داس سۆڭىكى سۇنۇش ، ئادەتتە سۇنۇق ياقا سۆڭىكى دەپ ئاتىلىدۇ ، ئادەتتە يىقىلىپ چۈشۈش ، تەنھەرىكەت زەخىملىنىش ، ۋېلىسىپىت سوقۇلۇش ياكى مۈرىگە بىۋاسىتە تەسىر قىلىشتىن كېيىن كۆرۈلىدۇ. كۆپىنچە ئايرىۋېتىلگەن كاۋاك سۇنۇقلىرىنى ئوپېراتسىيە قىلماي داۋالىغىلى بولىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن ، سۇنۇق ئورنى ، كۆچۈش ، قېتىشىش ، تېرە ئەھۋالى ، مۇناسىۋەتلىك زەخىملىنىش ، بىمارلارنىڭ يېشى ۋە پائالىيەت تەلىپى قاتارلىقلارنىڭ ھەممىسى داۋالاش پىلانىغا تەسىر كۆرسىتەلەيدۇ.
بۇ پاكىتنى ئاساس قىلغان ئومۇمىي چۈشەنچە ، داس سۆڭىكى سۇنۇشنىڭ كېسەللىك ئالامەتلىرى ، دىئاگنوز قويۇش ، تۈرگە ئايرىش ، ئوپېراتسىيەسىز داۋالاش ، ئوپېراتسىيە قىلىش ئۇسۇلى ، ئەگەشمە كېسەللىكلەر ۋە ئەسلىگە كېلىش جەريانىنى چۈشەندۈرۈپ بېرىدۇ. ئۇ ئومۇمىي مائارىپ ئۈچۈن لايىھەلەنگەن بولۇپ ، لاياقەتلىك ساغلاملىق كەسپىي خادىملىرىنىڭ باھالىشىنىڭ ئورنىنى ئالمايدۇ.
Key Takeaways
ئوتتۇرىدىكى ئۈچىنچىسى ياكى ئوق بولسا داس سۆڭىكى سۇنۇشتا ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان ئورۇن.
تىپىك كېسەللىك ئالامەتلىرى ئاغرىش ، ئىششىق ، كۆكۈش ، نازاكەت ۋە قولنى ھەرىكەتلەندۈرۈش قىيىن بولۇش قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.
تۈزلەڭلىك X نۇرى دەسلەپكى تەسۋىر ھاسىل قىلىش سىنىقى. CT مۇرەككەپ ، ئوتتۇرا ياكى ئوپېراتسىيىدىن بۇرۇنقى ئەھۋاللارغا ئىشلىتىلىشى مۇمكىن.
كۆپىنچە كۆچۈرۈلگەن سۇنۇقلار سىيرىلما ، ئىز قوغلاپ تەسۋىر ھاسىل قىلىش ۋە تەدرىجىي ئەسلىگە كەلتۈرۈش ئارقىلىق داۋالىنىدۇ.
ئوچۇق سۇنۇق ، تەھدىتكە ئۇچرىغان تېرە ، نېرۋا قان تومۇر زەخىملىنىشى ، مۈرىنىڭ تۇراقسىزلىقى ۋە تاللانغان كۆچۈرۈلگەن ياكى تۇراقسىز سۇنۇقلار ئوپېراتسىيە قىلىشنى تەلەپ قىلىشى مۇمكىن.
تاختاينى ئوڭشاش ۋە ئومۇرتقا ئارىلىقنى ئوڭشاش ھەر ئىككىسى تاللانغان قۇرامىغا يەتكەن ئوق سۇنۇقلىرىدا ياخشى ئۈنۈم بىلەن تەمىنلەيدۇ ، ئەمما ھەر بىرىنىڭ ئەۋزەللىكى ۋە خەۋىپى ئوخشىمايدۇ.
ئەسلىگە كېلىش يېشى ، سۇنۇش شەكلى ، داۋالاش ئۇسۇلى ، تاماكا چېكىش ئەھۋالى ۋە سۆڭەكنىڭ ساقىيىشىنىڭ ئىسپاتىغا ئاساسەن ئوخشاش بولمايدۇ.
كلاۋىك سۇنۇق دېگەن نېمە؟
كاۋاك S شەكىللىك سۆڭەك بولۇپ ، كۆكرەكنىڭ مەركىزىدىكى چوڭ ئۈچەينى مۈرىسىدىكى قاپارتما بىلەن تۇتاشتۇرىدۇ. ئۇ غول بىلەن ئۈستۈنكى ئەزا ئوتتۇرىسىدىكى قۇرۇلما خاراكتېرلىك باغلىنىش رولىنى ئوينايدۇ ، شۇنىڭ بىلەن بىر ۋاقىتتا ئۇنىڭ ئاستىدىن ئۆتىدىغان نېرۋا ۋە قان تومۇرلارنى قوغداشقا ياردەم بېرىدۇ.
كلاۋىك ئاناتومىيىسى ۋە تىپىك سۇنۇقلارنىڭ يۆتكىلىش ئەندىزىسى.
كۈچ سۆڭەكنىڭ كۈچىدىن ئېشىپ كەتكەندە داس سۆڭىكى سۇنۇش يۈز بېرىدۇ. كۆپ ئۇچرايدىغان مېخانىزملار بىۋاسىتە مۈرىگە يىقىلىپ چۈشۈش ، سۇنغان قولغا يىقىلىش ، ئالاقىلىشىش تەنھەرىكەت جەريانىدا سوقۇلۇش ۋە يۇقىرى ئېنېرگىيەلىك ۋېلىسىپىت ياكى ماتورلۇق قاتناش ۋاسىتىلىرىنىڭ زەخىملىنىشىنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. ياش بىمارلاردا بۇ جاراھەتلەر دائىم تەنھەرىكەت ياكى قاتناش ھادىسىلىرىگە ئەگىشىدۇ. ياشانغانلاردا ، تۆۋەن ئېنېرگىيەنىڭ تۆۋەنلىشى يېتەرلىك بولۇشى مۇمكىن ، بولۇپمۇ سۆڭەكنىڭ سۈپىتى تۆۋەنلىگەندە.
كلاۋىك سۇنۇقلىرى قۇرامىغا يەتكەن سۇنۇقلارنىڭ تەخمىنەن% 3 تىن% 5 كىچە بولغان قىسمىنى ئىگىلەيدۇ. تەقسىمات ھەمىشە بىمودال دەپ تەسۋىرلىنىدۇ ، بىر چوققا ئۆسمۈرلەر ۋە ياشلار ، يەنە بىرى ياشانغانلار ئارىسىدا.
داس سۆڭىكى سۇنۇشنىڭ ئالامەتلىرى
كېسەللىك ئالامەتلىرى يارىلىنىش ئورنى ۋە ئېغىر-يېنىكلىكىگە باغلىق ، ئەمما ئادەتتە تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:
يارىلانغاندىن كېيىن ياقا سۆڭىكى ئۈستىدىكى ئاغرىق
ئىششىق ، كۆكۈش ۋە يەرلىك ئورۇندىكى نازاكەت
تەسىرلەنگەن قولنى كۆتۈرگەندە ياكى يۆتكىگەندە ئاغرىيدۇ
مۈرىسىدىكى كۆرۈنۈشتە كۆرۈنەرلىك سوقۇلۇش ، قەدەم ياكى ئۆزگىرىش
سۇنۇق ئورنىدا تارتىشىش ياكى ھەرىكەت قىلىش تۇيغۇسى
قارشى تەرەپ بىلەن يارىلانغان قولنى يۆلەش خاھىشى
جىددىي باھالاشقا ئېھتىياجلىق ئاگاھلاندۇرۇش ئالامەتلىرى
تېرە پارچىلىنىپ كەتسە ياكى ئۆتكۈر پارچىغا قاتتىق چېدىر قىلىنغاندا ، جىددىي داۋالاشنى باھالاش ئىنتايىن مۇھىم. قول ياكى قول سۇس ، سوغۇق ، ئاجىز ياكى ماغدۇرسىزلىنىدۇ. نەپەس ئېلىش قىيىن. كۆكرەك ئاغرىقى بار ياكى يارىلىنىش يۇقىرى ئېنېرگىيىلىك زەخىمگە ئۇچرىغان. بۇ بايقاش ئۆپكە ، كۆكرەك دىۋارى ، نېرۋا ياكى قان تومۇرغا مۇناسىۋەتلىك ئوچۇق سۇنۇق ياكى مۇناسىۋەتلىك زەخىملىنىشنى كۆرسىتىپ بېرەلەيدۇ.
كلىنىكىلىق تەكشۈرۈش تېرە ، مۈرە قىياپىتى ، ئايلىنىش ۋە نېرۋا ئىقتىدارىنى ئۆز ئىچىگە ئېلىشى كېرەك.
كلاۋىك سۇنۇققا قانداق دىئاگنوز قويۇلغان؟
دىئاگنوز زەخىملىنىش تارىخى ۋە بەدەن تەكشۈرۈشىدىن باشلىنىدۇ. كلىنىكا دوختۇرى نازۇك ئورۇن ، كۆرۈنەرلىك شەكلى ئۆزگىرىپ كېتىش ، تېرە ئەھۋالى ، مۈرىنىڭ ھەرىكىتى ۋە تەسىرگە ئۇچرىغان قولنىڭ ئايلىنىش ۋە نېرۋا ئىقتىدارىنى باھالايدۇ. يۇقىرى ئېنېرگىيىلىك زەخىملىنىشتە ، كۆكرەك ، بويۇن ، قاپارتما ۋە مۈرىنىڭ باشقا قىسىملىرىمۇ ئەستايىدىل باھالاشنى تەلەپ قىلىدۇ.
X-Ray
تۈزلەڭلىك رادىئوسى ئۆلچەملىك بىرىنچى قۇر تەسۋىر ھاسىل قىلىش سىنىقى. ئۇلار سۇنۇق ئورنىنى جەزملەشتۈرۈپ ، كۆچۈش ، بۇلۇڭ ، قىسقارتىش ۋە قېتىشىشنى كۆرسىتىشكە ياردەم بېرىدۇ. توغرا بولمىغان رادىئاتسىيە بىمارلار بىلەن بىللە چۈشكەن سۈرەتلەرگە قارىغاندا تېخىمۇ كۆپ كۆچۈشنى كۆرسىتىشى مۇمكىن ، بولۇپمۇ ئوتتۇرا ئوق ئارىلىقى سۇنۇقلىرىدا.
CT ۋە باشقا تەسۋىر ھاسىل قىلىش
سۇنۇق ئوتتۇرا تومۇر ياكى ئومۇرتقا ئارىلىق تەخسىسىنى ئۆز ئىچىگە ئالغاندا ، سۇنۇش ئەندىزىسى مۇرەككەپ بولغاندا ، مۇناسىۋەتلىك مۈرىنىڭ بەل قىسمى زەخىملەنگەندە ياكى ئوپېراتسىيىدىن بۇرۇن تېخىمۇ تەپسىلىي پىلانلاشقا توغرا كەلگەندە ، ھېسابلانغان توم ография پايدىلىق بولۇشى مۇمكىن. قوشۇمچە تەسۋىر ھاسىل قىلىش گۇمانلىق مۇناسىۋەتلىك جاراھەتلەرگە ئاساسەن تاللىنىدۇ ، ھەر بىر داس سۆڭىكى سۇنۇپ كېتىشتە دائىم ئىشلىتىلمەيدۇ.
رادىئاتسىيە سۇنۇق ئورنى ، كۆچۈش ، قىسقارتىش ۋە قېتىشىشنى ئېنىقلاشقا ياردەم بېرىدۇ.
كلاۋىك سۇنۇقلىرىنىڭ تۈرلىرى ۋە تۈرلىرى
ئەڭ ئەمەلىي بىرىنچى قەدەم ، كلاۋىلىك سۇنۇقنى ئورۇن بويىچە تۈرگە ئايرىش:
| ئورۇن | چۈشەندۈرۈشى | كلىنىكىلىق ئويلىنىش |
|---|---|---|
| ئوتتۇراھال سۇنۇق | تىرناقنىڭ ئوتتۇرا ئۈچتىن بىرىنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ ۋە ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان ئەندىزە. | يۆتكەش ، قىسقارتىش ، قېتىشىش ، تېرە ئەھۋالى ۋە بىمارلارنىڭ پائالىيەت سەۋىيىسى داۋالاشقا يېتەكچىلىك قىلىشقا ياردەم بېرىدۇ. |
| يىراقتىكى داس سۆڭىكى سۇنۇش | يان تەرەپتىكى ئۇچىنى ئاكرومىيوكلاۋىك بوغۇمىغا يېقىنلاشتۇرىدۇ. | مۇقىملىق قىسمەن سۇنۇق بىلەن تاجىسىمان قان تومۇر پەردىسى ئوتتۇرىسىدىكى مۇناسىۋەتكە باغلىق. |
| ئوتتۇرا كلاۋىلىك سۇنۇق | ئۇچىنى ئومۇرتقا ئارىلىق تەخسىسىنىڭ يېنىغا چېتىشلىق بولۇپ ، بىر قەدەر ئاز ئۇچرايدۇ. | كەينىدىكى كۆچۈش ئىنچىكىلىك بىلەن باھالاشنى تەلەپ قىلىدۇ ، چۈنكى مۇھىم قۇرۇلمىلار ئوتتۇرا ھالقا ئارقىسىدا تۇرىدۇ. |
ئورتاق تۈرگە ئايرىش سىستېمىسى
ئالمان سىستېمىسى گۇرۇپپىلىرى سۇنۇق سۇنۇقلىرىنى ئوتتۇرا ئۈچىنچىسى ، يىراقتىن ئۈچىنچىسى ۋە ئوتتۇرا ئۈچىنچىسى يارىلانغان. تېخىمۇ ئىنچىكە سىستېمىلار يىراقتىكى كلاۋىلىك سۇنۇقلارنىڭ Neer تۈرگە ئايلىنىشى ، روبىنسون ياكى ئېدىنبۇرگنىڭ تۈرگە ئايلىنىشى ۋە AO / OTA تۈرلىرىنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. بۇ سىستېمىلار ئورۇن ، كۆچۈش ، قېتىشىش ، بوغۇم ئارىلىشىش ۋە بوغۇملارنىڭ مۇقىملىقى قاتارلىق ئامىللارنى تەسۋىرلەيدۇ.
تۈرگە ئايرىش ئىسمىلا داۋالاشنى بەلگىلىمەيدۇ. كلىنىكا دوختۇرى يەنە تېرە ۋە يۇمشاق توقۇلمىلار ، نېرۋا قان تومۇر ئەھۋالى ، مۇناسىۋەتلىك زەخىملىنىش ، بىمارلارنىڭ يېشى ، كېسەللىك ئەھۋالى ، كەسپى ، پائالىيەت سەۋىيىسى ۋە داۋالاش ئەۋزەللىكىنى ئويلىشىشى كېرەك.
كۆپ ئۇچرايدىغان كاۋاك سۇنۇقنى تۈرگە ئايرىش سىستېمىسى ئورۇن ، مۇقىملىق ، كۆچۈش ۋە يىغىلىشنى تەسۋىرلەيدۇ.
كلاۋىك سۇنۇقلىرىنى ئوپېراتسىيەسىز داۋالاش
كۆپىنچە ئايرىۋېتىلگەن كاۋاك سۇنۇقلىرى ئوپېراتسىيەسىز باشقۇرۇلىدۇ ، بولۇپمۇ ماسلىشىشنى قوبۇل قىلغاندا ۋە سۇنۇقنىڭ مۇقىملىقىنى ساقلىغاندا. ئاددىي قول سىيرىلىش ئادەتتە سەككىز خانىلىق تىرناقتىن ياخشىراق ، چۈنكى ئىشلىتىش ئاسان ھەم دائىم راھەت.
مەشغۇلات قىلماسلىق:
راھەت ۋە قوغداش ئۈچۈن سىيرىلماسلىق
ئاغرىقنى داۋالاش ساقلىقنى ساقلاش خادىمى يېتەكلەيدۇ
دائىملىق كلىنىكىلىق ۋە رادىئوئاكتىپلىق ئىز قوغلاش
قولتۇق ، بىلەك ۋە قولنىڭ دەسلەپكى ھەرىكىتى
ئاغرىق ۋە سۇنۇقنىڭ مۇقىملىقى يار بەرگەندە تەدرىجىي مۈرىنىڭ ھەرىكىتى
داۋالاشنىڭ كلىنىكىلىق ۋە رادىئوئاكتىپلىق ئالامەتلىرىدىن كېيىن كۈچەيتىش
ئوپېراتسىيىلىك بولمىغان داۋالاشنىڭ ئەۋزەللىكى كېسىش ، ناركوز قىلىش ، يۇقۇملىنىش خەۋىپى ۋە كۆچۈرۈشكە مۇناسىۋەتلىك مەسىلىلەردىن ساقلىنىش قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. مۇمكىن بولغان يېتەرسىزلىكلەر ئۈزلۈكسىز شەكىلسىزلىنىش ، كېچىكىش ئۇيۇشمىسى ، ئىتتىپاقسىزلىق ، يامان غەرەز ۋە تاللانغان كۆچۈرۈلگەن سۇنۇقلاردا تەلەپچان خىزمەت ياكى تەنھەرىكەتكە بالدۇرراق قايتىشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.
ئاددىي قول سىيرىلىش ئادەتتە بالدۇر ئوپېراتسىيە قىلىنمىغان مەزگىلدە راھەت ۋە قوغداش ئۈچۈن ئىشلىتىلىدۇ.
قاچا سۇنۇش ئوپېراتسىيەگە قاچان ئېھتىياجلىق؟
ھەر بىر كۆچۈرۈلگەن كاۋاك سۇنۇقنى ئوپېراتسىيە قىلىش تەلەپ قىلىنمايدۇ ، يەككە ئۆلچەشنى يەككە ھالەتتە ئىشلىتىشكە بولمايدۇ. بىمار بىلەن داۋالاش دوختۇرى ئوتتۇرىسىدا ئورتاق قارار چىقىرىش ئارقىلىق داۋالاشنى يەككە قىلىش كېرەك.
ئوپېراتسىيە ئارقىلىق داۋالاشنى تەۋسىيە قىلىش ياكى كۈچلۈك ئويلىنىشقا بولىدۇ:
ئوچۇق سۇنۇق
تېرە مۇرەسسە قىلىش ياكى سۇنۇق پارچىسىنىڭ ئۈستىدە ئېغىر چېدىر
قان تومۇر ياكى نېرۋىلارنىڭ زەخىملىنىشى
تۇراقسىز مۈرىسى بەلۋاغ ياكى تاللانغان كۆپ جاراھەت ئەندىزىسى
قۇرامىغا يەتكەنلەرنىڭ ئوتتۇرا ئوق يېرىلىشىدا بەلگە كۆچۈش ، قىسقارتىش ياكى قوزغىلىش
تۇراقسىز يۆتكەلگەن يىراقتىكى كلاۋىلىك سۇنۇق تاجىسىمان ئارتېرىيە بوتقىسىمان قېتىشىشنى قالايمىقانلاشتۇرىدۇ.
كېسەللىك ئالامىتى كۆرۈلمەسلىك ياكى يامان سۈپەتلىك ئۆسمە
كەسىپ ، تەنتەربىيە ، ئومۇمىي ساغلاملىق ۋە بىمارلارنىڭ مايىللىقىنى ئويلاشقاندىن كېيىن ماسلىشىش ۋە مۇقىملىقنى ئەسلىگە كەلتۈرۈشنىڭ ئېھتىياجى
كۆچۈرۈلگەن ئوتتۇرا ئوق يېرىلىپ كەتكەن قۇرامىغا يەتكەنلەردە ، ئوپېراتسىيىلىك داۋالاش بىرلەشمىنىڭ نىسبىتى ۋە بىمارلارنىڭ بالدۇر دوكلات قىلغان نەتىجىسى بىلەن مۇناسىۋەتلىك. ئۇزۇن مۇددەتلىك نەتىجە ۋە رازى بولۇش ھەر ئىككى خىل ئۇسۇل بىلەن ئوخشاش بولىدۇ. ياش-ئۆسمۈرلەردە تەڭپۇڭلۇق ئوخشىمايدۇ ، ئۇلارنىڭ داۋالاش يوشۇرۇن كۈچى بىر قەدەر چوڭ ، يەككە كۆچۈرۈلگەن ئوتتۇرا ئوق سۇنۇقنى دائىملىق ئوپېراتسىيە قىلىش ئېنىق ئىقتىدار ئەۋزەللىكى بىلەن تەمىنلىيەلمەيدۇ.
ئوپېراتسىيەنىڭ مۇۋاپىق ياكى ئەمەسلىكىنى قارار قىلغاندا سۇنۇق ئالاھىدىلىكى ۋە مۇناسىۋەتلىك جاراھەتلەر بىرلىكتە ئويلىنىدۇ.
ئوپېراتسىيەسىز داۋالاش بىلەن ئوپېراتسىيەنى ئوڭشاشنى
| داۋالاش | ئۈچۈن ئادەتتە ئويلىنىدۇ | ئەۋزەللىكى | يوشۇرۇن |
|---|---|---|---|
| سىيرىلما ۋە ئەسلىگە كەلتۈرۈش | نۇرغۇن ئورۇنسىز ، ئەڭ ئاز كۆچۈرۈلگەن ۋە مۇقىم سۇنۇق | ئوپېراتسىيە ۋە كۆچۈرۈشكە مۇناسىۋەتلىك ئەگەشمە كېسەللىكلەردىن ساقلىنىدۇ | تاللانغان كۆچۈرۈلگەن سۇنۇقلارنىڭ ئىتتىپاقسىزلىق ، يامان سۈپەتلىك ئۆسمە ياكى بالدۇر ئەسلىگە كېلىش خەۋىپى تېخىمۇ چوڭ بولىدۇ |
| تەخسە ۋە بۇرمىلاش | تاللانغان كۆچۈرۈلگەن ، قىسقارتىلغان ، قىسقارتىلغان ، ئوچۇق ياكى تۇراقسىز سۇنۇقلار | بىۋاسىتە ئازايتىش ، كۈچلۈك ئوڭشاش ۋە ئىتتىپاقنىڭ نىسبىتى يۇقىرى | جاراھەت ، يۇقۇملىنىش ، ماغدۇرسىزلىنىش ، قاتتىق دېتالنىڭ گەۋدىلىك بولۇشى ۋە كۆچۈرۈلۈش مۇمكىنچىلىكى بار |
| Intramedullary fixation | ماسلاشتۇرۇلغان ئەندىزە بىلەن تاللانغان كاۋاك ئوق سۇنۇقلىرى | كىچىكرەك كېسىش ۋە بەزى ئەھۋاللاردا يۇمشاق توقۇلمىلارنىڭ تەسىرى ئاز بولىدۇ | كۆچۈرۈلگەن غىدىقلىنىش ، كۆچۈش ، ئېلىۋېتىش ۋە بەزى بىرلەشتۈرۈلگەن ئەندىزىلەرگە ماس كەلمەيدۇ |
ئوپېراتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ئۇسۇلى
Plate and Screw Fixation
تاختاي بىلەن ئوچۇق كېمەيتىش ۋە ئىچكى ئوڭشاش داس سۆڭىكى سۇنۇشنىڭ كۆپ ئۇچرايدىغان ئوپېراتسىيە ئۇسۇلى. تاشقى كېسەللىكلەر دوختۇرى ماسلىشىشنى ئەسلىگە كەلتۈرۈپ ، تەخسە ۋە بۇرمىلاش ئارقىلىق سۇنۇقنى كاپالەتلەندۈرىدۇ. زامانىۋى سۆڭەك قۇلۇپلاش تاختىسى سىستېمىسى تاللانغان سۇنۇق ئەندىزىسىنى مۇقىم بۇلۇڭلۇق تاللاش بىلەن تەمىنلەيدۇ. سۇنۇقنى قىسقارتقاندا ياكى ئۇزۇنلۇق ۋە ئايلىنىشنى ساقلاشتا تەخسە ئوڭشاش ئالاھىدە پايدىلىق بولىدۇ.
An غا ئوخشاش ئالدىن قاچىلانغان كۆچۈرۈلگەن S شەكىللىك كاۋاك قۇلۇپلاش تاختىسىنىڭ ئەگرى سىزىققا ئەگىشىش ئۈچۈن لايىھەلەنگەن ، گەرچە ئەڭ ئاخىرقى كۆچۈرۈلگەن تاللاش ۋە كونتىرول قىلىش يەككە ئاناتومىيىلىك ۋە سۇنۇق سەپلىمىسىگە باغلىق. يۇشۇرۇن يېتەرسىزلىكلەر كېسىش ئەتراپىدىكى ماغدۇرسىزلىنىش ، كۆچۈرۈلگەن گەۋدىلىك ئورۇن ، يۇمشاق توقۇلمىلارنىڭ غىدىقلىنىشى ، يۇقۇملىنىش ۋە كېيىنكى باسقۇچتىكى كېسەللىك ئالامەتلىرىنى يوقىتىش مۇمكىنچىلىكىنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. ھەر قېتىم ساقىيىپ كەتكەندىن كېيىن كۆچۈرۈشنى ئاپتوماتىك تەلەپ قىلمايدۇ.
تەخسە ئوڭشاش توغرىلىنىشنى ئەسلىگە كەلتۈرىدۇ ۋە سۇنۇق ئەسلىگە كەلگەندە داس سۆڭىكىنى مۇقىملاشتۇرىدۇ.
Intramedullary Fixation
تاللانغان ئوق سۇنۇقلىرىنى تۇراقلاشتۇرۇش ئۈچۈن ، ئومۇرتقا نەيچىسى ئىچىگە قىستۇرما ئۈسكۈنىلەر سېلىنىدۇ. تەخسىگە سېلىشتۇرغاندا ، بۇ تېخنىكا كىچىكرەك كېسىشلەرنى ئىشلىتىپ ، بىر قىسىم يۇمشاق توقۇلمىلارنىڭ تەسىرىنى ئازايتىشى مۇمكىن. قانداقلا بولمىسۇن ، ھەر بىر سۇنۇقلار ئىچكى ئاجراتمىلارنى ئوڭشاشقا ماس كەلمەيدۇ ، بولۇپمۇ قوزغىلىش ئۇزۇنلۇق ياكى ئايلىنىشنى كونترول قىلىشنى قىيىنلاشتۇرغاندا. ھەر ئىككى تەخسە ۋە مىخ تېخىمۇ كەڭرەك بىر قىسمىنى تەشكىل قىلىدۇ سۆڭەك زەخىملىنىشنى تۈزەش سىستېمىسى.
قۇرامىغا يەتكەن كالپۇك شىللىق پەردىسىگە نىسبەتەن ، ئىچكى ئاجراتمىلار ۋە تاق تاختاينى مۇقىملاشتۇرۇش ئوخشاش ئۇزۇن مۇددەتلىك كىلىنىكىلىق نەتىجە ۋە مۇرەككەپلىك نىسبىتىنى پەيدا قىلالايدۇ. تەخسە ئوڭشاش ھاۋالە ئالدىدا ئەۋزەللىك بىلەن تەمىنلىشى مۇمكىن.
تاللانغان كلاسسىك ئوقنىڭ سۇنۇش ئەندىزىسىگە قارىتا ئىچكى ئاجراتمىلارنى ئوڭشاشقا بولىدۇ.
ئەڭ ئاز تاجاۋۇز قىلىدىغان تەخسە سۆڭەك شالاڭلىشىش
ئەڭ ئاز تاجاۋۇز قىلىدىغان تەخسە سۆڭەك شالاڭلىشىش تەخسى بىلەن سۇنۇقنى تۇراقلاشتۇرۇش بىلەن بىللە كىچىكرەك كېسىش ۋە چەكلىك تەسىر كۆرسىتىدۇ. بۇ تېخنىكا يۇمشاق توقۇلمىلار ۋە سۇنۇق بىئولوگىيىسىنى قوغداشنى مەقسەت قىلىدۇ ، ئەمما ئادەتتىن تاشقىرى نېرۋىلارنى توغرا ئازايتىش ۋە قوغداش يەنىلا مۇھىم.
كاۋاك سۇنۇقلىرىغا يېنىك دەرىجىدە تاجاۋۇز قىلىدىغان تەخسە ئوڭشاشنىڭ مىسالى.
Distal Clavicle Fixation
ئارىلىقتىكى داس سۆڭىكى سۇنۇقلىرى سۇنۇق ئورنى ، پارچىنىڭ چوڭ-كىچىكلىكى ، بوغۇم ئارىلىشىشى ۋە تاجىسىمان قان تومۇر قېتىشىشنىڭ مۇكەممەللىكىنى باھالاشنى تەلەپ قىلىدۇ. تاللانمىلار a نى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ يىراقتىكى كلاسسىك قۇلۇپلاش تاختىسى ، تاجىسىمان قان تومۇرنى مۇقىملاشتۇرۇش ياكى كونكرېت ئەندىزە ئۈچۈن تاللانغان باشقا ئوڭشاش تېخنىكىسى. دەلىل-ئىسپاتلار ھەر بىر يىراق سۇنۇقنىڭ بىر تېخنىكىسىنى قوللىمايدۇ.
ئارىلىقتىكى كلاۋىلىك تۈزەش بۆلەكنىڭ چوڭ-كىچىكلىكى ۋە بوغۇملارنىڭ مۇقىملىقىغا ئاساسەن تاللىنىدۇ.
Medial Clavicle سۇنۇقلىرى
ئوپراتسىيە قىلىنمىغان كۆپىنچە ئوتتۇرا تۈزلەڭلىكتىكى سۆڭەك شالاڭلىشىش ئوپېراتسىيىسىنى قىلغىلى بولىدۇ. كۆچۈشنى ئېنىقلاش قىيىن بولغاندا ياكى كەينىدىن كۆچۈش گۇمانلىق بولغاندا CT ھەمىشە قىممەتلىك. كانايچە ، قىزىلئۆڭگەچ ، چوڭ تومۇر ۋە باشقا ئوتتۇرا تۈزۈلۈش قۇرۇلمىسى يېقىن ئەتراپتا ياتقانلىقتىن ، كەينىدىن يۆتكىلىپ كەتكەن ئوتتۇرا زەخىملىنىش جىددىي مۇتەخەسسىسلەرنىڭ باھالىشىنى تەلەپ قىلىدۇ.
مۇرەككەپ داس سۆڭىكى زەخىملىنىشى بەلكىم ئايرىم سۇنۇش ئەندىزىسىگە ماس كېلىدىغان ئوڭشاش ئىستراتېگىيىسىنى تەلەپ قىلىشى مۇمكىن.
كلاۋىك سۇنۇقنى ئەسلىگە كەلتۈرۈش ۋە ئەسلىگە كەلتۈرۈش
ھەر بىر قاپارتما سۇنۇقنىڭ ئەسلىگە كېلىش ۋاقتى يوق. ياش ، سۇنۇق ئورنى ، كۆچۈش ، داۋالاش ئۇسۇلى ، تاماكا چېكىش ئەھۋالى ، مۇناسىۋەتلىك زەخىملىنىش ۋە رادىئوئاكتىپلىق داۋالاش قاتارلىقلار ئىلگىرىلەشكە تەسىر كۆرسىتىدۇ. نۇرغۇن بىمارلار 6 ھەپتىدىن 12 ھەپتە ئىچىدە پايدىلىق ئىقتىدارنى ئەسلىگە كەلتۈرىدۇ ، ئەمما سۆڭەكنى تولۇق ئەسلىگە كەلتۈرۈش ، قۇۋۋەتنى ئەسلىگە كەلتۈرۈش ۋە يۇقىرى تەلەپچان پائالىيەتكە قايتىشقا تېخىمۇ ئۇزۇن ۋاقىت كېتىشى مۇمكىن.
قوغداش باسقۇچى: سالماق راھەت ۋە قوغداش ئۈچۈن ئىشلىتىلىدۇ. قول ، بىلەك ۋە تىرناق ھەرىكىتى ئادەتتە باشقا زەخىملىنىشنىڭ ئالدىنى ئالمىسا ئىلھاملاندۇرۇلىدۇ.
دەسلەپكى ھەرىكەت باسقۇچى: مۇلايىم مۈرىنى چېنىقتۇرۇش ئاغرىق پەسەيگەندە باشلىنىشى مۇمكىن ، داۋالاش دوختۇرى ھەرىكەتنىڭ مۇۋاپىق ئىكەنلىكىنى دەلىللىدى.
كۈچەيتىش باسقۇچى: يېتەرلىك كلىنىكىلىق ۋە رادىئوئاكتىپلىق داۋالاشتىن كېيىن قارشىلىق كۆرسىتىش مەشىقى ئېلىپ بېرىلىدۇ.
پائالىيەتكە قايتىش باسقۇچى: ئېغىر كۆتۈرۈش ، ئالاقىلىشىش تەنتەربىيىسى ۋە يىقىلىش خەۋىپى يۇقىرى پائالىيەتلەر سۇنۇق ساقىيىپ ، كۈچ ۋە ھەرىكەت ئەسلىگە كەلگەنگە قەدەر ساقلاش كېرەك.
ئىز قوغلاش ناھايىتى مۇھىم ، چۈنكى شەكلى ئۆزگىرىپ كېتىش ، توختىماي ئاغرىش ياكى رادىئاتسىيە تەرەققىياتىنىڭ كەمچىل بولۇشى كۆچۈش ، ئىتتىپاقنىڭ كېچىكىشى ياكى ئىتتىپاقسىزلىقىنى كۆرسىتىپ بېرىدۇ. تاماكا چېكىش سۇنۇقنىڭ ئەسلىگە كېلىشىگە زىيان يەتكۈزىدۇ ، ئۇنى داۋالاش پىلانىنىڭ بىر قىسمى سۈپىتىدە ھەل قىلىش كېرەك.
مۇمكىن بولغان مۇرەككەپ مەسىلىلەر
ئوپېراتسىيىلىك داۋالاشتىن كېيىنكى ئەگەشمە كېسەللىكلەر
ئۇيقۇسىزلىق: سۇنۇق ئەسلىگە كېلەلمەيدۇ ، بۇ بەلكىم ئاغرىق ياكى ئاجىزلىقنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن.
مالۇنيون: سۇنۇق قىسقارتىلغان ، بۇلۇڭلۇق ياكى يۆتكىلىپ كەتكەن ھالەتتە ساقىيىدۇ.
كۆرۈنەرلىك گەۋدىلىك: ساقىيىپ كەتكەن سۇنۇق ئۈستىدە سوقۇلۇش بولۇشى مۇمكىن.
مۈرىنىڭ قاتتىقلىقى ياكى ئاجىزلىقى: ئەسلىگە كەلتۈرۈش ئىقتىدارىنى ئەسلىگە كەلتۈرۈش تەلەپ قىلىنىشى مۇمكىن.
نېرۋا قان تومۇر كېسەللىك ئالامەتلىرى: بۇلار كۆپ ئۇچرايدۇ ، ئەمما تېز باھالاشنى تەلەپ قىلىدۇ.
ئوپېراتسىيىدىن كېيىنكى ئەگەشمە كېسەللىكلەر
جاراھەت يۇقۇملىنىش
كېسىش ئەتراپىدىكى ئۇيقۇسىزلىق ياكى ئۆزگىرىش تۇيغۇسى
قاتتىق دېتال غىدىقلىنىش ياكى گەۋدىلىك
كۆچۈرۈش ، ئېگىلىش ياكى سۇندۇرۇش
كېچىكتۈرۈلگەن ئىتتىپاق ، ئىتتىپاقسىزلىق ياكى يامان غەرەز
سۇندۇرۇش ، كۆچۈرۈلگەندىن كېيىنمۇ ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ
باشقا مەشغۇلاتقا ئېھتىياجلىق ، كۆپىنچە كېسەللىك ئالامەتلىرى سەۋەبىدىن
ئەگەشمە كېسەللىكلەر سۇنۇق ۋە بىمارغا باغلىق. ئوپېراتسىيىدىن ساقلىنىش كېيىنكى ئارىلىشىش ئېھتىماللىقىنى يوقاتمىغانغا ئوخشاش ، رادىئوئاكتىپلىق بىرلەشتۈرۈش نىسبىتىنىڭ يۇقىرى بولۇشى ئوپېراتسىيىنىڭ ھەممە ئادەم ئۈچۈن ئەڭ ياخشى تاللاش ئىكەنلىكىدىن دېرەك بەرمەيدۇ.
ئىز قوغلاپ تەسۋىرلەش ساقايتىش مەسىلىسى ۋە كۆچۈرۈشكە مۇناسىۋەتلىك ئەگەشمە كېسەللىكلەرنى بايقاشقا ياردەم بېرىدۇ.
دائىم سورايدىغان سوئاللار
ئوپېراتسىيە قىلمايلا داس سۆڭىكى سۇنۇپ كېتەمدۇ؟
ھەئە. كۆپىنچە ئايرىۋېتىلگەن كاۋاك سۇنۇقلىرى ئوپېراتسىيەسىز داۋالىنىپ ، سىيرىلما قوللاش ، ئىز قوغلاش ۋە تەدرىجىي ئەسلىگە كەلتۈرۈش ئارقىلىق ساقىيىدۇ. مۇۋەپپەقىيەتلىك بولمىغان ئوپېراتسىيىلىك داۋالاشنىڭ مۇمكىنچىلىكى سۇنۇقنىڭ مۇقىملىقى ، يۆتكىلىشى ، قوزغىلىشى ، ئورنى ، بىمارلارنىڭ يېشى ۋە باشقا كلىنىكىلىق ئامىللارغا باغلىق.
داس سۆڭىكى سۇنۇشقا قانچىلىك ۋاقىت كېتىدۇ؟
نۇرغۇن بىمارلار تەخمىنەن 6 ~ 12 ھەپتە ئىچىدە نورمال ياكى نورمال ھالەتكە كېلىدۇ ، ئەمما داۋالاش ۋاقتى ئوخشىمايدۇ. چوڭلار ، تاماكا چەككۈچىلەر ، كۆرۈنەرلىك كۆچۈرۈلگەن ياكى سۇنۇپ كەتكەن سۇنۇقلار ۋە باشقا داۋالاش شارائىتى بار بىمارلار ئۇزۇنراق ئېھتىياجلىق بولۇشى مۇمكىن. ئالاقىلىشىش تەنتەربىيىسىگە قايتىش جەزملەشتۈرۈلگەن داۋالاش ۋە داۋالاشنى تازىلاشنى تەلەپ قىلىدۇ.
ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان داس سۆڭىكى سۇنۇش قايسى؟
ئوتتۇرا ئوقنىڭ سۇنۇق يېرىلىشى ئەڭ كۆپ ئۇچرايدۇ. ئارىلىقتىكى سۇنۇقلار ئاز ئۇچرايدۇ ، ئوتتۇرا داس سۆڭىكى سۇنۇش بىر قەدەر ئاز ئۇچرايدۇ.
داس سۆڭىكى سۇنۇپ كەتكەندىن كېيىن كۆرۈنەرلىك سوقۇلۇش نورمالمۇ؟
كۆرۈنەرلىك گەۋدە ساقايتىش جەريانىدا كۆپ ئۇچرايدۇ ، سۆڭەك بىرلىككە كەلگەندىن كېيىنمۇ ساقلىنىشى مۇمكىن. بالىلار ۋە ئۆسمۈرلەردە ۋاقىتنىڭ ئۆتۈشىگە ئەگىشىپ ئۇ ئاساسەن ئۆزگەرتىلىشى مۇمكىن. كۈنسېرى كۈچىيىۋاتقان شەكلى ئۆزگىرىپ كېتىش ، تەھدىتكە ئۇچرىغان تېرە ، ئېغىرلاشقان ئاغرىق ، ماغدۇرسىزلىنىش ياكى ئاجىزلىقنى تېزدىن باھالاش كېرەك.
تەخسە ئوڭشاش ئوپېراتسىيىدىن ئوڭشاشتىن ياخشىمۇ؟
ھەر بىر ئۇسۇل ھەر بىر بىمار ئۈچۈن ئەڭ ياخشى ئەمەس. ھەر ئىككىسى تاللانغان قۇرامىغا يەتكەن ئوق سۇنۇقلىرىدا ياخشى ئۇزۇن مۇددەتلىك ئۈنۈم بىلەن تەمىنلەيدۇ. تەخسە ئوڭشاش بىرلەشتۈرۈلگەن ئەندىزە ئۈچۈن ئەۋزەل بولۇشى مۇمكىن ، ئەمما ئىچكى قىسىمدىكى ئوڭشاش مۇۋاپىق سۇنۇقلارنىڭ كېسىش كۆلىمىنى كىچىكلىتىشى مۇمكىن. بۇ قارار سۇنۇق مورفولوگىيىسى ، تاشقى كېسەللىكلەر دوختۇرىنىڭ تەجرىبىسى ، بىمارلارنىڭ مۇھىم نۇقتىسى ۋە كۆچۈرۈشكە مۇناسىۋەتلىك خەتەرلەرگە باغلىق.
كاۋاك قاتتىق دېتالنى ھەمىشە ئېلىۋېتىش كېرەكمۇ؟
No. ئېلىۋېتىش باشقا مەشغۇلاتنىڭ خەتىرىنى مۇزاكىرە قىلغاندىن كېيىن توختىماي غىدىقلىنىش ، كۆزگە كۆرۈنەرلىك بولۇش ، ئاغرىش ، كۆچۈرۈش مەسىلىسى ياكى باشقا كلىنىكىلىق سەۋەبلەر تۈپەيلىدىن ئېلىپ بېرىلسا بولىدۇ.
داس سۆڭىكى سۇنۇشنىڭ ئەسلىگە كەلمەسلىكىنىڭ قانداق ئالامەتلىرى بار؟
سۇنۇق ئورنىدا توختىماي ئاغرىش ، داۋاملىشىۋاتقان ھەرىكەت ياكى يۇمرانلىق ، ئىقتىدارنىڭ ياخشىلىنىشى ۋە كېيىنكى تەسۋىر ھاسىل قىلىشتا ئىلگىرىلەش بولماسلىق بەلكىم كېچىكىپ ئىتتىپاقلىشىش ياكى ئىتتىپاقلىشىشنى كۆرسىتىدۇ. بۇ بايقاشلار داۋالاش دوختۇرىنىڭ باھالىشىنى تەلەپ قىلىدۇ.
خۇلاسە
كلاۋىك سۇنۇقنى داۋالاش يەككە رېنتىگېننىڭ پەيدا بولۇشىغا باغلىق. كۆپىنچە مۇقىم ياكى ئەڭ ئاز تارقالغان سۇنۇقلارنى ئوپېراتسىيەسىز مۇۋەپپەقىيەتلىك باشقۇرغىلى بولىدۇ. تاللانغان كۆچۈرۈلگەن ، قىسقارتىلغان ، قىسقارتىلغان ، ئوچۇق ياكى تۇراقسىز زەخىملىنىش ئوپېراتسىيىلىك ئوڭشاشقا پايدىسى بار ، بولۇپمۇ چوڭلاردا. ئورتاق قارار چىقىرىشتا سۇنۇق ئەندىزىسى ، تېرە ۋە نېرۋا قان تومۇر ئەھۋالى ، مۇناسىۋەتلىك زەخىملىنىش ، بىمارلارنىڭ يېشى ، پائالىيەت تەلىپى ۋە داۋالاش نىشانىنى ئەستايىدىل باھالاش ئىنتايىن مۇھىم.
