5 ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ತತ್ವಗಳು ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಗಳು!

ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ನೈಲಿಂಗ್ನ ಮೂಲ ತತ್ವಗಳು

1. ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ನೈಲಿಂಗ್ ಇತಿಹಾಸ

1910 ರಲ್ಲಿ, ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಶಾಫ್ಟ್ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಲಿಲಿಯೆಂತಾಲ್ ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಯಿತು.

1913 ರಲ್ಲಿ, ಮುಂದೋಳಿನ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಸ್ಕೋನ್ ಬೆಳ್ಳಿಯ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳನ್ನು ಬಳಸಿದರು. 

ಕುಂಟ್ಷರ್ (1900-1972) ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕೆ ಉತ್ತಮ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡಿದರು. 

1960 ಮತ್ತು 1970 ರ ದಶಕವು ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳ ತ್ವರಿತ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅವಧಿಯಾಗಿದೆ. 

ನನ್ನ ದೇಶವು 1990 ರ ದಶಕದಿಂದಲೂ ಅವುಗಳನ್ನು ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸುತ್ತಿದೆ.

2. ಮುಕ್ತ ಕಡಿತ ಮತ್ತು ಮುಚ್ಚಿದ ಕಡಿತ

1. ಲಿಂಬ್ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ನೇರ ದೃಷ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು ಅಥವಾ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಮುಚ್ಚಬಹುದು.

2. ತೆರೆದ ಕಡಿತ ಮುರಿತದ ಗುಣಪಡಿಸುವ ಸಮಯವು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಉದ್ದವಾಗಿದೆ, ಇಂಟ್ರಾಆಪರೇಟಿವ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಹೆಚ್ಚು, ಮತ್ತು ತೆರೆದ ಕಡಿತವು ಮುರಿತದ ಅಂತ್ಯಕ್ಕೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ನಾಶಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

3. ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಮುಚ್ಚಿದ ಕಡಿತವನ್ನು ಬಳಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಎಳೆತ ಕಡಿತವನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು, ಅಥವಾ ಮುರಿತದ ಸಮತಲದಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಛೇದನವನ್ನು ಇಣುಕಿ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮಾಡಬಹುದು, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಮುರಿತದ ಅಂತ್ಯಕ್ಕೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

4. ಮುಚ್ಚಿದ ಕಡಿತ ವೈಫಲ್ಯ, ಮೂಳೆಯ ತುಣುಕು ಫ್ಲಿಪ್ಪಿಂಗ್ ಅಥವಾ ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ಚುಚ್ಚುವುದು, ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಸ್ಥಳಾಂತರಗೊಂಡ ಮುರಿತದ ತುಣುಕುಗಳು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತೆರೆದ ಕಡಿತವನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.

3. ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು

1. ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ವಿಧಾನವು ಸಮ್ಮಿತೀಯ ಕೇಂದ್ರ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವಾಗಿದೆ.

2. ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ಮೂಲಕ ಮುರಿತದ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು ಒತ್ತಡ-ವಿತರಿಸುವ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವಾಗಿದೆ, ಒತ್ತಡ-ರಕ್ಷಾಕವಚದ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವಲ್ಲ, ಇದು ಕ್ಯಾಲಸ್ನ ಆಕಾರಕ್ಕೆ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ.

3. ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕಿಂತ ಕೇಂದ್ರೀಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕವಾಗಿ ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ, ಇದು ಬಲ ತೋಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ವಾಲ್ಗಸ್ ಆಂಗ್ಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ವೈಫಲ್ಯದ ಸಂಭವವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

4. ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು ಮುಚ್ಚಿದ ಕಡಿತ ಅಥವಾ ಸೀಮಿತ ತೆರೆದ ಕಡಿತಕ್ಕೆ ಆಧಾರವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.

4.ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು

1. ಕಡಿಮೆ ತೊಡಕುಗಳು

2. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಸೂಚನೆಗಳ ವಿಸ್ತೃತ ವ್ಯಾಪ್ತಿ

3. ಸಂಸ್ಥೆಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ

4. ಆರಂಭಿಕ ಜಂಟಿ ಕಾರ್ಯ ತರಬೇತಿ

5. ಆರಂಭಿಕ ತೂಕ ಬೇರಿಂಗ್

6. ಇತರ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಹುದು

ಮೂಲ ಪ್ರಕಾರಗಳು ಮತ್ತು ತಂತ್ರಗಳು

1. ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳನ್ನು ಲಾಕ್ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಲಾಕ್ ಮಾಡದಿರುವುದು

2. ಡೈನಾಮಿಕ್ ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ಯಾಟಿಕ್ ಲಾಕಿಂಗ್ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳು

3. ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ವಿಸ್ತರಣೆ ಮತ್ತು ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಅಲ್ಲದ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ತಂತ್ರಗಳು

4. ತೆರೆದ ಮತ್ತು ಮುಚ್ಚಿದ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ತಂತ್ರಗಳು

ಇಂಟರ್ಲಾಕಿಂಗ್ ಮತ್ತು ನಾನ್-ಇಂಟರ್ಲಾಕಿಂಗ್

ಸಾಮಾನ್ಯ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳು ಕಳಪೆ ಅಕ್ಷೀಯ ಸ್ಥಿರತೆ ಮತ್ತು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ತಿರುಚುವ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಅವು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ವಿರೂಪತೆಯ ನಂತರ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ಇದು ಇಂಟ್ರಾಬೋನ್ ಸ್ಲೈಡಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಇಂಟರ್‌ಲಾಕಿಂಗ್ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳು ಉತ್ತಮ ವಿರೋಧಿ ತಿರುಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಸಂಕೋಚನ-ವಿರೋಧಿ ಪರಿಣಾಮಗಳು, ಉತ್ತಮ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಸ್ಥಿರತೆ ಮತ್ತು ಜೈವಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ತತ್ವಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಕೈಕಾಲುಗಳ ಉದ್ದನೆಯ ಮೂಳೆಗಳಲ್ಲಿ ಅವುಗಳನ್ನು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಬಹು-ವಿಭಾಗ ಮತ್ತು ಕಮ್ಯುನಿಟೆಡ್ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ, ಅವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳಿಗಿಂತ ಉತ್ತಮ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ.

ಸ್ಥಿರ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಡೈನಾಮೈಸೇಶನ್

ಸ್ಟ್ಯಾಟಿಕ್ ಲಾಕಿಂಗ್ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳು ಕಡಿಮೆ ಒತ್ತಡದ ಮರೆಮಾಚುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಸ್ತುತ ಡೈನಮೈಸೇಶನ್‌ನ ದಿನನಿತ್ಯದ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪ್ರತಿಪಾದಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ 6 ರಿಂದ 8 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ವಾಸಿಯಾಗದ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ, ಸಿತು ಮೂಳೆ ಕಸಿ ಅಥವಾ ಡೈನಾಮೈಸೇಶನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮುರಿತದ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಸಾಧನವಾಗಿ ಡೈನಾಮೈಸೇಶನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಇದನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಅಂಗಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ವಿರೂಪತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಮಜ್ಜೆಯ ವಿಸ್ತರಣೆ ಮತ್ತು ಮಜ್ಜೆಯೇತರ ವಿಸ್ತರಣೆ

ಮಜ್ಜೆಯ ವಿಸ್ತರಣೆಯು ದೊಡ್ಡ ವ್ಯಾಸ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಕ್ತಿಯೊಂದಿಗೆ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಬಹುದು, ಇದು ಆರಂಭಿಕ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ತರಬೇತಿಗೆ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಮುರಿದ ಉಗುರುಗಳ ದರವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಮಜ್ಜೆಯ ವಿಸ್ತರಣೆಯು ಆಸ್ಟಿಯೋಇಂಡಕ್ಟಿವ್ ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಮೂಳೆಯ ಅವಶೇಷಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು, ಇದು ಮುರಿತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ.

ಮಜ್ಜೆಯ ವಿಸ್ತರಣೆಯು ಪೋಷಕಾಂಶದ ನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಎಂಡೋಸ್ಟಿಯಲ್ ಮೆಂಬರೇನ್‌ನ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಹಾನಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳ ಕುಹರದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಪುನರುತ್ಪಾದಿಸಬಹುದು. ಮಜ್ಜೆಯ ವಿಸ್ತರಣೆಯು ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಮುರಿತದ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ.

ಮಜ್ಜೆಯ ವಿಸ್ತರಣೆಯು ಸೋಂಕು ಮತ್ತು ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತೆರೆದ ಮುರಿತಗಳು, ಬಹು ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಕೀರ್ಣ ಗಾಯಗಳಿಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು.

ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ವಿಸ್ತರಣೆಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು

① ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ವಿಸ್ತರಣೆಯ ನಂತರ, ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ಮತ್ತು ಮೂಳೆಯ ನಡುವಿನ ಸಂಪರ್ಕ ಪ್ರದೇಶವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. 

② ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ವಿಸ್ತರಣೆಯ ನಂತರ, ದೊಡ್ಡ ವ್ಯಾಸದ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ಬಳಸಬಹುದು, ಇದು ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ಬಲವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮುರಿದ ಉಗುರುಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. 

③ ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ವಿಸ್ತರಣೆಯ ನಂತರ ಮೂಳೆ ಶಿಲಾಖಂಡರಾಶಿಗಳು ಹೊಸ ಮೂಳೆ ರಚನೆಯನ್ನು ಪ್ರೇರೇಪಿಸಬಹುದು, ಇದು ಮುರಿತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ.

ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ವಿಸ್ತರಣೆ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ವಿಸ್ತರಿಸದ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ

① ಕಡಿಮೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವ. 

② ತೀವ್ರವಾದ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಗಾಯಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಎಂಡೋಸ್ಟಿಯಲ್ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನೊಂದಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ.

ನ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು

ಹ್ಯೂಮರಲ್ ಇಂಟರ್‌ಲಾಕಿಂಗ್ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು

ಹ್ಯೂಮರಲ್ ಉಗುರುಗಳಿಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ಹ್ಯೂಮರಲ್ ಶಾಫ್ಟ್ ಮುರಿತಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಹ್ಯೂಮರಲ್ ಇಂಟರ್ಲಾಕಿಂಗ್ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳ ಸೂಚನೆಗಳೆಂದರೆ: ನಾಳೀಯ ಮತ್ತು ನರಗಳ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ಮುರಿತಗಳು, ಬಹು ಗಾಯಗಳು, ಅಸ್ಥಿರ ಮುರಿತಗಳು, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಮುರಿತಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಹ್ಯೂಮರಲ್ ಮುರಿತಗಳು.

ಹ್ಯೂಮರಲ್ ಹೆಡ್‌ನ ಕೆಳಗೆ 2 ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್‌ನಿಂದ ಒಲೆಕ್ರಾನಾನ್ ಫೊಸಾದಿಂದ 3 ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್‌ವರೆಗೆ ನಿಗದಿಪಡಿಸಬಹುದಾದ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯು. ಭುಜದಿಂದ ಆಂಟಿಗ್ರೇಡ್ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ಅಥವಾ ಮೊಣಕೈಯಿಂದ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟುವ ಉಗುರು ಮೂಲಕ ಅದನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ನೀವು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬಹುದು.

ಹ್ಯೂಮರಲ್ ಉಗುರುಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು

ಹ್ಯೂಮರಲ್ ಶಾಫ್ಟ್ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ವಿಧಾನಗಳು ಮೂಲತಃ ಪ್ಲೇಟ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ಸ್ಥಿರೀಕರಣ.

ಪ್ಲೇಟ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು ಬಲವಾದ ವಿರೋಧಿ ತಿರುಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ವಿರೋಧಿ ಬಾಗುವ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ದೃಢವಾಗಿ ಸ್ಥಿರವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಘಾತವು ದೊಡ್ಡದಾಗಿದೆ, ಸೋಂಕಿನ ಸಂಭವನೀಯತೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೇಡಿಯಲ್ ನರವು ಸುಲಭವಾಗಿ ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಧುನಿಕ ಹ್ಯೂಮರಲ್ ಇಂಟರ್‌ಲಾಕಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂ-ಲಾಕಿಂಗ್ ಉಗುರುಗಳು ಅಕ್ಷೀಯ ಅಸ್ಥಿರತೆ, ಕಳಪೆ ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಅಗತ್ಯತೆಗಳಂತಹ ಸಾಮಾನ್ಯ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳ ನ್ಯೂನತೆಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಮುರಿತವು ದೃಢವಾಗಿ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ರಕ್ತದ ನಷ್ಟವು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ, ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯವಾಗಿ ಹರಡುವ ಮೆದುಲ್ಲರಿ ವಿಸ್ತರಣೆಯಾಗಿದೆ. ಕ್ಯಾಲಸ್ ಬೇಗನೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವ್ಯಾಯಾಮವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು.

ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಇಂಟರ್ಲಾಕಿಂಗ್ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು

ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಇಂಟರ್ಲಾಕಿಂಗ್ ಉಗುರುಗಳಿಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ಎಲ್ಲಾ ವಿಧದ ಮುರಿತಗಳು ಟ್ರೋಕಾಂಟೆರಿಕ್ ಕಶೇರುಖಂಡದ ಕೆಳಗೆ 2cm ಮತ್ತು ಮೊಣಕಾಲಿನ ಜಂಟಿಯಿಂದ 9cm ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು.

ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಶಾಫ್ಟ್ನ ಮಧ್ಯ ಭಾಗದ ಹಳೆಯ ಮುರಿತಗಳು.

ಪ್ಲೇಟ್ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ವಿಫಲವಾದ ರೋಗಿಗಳು.

ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಇಂಟರ್ಲಾಕಿಂಗ್ ಉಗುರು ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು

ಯಾಂತ್ರಿಕ ಅನುಕೂಲಗಳು

ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಇಂಟರ್ಲಾಕಿಂಗ್ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ಬಲದ ತೋಳು ಉಕ್ಕಿನ ಫಲಕಗಳಿಗಿಂತ ಉದ್ದವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಬಲವು ಸಂಪೂರ್ಣ ಮೂಳೆಯ ಕೇಂದ್ರ ಅಕ್ಷದ ಮೇಲೆ ಸಮವಾಗಿ ವಿತರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಬಾಗಿ ಮತ್ತು ವಿರೂಪಗೊಳಿಸಲು ಸುಲಭವಲ್ಲ.

ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರಿನ ಎರಡೂ ತುದಿಗಳಲ್ಲಿನ ಲಾಕಿಂಗ್ ಉಗುರುಗಳು ಮೂಳೆಯನ್ನು ಮೇಲಿನಿಂದ ಕೆಳಕ್ಕೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ರೂಪಿಸುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೂರದ ತುದಿಯಲ್ಲಿರುವ ಲಾಕಿಂಗ್ ಉಗುರುಗಳು ಮೂಳೆಯಲ್ಲಿನ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರಿನ ಟಾರ್ಕ್ ಆರ್ಮ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಮೊಟಕುಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ತಿರುಗುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮುರಿತದ ಸ್ಥಿರತೆಗೆ ಗರಿಷ್ಠ ಸ್ಥಿರತೆ ಮತ್ತು ದೃಢತೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸುತ್ತದೆ.

ಗಾಮಾ ಇಂಟರ್‌ಲಾಕಿಂಗ್ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ನೈಲ್

ಗಾಮಾ ಉಗುರು ಸೂಚನೆಗಳು

ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಪೆರಿಟ್ರೋಕಾಂಟೆರಿಕ್ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸಬ್ಟ್ರೋಕಾಂಟೆರಿಕ್ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ.

ವಿಸ್ತೃತ ಗಾಮಾ ಉಗುರು (ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ ಉಗುರು) ಸೂಚನೆಗಳು

ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಬ್ಟ್ರೋಕಾಂಟೆರಿಕ್ ಮುರಿತಗಳು, ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಶಾಫ್ಟ್ ಮುರಿತಗಳೊಂದಿಗೆ ಟ್ರೋಕಾಂಟೆರಿಕ್ ಸಂಯೋಜಿತವಾಗಿದೆ.

ಗಾಮಾ ಉಗುರುಗಳ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು

ಸ್ಲೈಡಿಂಗ್ ಹಿಪ್ ಸ್ಕ್ರೂ ಅನ್ನು ಇಂಟ್ರಾಮೆಡಲ್ಲರಿ ನೈಲ್ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮುಖ್ಯ ಉಗುರು ಡೈನಾಮಿಕ್ ಹಿಪ್ ಪ್ಲೇಟ್‌ಗಿಂತ ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಕುಹರದ ಒಳಭಾಗಕ್ಕೆ ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಗಾಮಾ ಉಗುರು ಡೈನಾಮಿಕ್ ಹಿಪ್ ಪ್ಲೇಟ್‌ಗಿಂತ ರೋಗಿಯ ತೂಕವನ್ನು ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಕ್ಯಾಲ್ಕಾರ್‌ಗೆ ಹತ್ತಿರವಾಗಿ ನಡೆಸುತ್ತದೆ, ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ಯಾಕ್‌ನ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಬಲವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಮಧ್ಯದ ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಕಮ್ಯುನಿಷನ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಸಬ್ಟ್ರೋಕಾಂಟೆರಿಕ್ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ, ಗಾಮಾ ಉಗುರು ಮುರಿತದ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣದ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದು ಇಂಟರ್ಟ್ರೋಕಾಂಟೆರಿಕ್ ಮುರಿತಗಳು ಅಥವಾ ಸಬ್ಟ್ರೋಕಾಂಟೆರಿಕ್ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.

ರೆಟ್ರೋಗ್ರೇಡ್ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಉಗುರು

ಹಿಮ್ಮುಖ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಉಗುರುಗಳ ಸೂಚನೆಗಳು

ಮುಖ್ಯವಾಗಿ supracondylar ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಮುರಿತಗಳು, supracondylar ಕಮ್ಯುನಿಟೆಡ್ ಮುರಿತಗಳು ಮತ್ತು ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈ ಒಳಗೊಂಡ ಇಂಟರ್ಕಾಂಡಿಲಾರ್ 'T' ಮತ್ತು 'Y' comminuted ಮುರಿತಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ.

ಎಲುಬಿನ ಇಸ್ತಮಸ್‌ನ ಕೆಳಗೆ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಮುರಿತಗಳಿಗೂ ಇದನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.

ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಶಾಫ್ಟ್, ಸುಪ್ರಾಕೊಂಡೈಲಾರ್ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಮತ್ತು ಮೊಣಕಾಲು ಜಂಟಿಯಿಂದ 20CM ಒಳಗೆ ಇಂಟರ್ಕಾಂಡಿಲಾರ್ ಮುರಿತಗಳು.

ಪ್ಲೇಟ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದಲ್ಲಿ ವಿಫಲರಾದವರು.

ಹಿಮ್ಮುಖ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಉಗುರುಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು

Supracondylar ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಮುರಿತವು ಗಂಭೀರವಾದ ಮುರಿತವಾಗಿದ್ದು, ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಕಡಿತ ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯದಾಗಿ, ಬಲವಾದ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದಲ್ಲಿ ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಮುರಿತ ನಾನ್-ಯೂನಿಯನ್ ಮತ್ತು ತಡವಾದ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯಂತಹ ತೊಡಕುಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವವಿದೆ.

ರೆಟ್ರೋಗ್ರೇಡ್ ಇಂಟರ್‌ಲಾಕಿಂಗ್ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ನೈಲಿಂಗ್ ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ದೂರದ ಎಲುಬು ಮುರಿತಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ, ಇದು ಉತ್ತಮ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಮುರಿತದ ದೂರದ ತುದಿಯ ಹಿಂಭಾಗದ ಸ್ಥಳಾಂತರ ಮತ್ತು ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ಸ್ಥಳಾಂತರವನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಜಂಟಿ ಚಲನೆಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಸುಪ್ರಾಕೊಂಡೈಲಾರ್ ಸಂಯೋಜಿತ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಕಾಂಡದ ಮುರಿತವನ್ನು ಉದ್ದವಾದ ಸುಪ್ರಾಕೊಂಡೈಲಾರ್ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಮೊಳೆಯೊಂದಿಗೆ ನಿವಾರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಎಲುಬಿನ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಮೊಳೆಯನ್ನು ಇಂಟರ್ಲಾಕ್ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಪರಿಹರಿಸಲು ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸುತ್ತದೆ. ಉಪಕರಣವು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸರಳವಾಗಿದೆ, ಸ್ಥಾನೀಕರಣದಲ್ಲಿ ನಿಖರವಾಗಿದೆ, ಸ್ಥಿರೀಕರಣದಲ್ಲಿ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ರೋಗಿಯು ಆರಂಭಿಕ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಮೊಣಕಾಲಿನ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು.

ಟಿಬಿಯಲ್ ಇಂಟರ್ಲಾಕಿಂಗ್ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳು

ಟಿಬಿಯಲ್ ಮೊಳೆಯುವಿಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ಟಿಬಿಯಾದ 1/3 ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿರವಾದ ಮುರಿತಗಳು: ಅಡ್ಡ ಮುರಿತಗಳು, ಸಣ್ಣ ಓರೆಯಾದ ಮುರಿತಗಳು, ಸೂಡರ್ಥ್ರೋಸಿಸ್.

ಮಧ್ಯದ ಮೊಳಕಾಲಿನ ಉದ್ದದ 60% ರೊಳಗೆ ಅಸ್ಥಿರ ಮುರಿತಗಳು: ಮೆಟಾಫಿಸಿಸ್ ಬಳಿ ಮುರಿತಗಳು, ಉದ್ದವಾದ ಸುರುಳಿಯಾಕಾರದ ಮುರಿತಗಳು, ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್ ಮುರಿತಗಳು, ಕಮ್ಯುನಿಟೆಡ್ ಮುರಿತಗಳು, ಮೂಳೆ ದೋಷಗಳೊಂದಿಗೆ ಮುರಿತಗಳು.

ಟಿಬಿಯಲ್ ನೈಲಿಂಗ್ನ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು

ಟಿಬಿಯಾದ ಇಂಟರ್‌ಲಾಕಿಂಗ್ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ನೈಲಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮಧ್ಯದ ಟಿಬಿಯಾ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಮತ್ತು ಡಿಸ್ಟಲ್ ಟಿಬಿಯಾ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಇದನ್ನು ಬಳಸಬಹುದಾದರೂ, ತೊಡಕುಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಮಾಲುನಿಯನ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಮುರಿತದ ಅಂತ್ಯವು 1/2 ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ≧1cm ಚಲನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 1/4 ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು ವಿಫಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಫೈಬುಲಾದ ವಾಡಿಕೆಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ನಂತರ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಟಿಬಿಯಾ ಮುರಿತಕ್ಕಿಂತ ದೂರದ ಟಿಬಿಯಾ ಮುರಿತದ ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಸಾಹಿತ್ಯವು ವರದಿ ಮಾಡಿದೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಗಳು

ವಿಶೇಷ ಉಪಕರಣಗಳ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಸಿದ್ಧತೆ

ಆರ್ಥೋಪೆಡಿಕ್ ಬೆಡ್ (ಟ್ರಾಕ್ಷನ್ ಬೆಡ್) ಅಥವಾ ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಸರ್ಜಿಕಲ್ ಬೆಡ್; ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವವನು; ಚಿತ್ರ ತೀವ್ರಗೊಳಿಸುವಿಕೆ.

ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಎಂಡೋಪ್ರೊಸ್ಟೆಸಿಸ್‌ಗಾಗಿ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ಉದ್ದದ ಸರಿಯಾದ ಆಯ್ಕೆ

ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್

ವ್ಯತಿರಿಕ್ತ ಅಂಗ ಉದ್ದ ಮಾಪನ

ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ವ್ಯಾಸ

ಕ್ಷ-ಕಿರಣ ಇಸ್ತಮಸ್ ಅಗಲ

ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ಉದ್ದದ ಅಳತೆ

1.C-ಆರ್ಮ್ ಯಂತ್ರದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಅರೆಪಾರದರ್ಶಕ ಆಡಳಿತಗಾರ ನಿರ್ಣಯ

ಮೂಳೆಯ ದೂರದ ಮತ್ತು ಸಮೀಪದ ತುದಿಗಳು ಕಿರಣದ ಮಧ್ಯಭಾಗದಲ್ಲಿದ್ದವು; ಆಡಳಿತಗಾರನು ಡಯಾಫಿಸಿಸ್‌ಗೆ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿದ್ದನು.

2. ದೇಹದ ಮೇಲ್ಮೈ ಗುರುತುಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಉದ್ದ ಮಾಪನ

ಎಲುಬು: ದೊಡ್ಡ ಟ್ರೋಚಾಂಟರ್‌ನ ತುದಿ → ಪಾರ್ಶ್ವ ಮೊಣಕಾಲಿನ ಸ್ಥಳ ಅಥವಾ ಮಂಡಿಚಿಪ್ಪುಗಳ ಉನ್ನತ ಧ್ರುವ; ಮೊಳಕಾಲು: ಮಧ್ಯದ-ಪಾರ್ಶ್ವ ಮೊಣಕಾಲಿನ ಸ್ಥಳ → ಪಾದದ ಡೋರ್ಸಿಫ್ಲೆಕ್ಷನ್‌ನಲ್ಲಿ ಪಾದದ ಜಂಟಿ ಮುಂಭಾಗದ ಅಂಶ.

ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ನೇಲ್ ಅಳವಡಿಕೆ ತಂತ್ರ - ಎಂಟ್ರಿ ಪಾಯಿಂಟ್ ಅಪ್ರೋಚ್

ನೇರ ಸಾಲಿನಲ್ಲಿ ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಕುಹರದ ಉದ್ದದ ಅಕ್ಷ

ಪ್ರವೇಶ ಬಿಂದುವಿಗೆ ತುಂಬಾ ಹತ್ತಿರವಿಲ್ಲ

ಸೂಕ್ತವಾದ ಉದ್ದ: ಹಿಗ್ಗಿದ - ಉದ್ದ; ಅಗಲವಿಲ್ಲದ - ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ

(ಪ್ರವೇಶ ಬಿಂದುವಿನ ಪರೋಕ್ಷ ದೃಢೀಕರಣ; ಯಾವುದೇ ತಿರುಳು ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ, ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶ ರಕ್ಷಣೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ)

ಸಮಾನಾಂತರ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ಪ್ರವೇಶ ಬಿಂದು

ಸಮಾನಾಂತರ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಾಗಿ ಪ್ರವೇಶ ಬಿಂದುವನ್ನು ಸಿದ್ಧಪಡಿಸುವುದು

ಹಿಪ್ ಡೊಂಕು ಮತ್ತು ವ್ಯಸನ

ದೊಡ್ಡ ಟ್ರೋಚಾಂಟರ್‌ಗೆ ಸಮೀಪವಿರುವ ಉದ್ದದ ಛೇದನ

ತುಂಬಾ ಹಿಂದೆ ಅಲ್ಲ

ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ಪಿನ್ ಇಡುವುದು

ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಕವಚದ ನಿಯೋಜನೆ

ಹಿಮ್ಮುಖ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ಪ್ರವೇಶ ಬಿಂದು

30 ° ಮೊಣಕಾಲು ಬಾಗುವಿಕೆ

ದೂರದ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಕಾಂಡದ ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಕುಹರದ ಅದೇ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ಪಿನ್‌ನ ಉದ್ದದ ಅಕ್ಷ

ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ತೋಳಿನ ಮೂಲಕ ಪಟೆಲ್ಲರ್ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಮೂಲಕ ದೂರದ ಎಲುಬುಗೆ ಕಿರ್ಷ್ನರ್ ಪಿನ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದು: ಆರ್ಥೋಗೋನಲ್ - ಎಲುಬಿನ ಇಂಟರ್ಕಾಂಡಿಲಾರ್ ಫೊಸಾದ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ; ಲ್ಯಾಟರಲ್ - ಬ್ಲೂಮೆನ್ಸಾಟ್ ಲೈನ್

ಗಾಯವಿಲ್ಲದೆ PCL ನ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತ

ಸಮಾನಾಂತರ ಟಿಬಿಯಲ್ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ಪ್ರವೇಶ ಬಿಂದು

ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಕುಹರದ ಮಧ್ಯಭಾಗದಲ್ಲಿ

ಟಿಬಿಯಲ್ ಪ್ರಸ್ಥಭೂಮಿಯ ಮುಂಭಾಗದ ಅಂಚು

ಪ್ರಸ್ಥಭೂಮಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗದಂತೆ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚು

ಗರಿಷ್ಠ ಮೊಣಕಾಲು ಬಾಗುವಿಕೆ

ಛೇದನ ಟಿಬಿಯಲ್ ಟ್ಯೂಬೆರೋಸಿಟಿ-ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಕುಹರದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಮಂಡಿಚಿಪ್ಪು ಕೆಳಗಿನ ಧ್ರುವ

ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಕುಹರವನ್ನು ತೆರೆಯಿರಿ: ಟಿಬಿಯಲ್ ಕಾಂಡದ ಉದ್ದದ ಅಕ್ಷದ ಸಗಿಟ್ಟಲ್ ಪ್ಲೇನ್‌ಗೆ 15 ° ನಲ್ಲಿ ಪಿನ್ ಅನ್ನು ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಸಿ

ಚಿತ್ರದ ತೀವ್ರತೆಯ ಸ್ಥಾನ

ಮಜ್ಜೆಯ ತಂತ್ರಗಳು

ವಿದ್ಯುತ್ ಚಾಲಿತ ಕಡಿತ

ತಾಜಾ ಮುರಿತಗಳು

ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಕಡಿತ

ಸ್ಯೂಡೋಆರ್ಥ್ರೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಹಳೆಯ ಮುರಿತ, ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್

ಹಣದುಬ್ಬರದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಟೂರ್ನಿಕೆಟ್ ಇಲ್ಲ

ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯು ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಶೀತಕವಾಗಿದೆ

ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸುವ ತಂತ್ರಗಳು

ಸಮಾನಾಂತರ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ನೈಲಿಂಗ್

ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಕಷ್ಟವಾಗುವ ಕಾರಣಗಳು

ದಪ್ಪ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಸುತ್ತುವಿಕೆಯು ಮೂಳೆಗೆ ನೇರ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಅನುಮತಿಸುವುದಿಲ್ಲ

ಸೂಜಿ ಪ್ರವೇಶ ಬಿಂದುವನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ದೃಶ್ಯೀಕರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ

ಹಿಪ್ ಜಂಟಿ ಸೇರ್ಪಡೆ → ಇಲಿಯಾಕ್ ತಂತುಕೋಶದ ಒತ್ತಡ → ಮುರಿತವನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವುದು

ಟಿಬಿಯಲ್ ಮುರಿತ ಕಡಿತ

ಕುಶಲತೆ

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಮತ್ತು ಸ್ಪರ್ಶಕ್ಕೆ ಸುಲಭ

ಸ್ಥಿರವಾದ ಮುರಿತ - ಮಧ್ಯ ಅಥವಾ ದೂರದ ಎ ಮತ್ತು ಬಿ ವಿಧದ ಮುರಿತ

ಓರೆಯಾದ ಮುರಿತಗಳು - ಅತಿಯಾಗಿ ಕೊಲ್ಲುವುದು

ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ನೈಲಿಂಗ್→ ಸ್ಥಳಾಂತರ ಉಪಕರಣಗಳು

ಪೂರಕ ಕಡಿತ ಕ್ರಮಗಳು

ಪಾಯಿಂಟ್ ಕಡಿತ ಫೋರ್ಸ್ಪ್ಸ್

ಟಿಬಿಯಾ; ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಥವಾ ಗಾಯದ ಬಳಕೆ

ದೊಡ್ಡ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವವರು (ಕಟ್ಟುಪಟ್ಟಿಗಳು)

ವಿಳಂಬ ಕಡಿತ; ಅಂಗ ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವಿಕೆ

ತಾತ್ಕಾಲಿಕ Schanz ತಿರುಪುಮೊಳೆಗಳು

① ಎಲುಬು, ಟಿಬಿಯಾ

② ಮುರಿತದ ಗೆರೆಗೆ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಹತ್ತಿರ

③ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಫ್ರ್ಯಾಕ್ಚರ್ ಸಿಂಗಲ್ ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಬಳಕೆ

④ ಸುಲಭವಾದ ಕುಶಲತೆಗಾಗಿ T-ಹ್ಯಾಂಡಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಾರ್ವತ್ರಿಕ ಚಕ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿ

ಪೋಲರ್ ಉಗುರು

①ಮೆಟಾಫಿಸಲ್ ಮುರಿತ (ಬಲದ ರೇಖೆಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವುದು, ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆಯನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸುವುದು, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು)

② ದೂರದ ಮೊಳಕಾಲು ಅಥವಾ ಎಲುಬಿನ ಓರೆಯಾದ ಮುರಿತ (ಬರಿಯ ಒತ್ತಡ → ಒತ್ತಡ)

③ ಕಳಪೆ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿರುವ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳು ದ್ವಿತೀಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹಳೆಯ ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಚಾನಲ್ ಅನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತವೆ

④ ಪ್ರವೇಶದ ಕಳಪೆ ಬಿಂದು, ಕಳಪೆ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಮುರಿತ ಜೋಡಣೆ (ಎಂಡೋಪ್ಲಾಂಟ್‌ನ ಸಂಭವನೀಯ ಸ್ಥಳಾಂತರಕ್ಕೆ ಲಂಬವಾಗಿ ಸ್ಕ್ರೂ ಇರಿಸಲಾಗಿದೆ)

ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವಿಶಾಲ ಟೂರ್ನಿಕೆಟ್

① ಟಿಬಿಯಾ

② ಎಳೆತ ಅಥವಾ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ಪೂರಕವಾಗಿದೆ

③ ತೀವ್ರ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಗಾಯಗಳಲ್ಲಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಿ

④ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿ ಇರಿಸಿ

⑤ ಉಬ್ಬಿರುವ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ವಿಸ್ತರಣೆಯನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಿ

ನೇಲ್ ಲಾಕಿಂಗ್ ಅನುಕ್ರಮ: ದೂರದ ನಂತರ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್

ಅನುಕೂಲಗಳು

ನಾಕ್ಬ್ಯಾಕ್ನ ಸುಲಭತೆ, ಮುರಿತದ ವಿರಾಮಗಳ ಸಂಕೋಚನ; ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ನಿರ್ಮೂಲನೆ; ಕಡಿತ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು.

ತಡವಾದ ಮತ್ತು ಯೂನಿಯನ್ ಅಲ್ಲದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಕಡಿತ ತಂತ್ರಗಳು

ತಡವಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಎದುರಾಗಬಹುದಾದ ತೊಂದರೆಗಳು

ಅಕ್ಷೀಯ ವಿರೂಪತೆ (ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸುವಿಕೆ, ಕೋನ ಮತ್ತು ಅಥವಾ ಸ್ಥಳಾಂತರ)

ಗ್ರ್ಯಾನ್ಯುಲೇಷನ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಬೆಳವಣಿಗೆ

ಆರಂಭಿಕ ಮೂಳೆಯ ಚರ್ಮವು

ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಕುಹರದ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಮುರಿತದ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಒಡೆಯುತ್ತದೆ

ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೋಸಿಸ್

ಸಂಭವನೀಯ ಇಂಟ್ರಾಆಪರೇಟಿವ್ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು

ಎಕ್ಸ್ಪಾಂಡರ್ನ ವಿಚಲನ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು → ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ನ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ನುಗ್ಗುವಿಕೆ

ಕೋನೀಯ ವಿರೂಪತೆ → ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವವನು

ಕತ್ತರಿಸಿದ ತುದಿಗಳ ಡಿಸ್ಲೊಕೇಶನ್ → ಪೋಲರ್ನ ಉಗುರು, ಪ್ಲೇಟ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ

ಅಸಹಜ ಬಲ ರೇಖೆಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ವಿಧಾನಗಳು

ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ - ಸರಿಯಾದ ಪ್ರವೇಶ ಬಿಂದು

ಡಿಸ್ಟಲ್ - ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಕುಹರದ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು

ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ನೈಲಿಂಗ್ನ ತೊಡಕುಗಳು

★ಸೋಂಕು

★ನರ ಹಾನಿ

★ಮುರಿತಗಳ ವಿಕೃತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

★ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮುರಿತಗಳು

ಬಾಹ್ಯ ತಿರುಗುವಿಕೆ, ತಿರುಚು, ವಾಲ್ಗಸ್, ಆಂತರಿಕ ತಿರುಗುವಿಕೆ, ಕೋನ

★ಪಕ್ಕದ ಕೀಲು ನೋವು

★ಫ್ಯಾಟ್ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್

★ಹೆಟೆರೊಟೋಪಿಕ್ ಆಸಿಫಿಕೇಶನ್

★ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್

★ಮರು ಮುರಿತ

★ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್

★ಜಂಟಿ ಬಿಗಿತ

★ಮುರಿತದ ಯೂನಿಯನ್ ಅಲ್ಲದ, ಮೂಳೆ ನಾನ್ ಯೂನಿಯನ್

★ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ವೈಫಲ್ಯ

★ಅಂಗ ಮೊಟಕುಗೊಳಿಸುವಿಕೆ

★ಇತರೆ

ತೊಡಕುಗಳು - ಸೋಂಕು

1.ಆರಂಭಿಕವಾಗಿ, ತೆರೆದ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಮೊಳೆಯುವಿಕೆಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ.

2. ತೆರೆದ ಮುರಿತಗಳಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಸೋಂಕಿನ ಸಂಭವವು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಗಾಯ ಮತ್ತು ಮಾಲಿನ್ಯದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ

ತೆರೆದ ಮುರಿತದ ನಂತರ ಸೋಂಕಿನ ಸಂಭವವು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಗಾಯ ಮತ್ತು ಮಾಲಿನ್ಯದ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

3.ತೆಳ್ಳಗಿನ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳು ಸೋಂಕಿನ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ; ವಿಸ್ತರಿಸದ ಲಾಕಿಂಗ್ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಕಳಪೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಮೂಳೆಯ ತುದಿಗಳು

ನಾನ್-ವಿಸ್ತರಿತ ಲಾಕಿಂಗ್ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಕಳಪೆಯಾಗಿದೆ, ಮೂಳೆಯ ಮುರಿದ ತುದಿಯ ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕ ಚಲನೆ ಮತ್ತು ಉಳಿದಿರುವ ಕುಹರ, ಇದು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಸುಲಭವಾಗಿದೆ.

4. ವಿಸ್ತರಿತ ಮತ್ತು ಸೀಮಿತ ವಿಸ್ತರಿತ ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಬಳಕೆಯು ಮುರಿತದ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಸತ್ತ ಜಾಗವನ್ನು ರಚಿಸುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುತ್ತದೆ.

ಫ್ಯಾಟ್ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್

1.ದೀರ್ಘ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಮೂಳೆ ಮುರಿತಗಳ FES ನ ಸಂಭವವು 0.5% ರಿಂದ 2% ಆಗಿದೆ.

2. ಮೆಡುಲ್ಲಾದ ವಿಸ್ತರಣೆ ಮತ್ತು ಮೆಡುಲ್ಲಾದ ನಾನ್-ವಿಸ್ತರಣೆಯು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ವಾತಾಯನದ ಮೇಲೆ ಯಾವುದೇ ಮಹತ್ವದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

3.ಮೆಡುಲ್ಲಾವನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುವಾಗ, ತಂತ್ರವನ್ನು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಬೆರೆಸಬೇಕು, ಹೆಚ್ಚು ಬಲ ಮತ್ತು ಒರಟು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು.

4.ಎಫ್‌ಇಎಸ್‌ನ ಪ್ರಸ್ತುತ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು 1974 ರಲ್ಲಿ ಗುರ್ಡ್ ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ಅಳವಡಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ನಂತರದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಉತ್ತಮ ಸಮಯವನ್ನು ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗಂಭೀರ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು.

ಮುರಿತದ ವಾಸಿಮಾಡುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಮೂಳೆಯ ಅಸ್ಪಷ್ಟತೆ ವಿಳಂಬವಾಗಿದೆ

ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ನಂತರ ಮುರಿತದ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ವಿವಿಧ ಅಂಶಗಳು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಬಹುದು.

1.ಮುರಿತದ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಹುದುಗಿರುವ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶ

2. ಅಡ್ಡ ಮುರಿತದ ತುದಿಗಳನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸುವುದು

3. ರೋಗಿಯ ಹಳೆಯ ವಯಸ್ಸು

4. ತೆರೆದ ಮುರಿತ, ಗಂಭೀರ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಗಾಯ, ಗಂಭೀರ ಸ್ಥಳೀಯ ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಸೋಂಕು.

5. ಕಳಪೆ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ಸ್ಥಿರೀಕರಣ

6. ಸಂಯೋಜಿತ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಅಥವಾ ಇತರ ಸೇವಿಸುವ ರೋಗಗಳು.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮುರಿತಗಳು

ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಪ್ರೇರಿತವಾದ ಮುರಿತಗಳು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ದ್ವಿತೀಯಕ ಮುರಿತಗಳು ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಸಮರ್ಪಕ ಕುಶಲತೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಳಗೆ ಗಮನ ನೀಡಬೇಕು

1. ಉಗುರು ಪ್ರವೇಶ ಬಿಂದುವಿನ ತಪ್ಪಾದ ಆಯ್ಕೆಯು ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಮುರಿತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

2. ಮೆಡುಲ್ಲಾದ ವಿಸ್ತರಣೆಯಲ್ಲಿ ಬಲವಂತವಾಗಿ ತಳ್ಳಬೇಡಿ.

3. ತಿರುಳು ವಿಸ್ತರಣೆಯ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರವು ಉಗುರು ಅಳವಡಿಕೆಯ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಅದೇ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿರಬೇಕು.

4. ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳನ್ನು ದೂರದ ತುದಿಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸುವಾಗ ಬಲವನ್ನು ಬಳಸಬೇಡಿ.

ನೆರೆಯ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ನೋವು

1. ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ನಿಯೋಜನೆಯು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕನಿಷ್ಠ 1 ಜಂಟಿ ಸಮೀಪದಲ್ಲಿರುವ ಜಂಟಿ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

2. ಟಿಬಿಯಲ್ ಪ್ರಸ್ಥಭೂಮಿಯು ಮಧ್ಯದ ಚಂದ್ರಾಕೃತಿಯ ಮುಂಭಾಗದ ಅಂಚಿಗೆ ಅಡ್ಡ ಮೊಣಕಾಲಿನ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಮೂಲಕ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಈ ಹಂತದವರೆಗೆ ಟಿಬಿಯಲ್ ಟ್ಯೂಬೆರೋಸಿಟಿಯ ಮೇಲೆ ಸುರಕ್ಷಿತ ವಲಯವನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ. ಮೊಳೆಯುವ ಬಿಂದುವು ಮೇಲ್ಭಾಗಕ್ಕೆ ತುಂಬಾ ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರಿನ ವ್ಯಾಸವು ತುಂಬಾ ದೊಡ್ಡದಾಗಿದ್ದರೆ, ಇದು ಒಳ-ಕೀಲಿನ ರಚನೆಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಮೊಣಕಾಲು ನೋವು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.

3. ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಸೊಂಟದ ನೋವಿನ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳು ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರಿನ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಹೆಟೆರೊಟೋಪಿಕ್ ಆಸಿಫಿಕೇಶನ್.

4. ಇಂಟ್ರಾಮೆಡಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆ, ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಲಾಕಿಂಗ್ ಉಗುರು ಕಿರಿಕಿರಿ ಮತ್ತು ಆವರ್ತಕ ಪಟ್ಟಿಯ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವು ಹ್ಯೂಮರಲ್ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ನಂತರ ಭುಜದ ನೋವಿನ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳಾಗಿವೆ.