانلىقى

تۇراقلىق قۇلۇپلانغان تىرناقلار ناھايىتى ئاز بېسىملىق نىقاب ھاسىل قىلىدۇ ، ھازىر كۆپىنچە ھەرىكەتسىز ھەرىكەتنى تەشەببۇس قىلىدۇ.

ئوپېراتسىيىدىن كېيىنكى 6 ئايدىن 8 ئايغىچە ساقايمىغان سۇنۇقلارغا ، ئادەتتە سۆڭەك ئۇلاش ياكى كېڭەيتىلگەن ئوپېراتسىيىلىك تىرناقنى ھەرىكەتلەندۈرۈش بىلەن ئالماشتۇرۇش ئادەتتە ئىشلىتىلىدۇ.

ھەرىكەتلەندۈرۈش كۈچى سۇنۇقنىڭ ئەسلىگە كېلىشىنى ئىلگىرى سۈرۈشنىڭ ۋاستىسى سۈپىتىدە ئىشلىتىلىشى مۇمكىن. دائىم تەۋسىيە قىلىنمايدۇ ، چۈنكى ئۇ پۇت-قول قىسقارتىش ۋە ئايلىنىش شەكلى ئۆزگىرىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن.

يىلىك كېڭىيىش ۋە يىلىكسىز كېڭىيىش

يىلىكنىڭ كېڭىيىشى دىئامېتىرى تېخىمۇ چوڭ ، كۈچلۈكرەك بولغان تىرناق ئىچىدىكى تىرناقلارنى قىستۇرالايدۇ ، بۇ بالدۇر ئىقتىدار مەشىقىگە پايدىلىق ھەمدە تىرناقنىڭ سۇنۇش نىسبىتىنى تۆۋەنلىتىدۇ.

يىلىكنىڭ كېڭىيىشى سۆڭەك شالاڭلىشىش ئۈنۈمى بىلەن كۆپ مىقداردا سۆڭەك ئەخلەتلىرىنى ھاسىل قىلالايدۇ ، بۇ سۇنۇقنىڭ ئەسلىگە كېلىشىگە پايدىلىق.

يىلىكنىڭ كېڭىيىشى ئوزۇقلۇق تومۇر ۋە بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسىنىڭ قان بىلەن تەمىنلىنىشىنى بۇزىدۇ ، ئەمما قان تومۇرلار تومۇر ئىچىدىكى تىرناقنىڭ بوشلۇقىنى بويلاپ قايتا ھاسىل بولىدۇ. يىلىكنىڭ كېڭىيىشى ئەتراپتىكى يۇمشاق توقۇلمىلار مۇسكۇلىدىكى قان ئايلىنىشنى ئاشۇرۇپ ، سۇنۇقنىڭ ئەسلىگە كېلىشىنى ئىلگىرى سۈرىدۇ.

يىلىكنىڭ كېڭىيىشى يۇقۇملىنىش ۋە ئېمبولوزلىنىش ئېھتىماللىقىنى بىر قەدەر ئاشۇرۇۋېتىدۇ ، ئوچۇق سۇنۇق ، كۆپ زەخىملىنىش ۋە مۇرەككەپ زەخىملىنىشتىن ئېھتىيات بىلەن ئىشلىتىش كېرەك.

داۋالاشنى كېڭەيتىشنىڭ ئەۋزەللىكى

Med مەزى بېزى كېڭىيىپ كەتكەندىن كېيىن ، ئومۇرتقا تۈۋرۈكى بىلەن سۆڭەك ئوتتۇرىسىدىكى ئالاقىلىشىش رايونى ئاشىدۇ ، بۇ ئوڭشاشنىڭ مۇقىملىقىنى ئاشۇرىدۇ. 

Med داۋالاشنى كېڭەيتكەندىن كېيىن ، تېخىمۇ چوڭ دىئامېتىرى چوڭ ئۈچەيدىكى تىرناقنى ئىشلەتكىلى بولىدۇ ، بۇ چوڭ ئۈچەيدىكى تىرناقنىڭ كۈچىنى ئاشۇرۇپ ، تىرناقنىڭ سۇنۇش نىسبىتىنى تۆۋەنلىتىدۇ. 

Med مېڭە كېڭىيىشتىن كېيىنكى سۆڭەك ئەخلەتلىرى يېڭى سۆڭەكنىڭ شەكىللىنىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ ، بۇ سۇنۇقلارنىڭ ئەسلىگە كېلىشىگە پايدىلىق.

مەزى بېزى ياللۇغىنىڭ ئىچكى ئاجراتمىلارغا سېلىشتۇرغاندا ، كېڭەيتىلمىگەن ئىچكى ئاجراتمىلار تۆۋەندىكىدەك ئەۋزەللىككە ئىگە.

Operation مەشغۇلات ۋاقتى قىسقا ، قان ئاز بولىدۇ. 

Soft يۇمشاق يۇمشاق توقۇلمىلار زەخىملەنگەن ئەھۋال ئاستىدا ، بالىياتقۇ ئىچكى قان ئېقىمىغا ئازراق ئارىلىشىش.

قوللىنىش intramedullary مىخ

يۇمىلاق شەكىللىك ئۆز-ئارا باغلانغان تىرناق

يۇمىلاق تىرناقنىڭ ئىپادىسى

بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى سۇنۇقلىرىنى داۋالاشتىكى بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسىنىڭ تىرناقلىرىنىڭ ئىپادىسى: قان تومۇر ۋە نېرۋىلارنىڭ زەخىملىنىشى ، كۆپ زەخىملىنىش ، تۇراقسىز سۇنۇق ، پاتولوگىيىلىك سۇنۇق ۋە يېقىن ئەتراپتىكى جىنسىي سۇنۇق.

ئوڭشىغىلى بولىدىغان دائىرە يۇمىلاق بېشىنىڭ ئاستىدىكى 2cm دىن olecranon fossa دىن 3cm غىچە. ئۇنى مۈرىسىدىن ئانتىتېلاغا قارشى تىرناق بىلەن ياكى تىرناقتىن قايتا مىخ بىلەن ئوڭشاشنى تاللىسىڭىز بولىدۇ.

يۇمىلاق مىخنىڭ ئالاھىدىلىكى

گۈمبەمەدەك شىللىق پەردىسىنى ئوپراتسىيە قىلىش ئۇسۇللىرى ئاساسەن تاختاينى مۇقىملاشتۇرۇش ۋە ئىچكى ئاجراتمىلارنى مۇقىملاشتۇرۇش.

تەخسىنىڭ ئوڭشىلىشى كۈچلۈك ئايلىنىشقا قارشى تۇرۇش ۋە ئېگىلىشكە قارشى تۇرۇش خۇسۇسىيىتىگە ئىگە بولۇپ ، پۇختا مۇقىملاشتۇرۇلغان ، ئەمما ئوپېراتسىيەنىڭ زەخىملىنىشى چوڭ ، يۇقۇملىنىش ئېھتىماللىقى يۇقىرى ، رادىئاتسىيە نېرۋىسى ئاسانلا بۇزۇلۇپ كېتىدۇ.

زامانىۋى خۇمار ئۆز-ئارا باغلىنىش ۋە ئۆز-ئۆزىنى قۇلۇپلاش تىرناقلىرى ئومۇرتقا تۇراقسىزلىقى ، ئايلىنىشنى كونترول قىلىش ياخشى بولماسلىق ۋە قوشۇمچە ئوڭشاشقا ئوخشاش ئادەتتىكى چوڭ ئۈچەيدىكى تىرناقلارنىڭ يېتەرسىزلىكىنى يېڭىدۇ ، شۇڭا سۇنۇق مۇستەھكەم بولىدۇ ، قان يوقىتىش كىچىك بولىدۇ ، يۇمشاق توقۇلمىلار يىرتىلىدۇ ، ھەمدە مەزى بېزى كېڭىيىش يەرلىك سۆڭەك كۆچۈرۈلگەنگە باراۋەر بولىدۇ ، ئوپېراتسىيە بالدۇر تارقىلىدۇ ، ئوپېراتسىيە بالدۇر باشلىنىدۇ ، ئوپېراتسىيە بالدۇر قوزغىلىدۇ.

ئاياللار ئۆز-ئارا گىرەلىشىپ كەتكەن تىرناق

ئاياللار ئۆز-ئارا مۇناسىۋەتلىك مىخلارنىڭ ئىپادىسى

ھەر خىل سۇنۇقلار ئۈچ بۇرجەكلىك ئومۇرتقا ئاستىدىن 2cm ، تىز بوغۇمىدىن 9cm دىن ئاشىدۇ.

ئاياللار ئوقنىڭ ئوتتۇرا قىسمىنىڭ كونا سۇنۇقلىرى.

تەخسە ئىچكى ئوڭشالمىغان بىمارلار.

ئاياللار ئۆز-ئارا مۇناسىۋەتلىك مىخنىڭ ئالاھىدىلىكى

مېخانىكىلىق ئەۋزەللىك

سۇنۇقنى ئوڭشاش ئۈچۈن ئاياللار ئۆز-ئارا تۇتاشتۇرۇلغان تىرناقنىڭ تىرناقنىڭ ئۇزۇنلۇقى پولات تاختاينىڭكىدىن ئۇزۇن بولۇپ ، بۇ كۈچ پۈتۈن سۆڭەكنىڭ مەركىزى ئوقىغا تەكشى تەقسىملىنىدۇ ، بۇ ئېگىلىش ۋە شەكلى ئۆزگىرىشى ئاسان ئەمەس.

ئومۇرتقا ئارىلىق تەخسىسىنىڭ ئىككى ئۇچىدىكى قۇلۇپلانغان تىرناقلار سۆڭەكنى يۇقىرىدىن تۆۋەنگە بىر پۈتۈن شەكىللەندۈرىدۇ ، يىراق ئۇچىدىكى قۇلۇپلانغان تىرناقلار سۆڭەكتىكى تومۇرنىڭ تىرناق بېشىنى تۆۋەنلىتىدۇ ، قىسقارتىش ۋە ئايلىنىشنىڭ ئالدىنى ئالىدۇ ھەمدە سۇنۇقنى ئوڭشاشنىڭ ئەڭ چوڭ مۇقىملىقى ۋە مۇستەھكەملىكىنى قولغا كەلتۈرىدۇ.

گامما ئۆز-ئارا باغلىنىشلىق تىرناق

گامما تىرناق كۆرسەتكۈچى

ھەر خىل قورساق پەردىسى سۇنۇقلىرىغا ، بولۇپمۇ مېڭە قان تومۇر يېرىلىشقا ماس كېلىدۇ.

كېڭەيتىلگەن گامما مىخ (قايتا قۇرۇش مىخ) كۆرسەتكۈچلىرى

يۇقىرى سۇبترونىك سۇنۇق ، تروخانتېرلىق ئاياللار ئوق سۇنۇقلىرى بىلەن بىرلەشتۈرۈلگەن.

گامما مىخنىڭ ئەۋزەللىكى

سىيرىلما يانپاش نەيچىسى بىلەن ئوپېراتسىيىلىك تىرناق تېخنىكىسىنى بىرلەشتۈرۈش ئارقىلىق تەرەققىي قىلدۇرۇلغان ، ئاساسلىق تىرناق ھەرىكەتچان يانپاش تاختىسىغا قارىغاندا مەزى بېزىنىڭ ئىچكى قىسمىغا تېخىمۇ يېقىن ، شۇڭا گامما مىخ بىمارنىڭ ئېغىرلىقىنى ھەرىكەتچان يانپاش تاختىسىغا قارىغاندا ئاياللار كالتىسىغا يېقىنلاشتۇرىدۇ ، ھەمدە كۆچۈرۈلگەننىڭ مېخانىك كۈچىنى ئاشۇرىدۇ. ئوتتۇرا مېڭە پوستلاق قەۋىتىنى ئۆز ئىچىگە ئالغان مېڭە قان تومۇر سۇنۇقلىرىغا نىسبەتەن ، گامما مىخ سۇنۇق ئاناتومىيەسىنى قايتا قۇرۇشنىڭ ئېھتىياجىدىن ساقلىنىدۇ ، شۇڭا ئۇ ئۆز ئارا ئارىلاشما سۇنۇق ياكى مېڭە قان تومۇر يېرىلىشقا پايدىلىق.

قايتا قوزغىلىش ئوپېراتسىيىسى قىلىنغان ئاياللار مىخ مىخلاش

قايتا قوزغىلىدىغان ئاياللار تىرناقلىرىنىڭ ئىپادىسى

ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنىدىكى ئاياللار سۇنۇقلىرى ئۈچۈن ئىشلىتىلىدۇ ، بۇنىڭ ئىچىدە دەرىجىدىن تاشقىرى تاياقچە باكتېرىيەسىمان سۇنۇقلار ۋە ئۆز ئارا ئارىلاشما ماددىلار 'T ' ۋە 'Y ' بوغۇم يۈزىگە چېتىشلىق سۇنۇقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.

ئۇ يەنە مۈڭگۈز پەردىسىنىڭ ئاستىدىكى ئاياللار سۇنۇقلىرىغىمۇ ئىشلىتىلىدۇ.

ئاياللار بوغۇمى ، دەرىجىدىن تاشقىرى تاياقچە باكتېرىيەسى ۋە ئۆز ئارا ئارىلاشما سۇنۇق تىز بوغۇمىدىن 20CM ئارىلىقىدا.

تەخسە ئوڭشالمىغانلار.

قايتا قوزغىلىدىغان ئاياللار مىخلاشنىڭ ئالاھىدىلىكى

Supracondylar ئاياللار سۇنۇقلىرى ئېغىر دەرىجىدە سۇنۇق بولۇپ ، بىرىنچىسى ، قىسقارتىش ، ئىككىنچىدىن ، كۈچلۈك ئىچكى ئوڭشاش. سۇنۇقنىڭ ئىتتىپاقسىزلىقى ۋە كېچىكىپ ساقىيىشى قاتارلىق ئەگەشمە كېسەللىكلەر كۆپ يۈز بېرىدۇ.

قايتا-قايتا ئۆز-ئارا گىرەلىشىپ كەتكەن ئومۇرتقا ئارىلىقتىكى مىخ يېقىنقى يىللاردا يىراقتىكى ئاياللار سۇنۇقلىرىنى داۋالاشتا كۆپ قوللىنىلىدىغان ئۇسۇل بولۇپ ، مېخانىكىلىق مۇقىملىقى ياخشى بولۇپ ، سۇنۇقنىڭ يىراق ئۇچىدىكى ئارقا ئورۇننىڭ يۆتكىلىشى ۋە ئايلىنىشىنى ئۈنۈملۈك كونترول قىلالايدۇ ھەمدە بالدۇر بوغۇم ھەرىكىتىگە ياردەم بېرىدۇ.

Supracondylar بىرلەشتۈرۈلگەن ئاياللار غولى سۇنۇقلىرى ئۇزۇنغا سوزۇلغان ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى ئىچىدىكى تىرناق بىلەن مىخلىنىدۇ ، بۇ مۈڭگۈز پەردىسىنىڭ ئۆز ئارا مىخلىنىشى بىلەن ھەل قىلىش قىيىن بولغان مەسىلىنى ھەل قىلىدۇ. بۇ ئەسۋاب مەشغۇلات قىلىش ئاددىي ، ئورۇن بەلگىلەشتە توغرا ، ئوڭشاشقا ئىشەنچلىك ، بىمار ئوپېراتسىيىدىن كېيىن بالدۇر ئىقتىدارلىق تىز مەشىقىنى قىلالايدۇ.

داس سۆڭىكى ئۆز-ئارا گىرەلىشىپ كەتكەن تىرناق

داس سۆڭىكىنىڭ مىخلىنىشىنىڭ ئىپادىسى

داس سۆڭىكىنىڭ 1/3 قىسمىدىكى مۇقىم سۇنۇقلار: تەتۈر سۇنۇق ، قىسقا يانتۇ سۇنۇق ، كۆكرەك پەردىسى ياللۇغى.

ئوتتۇرا داس سۆڭىكىنىڭ ئۇزۇنلۇقىنىڭ 60% ئىچىدىكى تۇراقسىز سۇنۇقلار: مېتافىزىغا يېقىن سۇنۇقلار ، ئۇزۇن ئايلانما سۇنۇقلار ، بۆلەكلەر سۇنۇقلىرى ، قوزغالغان سۇنۇقلار ، سۆڭەك كەمتۈكلىرى.

داس سۆڭىكىنىڭ ئالاھىدىلىكى

داس سۆڭىكىنىڭ ئۆز-ئارا گىرەلىشىپ مىخلىنىشى كۆپىنچە ئوتتۇرا داس سۆڭىكى سۇنۇشقا ئىشلىتىلىدۇ.

گەرچە ئۇنى يېقىن ۋە يىراقتىكى داس سۆڭىكى سۇنۇشقىمۇ ئىشلىتىشكە بولسىمۇ ، ئەگەشمە كېسەللىك نىسبىتى تېخىمۇ يۇقىرى ، يامان سۈپەتلىك ئۆسمە كۆپ كۆرۈلىدۇ ، يېرىلىشنىڭ يېرىمىدا 1/2 سۇنۇق ئۇچىدا c 1cm ھەرىكەتلىنىدۇ ، ئوڭشاشنىڭ 1/4 قىسمى مەغلۇپ بولىدۇ.

ئەدەبىيات تالا ئۆسمىسىنى دائىم ئوڭشاپ بولغاندىن كېيىن يېقىن داس سۆڭىكى سۇنۇشتىن يىراق داس سۆڭىكى سۇنۇشنىڭ ياخشى نەتىجىسىنى دوكلات قىلدى.

ئوپېراتسىيە تېخنىكىسى

ئالاھىدە ئۈسكۈنىلەرنى ئالدىن تەييارلاش

سۆڭەك كارىۋىتى (سۆرەش كارىۋىتى) ياكى ئۆلچەملىك فتوروسكوپ ئوپېراتسىيە كارىۋىتى retractor; رەسىم كۈچەيتكۈچ.

ئوپېراتسىيىدىن بۇرۇنقى بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى ئۈچۈن تىرناق ئىچىدىكى تىرناقنىڭ ئۇزۇنلۇقىنى توغرا تاللاش

Radiograph

پۇت-قولنىڭ ئۇزۇنلۇقىنى ئۆلچەش

تىرناق ئىچىدىكى تىرناق دىئامېتىرى

رېنتىگېن نۇرى كەڭلىكى

تىرناق ئىچىدىكى تىرناقنىڭ ئۇزۇنلۇقىنى ئۆلچەش

1. C قول ماشىنىسىنىڭ ئاستىدىكى يۆتكىلىشچان ھۆكۈمدار

سۆڭەكنىڭ يىراق ۋە يېقىن ئۇچى نۇرنىڭ مەركىزىدە ئىدى. ھۆكۈمدار دىئافىزغا پاراللېل ئىدى.

2. بەدەن يۈزىدىكى بەلگە بويىچە ئۇزۇنلۇق ئۆلچەش

Femur: تېخىمۇ چوڭ ئەترەتنىڭ ئۇچى → يان تىز بوشلۇقى ياكى پاتېلنىڭ ئۈستۈنكى قۇتۇبى داس سۆڭىكى: ئوتتۇرا يان يان تىز بوشلۇقى → پۇتنىڭ دۈمبە قىسمىدىكى پۇت بوغۇمىنىڭ ئالدى تەرىپى.

كىرىش ئېغىزى تىرناق سېلىش تېخنىكىسى - كىرىش نۇقتىسى ئۇسۇلى

تۈز سىزىقتىكى مەزى بېزىنىڭ ئۇزۇن ئوق

كىرىش نۇقتىسىغا بەك يېقىن ئەمەس

مۇۋاپىق ئۇزۇنلۇق: كېڭەيتىلگەن - ئۇزۇن; مۇناسىۋەتسىز - قىسقا

(كىرىش نۇقتىسىنى ۋاسىتىلىك جەزملەشتۈرۈش ؛ تومۇر كېڭىيىش ، يۇمشاق توقۇلمىلارنى قوغداش تەلەپ قىلىنمايدۇ)

پاراللېل ئاياللار ئىچىدىكى تىرناق كىرىش نۇقتىسى

پاراللېل ئاياللار ئىچىدىكى تىرناققا كىرىش نۇقتىسىنى تەييارلاش

يانپاش ئەۋرىشىم ۋە خۇمار

ئۇزۇن ئۆڭكۈر كېسىش تېخىمۇ چوڭ ئەترەتكە يېقىن

بەك يىراق ئەمەس

يېتەكچى پىننىڭ ئورنى

يۇمشاق توقۇلما قالقاننىڭ ئورنى

قايتا قوزغىلىش ئاياللار ئىچىدىكى تىرناق كىرىش نۇقتىسى

30 ° تىز ئەۋرىشىم

يېتەكچى پىننىڭ ئۇزۇن ئوقى يىراق ئاياللار غولىنىڭ مېڭە بوشلۇقى بىلەن ئوخشاش يۆنىلىشتە

كىرشنېر پىننى قوغداش يەڭ ئارقىلىق پاتقاق پەردىسى ئارقىلىق يىراقتىكى مۈڭگۈز پەردىسىگە قىستۇرۇش: سۆڭەك شەكلى - مۈڭگۈز پەردىسىنىڭ ئوتتۇرىسى. يان تەرەپ - Blumensaat نىڭ لىنىيىسى

PCL نىڭ باشلىنىش نۇقتىسى يارىلانماي

پاراللېل داس سۆڭىكى ئىچىدىكى تىرناق كىرىش نۇقتىسى

مەزى بېزى ياللۇغىنىڭ مەركىزىدە

داس بوشلۇقىنىڭ ئالدى گىرۋىكى

ئېگىزلىككە زىيان يەتكۈزمەي ئىمكانقەدەر يۇقىرى

ئەڭ چوڭ تىز ئەۋرىشىم

مەزى بېزى يولىنى بويلاپ پاتقاق كېسىلىنىڭ داس سۆڭىكى تۆۋەنرەك قۇتۇبى

مېڭە پەردىسىنى ئېچىڭ: 15 سېلسىيە گرادۇسلۇق تاياقچە تاياقچە غولىنىڭ ئۇزۇن ئوقنىڭ ساڭگىلايدىغان ئايروپىلانىغا يىتەكچىلىك قىلىڭ.

رەسىمنى كۈچەيتكۈچنىڭ ئورنى

قېزىش تېخنىكىسى

توك بىلەن تەمىنلەشنى ئازايتىش

يېڭى سۇنۇقلار

قولدا ئازايتىش

ساختا بوغۇم ئاغرىقى بىلەن كونا سۇنۇق ، مەزى بېزى بوشلۇقىدىكى قېتىشىش

پۇل پاخاللىقى ئاستىدا مۇسابىقە يوق

قان ئايلىنىش ئەڭ ياخشى سوۋۇتقۇچ

ئالماشتۇرۇش تېخنىكىسى

پاراللېل ئاياللار ئىچكى ئاجراتمىسى

ئاياللار سۇنۇقلىرىنى ئەسلىگە كەلتۈرۈشنىڭ قىيىن بولۇشىدىكى سەۋەبلەر

قېلىن يۇمشاق توقۇلمىلار ئوراپ سۆڭەككە بىۋاسىتە كىرەلمەيدۇ

يىڭنە كىرىش نۇقتىسىنى بىۋاسىتە كۆرگىلى بولمايدۇ

يانپاش بوغۇمى → iliac fascia جىددىيلىكى → سۇنۇقنى قىسقارتىش

داس سۆڭىكى سۇنۇشنى ئازايتىش

Manipulation

كۆپىنچە تېرە ئاستى ۋە ئاسان قوزغىلىش ئاسان

تۇراقلىق سۇنۇق - ئوتتۇرا ياكى يىراق A ۋە B تىپلىق سۇنۇق

يانتۇ يېرىلىش - ھەددىدىن زىيادە چارچاش

ئىچىگە مىخلانغان مىخ → يۆتكىلىش قوراللىرى

قوشۇمچە ئازايتىش تەدبىرلىرى

نۇقتىنى ئازايتىش كۈچى

داس سۆڭىكى تېرە ئاستى ياكى جاراھەت ئىشلىتىش

چوڭ تارتقۇچ (تىرناق)

كېچىكتۈرۈش پۇت قىسقىراش

ۋاقىتلىق Schanz بۇرمىلىرى

Em Femur, tibia

Fract ئىمكانقەدەر پارچىلىنىش سىزىقىغا يېقىن

Xim يېقىن سۇنۇق يەككە پوستلاق قەۋىتى ئىشلىتىش

Easy ئاسان مەشغۇلات قىلىش ئۈچۈن T تۇتقۇچ بىلەن ئۇنىۋېرسال چاك ئىشلىتىڭ

Poller nail

Et مېتافىزىكىلىق سۇنۇق (كۈچ سىزىقىنى تۈزىتىش ، ئەسلىگە كەلتۈرۈشنى مۇقىملاشتۇرۇش ، مەشغۇلاتنى ئەسلىگە كەلتۈرۈش)

Dist يىراق داس سۆڭىكى ياكى مۈڭگۈز پەردىسىنىڭ سۇنۇق يېرىلىشى (قىرقىش بېسىمى → بېسىم)

Second ئورۇنسىز تىرناق ئىچىدىكى تىرناقلار ئىككىلەمچى ئوپېراتسىيە جەريانىدا كونا داۋالاش يولىغا كىرىدۇ

Entry كىرىش نۇقتىسىنىڭ ياخشى بولماسلىقى ، يېقىن ئارىلىقتىكى سۇنۇقنىڭ ماسلىشىشى (بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسىنىڭ يۆتكىلىشى مۇمكىن ئەمەس)

قوشۇمچە كەڭ ساياھەت

① tibia

تارتىش كۈچى ياكى تارتقۇچ ئارقىلىق تولۇقلىنىدۇ

Soft يۇمشاق يۇمشاق توقۇلمىلارنىڭ زەخىملىنىشىدە ئېھتىيات بىلەن ئىشلىتىڭ

It Keep it short

Inf پۇل پاخاللىقى ھالىتىدىكى داۋالاشنىڭ كېڭىيىشىنى چەكلەش

تىرناق قۇلۇپلاش تەرتىپى: يىراقتىن يېقىن

ئارتۇقچىلىقى

سوقۇلۇشنىڭ ئاسانلىقى ، سۇنۇقنىڭ بۇزۇلۇشىنىڭ بېسىلىشى ئايرىلىشنى تۈگىتىش ئازايتىش مەشغۇلاتى.

كېچىكتۈرۈش ۋە بىرلەشتۈرۈش ئوپېراتسىيىسىنى ئازايتىش تېخنىكىسى

كېچىكىپ ئوپېراتسىيە قىلىشقا يولۇقۇشى مۇمكىن مەسىلىلەر

ئوق شەكلى ئۆزگىرىشى (قىسقارتىش ، بۇلۇڭى ياكى يۆتكىلىشى)

دانىخورەك توقۇلمىلىرىنىڭ ئۆسۈشى

دەسلەپكى سۆڭەك شالاڭلىشىش

سۇنۇقنىڭ قېتىشىش مېڭە پەردىسىنىڭ تاقىلىشى بىلەن بۇزۇلىدۇ

سۆڭەك شالاڭلىشىش

ئۆز-ئارا مۇناسىۋەتلىك مەسىلىلەر

كېڭەيتكۈچنىڭ ئېغىشى ۋە ئومۇرتقا ئارىلىقتىكى تىرناق → پوستلاق قەۋىتىدىكى تىرناقنىڭ سىڭىپ كىرىشى

بۇلۇڭ شەكلى ئۆزگىرىشى → تارتقۇچى

كېسىلگەن ئۇچىنى يۆتكەش → پولېرنىڭ مىخ ، تەخسە ئوڭشاش

بىنورمال كۈچ سىزىقىنىڭ ئالدىنى ئېلىش ئۇسۇللىرى

يېقىن - توغرا كىرىش نۇقتىسى

ئارىلىق - مەزى بېزى مەركىزىنىڭ مەركىزىدىكى تىرناق

مۇرەككەپ تىرناقنىڭ ئەگەشمە كېسەللىكلىرى

★ يۇقۇملىنىش

★ نېرۋا بۇزۇلۇشى

سۇنۇقلارنىڭ بۇرمىلىنىشىنى ئەسلىگە كەلتۈرۈش

★ Medical Fractures

تاشقى ئايلىنىش ، تورسىمان ، ۋالگۇس ، ئىچكى ئايلىنىش ، بۇلۇڭ

Joint قوشنا ئاغرىش

★ Fat embolism

★ Heterotopic ossification

★ ئۆپكە ياللۇغى

★ قايتا پارچىلىنىش

★ Thrombosis

★ بىرلەشمە قاتتىقلىق

سۇنۇق ، سۆڭەك سۇنماسلىق

★ ئىچكى ئوڭشاش مەغلۇبىيىتى

★ پۇت قىسقارتىش

★ Other

ئەگەشمە كېسەللىكلەر

1.ئۈچۈن ، ئوچۇق پارچىلىنىش ئىچكى ئاجراتمىلارغا قارشى تۇرۇش دەپ قارالدى.

2. ئوپېراتسىيىدىن كېيىنكى يۇقۇملىنىشنىڭ ئوچۇق سۇنۇقلاردا پەيدا بولۇشى يۇمشاق توقۇلمىلارنىڭ زەخىملىنىش ۋە بۇلغىنىش ئەھۋالىغا باغلىق

ئوچۇق سۇنۇقتىن كېيىن يۇقۇملىنىش يۇمشاق توقۇلمىلارنىڭ زەخىملىنىش ۋە بۇلغىنىش ھالىتى شۇنداقلا يۇمشاق توقۇلمىلارنى باشقۇرۇش ئۇسۇلىغا باغلىق.

3. ئىنچىكە تىرناق ئىچىدىكى تىرناقلار يۇقۇملىنىش پۇرسىتىنى ئاشۇرىدۇ. كېڭەيتىلمىگەن قۇلۇپلانغان ئىچكى تىرناقنىڭ ئوڭشىلىشى بىر قەدەر ناچار ، سۆڭەك ئۇچى بار

كېڭەيتىلمىگەن قۇلۇپلانغان ئىچكى تىرناقنىڭ ئوڭشىلىشى بىر قەدەر ناچار بولۇپ ، سۆڭەكنىڭ سۇنغان ئۇچى ۋە قالدۇق بوشلۇقىنىڭ مىكروسكوپ ئارقىلىق يۆتكىلىشى ، باكتېرىيەنىڭ ئۆسۈشىگە ئاسان بولىدۇ.

4. كېڭەيتىلگەن ۋە چەكلىك كېڭەيتىلگەن داۋالاش ئۇسۇلىنى ئوڭشاش سۇنۇقنىڭ مۇقىملىقىنى ئاشۇرۇپلا قالماي ، يەنە ئۆلۈك بوشلۇقنىڭ پەيدا بولۇشىدىن ساقلىنىدۇ.

ماي ئېمبولىزم ئۇنىۋېرسال كېسەللىكى

1. ئۇزۇن نەيچە سۆڭەك سۇنۇشنىڭ FES نىڭ پەيدا بولۇش نىسبىتى% 0.5 تىن% 2 كىچە.

2. مەدۇللانىڭ كېڭىيىشى ۋە مەدۇللانىڭ كېڭىيىشى ئۆپكە ھاۋا ئالماشتۇرۇشقا كۆرۈنەرلىك تەسىر كۆرسەتمەيدۇ.

3. مېدۇللانى كېڭەيتكەندە ، تېخنىكا ئاستا-ئاستا يۇغۇرۇپ ، بەك كۆپ كۈچ ۋە قوپال مەشغۇلاتتىن ساقلىنىش كېرەك.

4. FES نىڭ ھازىرقى دىئاگنوزى يەنىلا 1974-يىلى گۇرد ئوتتۇرىغا قويغان ئۆلچەملەرنى قوللانغان ، دىئاگنوز قويۇلغاندىن كېيىنكى داۋالاش داۋالاشنىڭ ئەڭ ياخشى ۋاقتىنى كېچىكتۈرىدۇ ھەمدە ئېغىر ئاقىۋەتلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن.

سۇنۇقنى ئەسلىگە كەلتۈرۈش ۋە سۆڭەكنىڭ كېچىكىشى

ھەرخىل ئامىللار تىرناق ئىچىدىكى تىرناق ئوڭشالغاندىن كېيىن سۇنۇقنىڭ ئەسلىگە كېلىشىگە تەسىر كۆرسىتىدۇ ، سەۋەبىنى تۆۋەندىكىدەك تەھلىل قىلىشقا بولىدۇ.

1. سۇنۇق ئۇچىغا قىستۇرۇلغان يۇمشاق توقۇلمىلار

2. تەتۈر سۇنۇق ئۇچىنى ئايرىش

3. بىمارنىڭ يېشى

4. ئوچۇق سۇنۇق ، ئېغىر يۇمشاق توقۇلمىلار زەخىملىنىش ، يەرلىك قان تومۇر قېتىشىش ياكى يۇقۇملىنىش.

5. ياخشى بولمىغان ئىچكى تىرناقنى ئوڭشاش

6. بىرلەشمە دىئابىت كېسەللىكى ياكى باشقا ئىستېمال خاراكتېرلىك كېسەللىكلەر.

Medical Fractures

مېدىتسىنا كەلتۈرۈپ چىقارغان سۇنۇقلار ئاساسلىقى ئىككىلەمچى سۇنۇق بولۇپ ، ئۈچەيدىكى تىرناقنى ئوڭشاش جەريانىدا نامۇۋاپىق كونترول قىلىش كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ.

ئوپېراتسىيىگە ئەھمىيەت بېرىش كېرەك

1. تىرناق كىرىش نۇقتىسىنىڭ توغرا تاللىنىشى يېقىن سۇنۇشنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن.

2. مەدۇللانىڭ كېڭىيىشىگە زورلۇق بىلەن ئىتتىرمەڭ.

3. تومۇر كېڭەيتىشنىڭ كىرىش ئېغىزى تىرناق قىستۇرۇش يۆنىلىشى بىلەن ئوخشاش بولۇشى كېرەك.

4. ئارىلىق ئۇچىغا تىرناق سالغان ۋاقىتتا كۈچ ئىشلەتمەڭ.

قوشنا بوغۇملاردا ئاغرىش

1. ئىچىگە كىرگۈزۈلگەن تىرناق قويۇش يۇمشاق توقۇلمىلارنى ، ھەتتا بوغۇم كاپسۇلىنى كەم دېگەندە 1 بوغۇم ئەتراپىدا ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.

2. داس سۆڭىكى ئوتتۇرا مېڭە پەردىسىنىڭ ئالدى گىرۋىكىگە ئۇدۇل تىز تىزمىسى بىلەن تۇتىشىدۇ ۋە بۇ نۇقتىغا قەدەر داس سۆڭىكى ئۆسمىسى ئۈستىدە بىخەتەر رايون شەكىللەندۈرىدۇ. ئەگەر مىخلاش نۇقتىسى ئۈستۈنكى قىسمىغا بەك يېقىن بولسا ياكى ئۈچەيدىكى تىرناقنىڭ دىئامېتىرى بەك چوڭ بولسا ، بوغۇم ئىچىدىكى قۇرۇلمىلارغا زىيان سالىدۇ ، ئوپېراتسىيىدىن كېيىن تىز ئاغرىيدۇ.

3. چوڭ ئۈچەيدىكى تىرناقنىڭ يېقىنلاپ قېلىشى ۋە گېروپوپتىك بوتقىسىمان قېتىشىش ئاياللار ئىچىدىكى ئۈچەي تىرناق ئوپېراتسىيىسىدىن كېيىن بەل ئاغرىقىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدىغان ئاساسلىق سەۋەبلەر.

4.