በተለምዶ የተሰበረ የአንገት አጥንት ተብሎ የሚጠራው የክላቭክል ስብራት አብዛኛውን ጊዜ የሚከሰተው ከመውደቅ፣ ከስፖርት ጉዳት፣ የብስክሌት አደጋ ወይም በቀጥታ ወደ ትከሻው ከደረሰ በኋላ ነው። አብዛኛው የተገለሉ የክላቪል ስብራት ያለ ቀዶ ጥገና ሊታከሙ ይችላሉ። ነገር ግን፣ የተሰበረ ቦታ፣ መፈናቀል፣ መሰባበር፣ የቆዳ ሁኔታ፣ ተያያዥ ጉዳቶች፣ የታካሚ ዕድሜ እና የእንቅስቃሴ ፍላጎቶች ሁሉም በሕክምና ዕቅዱ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ።
ይህ በማስረጃ ላይ የተመሰረተ አጠቃላይ እይታ ምልክቶቹን፣ ምርመራውን፣ ምደባውን፣ ቀዶ ጥገና የሌለውን ህክምናን፣ የቀዶ ጥገና አማራጮችን፣ ውስብስቦችን እና የክላቪካል ስብራትን የማገገም ሂደት ያብራራል። ለአጠቃላይ ትምህርት የታሰበ ነው እና ብቃት ባለው የጤና እንክብካቤ ባለሙያ ግምገማን አይተካም።
ቁልፍ መቀበያዎች
መካከለኛው ሶስተኛው ወይም ዘንግ ለክላቭል ስብራት በጣም የተለመደው ቦታ ነው.
ከተለመዱት ምልክቶች መካከል ህመም፣ እብጠት፣ ስብራት፣ ርህራሄ እና ክንድ መንቀሳቀስን ያጠቃልላል።
ተራ ኤክስሬይ ዋናው የምስል ሙከራ ነው; ሲቲ ለተወሳሰቡ፣ ለሽምግልና ወይም ለቅድመ ቀዶ ጥገና ጉዳዮች ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል።
አብዛኞቹ በትንሹ የተፈናቀሉ ስብራት በወንጭፍ፣ በክትትል ምስል እና በሂደት ማገገሚያ ይታከማሉ።
ክፍት ስብራት፣ ስጋት ያለበት ቆዳ፣ ኒውሮቫስኩላር ጉዳት፣ ያልተረጋጋ የትከሻ መታጠቂያ፣ እና የተመረጡ የተፈናቀሉ ወይም ያልተረጋጉ ስብራት ቀዶ ጥገና ሊያስፈልጋቸው ይችላል።
የሰሌዳ መጠገን እና intramedullary ማስተካከል ሁለቱም በተመረጡ የጎልማሶች ዘንግ ስብራት ላይ ጥሩ ውጤቶችን ሊሰጡ ይችላሉ፣ ነገር ግን እያንዳንዳቸው የተለያዩ ጥቅሞች እና ጉዳቶች አሏቸው።
ማገገሚያ እንደ ዕድሜ፣ ስብራት ንድፍ፣ የሕክምና ዘዴ፣ የማጨስ ሁኔታ እና የአጥንት ፈውስ ማስረጃዎች ይለያያል።
ክላቭል ስብራት ምንድን ነው?
ክላቭል የ S ቅርጽ ያለው አጥንት በደረት መሃከል ላይ ያለውን የጡት አጥንት በትከሻው ላይ ካለው ስኪፕላላ ጋር ያገናኛል. ከግንዱ እና በላይኛው እጅና እግር መካከል እንደ መዋቅራዊ ትስስር ሆኖ የሚያገለግል ሲሆን ከሥሩ የሚያልፉትን ነርቮች እና የደም ሥሮች ለመጠበቅ ይረዳል.
ክላቭክል የሰውነት አካል እና የተለመደው ስብራት የመፈናቀያ ቅጦች.
ክላቪካል ስብራት የሚከሰተው አንድ ኃይል ከአጥንት ጥንካሬ ሲበልጥ ነው። የተለመዱ ዘዴዎች በቀጥታ ወደ ትከሻው መውደቅ፣ በተዘረጋ ክንድ ላይ መውደቅ፣ በግንኙነት ስፖርቶች ወቅት ግጭት እና ከፍተኛ ኃይል ያለው ብስክሌት ወይም የሞተር ተሽከርካሪ ጉዳት ናቸው። በትናንሽ ታካሚዎች, እነዚህ ጉዳቶች ብዙውን ጊዜ ስፖርቶችን ወይም የትራፊክ አደጋዎችን ይከተላሉ. በአዋቂዎች ውስጥ ዝቅተኛ የኃይል መውደቅ በቂ ሊሆን ይችላል, በተለይም የአጥንት ጥራት ሲቀንስ.
ክላቪካል ስብራት በግምት ከ 3% እስከ 5% የሚሆነው የአዋቂዎች ስብራት ነው። ስርጭቱ ብዙውን ጊዜ እንደ ባይሞዳል ይገለጻል፣ አንደኛው ከፍተኛ በወጣቶች እና በወጣቶች መካከል እና ሌላኛው በእድሜ አዋቂዎች መካከል ነው።
የ Clavicle Fracture ምልክቶች
ምልክቶቹ እንደ ጉዳቱ ቦታ እና ክብደት ይወሰናሉ ነገር ግን በተለምዶ የሚከተሉትን ያካትታሉ:
ጉዳት ከደረሰ በኋላ በአጥንት አጥንት ላይ ወዲያውኑ ህመም
ማበጥ፣ መሰባበር እና አካባቢያዊ ርህራሄ
የተጎዳውን ክንድ በማንሳት ወይም በማንቀሳቀስ ጊዜ ህመም
በትከሻ ኮንቱር ላይ የሚታይ እብጠት፣ ደረጃ ወይም ለውጥ
በተሰበረው ቦታ ላይ የመፍጨት ወይም የመንቀሳቀስ ስሜት
የተጎዳውን ክንድ በተቃራኒው እጅ የመደገፍ ዝንባሌ
አስቸኳይ ግምገማ የሚያስፈልጋቸው የማስጠንቀቂያ ምልክቶች
አስቸኳይ የሕክምና ግምገማ አስፈላጊ ነው ቆዳው በተሰበረ ወይም በሹል ቁርጥራጭ ላይ በጥብቅ ሲታጠፍ; እጅ ወይም ክንድ ገርጣ፣ ቀዝቃዛ፣ ደካማ ወይም ደነዘዘ፤ መተንፈስ አስቸጋሪ ነው; የደረት ሕመም አለ; ወይም ጉዳቱ ከፍተኛ የኃይል ጉዳትን ተከትሎ ነበር. እነዚህ ግኝቶች ክፍት ስብራት ወይም ከሳንባዎች፣ የደረት ግድግዳ፣ ነርቮች ወይም የደም ስሮች ጋር የተያያዘ ጉዳት ሊያመለክቱ ይችላሉ።
ክሊኒካዊ ምርመራ የቆዳ, የትከሻ ኮንቱር, የደም ዝውውር እና የነርቭ ተግባራትን ማካተት አለበት.
የክላቭካል ስብራት እንዴት ይታወቃል?
ምርመራው የሚጀምረው በደረሰበት ጉዳት ታሪክ እና በአካል ምርመራ ነው. የሕክምና ባለሙያው ለስላሳነት ፣ ለሚታየው የአካል ጉድለት ፣ የቆዳ ሁኔታ ፣ የትከሻ እንቅስቃሴ እና የተጎዳው ክንድ የደም ዝውውር እና የነርቭ ተግባር የሚገኝበትን ቦታ ይገመግማል። በከፍተኛ ጉልበት ጉዳቶች ውስጥ, ደረቱ, አንገት, scapula እና ሌሎች የትከሻ ቀበቶ ክፍሎች በጥንቃቄ መገምገም ያስፈልጋቸዋል.
ኤክስ-ሬይ
ግልጽ ራዲዮግራፎች መደበኛ የመጀመሪያ መስመር የምስል ሙከራ ናቸው። የተሰበሩበትን ቦታ ያረጋግጣሉ እና መፈናቀልን፣ መጉላላትን፣ ማሳጠርን እና መቋረጥን ለማሳየት ይረዳሉ። ቀጥ ያለ ራዲዮግራፎች በሽተኛው ተኝተው ከተነሱት ምስሎች የበለጠ መፈናቀልን ሊያሳዩ ይችላሉ፣በተለይም በመካከለኛው ዘንግ ክላቭል ስብራት ላይ።
ሲቲ እና ሌሎች ምስሎች
የኮምፒዩተር ቲሞግራፊ ስብራት የመካከለኛው ክላቭል ወይም የስትሮክላቪኩላር መገጣጠሚያን ሲያካትት፣ የስብራት ንድፍ ውስብስብ ከሆነ፣ ተያያዥ የትከሻ-ታጠቅ ጉዳቶች ሲጠረጠሩ ወይም የበለጠ ዝርዝር ቅድመ ዝግጅት ሲያስፈልግ ጠቃሚ ሊሆን ይችላል። ለእያንዳንዱ የ clavicle ስብራት በመደበኛነት ጥቅም ላይ ከመዋሉ ይልቅ በተጠረጠሩ ተያያዥ ጉዳቶች መሰረት ተጨማሪ ምስል ይመረጣል.
ራዲዮግራፎች የተሰበረ ቦታን፣ መፈናቀልን፣ ማሳጠርን እና መቋረጥን ለመለየት ይረዳሉ።
የ Clavicle Fractures ዓይነቶች እና ምደባዎች
በጣም ተግባራዊ የሆነው የመጀመሪያው እርምጃ የክላቭል ስብራትን በቦታ መመደብ ነው
| ፡ የአካባቢ | መግለጫ | ክሊኒካዊ እሳቤዎች |
|---|---|---|
| የመካከለኛው ዘንግ ስብራት | የ clavicle መካከለኛ ሶስተኛውን ያካትታል እና በጣም የተለመደው ንድፍ ነው. | መፈናቀል፣ ማሳጠር፣ ቁርጠኝነት፣ የቆዳ ሁኔታ እና የታካሚ እንቅስቃሴ ደረጃ ህክምናን ለመምራት ይረዳል። |
| የርቀት ክላቭል ስብራት | በ acromioclavicular መገጣጠሚያ አጠገብ ያለውን የጎን ጫፍ ያካትታል. | መረጋጋት በከፊል ስብራት እና በ coracoclavicular ligament ውስብስብ መካከል ባለው ግንኙነት ላይ የተመሰረተ ነው. |
| መካከለኛ ክላቭል ስብራት | ከ sternoclavicular መገጣጠሚያው አጠገብ ያለውን ጫፍ ያካትታል እና በአንጻራዊነት ያልተለመደ ነው. | የኋለኛው መፈናቀል ጥንቃቄ የተሞላበት ግምገማ ያስፈልገዋል ምክንያቱም አስፈላጊ መዋቅሮች ከመካከለኛው ክላቭል በስተጀርባ ይገኛሉ. |
የጋራ ምደባ ስርዓቶች
የአልማን ሲስተም ቡድን ስብራት ወደ መካከለኛ-ሶስተኛ፣ ሩቅ-ሶስተኛ እና መካከለኛ-ሶስተኛ ጉዳቶች። የበለጠ ዝርዝር ስርዓቶች የርቀት ክላቪል ስብራት ፣ የሮቢንሰን ወይም የኤድንበርግ ምደባ እና የ AO/OTA ምደባ የኒየር ምደባን ያካትታሉ። እነዚህ ስርዓቶች እንደ አካባቢ፣ መፈናቀል፣ ቁርጠኝነት፣ articular ተሳትፎ እና የጅማት መረጋጋት ያሉ ነገሮችን ይገልፃሉ።
የምደባ ስም ብቻ ሕክምናን አይወስንም. የሕክምና ባለሙያው የቆዳ እና ለስላሳ ቲሹዎች, የኒውሮቫስኩላር ሁኔታ, ተያያዥ ጉዳቶች, የታካሚ ዕድሜ, የሕክምና ሁኔታ, ሥራ, የእንቅስቃሴ ደረጃ እና የሕክምና ምርጫዎችን ግምት ውስጥ ማስገባት አለበት.
የተለመዱ የክላቪካል ስብራት ምደባ ስርዓቶች አካባቢን፣ መረጋጋትን፣ መፈናቀልን እና መቋረጥን ይገልፃሉ።
የክላቭካል ስብራት ቀዶ ጥገና ያልሆነ ሕክምና
አብዛኛው የተገለሉ የክላቪል ስብራት ያለ ቀዶ ጥገና የሚተዳደሩ ናቸው፣ በተለይም አሰላለፍ ተቀባይነት ሲኖረው እና ስብራት የተረጋጋ ሆኖ እንዲቆይ ሲጠበቅ ነው። ቀላል ክንድ ወንጭፍ በአጠቃላይ በምስል ስምንት ቅንፍ ይመረጣል ምክንያቱም ለመተግበር ቀላል እና ብዙ ጊዜ ምቹ ነው።
የቀዶ ጥገና ያልሆነ እንክብካቤ የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል-
ወንጭፍ የማይንቀሳቀስ ምቾት እና ጥበቃ
በጤና እንክብካቤ ባለሙያ የሚመራ የህመም ማስታገሻ
መደበኛ ክሊኒካዊ እና ራዲዮግራፊ ክትትል
የክርን ፣ የእጅ አንጓ እና የእጅ የመጀመሪያ እንቅስቃሴ
ህመም እና ስብራት መረጋጋት ሲፈቅዱ ፕሮግረሲቭ የትከሻ እንቅስቃሴ
የፈውስ ክሊኒካዊ እና ራዲዮግራፊ ምልክቶችን ማጠናከር
ከቀዶ ጥገና ውጭ የሚደረግ ሕክምና ጥቅማጥቅሞች መቆረጥን፣ ማደንዘዣን፣ የኢንፌክሽን አደጋን እና ከመትከል ጋር የተያያዙ ችግሮችን ማስወገድን ያጠቃልላል። ሊሆኑ ከሚችሉ ጉዳቶች መካከል ቀጣይነት ያለው የአካል ጉድለት፣የማህበር መዘግየት፣የማህበር አለመመጣጠን፣መጎሳቆል እና በተመረጡ የተፈናቀሉ ስብራት ላይ ወደ ተፈላጊ ስራ ወይም ስፖርቶች ቀርፋፋ ቀደም ብሎ መመለስን ያካትታሉ።
ቀላል ክንድ ወንጭፍ በተለምዶ በቀዶ ጥገና ባልተደረገ እንክብካቤ ወቅት ለምቾት እና ለመጠበቅ ያገለግላል።
የክላቭካል ስብራት ቀዶ ጥገና የሚያስፈልገው መቼ ነው?
ለእያንዳንዱ የተፈናቀሉ የክላቭል ስብራት ቀዶ ጥገና አያስፈልግም፣ እና ምንም አይነት መለኪያ ለብቻው ጥቅም ላይ መዋል የለበትም። በታካሚው እና በቀዶ ጥገና ሀኪም መካከል የጋራ ውሳኔዎችን በማድረግ ሕክምናው በግለሰብ ደረጃ መሆን አለበት.
የሚከተሉት በሚኖሩበት ጊዜ የቀዶ ጥገና ሕክምና ሊመከር ወይም ሊታሰብበት ይችላል-
ክፍት ስብራት
በተሰበረው ስብራት ላይ የቆዳ መስማማት ወይም ከባድ ድንኳን
ከደም ሥሮች ወይም ነርቮች ጋር የተያያዘ ጉዳት
ያልተረጋጋ የትከሻ መታጠቂያ ወይም የተመረጠ ባለብዙ-አሰቃቂ ንድፍ
ምልክት የተደረገበት መፈናቀል፣ ማሳጠር ወይም መቋረጥ በአዋቂ መካከለኛ ዘንግ ስብራት
ያልተረጋጋ የተፈናቀለ የርቀት ክላቪል ስብራት የኮራኮክላቪኩላር ጅማት ስብስብ መቋረጥ
ምልክታዊ አለመስማማት ወይም መጎሳቆል
ሥራን ፣ ስፖርትን ፣ አጠቃላይ ጤናን እና የታካሚ ምርጫዎችን ከግምት ውስጥ ካስገባ በኋላ አሰላለፍ እና መረጋጋትን ወደነበረበት መመለስ ያስፈልጋል ።
የተፈናቀሉ የመካከለኛው ዘንግ ስብራት ባለባቸው ጎልማሶች፣ የኦፕራሲዮን ሕክምና ከከፍተኛ የሠራተኛ ማኅበራት ተመኖች እና ከቀዶ ሕክምና ካልተደረገ እንክብካቤ የተሻለ ቀደምት ታካሚ ሪፖርት የተደረገ ውጤት ጋር የተያያዘ ነው። የረጅም ጊዜ ውጤቶች እና እርካታ ግን ከሁለቱም ዘዴዎች ጋር ተመሳሳይ ሊሆኑ ይችላሉ. ሚዛኑ በጉርምስና ዕድሜ ላይ በሚገኙ ታዳጊዎች ይለያያል፣ የመፈወስ አቅማቸው ከፍ ያለ እና ለነጠላ የተፈናቀሉ ሚድሶፍት ስብራት መደበኛ ቀዶ ጥገና ምንም ግልጽ ተግባራዊ ጥቅም ላይኖረው ይችላል።
ቀዶ ጥገና ተገቢ መሆን አለመሆኑን ሲወስኑ ስብራት ባህሪያት እና ተያያዥ ጉዳቶች አንድ ላይ ይቆጠራሉ.
የቀዶ ጥገና ያልሆነ እንክብካቤ እና የቀዶ ጥገና ማስተካከያ
| ሕክምና | በተለምዶ ሊገኙ ለሚችሉ | ጥቅማ ጥቅሞች | የታሰበ ውስንነቶች |
|---|---|---|---|
| መወንጨፍ እና ማገገሚያ | ብዙ ያልተፈናቀሉ፣ በትንሹ የተፈናቀሉ እና የተረጋጉ ስብራት | ከቀዶ ጥገና እና ከመትከል ጋር የተያያዙ ችግሮችን ያስወግዳል | የተመረጡ የተፈናቀሉ ስብራት ያለመገናኘት፣ የመጎሳቆል ወይም የዘገየ ቀደምት የማገገም ዕድላቸው ከፍተኛ ነው። |
| የሰሌዳ እና ጠመዝማዛ መጠገን | የተመረጡ የተፈናቀሉ፣ ያጠሩ፣ የተቆረጡ፣ ክፍት ወይም ያልተረጋጉ ስብራት | ቀጥተኛ ቅነሳ፣ ጠንካራ ጥገና እና ከፍተኛ የሰራተኛ ማህበር ተመኖች | ጠባሳ፣ ኢንፌክሽን፣ የመደንዘዝ ስሜት፣ የሃርድዌር ታዋቂነት እና የመትከልን ማስወገድ ይቻላል። |
| በሜዲካል ማከሚያ | ተስማሚ ንድፍ ያላቸው የተመረጡ የክላቭል ዘንግ ስብራት | በአንዳንድ ሁኔታዎች ትናንሽ መቁረጫዎች እና ለስላሳ-ቲሹ መጋለጥ | የመትከል ብስጭት፣ ፍልሰት፣ ማስወገድ እና ለአንዳንድ comminuted ቅጦች ያነሰ ተገቢነት |
የቀዶ ጥገና ሕክምና አማራጮች
የሰሌዳ እና ጠመዝማዛ መጠገን
ክፍት ቅነሳ እና በፕላስቲን ውስጥ የውስጥ ማስተካከል ለ clavicle fractures የተለመደ የቀዶ ጥገና ዘዴ ነው። የቀዶ ጥገና ሐኪሙ አሰላለፍ ወደነበረበት ይመልሳል እና ስብራትን በጠፍጣፋ እና ብሎኖች ያቆየዋል። ዘመናዊ የኦርቶፔዲክ መቆለፊያ ሰሌዳ ስርዓቶች ለተመረጡት ስብራት ንድፎች ቋሚ ማዕዘን አማራጮችን ይሰጣሉ. ሰሃን ማስተካከል በተለይ ስብራት ሲቋረጥ ወይም ርዝመቱን እና ማሽከርከር አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ ጠቃሚ ሊሆን ይችላል.
ቅድመ-ቅርጽ ያላቸው እንደ አንድ የኤስ-ቅርጽ ያለው ክላቪክል መቆለፊያ የታርጋ ክላቭል ያለውን ኩርባ ለመከተል የተነደፉ ናቸው፣ ምንም እንኳን የመጨረሻው የመትከል ምርጫ እና ኮንቱሪንግ በግለሰብ የሰውነት አካል እና ስብራት ውቅር ላይ የሚወሰን ቢሆንም። ሊከሰቱ የሚችሉ ጉዳቶች በቁርጭምጭሚቱ አካባቢ የመደንዘዝ ስሜት፣ የመትከል ታዋቂነት፣ ለስላሳ ቲሹ መበሳጨት፣ ኢንፌክሽን እና በኋላ ላይ ምልክታዊ ሃርድዌርን የማስወገድ እድልን ያጠቃልላል። ከእያንዳንዱ የተፈወሰ ስብራት በኋላ የመትከልን ማስወገድ በራስ-ሰር አያስፈልግም።
የጠፍጣፋ ማስተካከል አሰላለፍ ወደነበረበት ይመልሳል እና ስብራት በሚድንበት ጊዜ ክላቭልን ያረጋጋል።
ኢንትራሜዲላሪ ማስተካከል
የተመረጡ ዘንግ ስብራትን ለማረጋጋት ውስጠ-ህክምና መሳሪያዎች በክላቭል ቦይ ውስጥ ገብተዋል። ከፕላስቲንግ ጋር ሲነጻጸር, ይህ ዘዴ ትናንሽ ቀዳዳዎችን ሊጠቀም እና ለስላሳ-ቲሹ መጋለጥ ሊቀንስ ይችላል. ነገር ግን፣ እያንዳንዱ ስብራት ለ intermedullary መጠገኛ ተስማሚ አይደለም፣ በተለይ comminution ርዝመት ወይም የማሽከርከር ቁጥጥር አስቸጋሪ ያደርገዋል ጊዜ. ሁለቱም ሳህኖች እና ምስማሮች የሰፋው አካል ይመሰርታሉ የአጥንት ጉዳት ማስተካከያ ስርዓት.
ለአዋቂዎች ክላቪካል ዘንግ ስብራት፣ የውስጠኛው ክፍል ጥፍር እና ነጠላ-ጠፍጣፋ ማስተካከል ተመሳሳይ የረጅም ጊዜ ክሊኒካዊ ውጤቶችን እና ውስብስብ ደረጃዎችን ያስገኛሉ። የሰሌዳ መጠገን comminution ፊት ጥቅም ሊሰጥ ይችላል.
ኢንትራሜዲላሪ ማስተካከል ለተመረጡት የክላቭል ዘንግ ስብራት ንድፎችን ግምት ውስጥ ማስገባት ይቻላል.
በትንሹ ወራሪ ፕሌት ኦስቲኦሲንተሲስ
በትንሹ ወራሪ ፕሌትስ ኦስቲኦሲንተሲስ ትንንሽ ቁስሎችን እና የተገደበ መጋለጥን ይጠቀማል እና ስብራትን በጠፍጣፋ በሚያረጋጋበት ጊዜ። ዘዴው ለስላሳ ቲሹ እና ስብራት ባዮሎጂ ለመጠበቅ ያለመ ነው, ነገር ግን ትክክለኛ ቅነሳ እና supraclavicular ነርቮች መካከል ጥበቃ አስፈላጊ ይቆያል.
ለ clavicle fractures በትንሹ ወራሪ የሰሌዳ መጠገን ምሳሌዎች።
የርቀት ክላቭል ማስተካከል
የርቀት ክላቪካል ስብራት የተሰበረ ቦታ፣ የቁርጭምጭሚት መጠን፣ የ articular ተሳትፎ እና የኮራኮክላቪኩላር ጅማት ስብስብ ታማኝነት መገምገም ያስፈልጋቸዋል። አማራጮች ሀ የርቀት ክላቪካል መቆለፊያ ፕላስቲን ፣ ኮራኮክላቪካል ማረጋጊያ ወይም ለተወሰነ ንድፍ የተመረጡ ሌሎች የማስተካከያ ዘዴዎች። ማስረጃዎች ለእያንዳንዱ የርቀት ስብራት አንድ ዘዴ አይደግፉም.
የርቀት ክላቭል ማስተካከል የሚመረጠው በተቆራረጠ መጠን እና በጅማት መረጋጋት መሰረት ነው።
መካከለኛ ክላቭል ስብራት
በጣም በትንሹ የተፈናቀሉ የመሃል ክላቭል ስብራት ያለ ቀዶ ጥገና ሊታከም ይችላል። መፈናቀልን ለመለየት አስቸጋሪ በሚሆንበት ጊዜ ወይም የኋላ መፈናቀል ሲጠረጠር ሲቲ ብዙ ጊዜ ዋጋ ያለው ነው። የመተንፈሻ ቱቦ፣ የኢሶፈገስ፣ ዋና ዋና መርከቦች እና ሌሎች የሽምግልና አወቃቀሮች በአቅራቢያ ስለሚገኙ፣ ከኋላ የተፈናቀሉ መካከለኛ ጉዳቶች አስቸኳይ የልዩ ባለሙያ ግምገማ ያስፈልጋቸዋል።
የተወሳሰቡ የክላቪካል ጉዳቶች ከግለሰብ ስብራት ንድፍ ጋር የተበጀ የማስተካከያ ስልት ሊያስፈልጋቸው ይችላል።
Clavicle Fracture ማገገም እና ማገገሚያ
ለእያንዳንዱ የክላቭል ስብራት አንድም የማገገሚያ የጊዜ ሰሌዳ የለም። ዕድሜ፣ ስብራት ቦታ፣ መፈናቀል፣ የሕክምና ዘዴ፣ የማጨስ ሁኔታ፣ ተያያዥ ጉዳቶች፣ እና ራዲዮግራፊ ፈውስ ሁሉም በሂደት ላይ ናቸው። ብዙ ሕመምተኞች ከ 6 እስከ 12 ሳምንታት ውስጥ ጠቃሚ ተግባራትን ይመለሳሉ, ነገር ግን ሙሉ የአጥንት ፈውስ, ጥንካሬ ማገገም እና ወደ ከፍተኛ ተፈላጊ እንቅስቃሴ መመለስ ረዘም ያለ ጊዜ ሊወስድ ይችላል.
የጥበቃ ደረጃ ፡ ወንጭፍ ለምቾት እና ለመጠበቅ ጥቅም ላይ ይውላል። ሌላ ጉዳት ካልከለከለው በስተቀር የእጅ፣ የእጅ አንጓ እና የክርን እንቅስቃሴ ይበረታታል።
ቀደምት የመንቀሳቀስ ደረጃ ፡ ህመሙ ሲቀንስ ለስላሳ የትከሻ ልምምዶች ሊጀመር ይችላል እና ህክምና ሐኪሙ እንቅስቃሴው ተገቢ መሆኑን ያረጋግጣል።
የማጠናከሪያ ደረጃ ፡ ከበቂ ክሊኒካዊ እና ራዲዮግራፊ ፈውስ በኋላ የመቋቋም ልምምዶች ይተዋወቃሉ።
ወደ ተግባር የመመለስ ደረጃ ፡ ከባድ ማንሳት፣ የእውቂያ ስፖርቶች እና ከፍተኛ የመውደቅ አደጋ ያለባቸው እንቅስቃሴዎች ስብራት እስኪድን እና ጥንካሬ እና እንቅስቃሴ እስኪያገግሙ ድረስ መጠበቅ አለባቸው።
ክትትል አስፈላጊ ነው ምክንያቱም የአካል ጉዳተኝነት መጨመር፣ የማያቋርጥ ህመም ወይም የራዲዮግራፊ እድገት አለመኖር መፈናቀልን፣ የዘገየ ህብረትን ወይም አንድነትን ሊያመለክት ይችላል። ማጨስ የአጥንት ስብራት ፈውስ ሊጎዳ ይችላል እና እንደ የሕክምናው እቅድ አካል መሆን አለበት.
ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች
ከቀዶ ሕክምና በኋላ የሚከሰቱ ችግሮች
ያለመኖር ፡ ስብራት መፈወስ ተስኖታል፣ ይህም የማያቋርጥ ህመም ወይም ድክመት ሊያስከትል ይችላል።
ማልዮን ፡ ስብራት ባጠረ፣ በተጠማዘዘ ወይም በተፈናቀለ ቦታ ይድናል።
የሚታይ ታዋቂነት ፡ በተፈወሰው ስብራት ላይ እብጠት ሊቆይ ይችላል።
የትከሻ ግትርነት ወይም ድክመት ፡ ተግባርን ወደነበረበት ለመመለስ ተሃድሶ ሊያስፈልግ ይችላል።
ኒውሮቫስኩላር ምልክቶች፡- እነዚህ ብዙም ያልተለመዱ ነገር ግን ፈጣን ግምገማ ያስፈልጋቸዋል።
ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚከሰቱ ችግሮች
የቁስል ኢንፌክሽን
በቁርጭምጭሚቱ አካባቢ የመደንዘዝ ስሜት ወይም የስሜት መለዋወጥ
የሃርድዌር ብስጭት ወይም ታዋቂነት
መፍታትን፣ ማጠፍ ወይም መሰባበርን መትከል
የዘገየ ህብረት፣ አንድነት ወይም ተንኮል
ከተተከለው መወገድ በኋላ እንደገና መበላሸት
ሌላ ቀዶ ጥገና ያስፈልጋል፣ ብዙ ጊዜ በምልክት ሃርድዌር ምክንያት
የመርሳት አደጋ በአጥንት ስብራት እና በታካሚው ላይ ይወሰናል. ከፍ ያለ የራዲዮግራፊክ ህብረት መጠን ማለት ቀዶ ጥገና ለሁሉም ሰው ምርጥ ምርጫ ነው ማለት አይደለም፣ ቀዶ ጥገናን ማስወገድ በኋላ ላይ ጣልቃ መግባት እንደማይችል ሁሉ.
የክትትል ምስል የፈውስ ችግሮችን እና ከመትከል ጋር የተያያዙ ችግሮችን ለመለየት ይረዳል.
በተደጋጋሚ የሚጠየቁ ጥያቄዎች
ክላቪካል ስብራት ያለ ቀዶ ጥገና ሊድን ይችላል?
አዎ። አብዛኞቹ የተነጠሉ የክላቪል ስብራት ያለ ቀዶ ጥገና ይታከማሉ እና በወንጭፍ ድጋፍ፣ ክትትል እና ተራማጅ ተሀድሶ ይድናሉ። የተሳካለት ቀዶ ጥገና ያልሆነ እንክብካቤ እድል የሚወሰነው በተቆራረጡ መረጋጋት, መፈናቀል, መቆራረጥ, ቦታ, የታካሚ ዕድሜ እና ሌሎች ክሊኒካዊ ሁኔታዎች ላይ ነው.
የክላቭል ስብራት ለመፈወስ ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል?
ብዙ ሕመምተኞች በግምት ከ6 እስከ 12 ሳምንታት ውስጥ መደበኛ ወይም የተጠጋ ተግባራቸውን መልሰው ያገኛሉ፣ነገር ግን የፈውስ ጊዜ ይለያያል። ጎልማሶች፣ አጫሾች፣ በከፍተኛ ሁኔታ የተፈናቀሉ ወይም የተቆራረጡ ስብራት ያለባቸው ሰዎች እና ሌላ የጤና ችግር ያለባቸው ታካሚዎች ረዘም ያለ ጊዜ ሊያስፈልጋቸው ይችላል። ወደ እውቂያ ስፖርቶች መመለስ የተረጋገጠ ፈውስ እና የህክምና ማጽዳት ይጠይቃል።
በጣም የተለመደው የ clavicle ስብራት አይነት ምንድነው?
ሚድሻፍት ክላቭል ስብራት በጣም የተለመዱ ናቸው። የርቀት ስብራት ብዙም ያነሱ ናቸው፣ እና የመሃል ክላቭል ስብራት በአንፃራዊነት ያልተለመዱ ናቸው።
ከክላቭል ስብራት በኋላ የሚታይ እብጠት የተለመደ ነው?
በሕክምና ወቅት የሚታይ ታዋቂነት የተለመደ ነው እና አጥንት ከተቀላቀለ በኋላ ሊቆይ ይችላል. በልጆች እና በጉርምስና ዕድሜ ላይ ባሉ ወጣቶች ላይ ከጊዜ በኋላ በከፍተኛ ሁኔታ እንደገና ሊለወጥ ይችላል። እያደገ ያለ የአካል ጉድለት፣ ስጋት ያለበት ቆዳ፣ የከፋ ህመም፣ የመደንዘዝ ስሜት ወይም ድክመት በፍጥነት መገምገም አለበት።
ፕላስቲን ማስተካከል ከ intramedullary ጥገና የተሻለ ነው?
የትኛውም ዘዴ ለእያንዳንዱ ታካሚ የተሻለ አይደለም. ሁለቱም በተመረጡ የአዋቂዎች ዘንግ ስብራት ላይ ጥሩ የረጅም ጊዜ ውጤቶችን ሊሰጡ ይችላሉ. የጠፍጣፋ ማስተካከል ለኮሚኒቲ ቅጦች ተመራጭ ሊሆን ይችላል፣ የ intramedullary መጠገኛ ደግሞ ተስማሚ በሆኑ ስብራት ላይ ያለውን የመጠን መጠን ሊቀንስ ይችላል። ውሳኔው የሚወሰነው በስብራት morphology፣ የቀዶ ጥገና ሀኪም ልምድ፣ የታካሚ ቅድሚያ የሚሰጣቸው ነገሮች እና ከመትከል ጋር በተያያዙ ስጋቶች ላይ ነው።
ክላቭል ሃርድዌር ሁልጊዜ መወገድ አለበት?
አይደለም ሳህኖች፣ ስክሪፕቶች እና ውስጠ-ህክምና መሳሪያዎች ምንም ምልክት በማይሰማቸው ጊዜ እና ስብራት ሲድን በመደበኛነት አይወገዱም። መወገድ ለቀጣይ ብስጭት ፣ ታዋቂነት ፣ ህመም ፣ የመትከል ችግሮች ወይም ሌሎች ክሊኒካዊ ምክንያቶች የሌላ ቀዶ ጥገና አደጋዎችን ከተወያዩ በኋላ ሊታሰብ ይችላል።
የክላቭል ስብራት ፈውስ ላይሆን እንደሚችል የሚያሳዩ ምልክቶች ምንድን ናቸው?
በተሰበረው ቦታ ላይ የማያቋርጥ ህመም, ቀጣይነት ያለው እንቅስቃሴ ወይም ርህራሄ, የተገደበ የተግባር መሻሻል, እና በክትትል ምስል ላይ ያለ እድገት አለመኖር የዘገየ ህብረትን ወይም አንድነትን ሊያመለክት ይችላል. እነዚህ ግኝቶች በማከሚያው ክሊኒክ ግምገማ ያስፈልጋቸዋል.
ማጠቃለያ
ክላቭካል ስብራት ሕክምና ከአንድ ኤክስሬይ ገጽታ የበለጠ ይወሰናል. በጣም የተረጋጋ ወይም በትንሹ የተፈናቀሉ ስብራት ያለ ቀዶ ጥገና በተሳካ ሁኔታ ሊታከሙ ይችላሉ። የተመረጡ የተፈናቀሉ፣ ያጠሩ፣ የተቆራረጡ፣ ክፍት ወይም ያልተረጋጉ ጉዳቶች በቀዶ ጥገና በተለይም በአዋቂዎች ላይ ሊጠቀሙ ይችላሉ። ስለ ስብራት ጥለት፣ የቆዳ እና የኒውሮቫስኩላር ሁኔታ፣ ተያያዥ ጉዳቶች፣ የታካሚ ዕድሜ፣ የእንቅስቃሴ ፍላጎቶች እና የሕክምና ግቦች ጥንቃቄ የተሞላበት ግምገማ ለጋራ ውሳኔዎች አስፈላጊ ነው።
