5 ינטראַמדולאַרי נאָגל אַפּלאַקיישאַן פּרינסאַפּאַלז און כירורגיש טעקניקס!

יקערדיק קאַנסאַלאַלז פון ינטריימדולאַרי ניילז

1. געשיכטע פון ​​ינטראַמדולאַריאַ ניילז

אין 1910, ליליענטאַל אַלומינום ינטריימדולאַרי ניילז זענען געניצט צו מייַכל פעמאָר שטיל בראָך.

אין 1913, סטשאָנע געוויינט זילבער ינטראַמדולאַרי ניילז צו מייַכל פאָראַרם בראָך. 

Kuntscher (1900-1972) געמאכט גרויס קאַנטראַביושאַנז צו ינטראַמדולאַל נאָגל פיקסיישאַן. 

די 1960 ס און 1970 ס געווען אַ צייַט פון גיך אַנטוויקלונג פון ינטריימדולאַרי ניילז. 

מייַן לאַנד איז ניצן זיי אין גרויס קוואַנטאַטיז זינט די 1990 ס.

2. עפן רעדוקציע און פארמאכט רעדוקציע

1. ענדגליד פראַקטשערז קענען זיין סורגיש רידוסט אונטער דירעקט זעאונג אָדער פארמאכט אונטער רענטגענ-שטראַל מאָניטאָרינג.

2. אָפּקלאָדן פון די פראַקטשער היילונג איז לעפיערעך לאַנג, ינטראַאָפּעראַטיווע בלידינג איז מער, און עפענען רעדוקציע ווייַטער דיסטרויז די בלוט צושטעלן צו די בראָך סוף.

3. עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן פארמאכט רעדוקציע ווי פיל ווי מעגלעך. אַ טראַקשאַן רעדוסער קענען ווערן גענוצט, אָדער אַ קליין ינסיזשאַן קענען זיין געמאכט אויף די בראָך פלאַך צו ויסקוקן און רעדוצירן, דערמיט מינאַמייזינג ינטערפיראַנס מיט די בלוט צושטעלן צו די בראָך סוף.

4. פֿאַר פארמאכט רעדוקציע דורכפאַל, ביין פראַגמענט פליפּינג אָדער דורכנעמיק אַרומיק געוועבן געוועבן און גרויס דיספּלייסט בראָך פראַגמאַנץ, כירורגיש עפענען רעדוקציע קענען זיין געוויינט.

3. פיקסיישאַן מעקאַניזאַם פון ינטראַמדולאַרי נאָגל

1. דער אופֿן פון ינטריימדולאַרי נאָגל ינערלעך פיקסיישאַן איז סיממעטריקאַל הויפט ינערלעך ספּלינט פיקסיישאַן.

2. די פיקסיישאַן פון בראָך דורך ינטראַמדולאַרי נאָגל איז דרוק-דיסטריביוטינג פיקסיישאַן, נישט דרוק-שילדינג פיקסיישאַן, וואָס איז קאַנדוסיוו צו די פורעמונג פון קאַלל.

3. סענטראַל פיקסיישאַן איז טהעאָרעטיקאַללי העכער צו קאָרטאַקאַל פונדרויסנדיק פיקסיישאַן, וואָס קענען רעדוצירן די קראַפט אָרעם, רעדוצירן די ינסידאַנס פון וואַלגוס ווינקולירן און ינערלעך פיקסיישאַן דורכפאַל.

4. ינטראַמדולאַרינג נאָגל פיקסיישאַן פון פארמאכט פֿאַר פארמאכט רעדוקציע אָדער לימיטעד עפענען רעדוקציע.

4. אַדוואַנאַנץ פון ינטריימדולאַרי ניילז

1. ווייניקער קאַמפּלאַקיישאַנז

2. יקספּאַנדיד פאַרנעם פון כירורגיש ינדאַקיישאַנז

3. פעסט פיקסיישאַן

4. פרי שלאָס פונקציאָנירן טריינינג

5. פרי וואָג שייַכעס

6. קענען ווערן געניצט אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע ינערלעך פיקסיישאַן

יקערדיק טייפּס און טעקניקס

1. לאַקינג און ניט-לאַקינג ינטראַמדולאַרי ניילז

2. דינאַמיש און סטאַטיק לאַקינג ינטראַמדולאַרי ניילז

3. מעדוללאַרי יקספּאַנשאַן און ניט-מעדוללאַרי פיקסיישאַן טעקניקס

4. עפן און פֿאַרמאַכט פיקסיישאַן טעקניקס

ינטערלאַקינג און ניט-ינטערלאַקינג

פּראָסט ינטראַמדולאַרי ניילז האָבן נעבעך אַקסיאַל פעסטקייַט און לעפיערעך נידעריק טארסיאָנאַל שטאַרקייט, אָבער זיי האָבן אַ געוויסע ילאַסטיסאַטי און קענען צוריקקריגן נאָך דיפאָרמיישאַן, קאָזינג בלויז אַ קליין סומע פון ​​ינטראַבאָון סליידינג.

ינטערלאַקקינג ינטראַמדולאַרי ניילז בעסער אַנטי-קאַמפּרעשאַן יפעקץ, גוט פיקסיישאַן פעסטקייַט, און קאַנפאָרם צו דעם פּרינציפּ פון בייאַלאַדזשיקאַל פיקסיישאַן. זיי זענען וויידלי געניצט אין לאַנג ביינער פון די לימז. ספּעציעל פֿאַר מאַלטי-אָפּשניט און קאַמישייטיד בראָך, זיי האָבן בעסער פעסטקייַט ווי געוויינטלעך ינטריימדולאַרי ניילז.

דינאַמיזאַטיאָן פון סטאַטיק פיקסיישאַן

סטאַטיק לאַקינג ינטריימאַלי ניילז פּראָדוצירן זייער קליין דרוק מאַסקינג און זענען דערווייַל מערסטנס אַדוואַקייטיד פֿאַר ניט-רוטין קאַמף פון דינעוויזיע.

פֿאַר פראַקטשערז וואָס האָבן ניט געהיילט 6-8 חדשים פּאָסטאַפּעראַטיוולי, אין סיטשו ביין גראַפטינג אָדער פאַרבייַט פון יקספּאַנדיד ינטראַמדאַללי ניילז מיט דינאַמיזאַטיאָן איז קאַמאַנלי געוויינט.

דינאַמיזאַטיאָן קען זיין געוויינט ווי אַ מיטל צו העכערן פראַקטשער היילונג. עס איז נישט רעקאַמענדיד רוטינלי ווייַל עס קען פירן צו ענדגליד און ראָוטיישאַנאַל דיפאָרמאַטי.

מאַרך יקספּאַנשאַן און ניט-מאַרך יקספּאַנשאַן

די יקספּאַנשאַן פון מאַרך קענען אַרייַנלייגן ינטריימערי ניילז מיט גרעסערע דיאַמעטער און גרעסערע דיאַמעטער און גרעסערע דיאַמעטער און גרעסערע דיאַמעטער, וואָס איז קאַנדוסיוו צו פרי פאַנגקשאַנאַל טריינינג און ראַדוסאַז די קורס פון צעבראכן ניילז.

מאַרך יקספּאַנשאַן קענען פּראָדוצירן אַ גרויס סומע פון ​​ביין דעבריס מיט אָסטעאָנדוקטיווע ווירקונג, וואָס איז קאַנדוסיוו צו בראָך היילונג.

מאַרך יקספּאַנשאַן וועט שעדיקן די בלוט צושטעלן פון נוטריאַנט כלים און ענדאַמאַסעאַל מעמבראַנע, אָבער בלוט כלים קענען רעגענערירן צוזאמען די קאַוואַטי פון ינטראַמדולאַרי ניילז. מאַרך יקספּאַנשאַן קענען אויך פאַרגרעסערן בלוט סערקיאַליישאַן אין אַרומיק ווייך געוועב מאַסאַלז, דערמיט פּראַמאָוטינג בראָך היילונג.

מאַרך יקספּאַנשאַן לעפיערעך ינקריסאַז די געלעגנהייַט פון ינפעקציע און עמבאָוליזאַם, און זאָל זיין געוויינט מיט וואָרענען פֿאַר עפענען פראַקטשערז, קייפל ינדזשעריז און קאָמפּלעקס ינדזשעריז.

אַדוואַנטאַגעס פון מעדולאַרי יקספּאַנשאַן

◆ נאָך מעדולאַרי יקספּאַנשאַן, דער קאָנטאַקט געגנט צווישן די ינטרייאַמאַל נאָגל און די ביין ינקריסיז, וואָס ימפּרוווז די פעסטקייַט פון פיקסיישאַן. 

◆ נאָך מעדולאַרי יקספּאַנשאַן, אַ גרעסערע דיאַמעטער ינטראַמדולאַרי נאָגל קענען זיין געוויינט, וואָס ינקרעאַסעס די שטאַרקייט פון די ינטריימדולאַרי נאָגל און ראַדוסאַז די קורס פון צעבראכן ניילז. 

③ ביין דעבריס נאָך מעדולאַרי יקספּאַנשאַן קענען ינדוסירן נייַ ביין פאָרמירונג, וואָס איז קאַנדוסיוו צו בראָך היילונג.

קאַמפּערד מיט מעדולאַרי יקספּאַנשאַן ינטריימדאַללי ניילז, ניט-יקספּאַנדיד ינטראַמדולאַרי ניילז האָבן די פאלגענדע אַדוואַנטידזשיז

① קירצער אָפּעראַציע צייט און ווייניקער בלידינג. 

② ווייניקער ינטערפיראַנס מיט ענדקאָוטעאַל בלוט לויפן אין קאַסעס מיט שטרענג ווייך געוועב ינדזשעריז.

אַפּלאַקיישאַן פון ינטראַמדולאַריש נאָגל

הומאַל ינטערלאַקינג ינטראַמדולאַרי נאָגל

ינדאַקיישאַנז פֿאַר הומאַל ניילז

די ינדאַקיישאַנז פֿאַר כאַמעראַל ינטערלאַקינג ינטראַמדולאַרי ניילז אין דער באַהאַנדלונג פון הנעראַל שטיל בראָך זענען: פראַקטשערז מיט וואַסקולאַר און נערוו שעדיקן, אַנסטייבאַל אַניקאַל פראַקטשערז.

די קייט וואָס קענען זיין פאַרפעסטיקט איז פֿון 2 סענטימעטער אונטער די האַמעראַל קאָפּ צו 3 סענטימעטער העכער די Olcranon Fossa. איר קענען קלייַבן צו פאַרריכטן עס פון די אַקסל מיט אַן אַנטעגראַדע ינטראַקאַמעדיק נאָגל אָדער פון די עלנבויגן מיט אַ רעטראָגראַדע נאָגל.

קעראַקטעריסטיקס פון כאַמעראַל ניילז

די כירורגיש פילינגז פֿאַר כאַוסאַל שטיל פראַקשערז זענען בייסיקלי טעלער פיקסיישאַן און ינטריימדולערי נאָגל פיקסיישאַן.

טעלער פיקסיישאַן האט אַ שטאַרק אַנטי-ראָוטיישאַן און אַנטי-בענדינג פּראָפּערטיעס און פעסט פאַרפעסטיקט, אָבער די כירורגיש טראַוומע איז גרויס, די מאַשמאָעס פון ינפעקציע איז הויך, און די ריידיאַל נערוו איז לייכט דאַמידזשד.

די מאָדערן טראַנזפּלאַנטיישאַן פון Humaller, די מאַסע-לאַקינג ניילז איז זייער פאַרשפּרייטן, די רופן פון ווייך געוועב, און די בראָך פון ווייך געוועב איז קליין, און די בראָך איז קליין, און די וואָקאַלאַנט איז קליין, און די בראָך איז קליין, און די בראָך איז קליין, און די בראָך איז קליין, און די וואָקאַלאַנט איז קליין, און די בראָך איז קליין, און די בראָך איז קליין, און די וואָקאַלאַנט איז קליין, די בלוט אָנווער איז קליין, די בלוט אָנווער איז קליין, די בלוט אָנווער איז קליין, די בלוט אָנווער איז קליין, די בלוט אָנווער איז קליין, די בלוט אָנווער איז קליין ינווייראַנמענאַל ינטערלאַקשאַן, די מאַסע-לאַקינג ניילז זענען קליין ינטראַוויט נאָך כירורגיע.

פעמאָראַל ינטערלאַקינג ינטראַמדולאַרי נאָגל

ינדאַקיישאַנז פֿאַר פעמאָראַל ינטערלאַקינג ניילז

אַלע טייפּס פון בראָך 2 סענטימעטער אונטער די טראָטשאַנטעריק ווערטאַבראַ און מער ווי 9 סענטימעטער פון די קני שלאָס.

אַלט בראָך פון די מיטל טייל פון די פעמאָראַל שטיל.

פּאַטיענץ מיט ניט אַנדערש טעלער ינערלעך פיקסיישאַן.

פֿעיִקייטן פון פעמאָראַל ינטערלאַקינג נאָגל

מעטשאַניקאַל אַדוואַנטידזשיז

די קראַפט אָרעם פון פעמאָראַל ינטערלאַקקינג ינטראַמדולאַרי נאָגל פֿאַר פיקסיר בראָך איז מער ווי אַז פון שטאָל פּלייץ, און די קראַפט איז יוואַנלי פונאנדערגעטיילט אויף די הויפט אַקס פון די גאנצע ביין, וואָס איז נישט גרינג צו בייגן און פאַרקרימען און דיפאָרמד.

די לאַקינג ניילז ביי ביידע ענדס פון די ינטריימדולאַרי נאָגל מאַכן די ביין פאָרעם אַ גאַנץ פון שפּיץ צו דנאָ, און די לאַדזשינג ניילז, און די לאָטלעך ניילז קענען רעדוצירן די מאַסע-סטאַביל אַרם.

גאַמאַ ינטערלאַקינג ינטראַמדולאַרי נאָגל

גאַמאַ נאָגל ינדאַקיישאַנז

אָנווענדלעך צו פאַרשידן טייפּס פון פּעריטראָטשאַנטעריק בראָך, ספּעציעל סובטראָטשאַנטעריק בראָך.

עקסטענדעד גאַמאַ נאָגל (ריקאַנסטראַקשאַן נאָגל) ינדיקאַטיאָנס

כראָטשאַנטעריק בראָך, טראָטשאַנטעריק קאַמביינד מיט פעמאָר שטיל בראָך.

אַדוואַנטאַגעס פון גאַמאַ נאָגל

דעוועלאָפּעד דורך קאַמביינינג סליידינג לענד שרויף מיט ינטראַמדולאַרי נאָגל טעכנאָלאָגיע, דער הויפּט נאָגל טעכנאָלאָגיע, איז נעענטער צו די ין פון די מעדוללאַרי קאַוואַטי ווי דינאַמיש קאַוואַטי ווי די שמעמונג ס וואָג די מעטשאַניקאַל שטאַרקייַט. פֿאַר סובטראָטשאַנטעריק פראַקטשערז ינוואַלווינג מידיאַל קאָריקאַל קאַמפּלישאַן, די גאַמאַ נאָגל אַוווידז די נויט פֿאַר בראָך אַנאַטאָמי ריקאַנסטראַקשאַן, אַזוי עס איז וווילטויק פֿאַר ינטראָטשאַנטעריק פראַקטשערז אָדער סובטראָטשאַנטעריק פראַקטשערז.

רעטראָגראַדע ינטראַמדולערי פעמאָראַל נייסלינג

ינדאַקיישאַנז פון רעטראָגראַדע פעמאָראַל ניילז

דער הויפּט געניצט פֿאַר סופּראַקאָנדיל ווייַט בראָנאַל בראָך, אַרייַנגערעכנט סופּראַקאָנדילאַר קאַמינוטיד בראָך און ינטערקאַנדילאַר 'ה ' י 'קאַמינוטיד בראָך.

עס קענען אויך זיין געניצט פֿאַר פאַקטאָריאַל בראָך ונטער דער יסמאַס פון די פימער.

פעמאָראַל שטיל, סופּראַקאַנדיר פעמאָראַל, און ינטערסאַנדילאַר בראָך אין 20 סענטימעטער פון די קני שלאָס.

יענע וואָס האָבן ניט אַנדערש טעלער פיקסיישאַן.

קעראַקטעריסטיקס פון רעטראָגראַדע פעמאָראַל נייסינג

סופּראַקאָנדילאַר פעמאָראַל בראָך איז אַ ערנסט בראָך מיט שוועריקייט אין פערסטלי, רעדוקציע און צווייטנס, שטאַרק ינערלעך פיקסיישאַן. עס איז אַ הויך ינסידאַנס פון קאַמפּלאַקיישאַנז אַזאַ ווי בראָך ניט-פאַרבאַנד און דילייד היילונג.

רעטראָגראַדע ינטערלאַקקינג ינטראַמדולאַרי נייללינג איז אַ קאַמאַנלי געוויינט מעטאָד.

סופּראַקאָנדילאַר קאַמביינד פעמאָראַל סטעם בראָך איז פאַרפעסטיקט מיט די לענגקטאַנד סופּראַקאָנדיל ינטריימדאַלערי ניילז, וואָס סאַלווז די פּראָבלעם איז נישט סאַלווד דורך ינטערלאַקינג ינטראַמערד פון די פימערל. די קיילע איז פּשוט צו אַרבעטן, פּינטלעך, פּינטלעך אין פּאַזישאַנינג, פאַרלאָזלעך אין פיקסיישאַן, און דער פּאַציענט קענען דורכפירן פרי פאַנגקשאַנאַל קני עקסערסייזיז נאָך כירורגיע.

טיביאַל ינטערלאַקינג ינטראַמדולאַרי ניילז

ינדאַקיישאַנז פֿאַר טיביאַל ניילינג

סטאַביל בראָך אין די מיטל 1/3 פון די טיביאַ: טראַנזווערס בראָך, קורץ אַבליק בראָך, פּסעוודאַרטראָסיס.

אַנסטייבאַל בראָך ין 60% פון די לענג פון די מיטל טיביאַ: בראָך לעבן די מעטאַקאַלטשערז לעבן די מעטאַקאַלס, לאַנג ספּיראַליש בראָך, סעאַדיקאַל בראָך, קאַמישאַנד בראָך, פראַקטשערז מיט ביין חסרונות.

קעראַקטעריסטיקס פון טיבייאַל נייל

ינטערלאַקקינג ינטראַמדולאַרי ניילז פון טיביאַ איז מערסטנס געניצט פֿאַר מיטל טיביאַ בראָך.

כאָטש עס קענען אויך זיין געניצט פֿאַר פּראַקסאַמאַל און דיסטאַל טיביאַ ברוקסיורעס, די קאַמפּלאַקיישאַן קורס איז העכער, מאַלינישאַן אַקערז מער אָפט, די בראָך איז אָפט אָפט, די בראָך סוף האט ≧ 1 סענטימעטער באַוועגונג, און 1/4 פון די פיקסיישאַן פיילז.

ליטעראַטור געמאלדן בעסער אַוטקאַם פון דיסטאַל טיביאַ ברוקטשער ווי פּראַקסאַמאַל טיביאַ ברוקטשער נאָך רוטין פיקסיישאַן פון פיבראַ.

כירורגיש טעקניקס

פּרעאָפּעראַטיווע צוגרייטונג פון ספּעציעל ויסריכט

אָרטאַפּידיק בעט (טראַקשאַן בעט) אָדער נאָרמאַל פלואָראָסקאָפּיק כירורגיש בעט; retratrator; בילד ינטענסאַפייער.

ריכטיק סעלעקציע פון ​​ינטריימדולאַרי נאָגל לענג פֿאַר פּרעאָפּעראַטיווע ענדאָפּראָסטעס

ראַדיאָגראַף

קאָנטרילאַטעראַל ענדגליד לאַסורעמענט

ינטראַמדולאַללי נאָגל דיאַמעטער

X-Ray ISTHMUS ברייט

ינטריימדולאַרי נאָגל לאַסורעמענט

1. טראַנסלוסאַנט ווירע פעסטקייַט אונטער C-אָרעם מאַשין

די דיסטאַל און פּראַקסאַמאַל ענדס פון די ביין זענען געווען אויף די סענטערלינע פון ​​די שטראַל; דער ווירע איז פּאַראַלעל צו די דייאַפיס.

2. לענגערס מעזשערמאַנט לויט גוף ייבערפלאַך מאַרקינגז

Femur: שפּיץ פון גרעסער טראָטשאַנטער → לאַטעראַל קני פּלאַץ אָדער העכער פּאָול פון פּאַטעללאַ; טיביאַ: מעדיאַל-לאַטעראַל קני פּלאַץ → אַנטיריער אַספּעקט פון קנעכל שלאָס אין דאָרסאַפייינג פון פֿיס.

ינטריימדולאַרי נאָגל ינסערשאַן טעכניק - פּאָזיציע פּוינט צוגאַנג

לאַנדזשאַטודאַנאַל אַקס פון די מעדולאַרי קאַוואַטי אין אַ גלייַך שורה

ניט צו נאָענט צו די פּאָזיציע פונט

צונעמען לענג: דיילייטאַד - לאַנג; ונדאַלייטיד - קורץ

(ומדירעקט באַשטעטיקונג פון פּאָזיציע פונט; קיין פּאַפּ באַליידיקונג, קיין ווייך געוועב שוץ פארלאנגט)

פּאַראַלעל פעמאָר ינטריימדולאַרי נאָגל פּאָזיציע פּוינט

צוגרייטונג פון דער פּאָזיציע פונט פֿאַר אַ פּאַראַלעל פעמאָראַל ינטראַמדולאַרי נאָגל

לענד פלעקסיאָן און אַדדוקטיאָן

לאַנדזשאַטודאַנאַל ינסיזשאַן פּראַקסאַמאַל צו די גרעסערע טראָטשאַנטער

נישט צו ווייַט צוריק

פּלייסמאַנט פון די פירער שטיפט

פּלייסמאַנט פון די ווייך געוועב שילד

רעטראָגראַדע פעמאָראַל ינטראַמדולאַרי נאָגל פּאָזיציע פונט

30 ° קני פלעקסיאָן

לאנג אַקס פון די פירער שטיפט אין דער זעלביקער ריכטונג ווי די מעדולאַרי קאַוואַטי פון די דיסטאַל פעמאָראַל סטעם

ינסערשאַן פון די קירסטשנער שפּילקע אין דיסטואַל פעמור דורך די פּאַטעלאַר ליגאַמענט דורך די פּראַטעקטיוו אַרבל: אָרטאָגאָנאַל - מיטן ינטערסאַ פון די פימער; לאַטעראַל - Blumensaat ס שורה

סטאַרטינג פונט פון פּקל אָן שאָדן

פּאַראַלעל טיביאַל ינטריימדולאַרי נאָגל פּאָזיציע פּוינט

אויף די סענטערלינע פון ​​די מעדולאַרי קאַוואַטי

אַנטיריער גרענעץ פון טייביער פּלאַטאָ

ווי הויך ווי מעגלעך אָן דאַמידזשינג די פּלאַטאָ

מאַקסימום קני פלעקסיאָן

ינסיזשאַן טיביאַל טובעראָסיטיעס-ערגער פון פּאַטעללאַ צוזאמען די מעדולאַרי קאַוואַטי

עפֿענען די מעדולאַרי קאַוואַטי: פירער שטיפט אין 15 ° צו די סאַגיטטאַל פלאַך פון די לאַנדזשאַטודאַנאַל אַקס פון די טיביאַל סטעם

שטעלע פון ​​די בילד ינטענסיפיער

מאַרראָווינג טעקניקס

ילעקטריקלי Powered רעדוקציע

פריש בראָך

מאַנואַל רעדוקציע

אַלט בראָך מיט פּסעוודאָאַרטראָסיס, סקלעראָוסאַס אין די מעדולאַרי קאַוואַטי

קיין טאָורניקט אונטער ינפלאַציע

בלוט סערקיאַליישאַן איז דער בעסטער קולאַנט

ריפּאַזישאַנינג טעקניקס

פּאַראַלעל פעמאָר ינטריימדולאַרי ניילז

סיבות פֿאַר שוועריקייט אין ריסטאָרינג פעמאָראַל בראָך

דיק ווייך געוועב ראַפּינג קען נישט לאָזן דירעקט אַקסעס צו די ביין

נאָדל פּאָזיציע פונט קענען ניט זיין וויזשוואַלייזד גלייַך

לענד שלאָס אַדינגאַקציע → Iliac פאַססיאַ שפּאַנונג → בראָך פעטוינג

טיביאַל בראָך רעדוקציע

מאַניפּיאַליישאַן

מערסטנס סובקוטאַנעאָוס און גרינג צו פּאַלפּאַטע

סטייבאַלייזד בראָך - מיטן אָדער דיסטאַל א און ב-טראַקטורע

אַבליק פראַקשערז - אָוווערקיל

ינטראַמפּערלי נחלה → דיספּלייסמאַנט מכשירים

אַנסאַלערי רעדוקציע מיטלען

פונט רעדוקציע פאָרסעפּס

טיביאַ; פּערקוטייניאַס אָדער ווונד נוצן

גרויס ריטראַקטערז (ברייסאַז)

דילייד רעדוקציע; ענדגליד

צייַטווייַליק סטשאַנז סקרוז

① פימער, טיביאַ

② ווי נאָענט צו די בראָך שורה ווי מעגלעך

◆ פּראַקסאַמאַל בראָך איין קאָרטאַקאַל נוצן

④us in Alical Chuck מיט אַ ט-שעפּן פֿאַר גרינג מאַנוווערינג

פּראָופלער נאָגל

①מעטאַפיסאַל בראָך (קערעקטינג די שורה פון קראַפט, סטייבאַלייזינג די רעסטעריישאַן, ריסטאָרינג די אָפּעראַציע)

② אַבליק בראָך פון דיסטאַל טיביאַ אָדער פימער (שערן דרוק → דרוק)

③ שוואַך פּאַזישאַנד ינטריימדולאַרי ניילז אַרייַן די אַלט מעדולאַרי קאַנאַל בעשאַס צווייטיק סערדזשערי

④ נעבעך פונט פון פּאָזיציע, נעבעך פּראַקסמאַל בראָך אַליינמאַנט (שרויף שטעלן פּערפּענדיקולאַר צו די מעגלעך דיספּלייסמאַנט פון די ענדאָפּלאַנט)

עקסטרע ברייט טאָורניקעט

① טיביאַ

② סאַפּלאַמענטאַד דורך טראַקשאַן אָדער ריטראַקטאָר

③ נוצן מיט וואָרענען אין שטרענג ווייך געוועב ינדזשעריז

④ האַלטן עס קורץ

⑤ פּראָהיביט מעדולאַרי יקספּאַנשאַן אין די ינפלייטיד שטאַט

נאָגל לאַקינג סיקוואַנס: דיסטאַל און פּראַקסאַמאַל

אַדוואַנטאַגעס

יז פון נאַקבאַקק, קאַמפּרעשאַן פון בראָך בראָפנס; ילימאַניישאַן פון צעשיידונג; רעדוקציע אַפּעריישאַנז.

רעדוקציע טעקניקס פֿאַר דילייד & נאַנניאָן כירורגיע

פּראָבלעמס וואָס קען זיין געפּלאָנטערט מיט דילייד כירורגיע

אַקסיאַל דיפאָרמאַטי (פאַרקירצן, ווינקלדיק און אָדער דיספּלייסמאַנט)

וווּקס אין גראַניאַליישאַן געוועב

פרי ביין סקאַבז

סקלעראָוסאַס פון בראָך ברייקס מיט קלאָוזשער פון די מעדולאַרי קאַוואַטי

אָסטיאַפּאָראַס

מעגלעך ינטראַאָפּוועראַטיווע פּראָבלעמס

דעפלעקטיאָן פון די עקספּאַנדער און די ינטריימדולאַרי נאָגל → ינטריימדולאַרערי נאָגל דורכדרונג פון די קאָרטעקס

ווינקלדיק דיפאָרמאַטי → reptractor

דיסלאָוקיישאַן פון סעווערד ענדס → פּאָללער ס נאָגל, טעלער פיקסיישאַן

מעטהאָדס צו פאַרמייַדן אַבנאָרמאַל קראַפט שורות

פּראַקסימאַל - ריכטיק פּאָזיציע פונט

דיסטאַל - ינטראַמדולאַרי נאָגל אין דעם צענטער פון די מעדולאַרי קאַוואַטי

קאַמפּלאַקיישאַנז פון ינטריימדולאַרי ניילז

★ ינפעקציע

★ נערוו שעדיקן

★ דיסטאָרטיד היילונג פון פראַקטשערז

★ מעדיקאַל בראָך

פונדרויסנדיק ראָוטיישאַן, טאָרסיאָן, וואַלגוס, ינערלעך ראָוטיישאַן, ווינקולירן

★ שכייניש שלאָס ווייטיק

★ פעט עמבאָוליזאַם

★ העטעראָטאָפּיק אָססיפיקאַטיאָן

★ פּאָפּמאַנערי עמבאָוליזאַם

★ שייַעך-בראָך

★ טראַמבאָוסאַס

★ דזשעוועל סטיפנאַס

★ נאַן-פאַרבאַנד פון בראָך, ביין נאַנואָן

★ אילנ ינערלעך פיקסיישאַן דורכפאַל

★ ראָרמ פאַרקירצט

★ אנדערע

קאַמפּלאַקיישאַנז - ינפעקציע

1.אַרלי אויף, עפענען בראָך זענען געהאלטן אַ קאָנטראַינדיקאַטיאָן צו ינטראַמדולאַרי ניילז.

2. די ינסאַדאַנס פון פּאָסטאָפּעראַטיווע ינפעקציע אין עפענען פראַקשערז דעפּענדס אויף די סטאַטוס פון ווייך געוועב שאָדן און קאַנטאַמאַניישאַן

די ינסידאַנס פון ינפעקציע נאָך עפענען בראָך דעפּענדס אויף די שטאַט פון ווייך געוועב שאָדן און קאַנטאַמאַניישאַן און די שטייגער אין וואָס די ווייך געוועב איז געראטן.

3. דעם ינטריימדולאַרי ניילז פאַרגרעסערן די געלעגנהייַט פון ינפעקציע; ניט-יקספּאַנדיד לאַקינג ינטריימדאַללי ניילז פיקסיישאַן איז לעפיערעך נעבעך, און די ביין ענדס האָבן

די ניט-יקספּאַנדיד לאַקינג ינטרייבער נאָגל פיקסיישאַן איז לעפיערעך נעבעך, מיט מיקראָסקאָפּיק באַוועגונג פון די צעבראכן סוף פון די ביין און ריזידזשואַל קאַוואַטי, וואָס איז גרינג פֿאַר באַקטיריאַל וווּקס.

4. די נוצן פון יקספּאַנדיד און לימיטעד יקספּאַנדיד מעדולאַרי פיקסיישאַן ניט בלויז ימפּרוווז די קוואַביליטי פון די בראָך, אָבער אויך אַוווידאַד די שאַפונג פון אַ טויט פּלאַץ.

פעט עמבריייזם סינדראָום

1. די ינסידאַנס פון פעס פון לאַנג טובולאַר ביין בראָך איז 0.5% צו 2%.

2. יקספּאַנשאַן פון די מעדוללאַ און ניט-יקספּאַנשאַן פון די מעדוללאַ האט קיין באַטייַטיק ווירקונג אויף פּולמאַנערי ווענאַליישאַן.

3. ווען יקספּאַנדינג די מעדוללאַ, די טעכניק זאָל זיין ניד נידינג, ויסמיידן צו פיל קראַפט און פּראָסט אָפּעראַציע.

4. די קראַנט דיאַגנאָסיס פון פעס נאָך אַדאַפּט די קרייטיריאַ פארגעלייגט דורך גורד אין 1974, און די באַהאַנדלונג נאָך דיאַגנאָסיס וועט פאַרהאַלטן די בעסטער צייט פֿאַר באַהאַנדלונג און קען האָבן ערנסט פאלגן.

דילייד בראָך היילונג און ביין נאָנואָן

פאַרשידן סיבות ווירקן בראָך היילונג נאָך ינטראַמדולערי נאָגל פיקסיישאַן, און די סיבות קען זיין אַנאַלייזד ווי גייט.

1.סאָפט געוועב עמבעדיד אין די בראָך סוף

2. צעשיידונג פון טראַנזווערס פראַקטור ענדס

3. עלטערע עלטער פון דער פּאַציענט

4. עפענען בראָך, ערנסט ווייך געוועב שאָדן, ערנסט היגע העמאָדיאַליסיס אָדער ינפעקציע.

5. נעבעך ינטריימדולאַרי נאָגל פיקסיישאַן

6. קאַמביינד צוקערקרענק מעלליטוס אָדער אנדערע קאַנסומווערטיווע חולאתן.

מעדיציניש בראָך

מעדאַקלי ינדאַקייטיד בראָך זענען דער הויפּט צווייטיק בראָך געפֿירט דורך ימפּראַפּער מאַניפּיאַליישאַן בעשאַס ינטריימדולאַרי נאָגל פיקסיישאַן.

ינטראַאָפּעראַטיווע ופמערקזאַמקייט זאָל זיין באַצאָלט צו

1. ומפּינקטלעך סעלעקציע פון ​​די נאָגל פּאָזיציע פונט קען פירן צו פּראַקסאַמאַל בראָך.

2. טאָן ניט פאָרספאַלי שטופּן אין די יקספּאַנשאַן פון די מעדוללאַ.

3. די אַרייַנגאַנג פון פּאַפּ יקספּאַנשאַן זאָל זיין אין די זעלבע ריכטונג ווי די ריכטונג פון נאָגל ינסערשאַן.

4. דו זאלסט נישט נוצן קראַפט ווען ינסערטינג ינטריימדולאַרי ניילז אין די דיסטאַל סוף.

ווייטיק אין ארומיקע דזשוינץ

1. פּלייסמאַנט פון אַן ינטראַמדולאַרי נאָגל ינוואַלווז ווייך געוועב און אפילו די שלאָס קאַפּסל אין דער געגנט פון לפּחות 1 שלאָס.

2. די צווייטע פּלאַטאָ איז פארבונדן צו די אַנטיריער ברעג פון דער מעדיאַל מעניסנעסס דורך די טראַנזווערס קני ליגאַמאַנט און פארמען אַ זיכער זאָנע העכער די טיביאַל טובעראָסיטי איז אַרויף צו דעם פונט. אויב די ניילינג פונט איז צו נאָענט צו די שפּיץ אָדער די דיאַמעטער פון די ינטריימדולאַרי נאָגל איז צו גרויס, עס קענען אָנמאַכן שעדיקן צו די ינטראַ-אַרטיקולאַר סטראַקטשערז, ריזאַלטינג אין פּאָסטאָפּעראַטיוו קני ווייטיק.

3. פּראַקסימאַל פּראָטרוסיאָן פון ינטראַמדולאַרקע נאָגל און העטעראָטאָפּיק אָססיפיקאַטיאָן זענען די הויפּט סיבות פון לענד ווייטיק נאָך פעמאָראַל ינטראַמדולאַרי נאָגל כירורגיע.

4. פּראַקסימאַל פּראָטרוסיאָן פון ינטראַמדולאַרי ניילז, פּראַקסאַמאַל לאַקינג נאָגל יריטיישאַן מאַנזשעט ינטערפיראַנס זענען די הויפּט סיבות פון אַקסל ווייטיק נאָך כומאַל ינטראַקאַלערי ניילז.