Эгэмний ясны хугарал нь ихэвчлэн эвдэрсэн эгэм гэж нэрлэгддэг бөгөөд ихэвчлэн уналт, спортын гэмтэл, унадаг дугуйн осол, мөрөнд шууд нөлөөлсний дараа үүсдэг. Ихэнх тусгаарлагдсан эгэмний хугарлыг мэс засалгүйгээр эмчилж болно. Гэсэн хэдий ч хугарлын байршил, шилжилт хөдөлгөөн, зүсэлт, арьсны байдал, холбогдох гэмтэл, өвчтөний нас, үйл ажиллагааны шаардлага зэрэг нь эмчилгээний төлөвлөгөөнд нөлөөлдөг.
Энэхүү нотолгоонд суурилсан тойм нь эгэмний хугарлын шинж тэмдэг, оношлогоо, ангилал, мэс заслын бус эмчилгээ, мэс заслын сонголт, хүндрэл, нөхөн сэргээх үйл явцыг тайлбарладаг. Энэ нь ерөнхий боловсролд зориулагдсан бөгөөд мэргэшсэн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдийн үнэлгээг орлохгүй.
Гол арга хэмжээ
Дунд хэсгийн гуравны нэг буюу босоо ам нь эгэмний хугарлын хамгийн түгээмэл байрлал юм.
Ердийн шинж тэмдгүүд нь өвдөлт, хавдах, хөхөрсөн, эмзэглэл, гараа хөдөлгөхөд хүндрэлтэй байдаг.
Энгийн рентген туяа нь дүрслэлийн үндсэн шинжилгээ юм; CT нь нарийн төвөгтэй, дунд болон мэс заслын өмнөх тохиолдлуудад хэрэглэж болно.
Ихэнх бага зэрэг нүүлгэн шилжүүлсэн хугарлыг дүүгүүрээр эмчилдэг, хяналтын зураг, дэвшилтэт нөхөн сэргээлт хийдэг.
Нээлттэй хугарал, заналхийлсэн арьс, мэдрэлийн судасны гэмтэл, тогтворгүй мөрний бүс, шилжсэн эсвэл тогтворгүй хугарал зэрэг нь мэс засал хийх шаардлагатай байж болно.
Насанд хүрэгчдийн босоо амны хугарлын үед ялтсын бэхэлгээ ба интрамедулляр бэхэлгээ нь хоёулаа сайн үр дүнг өгдөг боловч тус бүр нь өөр өөр давуу болон эрсдэлтэй байдаг.
Сэргээх нь нас, хугарлын хэлбэр, эмчилгээний арга, тамхи татах байдал, ясны эдгэрэлтийн нотолгоо зэргээс хамаарч өөр өөр байдаг.
Эгэмний ясны хугарал гэж юу вэ?
Эгэмний яс нь цээжний голд байрлах өвчүүний ясыг мөрний нурууны ястай холбодог S хэлбэрийн яс юм. Энэ нь их бие ба дээд мөчний хоорондох бүтцийн холбоос болж, түүний доор дамждаг мэдрэл, судсыг хамгаалахад тусалдаг.
Эгэмний ясны анатоми ба хугарлын нүүлгэн шилжүүлэлтийн ердийн хэв маяг.
Хүч нь ясны хүчнээс хэтэрсэн үед эгэмний хугарал үүсдэг. Нийтлэг механизмууд нь мөрөн дээр шууд унах, сунгасан гар дээр унах, холбоо барих спортын үеэр мөргөлдөх, өндөр энергитэй унадаг дугуй эсвэл тээврийн хэрэгслийн гэмтэл юм. Бага насны өвчтөнүүдэд эдгээр гэмтэл нь ихэвчлэн спорт эсвэл зам тээврийн ослын дараа үүсдэг. Ахмад настнуудад, ялангуяа ясны чанар муудсан үед эрчим хүчний бууралт хангалттай байж болно.
Эгэмний ясны хугарал нь насанд хүрэгчдийн хугарлын ойролцоогоор 3-5% -ийг эзэлдэг. Тархалтыг ихэвчлэн хоёр модаль гэж тодорхойлдог бөгөөд нэг оргил нь өсвөр насныхан болон залуучуудын дунд, нөгөө нь ахмад настнуудын дунд байдаг.
Эгэмний хугарлын шинж тэмдэг
Шинж тэмдгүүд нь гэмтлийн байршил, хүнд байдлаас хамаардаг боловч ихэвчлэн дараахь зүйлийг агуулдаг.
Гэмтсэний дараа эгэмний яс дээр шууд өвддөг
Хавдар, хөхөрсөн, орон нутгийн эмзэглэл
Нөлөөлөлд өртсөн гараа өргөх эсвэл хөдөлгөх үед өвддөг
Харагдах овойлт, алхам эсвэл мөрний контурын өөрчлөлт
Хагарлын талбайд нунтаглах, хөдөлгөөн хийх мэдрэмж
Гэмтсэн гараа эсрэг гараараа дэмжих хандлага
Яаралтай үнэлгээ хийх шаардлагатай анхааруулах тэмдгүүд
Арьс нь хугарсан эсвэл хурц хэлтэрхий дээр нягт бэхлэгдсэн тохиолдолд яаралтай эмнэлгийн үзлэг хийх нь чухал; гар эсвэл гар нь цайвар, хүйтэн, сул дорой, мэдээ алддаг; амьсгалахад хэцүү; цээжний өвдөлт байдаг; эсвэл өндөр энергийн гэмтлийн дараах гэмтэл. Эдгээр олдворууд нь уушиг, цээжний хана, мэдрэл, цусны судсыг хамарсан задгай хугарал эсвэл холбоотой гэмтэл байгааг илтгэнэ.
Эмнэлзүйн үзлэг нь арьс, мөрний хэлбэр, цусны эргэлт, мэдрэлийн үйл ажиллагааг багтаасан байх ёстой.
Эгэмний ясны хугарал хэрхэн оношлогддог вэ?
Оношлогоо нь гэмтлийн түүх, биеийн үзлэгээс эхэлдэг. Эмнэлгийн эмч нь эмзэглэл, харагдахуйц хэв гажилт, арьсны байдал, мөрний хөдөлгөөн, нөлөөлөлд өртсөн гарны цусны эргэлт, мэдрэлийн үйл ажиллагааг үнэлдэг. Өндөр эрчим хүчний гэмтлийн үед цээж, хүзүү, скапула болон мөрний бүсний бусад хэсгүүдийг сайтар үнэлэх шаардлагатай.
Рентген туяа
Энгийн рентген зураг нь эхний шугамын стандарт дүрслэлийн шинжилгээ юм. Эдгээр нь хугарлын байршлыг баталгаажуулж, шилжилт хөдөлгөөн, өнцөг, богиносгох, багасгахад тусалдаг. Босоо тэнхлэгийн рентген зураг нь өвчтөн хэвтэх, ялангуяа эгэмний ясны хугарлын үед авсан зурагнаас илүү их шилжилтийг харуулж болно.
CT ба бусад дүрслэл
Тооцоолсон томограф нь дунд эгэм эсвэл өвчүүний ясны үений хугарал, хугарлын хэлбэр нь нарийн төвөгтэй, мөрний бүсний хавсарсан гэмтлийг сэжиглэж байгаа эсвэл мэс заслын өмнөх нарийн төлөвлөлт шаардлагатай үед ашигтай байж болно. Нэмэлт дүрслэлийг эгэмний ясны хугарал бүрт тогтмол хэрэглэхээс илүүтэй холбоотой гэмтлийн дагуу сонгоно.
Рентген зураг нь хугарлын байршил, шилжилт хөдөлгөөн, богиносгох, жижиглэх зэргийг тодорхойлоход тусалдаг.
Эгэмний хугарлын төрөл ба ангилал
Хамгийн практик эхний алхам бол эгэмний хугарлыг байршлаар нь ангилах явдал юм:
| Байршлын | тодорхойлолт | Эмнэлзүйн анхаарах зүйлс |
|---|---|---|
| Дунд голын хугарал | Эгэмний эгэмний дунд гуравны нэгийг хамардаг бөгөөд энэ нь хамгийн түгээмэл загвар юм. | Нүүлгэн шилжүүлэх, богиносгох, жижиглэх, арьсны байдал, өвчтөний үйл ажиллагааны түвшин зэрэг нь эмчилгээг удирдан чиглүүлэхэд тусалдаг. |
| Эгэмний алслагдсан хугарал | Акромиоклавикуляр үений ойролцоох хажуугийн төгсгөлийг хамарна. | Тогтвортой байдал нь хугарал ба coracoclavicular шөрмөсний нийлмэл хоорондын хамаарлаас тодорхой хэмжээгээр хамаардаг. |
| Дунд эгэмний хугарал | Хөхний хүзүүний үений хажуугийн төгсгөлийг хамардаг бөгөөд харьцангуй ховор байдаг. | Ар талын нүүлгэн шилжүүлэлт нь дунд эгэмний ард чухал бүтэц байрладаг тул нарийн үнэлгээ шаарддаг. |
Нийтлэг ангиллын системүүд
Allman систем нь эгэмний ясны хугарлыг дунд-3, дистал-гурав, дунд-гурав дахь гэмтэл гэж ангилдаг. Илүү нарийвчилсан системд эгэмний алсын хугарлын Neer ангилал, Робинсон эсвэл Эдинбургийн ангилал, AO/OTA ангилал орно. Эдгээр системүүд нь байршил, шилжилт хөдөлгөөн, жижиглэх, үе мөчний оролцоо, шөрмөсний тогтвортой байдал зэрэг хүчин зүйлсийг тодорхойлдог.
Зөвхөн ангиллын нэр нь эмчилгээг тодорхойлдоггүй. Эмч нь арьс, зөөлөн эд, мэдрэлийн судасны байдал, түүнтэй холбоотой гэмтэл, өвчтөний нас, эрүүл мэндийн байдал, ажил мэргэжил, үйл ажиллагааны түвшин, эмчилгээний сонголт зэргийг харгалзан үзэх ёстой.
Эгэмний ясны хугарлын нийтлэг ангиллын системүүд нь байршил, тогтвортой байдал, шилжилт хөдөлгөөн, бутралт зэргийг тодорхойлдог.
Эгэмний ясны хугарлын мэс заслын бус эмчилгээ
Ихэнх тусгаарлагдсан эгэмний хугарлыг мэс засалгүйгээр эмчилдэг, ялангуяа тэгшитгэл нь зөвшөөрөгдөх боломжтой бөгөөд хугарал тогтвортой байх төлөвтэй байгаа тохиолдолд. Энгийн гар оосорыг наймны дүрстэй бэхэлгээнээс илүүд үздэг, учир нь энэ нь хэрэглэхэд хялбар бөгөөд ихэвчлэн илүү эвтэйхэн байдаг.
Мэс заслын бус эмчилгээ нь дараахь зүйлийг агуулж болно.
Тайтгарал, хамгаалалтыг хангахын тулд дүүгүүрийг хөдөлгөөнгүй болгох
Эмнэлгийн мэргэжилтний удирддаг өвдөлтийн менежмент
Эмнэлзүйн болон рентген шинжилгээг тогтмол хийдэг
Тохой, бугуй, гарны эрт хөдөлгөөн
Өвдөлт ба хугарлын тогтвортой байдлыг зөвшөөрөх үед мөрний дэвшилтэт хөдөлгөөн
Эдгэрэлтийн эмнэлзүйн болон рентген шинж тэмдгүүдийн дараа бэхжүүлэх
Мэс заслын бус эмчилгээний давуу тал нь зүсэлт хийх, мэдээ алдуулах, халдвар авах эрсдэл, суулгацтай холбоотой асуудлуудаас зайлсхийх явдал юм. Боломжит сул талууд нь нүүлгэн шилжүүлсэн хугарлын үед байнгын хэв гажилт, хоцрогдсон нэгдэл, нэгдэхгүй байх, буруу холбоо барих, хүнд хэцүү ажил эсвэл спортод удаан буцаж орох зэрэг орно.
Мэс заслын бус тусламж үйлчилгээний эхний үе шатанд тав тух, хамгаалах зорилгоор энгийн гар дүүгүүрийг ихэвчлэн ашигладаг.
Эгэмний ясны хугарал хэзээ мэс засал хийх шаардлагатай вэ?
Эгэмний ясны хугарал бүрт мэс засал хийх шаардлагагүй бөгөөд дангаар нь хэмжих шаардлагагүй. Өвчтөн болон эмчлэгч мэс засалч хоёрын хамтын шийдвэрийн дагуу эмчилгээг хувь хүнээр хийх ёстой.
Дараах тохиолдолд мэс заслын эмчилгээг санал болгож болно.
Нээлттэй хугарал
Арьсны эвдрэл эсвэл хугарлын хэлтэрхий дээр хүчтэй хатах
Цусны судас эсвэл мэдрэлийн гэмтэлтэй холбоотой гэмтэл
Тогтворгүй мөрний бүс эсвэл сонгосон олон гэмтлийн загвар
Насанд хүрэгчдийн дунд голын хугарал дахь илт шилжилт, богиноссон эсвэл жижиглэсэн
Тогтворгүй нүүлгэн шилжүүлсэн эгэмний ясны хугарал, зүрхний булчингийн шөрмөсний цогцолбор тасалдсан.
Шинж тэмдгийн нэгдэлгүй эсвэл эвдрэл
Мэргэжил, спорт, ерөнхий эрүүл мэнд, өвчтөний хүсэл сонирхлыг харгалзан үзээд тэнцвэр, тогтвортой байдлыг сэргээх хэрэгцээ
Дунд тэнхлэгийн хугаралтай насанд хүрэгсдэд мэс заслын эмчилгээ нь мэс заслын бус тусламж үйлчилгээтэй харьцуулахад эвдрэлийн түвшин өндөр, өвчтөний эрт мэдээлсэн үр дүнтэй холбоотой байдаг. Гэсэн хэдий ч урт хугацааны үр дүн, сэтгэл ханамж нь аль алинд нь ижил төстэй байж болно. Өсвөр насныхан эдгэрэх чадвар нь илүү өндөр байдаг ба дунд голын хөндийгөөс тусгаарлагдсан хугарлын ердийн мэс засал нь үйл ажиллагааны тодорхой давуу талыг өгөхгүй байж болох өсвөр насныханд тэнцвэр өөр байна.
Хагалгааны тохиромжтой эсэхийг шийдэхдээ хугарлын шинж чанар болон холбогдох гэмтлийг хамтад нь авч үздэг.
Мэс заслын бус эмчилгээ ба мэс заслын бэхэлгээний
| эмчилгээ нь | хувьд түгээмэл хэрэглэгддэг. | боломжит давуу талуудын | Боломжит хязгаарлалтууд |
|---|---|---|---|
| Дүүгүүр ба нөхөн сэргээх | Олон шилжилтгүй, хамгийн бага шилжилттэй, тогтвортой хугарал | Мэс засал, суулгацтай холбоотой хүндрэлээс сэргийлнэ | Сонгосон нүүлгэн шилжүүлсэн хугарал нь нийлэхгүй байх, эвдрэх эсвэл эрт эдгэрэх нь удаашрах эрсдэлтэй байдаг. |
| Хавтан ба шураг бэхэлгээ | Сонгосон шилжсэн, богиносгосон, жижиглэсэн, нээлттэй, тогтворгүй хугарал | Шууд бууралт, хүчтэй бэхэлгээ, нэгдлийн түвшин өндөр | Сорви, халдвар, мэдээ алдалт, тоног төхөөрөмжийн тод байдал, суулгацыг арилгах боломжтой |
| Интрамедулляр бэхэлгээ | Сонгосон эгэмний голын хугарал тохиромжтой загвартай | Зарим тохиолдолд жижиг зүсэлт, зөөлөн эдэд бага өртдөг | Суулгацыг цочроох, шилжүүлэх, зайлуулах, зарим жижиглэсэн хэв маягт тохиромжгүй |
Мэс заслын эмчилгээний сонголтууд
Хавтан ба шураг бэхэлгээ
Эгэмний ясны хугарлын үед ил задгай багасгаж, хавтангаар дотоод бэхэлгээ хийх нь түгээмэл мэс заслын арга юм. Мэс засалч тэгшитгэлийг сэргээж, хугарлыг хавтан ба боолтоор бэхлэнэ. Орчин үеийн Ортопедийн түгжигч хавтангийн системүүд нь сонгосон хугарлын хэв маягийн тогтмол өнцгийн сонголтыг өгдөг. Хавтан бэхэлгээ нь хугарлыг жижиглэсэн эсвэл уртыг хадгалах, эргүүлэх нь чухал үед ялангуяа ашигтай байдаг.
Урьдчилан зассан имплант гэх мэт S-хэлбэрийн эгэмний түгжих хавтан нь эгэмний муруйлтыг дагах зориулалттай боловч суулгацын эцсийн сонголт, хэлбэр нь тухайн хүний анатоми болон хугарлын тохиргооноос хамаардаг. Болзошгүй сул талууд нь зүслэгийн эргэн тойронд мэдээ алдах, суулгацын харагдах байдал, зөөлөн эдийг цочроох, халдвар авах, шинж тэмдгийн эд ангиудыг арилгах дараа мэс засал хийх боломжтой. Эдгэрсэн хугарал бүрийн дараа суулгацыг автоматаар зайлуулах шаардлагагүй.
Хавтангийн бэхэлгээ нь эвдрэлийг эдгээх үед тэгш байдлыг сэргээж, эгэмний ясыг тогтворжуулна.
Интрамедулляр бэхэлгээ
Сонгосон босоо амны хугарлыг тогтворжуулахын тулд эгэмний суваг дотор интрамедулляр төхөөрөмжийг оруулдаг. Бүрхүүлтэй харьцуулахад энэ техник нь жижиг зүсэлт хийж, зөөлөн эдийн өртөлтийг багасгадаг. Гэсэн хэдий ч хугарал бүр нь судсаар бэхлэхэд тохиромжгүй байдаг, ялангуяа жижиглэсэн нь урт эсвэл эргэлтийг хянахад хэцүү болгодог. Хавтан болон хадаас хоёулаа илүү өргөн хүрээний нэг хэсгийг бүрдүүлдэг ортопедийн гэмтэл засах систем.
Насанд хүрэгчдийн эгэмний ясны хугарлын хувьд интрамедулляр хадаас хийх, нэг хавтангаар бэхлэх нь ижил төстэй урт хугацааны эмнэлзүйн үр дүн, хүндрэлийн түвшинг үүсгэдэг. Буталсан тохиолдолд хавтанг бэхлэх нь давуу талтай.
Сонгосон эгэмний голын хугарлын хэв маягийн хувьд интрамедулляр бэхэлгээг авч үзэж болно.
Бага зэргийн инвазив хавтангийн остеосинтез
Бага зэргийн инвазив хавтангийн остеосинтез нь хугарлыг хавтангаар тогтворжуулахын зэрэгцээ жижиг зүсэлт, хязгаарлагдмал өртөлтийг ашигладаг. Энэхүү техник нь зөөлөн эд, хугарлын биологийг хадгалахад чиглэгддэг боловч супраклавикуляр мэдрэлийг нарийн бууруулах, хамгаалах нь чухал хэвээр байна.
Эгэмний ясны хугарлын хувьд бага зэргийн инвазив хавтанг бэхлэх жишээ.
Эгэмний алслагдсан эгэмний бэхэлгээ
Эгэмний алслагдсан хугарал нь хугарлын байршил, фрагментийн хэмжээ, үе мөчний оролцоо, коракоклавикуляр шөрмөсний цогцолборын бүрэн бүтэн байдлыг үнэлэх шаардлагатай. Сонголтууд нь a эгэмний алслагдсан түгжих хавтан , коракоклавикуляр тогтворжуулах эсвэл тусгай загварт тохируулан сонгосон бусад бэхэлгээний аргууд. Нотлох баримтууд нь алслагдсан хугарал бүрт нэг техникийг дэмждэггүй.
Эгэмний алслагдсан бэхэлгээг фрагментийн хэмжээ, шөрмөсний тогтвортой байдлыг харгалзан сонгоно.
Дунд эгэмний хугарал
Дунд зэргийн эгэмний хугарлыг мэс засалгүйгээр эмчлэх боломжтой. Шилжилтийг тодорхойлоход хэцүү эсвэл арын шилжилтийг сэжиглэж байгаа үед CT нь ихэвчлэн үнэ цэнэтэй байдаг. Гуурсан хоолой, улаан хоолой, гол судаснууд болон бусад дунд хэсгийн бүтцүүд ойролцоо байрладаг тул арын нүүлгэн шилжүүлсэн дунд хэсгийн гэмтэл нь яаралтай мэргэжилтний үзлэгийг шаарддаг.
Эгэмний нарийн төвөгтэй гэмтэл нь хугарлын хэлбэрт тохирсон бэхэлгээний стратеги шаарддаг.
Эгэмний ясны хугарлыг сэргээх, нөхөн сэргээх
Эгэмний ясны хугарал бүрт нөхөн сэргээх ганц хуваарь байдаггүй. Нас, хугарлын байршил, нүүлгэн шилжүүлэлт, эмчилгээний арга, тамхи татах байдал, түүнтэй холбоотой гэмтэл, рентген эдгэрэлт зэрэг нь бүгд ахиц дэвшилд нөлөөлдөг. Олон өвчтөн 6-12 долоо хоногийн дотор ашигтай функцийг сэргээдэг боловч ясыг бүрэн эдгээх, хүч чадлыг сэргээх, өндөр эрэлт хэрэгцээтэй үйл ажиллагаанд эргэж ороход удаан хугацаа шаардагдана.
Хамгаалалтын үе шат: Тайтгарал, хамгаалах зорилгоор дүүгүүрийг ашигладаг. Гар, бугуй, тохойн хөдөлгөөнийг өөр гэмтлээс урьдчилан сэргийлэхгүй бол ихэвчлэн дэмждэг.
Хөдөлгөөний эхний үе шат: Өвдөлт буурч, эмчийн зүгээс хөдөлгөөн тохиромжтой гэдгийг батлах үед мөрний зөөлөн дасгалуудыг эхлүүлж болно.
Бэхжүүлэх үе шат: Эмнэлзүйн болон рентген шинжилгээ хангалттай эдгэрсний дараа эсэргүүцлийн дасгалуудыг хийдэг.
Хөдөлгөөнд эргэн орох үе шат: Хүнд ачаа өргөх, холбоо барих спорт, унах эрсдэл өндөртэй дасгалууд нь хугарал эдгэрч, хүч чадал, хөдөлгөөн сэргэх хүртэл хүлээх хэрэгтэй.
Өсөн нэмэгдэж буй хэв гажилт, байнгын өвдөлт, эсвэл рентген зураглалын явцын дутагдал нь шилжилт хөдөлгөөн, хоцрогдсон нэгдэл эсвэл нэгдэхгүй байгааг илтгэдэг тул ажиглалт чухал юм. Тамхи татах нь хугарлын эдгэрэлтийг муутгадаг тул эмчилгээний төлөвлөгөөний нэг хэсэг болгон авч үзэх хэрэгтэй.
Боломжит хүндрэлүүд
Мэс заслын бус эмчилгээний дараах хүндрэлүүд
Нэгдэхгүй: хугарал эдгэрэхгүй, энэ нь байнгын өвдөлт, сулрал үүсгэж болзошгүй.
Муу эвдрэл: хугарал нь богиноссон, өнцөгт эсвэл шилжсэн байрлалаар эдгэрдэг.
Үзэгдэх тод байдал: эдгэрсэн хугарал дээр овойлт үлдэж болно.
Мөрний хөших, сулрах: үйл ажиллагааг сэргээхийн тулд нөхөн сэргээх эмчилгээ шаардлагатай байж болно.
Мэдрэлийн судасны шинж тэмдгүүд: эдгээр нь ховор тохиолддог боловч яаралтай үнэлгээ шаарддаг.
Мэс заслын дараах хүндрэлүүд
Шархны халдвар
Зүсэлтийн эргэн тойронд мэдээ алдалт эсвэл өөрчлөгдсөн мэдрэмж
Техник хангамжийн цочрол эсвэл тод байдал
Суулгац сулрах, гулзайлгах, хугарах
Хойшлуулсан нэгдэл, нэгдэхгүй эсвэл эвдрэл
Суулгацыг зайлуулсны дараа хугарах
Шинж тэмдгийн шинж тэмдгийн улмаас ихэвчлэн өөр мэс засал хийх шаардлагатай болдог
Хүндрэлийн эрсдэл нь хугарал болон өвчтөнөөс хамаарна. Мэс засал хийхээс зайлсхийх нь дараа нь хөндлөнгөөс оролцох магадлалыг арилгадаггүйтэй адил рентген зурагтай холбоотой өндөр түвшин нь мэс засал хийх нь хүн бүрт хамгийн сайн сонголт гэсэн үг биш юм.
Хяналтын зураг нь эдгэрэлтийн асуудал болон суулгацтай холбоотой хүндрэлийг тодорхойлоход тусална.
Байнга асуудаг асуултууд
Эгэмний ясны хугарал мэс засалгүйгээр эдгэрч чадах уу?
Тиймээ. Ихэнх тусгаарлагдсан эгэмний ясны хугарлыг мэс засалгүйгээр эмчилдэг бөгөөд дүүжлүүрийн дэмжлэг, хяналт, дэвшилтэт нөхөн сэргээлтийн тусламжтайгаар эдгэрдэг. Хагалгааны бус эмчилгээ амжилттай болох магадлал нь хугарлын тогтвортой байдал, шилжилт хөдөлгөөн, жижиглэлт, байршил, өвчтөний нас болон бусад эмнэлзүйн хүчин зүйлээс хамаарна.
Эгэмний ясны хугарал хэр удаан эдгэрдэг вэ?
Олон өвчтөн ойролцоогоор 6-12 долоо хоногийн дотор хэвийн буюу хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн ордог ч эдгэрэх хугацаа өөр өөр байдаг. Насанд хүрэгчид, тамхи татдаг хүмүүс, илт шилжсэн эсвэл жижиг хугаралтай хүмүүс болон бусад эрүүл мэндийн эмгэгтэй өвчтөнүүдэд илүү урт хугацаа шаардагдана. Холбоо барих спорт руу буцах нь батлагдсан эдгэрэлт, эмнэлгийн зөвшөөрөл шаарддаг.
Эгэмний ясны хугарлын хамгийн түгээмэл төрөл юу вэ?
Дунд эгэмний хугарал нь хамгийн түгээмэл тохиолддог. Алсын ясны хугарал бага тохиолддог ба дунд эгэмний хугарал харьцангуй ховор байдаг.
Эгэмний ясны хугарлын дараа харагдахуйц овойлт хэвийн үү?
Эдгэрэлтийн үед харагдахуйц толбо үүсэх нь элбэг бөгөөд яс нийлсэний дараа үлдэж болно. Хүүхэд, өсвөр насныханд энэ нь цаг хугацааны явцад ихээхэн өөрчлөгддөг. Өсөн нэмэгдэж буй хэв гажилт, заналхийлсэн арьс, муудаж буй өвдөлт, мэдээ алдалт, сул дорой байдлыг цаг алдалгүй үнэлэх хэрэгтэй.
Хавтангийн бэхэлгээ нь интрамедулляр бэхэлгээнээс илүү сайн уу?
Аль ч арга нь өвчтөн бүрт тохирохгүй. Аль аль нь насанд хүрэгчдийн босоо амны хугарлын хувьд урт хугацааны сайн үр дүнг өгч чадна. Жижиглэсэн хэв маягийн хувьд хавтанг бэхлэх нь илүү тохиромжтой байдаг бол интрамедулляр аргаар бэхлэх нь тохиромжтой хугарлын зүслэгийн хэмжээг багасгаж болно. Шийдвэр нь хугарлын морфологи, мэс засалчийн туршлага, өвчтөний тэргүүлэх чиглэл, суулгацтай холбоотой эрсдэлээс хамаарна.
Эгэмний ясны тоног төхөөрөмжийг байнга зайлуулах шаардлагатай юу?
Үгүй. Шинж тэмдэг илрээгүй, хугарал эдгэрсэн үед хавтан, эрэг, судсан доторх төхөөрөмжийг тогтмол авдаггүй. Өөр мэс заслын эрсдэлийн талаар ярилцсаны дараа байнгын цочрол, тод байдал, өвдөлт, суулгацын асуудал эсвэл бусад эмнэлзүйн шалтгааны улмаас арилгах асуудлыг авч үзэж болно.
Эгэмний ясны хугарал эдгэрэхгүй байж болох шинж тэмдгүүд юу вэ?
Хугарлын талбайн байнгын өвдөлт, байнгын хөдөлгөөн, эмзэглэл, үйл ажиллагаа нь хязгаарлагдмал сайжрах, дараагийн зураглал дээр ахиц дэвшил гарахгүй байх нь хоцрогдсон эсвэл нэгдэхгүй байгааг илтгэнэ. Эдгээр үр дүн нь эмчлэгч эмчийн дүгнэлтийг шаарддаг.
Дүгнэлт
Эгэмний ясны хугарлын эмчилгээ нь нэг рентген зурагнаас илүү их зүйлээс хамаардаг. Ихэнх тогтвортой буюу бага зэрэг шилжсэн хугарлыг мэс засалгүйгээр амжилттай эмчилдэг. Сонгосон нүүлгэн шилжүүлсэн, богиносгосон, жижиглэсэн, нээлттэй эсвэл тогтворгүй гэмтэл нь ялангуяа насанд хүрэгчдэд мэс заслын аргаар бэхлэх нь ашигтай байж болно. Хамтарсан шийдвэр гаргахад хугарлын хэлбэр, арьс, мэдрэлийн судасны байдал, холбогдох гэмтэл, өвчтөний нас, үйл ажиллагааны шаардлага, эмчилгээний зорилгыг сайтар үнэлэх нь чухал юм.
