हंसली फ्रैक्चर : निदान, वर्गीकरण, उपचार एवं रिकवरी |

प्रमुख टेकअवे

• मध्य तेसर या शाफ्ट हंसली फ्रैक्चर केरऽ सबसें आम स्थान छै ।

• विशिष्ट लक्षणक मे दर्द, सूजन, चोट, कोमलता, आ हाथ कें हिलएय मे दिक्कत शामिल छै.

• सादा एक्स-रे प्राथमिक इमेजिंग परीक्षण थिक; जटिल, मेडियल, या प्रीऑपरेशनल मामलाक कें लेल सीटी कें उपयोग कैल जा सकएय छै.

• अधिकांश न्यूनतम विस्थापित फ्रैक्चर कें इलाज गोफन, फॉलो-अप इमेजिंग, आ प्रगतिशील पुनर्वास सं कैल जायत छै.

• खुला फ्रैक्चर, खतरा मे पड़ल त्वचा, न्यूरोवास्कुलर चोट, एकटा अस्थिर कंधाक पट्टी, आ चुनल गेल विस्थापित या अस्थिर फ्रैक्चर कें सर्जरी कें आवश्यकता भ सकएयत छै.

• प्लेट फिक्सेशन आ इंट्रामेडुलर फिक्सेशन दूनू चुनल गेल वयस्क शाफ्ट फ्रैक्चर मे नीक परिणाम द सकय छै, मुदा प्रत्येक कें अलग-अलग फायदा आ जोखिम छै.

• उम्र, फ्रैक्चर पैटर्न, इलाज कें तरीका, धूम्रपान कें स्थिति, आ हड्डी कें ठीक होय कें सबूत कें अनुसार रिकवरी अलग-अलग होयत छै.

हंसली फ्रैक्चर की होइत अछि ?

हंसली एस आकार के हड्डी छै जे छाती के केंद्र में उरोस्थि के कंधा पर स्कैपुला सं जोड़ै छै. ई ट्रंक आरू ऊपरी अंग के बीच संरचनात्मक कड़ी के रूप म॑ काम करै छै जबकि एकरऽ नीचे स॑ गुजरै वाला नस आरू रक्त वाहिका के सुरक्षा म॑ मदद करै छै ।

हंसली फ्रैक्चर तखन होइत अछि जखन कोनो बल हड्डीक ताकत सँ बेसी भ' जाइत अछि । आम तंत्र मे सीधा कंधा पर गिरनाय, फैलल हाथ पर गिरनाय, संपर्क खेलक कें दौरान टक्कर, आ उच्च ऊर्जा वाला साइकिल या मोटर वाहन कें आघात शामिल छै. छोट मरीजक मे इ चोट अक्सर खेल या यातायात दुर्घटनाक कें बाद होयत छै. वृद्ध वयस्कक मे, कम ऊर्जा कें गिरावट पर्याप्त भ सकएयत छै, खासकर जखन हड्डी कें गुणवत्ता मे कमी आबि जायत छै.

वयस्क फ्रैक्चर कें लगभग 3% सं 5% हिस्सा हंसली फ्रैक्चर कें होयत छै. वितरण कें अक्सर द्विधा वर्णित कैल जायत छै, जइ मे एकटा शिखर किशोर आ युवा वयस्कक मे आ दोसर वृद्ध वयस्कक मे होयत छै.

हंसली फ्रैक्चर के लक्षण

लक्षण चोट कें स्थान आ गंभीरता पर निर्भर करएयत छै, मुदा आमतौर पर शामिल छै:

• चोट के बाद हड्डी के ऊपर तुरंत दर्द

• सूजन, चोट, आ स्थानीय कोमलता

• प्रभावित हाथ कें उठावय या हिलावय कें समय दर्द

• कंधाक समोच्च मे एकटा दृश्यमान धक्का, कदम, या परिवर्तन

• फ्रैक्चर स्थल पर पीसब या गति के भाव

• घायल हाथ कें विपरीत हाथ सं सहारा देबाक प्रवृत्ति

चेतावनी संकेत जेकरा तत्काल आकलन के जरूरत छै

तत्काल चिकित्सा आकलन तखन महत्वपूर्ण होयत छै जखन त्वचा टूटल होय या तेज टुकड़ा कें ऊपर कस क टेंट लगाएल गेल होय; हाथ वा बाँहि पीयर, ठंढा, कमजोर वा सुन्न भ' जाइत अछि; साँस लेब कठिन अछि; छाती मे दर्द उपस्थित रहैत अछि; या चोट उच्च ऊर्जा आघात के बाद भेल। ई निष्कर्ष खुला फ्रैक्चर या संबद्ध चोट कें संकेत द सकएयत छै, जेकरा मे फेफड़ा, छाती कें दीवार, नस या रक्त वाहिका शामिल छै.

हंसली फ्रैक्चर कें निदान कोना कैल जायत छै?

निदान चोट कें इतिहास आ शारीरिक जांच सं शुरू होयत छै. चिकित्सक कोमलता, दृश्यमान विकृति, त्वचा कें स्थिति, कंधाक कें गति, आ प्रभावित हाथ कें संचार आ तंत्रिका कार्य कें स्थान कें आकलन करएयत छै. उच्च ऊर्जा वाला चोट मे छाती, गर्दन, स्कैपुला आ कंधाक कें करधनी कें अन्य भागक कें सेहो सावधानीपूर्वक मूल्यांकन कें आवश्यकता होयत छै.

एक्स-रे

सादा रेडियोग्राफ मानक फर्स्ट लाइन इमेजिंग परीक्षण छै. ई फ्रैक्चर केरऽ स्थान के पुष्टि करै छै आरू विस्थापन, कोण, छोटऽ होय के, आरू कम होय के दिखाबै म॑ मदद करै छै । सीधा रेडियोग्राफ रोगी कें लेट क लेल गेल छवि सं बेसि विस्थापन कें प्रदर्शन कयर सकएयत छै, खासकर मिडशाफ्ट हंसली फ्रैक्चर मे.

सीटी एवं अन्य इमेजिंग

कम्प्यूटर्ड टोमोग्राफी तखन उपयोगी भ सकैत अछि जखन कोनो फ्रैक्चर मे मेडियल क्लेविकल वा स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ शामिल हो, जखन फ्रैक्चरक पैटर्न जटिल हो, जखन संबद्ध कंधा-कपड़ी पर चोट केर संदेह हो, वा जखन बेसी विस्तृत प्रीऑपरेशनल योजनाक आवश्यकता हो । अतिरिक्त इमेजिंग कें चयन हर हंसली फ्रैक्चर कें लेल नियमित रूप सं उपयोग करय कें बजाय संदिग्ध संबद्ध चोट कें अनुसार कैल जायत छै.

हंसली फ्रैक्चर के प्रकार एवं वर्गीकरण

सब सं व्यावहारिक पहिल चरण हंसली फ्रैक्चर कें स्थान कें अनुसार वर्गीकृत करनाय छै:

सामान्य वर्गीकरण प्रणाली

ऑलमैन प्रणाली हंसली फ्रैक्चर कें मध्य-तीसरा, दूरस्थ-तीसरा, आ मध्य-तीसरा चोट मे समूहबद्ध करै छै. अधिक विस्तृत प्रणाली मे डिस्टल हंसली फ्रैक्चर कें लेल नीर वर्गीकरण, रॉबिन्सन या एडिनबर्ग वर्गीकरण, आ एओ/ओटीए वर्गीकरण शामिल छै. ई प्रणाली स्थान, विस्थापन, क्षय, आर्टिकुलर संलग्नता, आ स्नायुबंधन स्थिरता जैसनऽ कारक के वर्णन करै छै ।

केवल वर्गीकरण नाम उपचार निर्धारित नहि करैत अछि । चिकित्सक कें त्वचा आ कोमल ऊतकक, न्यूरोवास्कुलर स्थिति, संबद्ध चोट, रोगी कें उम्र, चिकित्सा स्थिति, व्यवसाय, गतिविधि स्तर, आ उपचार पसंद पर सेहो विचार करनाय आवश्यक छै.

हंसली फ्रैक्चर के गैर-परीक्षणीय उपचार

अधिकांश अलग-थलग हंसली फ्रैक्चर कें प्रबंधन बिना सर्जरी कें कैल जायत छै, खासकर जखन संरेखण स्वीकार्य होयत छै आ फ्रैक्चर कें स्थिर रहय कें उम्मीद होयत छै. आमतौर पर आठ कें आकृति कें ब्रेस सं बेसि साधारण हाथ कें गोफन कें पसंद कैल जायत छै, कियाकि एकरा लगानाय आसान होयत छै आ अक्सर बेसि आरामदायक होयत छै.

गैर-ऑपरेटिव देखभाल मे शामिल भ सकय छै:

• आराम आ सुरक्षा के लेल गोफन स्थिरीकरण

• स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा निर्देशित दर्द प्रबंधन

• नियमित नैदानिक ​​आ रेडियोग्राफिक अनुवर्ती

• कोहनी, कलाई, आ हाथक प्रारंभिक गति

• जखन दर्द आ फ्रैक्चर स्थिरता अनुमति दैत अछि तखन कंधाक प्रगतिशील गति

• चिकित्सा के नैदानिक ​​आ रेडियोग्राफिक संकेत के बाद मजबूती

गैर-ऑपरेटिव उपचार कें फायदा मे चीरा, संज्ञाहरण, संक्रमण कें जोखिम, आ प्रत्यारोपण सं संबंधित समस्याक सं बचनाय शामिल छै. संभावित नुकसान मे लगातार विकृति, विलंबित संघ, गैर-संयोग, मेल-मिलन, आ चुनल गेल विस्थापित फ्रैक्चर मे मांग वाला काज या खेल मे धीमा जल्दी वापसी शामिल छै.

एकटा साधारण हाथ कें गोफन कें उपयोग आमतौर पर शुरु आती नॉनऑपरेटिव देखभाल कें दौरान आराम आ सुरक्षा कें लेल कैल जायत छै.

हंसली फ्रैक्चर कें सर्जरी कें आवश्यकता कहिया होयत छै?

हर विस्थापित हंसली फ्रैक्चर कें लेल सर्जरी कें आवश्यकता नहि होयत छै, आ कोनों एकटा माप कें उपयोग अलगाव मे नहि करबाक चाही. रोगी आ इलाज करय वाला सर्जन कें बीच साझा निर्णय लेवा कें माध्यम सं इलाज कें व्यक्तिगत होबाक चाही.

शल्य चिकित्सा उपचार कें सिफारिश कैल जा सकएय छै या मजबूती सं विचार कैल जा सकएय छै जखन कि निम्नलिखित छै:

• एकटा खुलल फ्रैक्चर

• फ्रैक्चर कें टुकड़ा पर त्वचा समझौता या गंभीर टेंट लगानाय

• रक्त वाहिका या नस मे संबद्ध चोट

• एकटा अस्थिर कंधा कें करधनी या चयनित बहु-आघात पैटर्न

• वयस्क मिडशाफ्ट फ्रैक्चर मे चिह्नित विस्थापन, छोट होयब, या कम्युनेशन |

• कोराकोक्लेविकुलर लिगामेंट कॉम्प्लेक्स के विघटन के साथ एक अस्थिर विस्थापित डिस्टल क्लेविकल फ्रैक्चर |

• लक्षणात्मक असंयोग या मेलमिलन

• व्यवसाय, खेल, सामान्य स्वास्थ्य, आ रोगी कें पसंद पर विचार करय कें बाद संरेखण आ स्थिरता बहाल करय कें आवश्यकता

विस्थापित मिडशाफ्ट फ्रैक्चर वाला वयस्कक मे, ऑपरेटिव उपचार गैर-ऑपरेटिव देखभाल कें अपेक्षा उच्च यूनियन दर आ बेहतर शुरु आती रोगी कें रिपोर्ट कैल गेल परिणाम सं जुड़ल छै. दीर्घकालिक परिणाम आ संतुष्टि, तथापि, दुनू दृष्टिकोण सं समान भ सकैत अछि. किशोर मे संतुलन भिन्न होयत छै, जिनकर ठीक होय कें क्षमता बेसि होयत छै आ जिनका लेल अलग-थलग विस्थापित मिडशाफ्ट फ्रैक्चर कें लेल नियमित सर्जरी सं कोनों स्पष्ट कार्यात्मक फायदा नहि भ सकएयत छै.

गैर-ऑपरेटिव देखभाल बनाम सर्जिकल फिक्सेशन

सर्जिकल उपचार विकल्प

प्लेट और पेंच निर्धारण

हंसली फ्रैक्चर कें लेल ओपन रिडक्शन आ प्लेट सं आंतरिक फिक्सेशन एकटा आम शल्य चिकित्सा विधि छै. सर्जन संरेखण कें बहाल करएयत छै आ फ्रैक्चर कें प्लेट आ पेंच सं सुरक्षित करएयत छै. आधुनिक आर्थोपेडिक लॉकिंग प्लेट प्रणाली चयनित फ्रैक्चर पैटर्न कें लेल निश्चित कोण विकल्प प्रदान करयत छै. प्लेट फिक्सेशन विशेष रूप सं उपयोगी भ सकय छै जखन फ्रैक्चर कें छोट भ जायत छै या जखन लंबाई आ घुमाव कें बनाए रखनाय महत्वपूर्ण होयत छै.

पूर्व समोच्च प्रत्यारोपण जैसे कि एक एस-आकार केरऽ हंसली लॉकिंग प्लेट क॑ हंसली केरऽ वक्रता के पालन करै लेली डिजाइन करलऽ गेलऽ छै, हालांकि अंतिम प्रत्यारोपण चयन आरू समोच्च व्यक्तिगत शरीर रचना आरू फ्रैक्चर विन्यास प॑ निर्भर करै छै । संभावित नुकसान मे चीरा कें आसपास सुन्नता, प्रत्यारोपण कें प्रमुखता, नरम ऊतकक मे जलन, संक्रमण, आ बाद मे लक्षणयुक्त हार्डवेयर कें हटावय कें लेल कोनों प्रक्रिया कें संभावना शामिल छै. हर ठीक भ गेल फ्रैक्चर कें बाद इम्प्लांट निकालनाय कें आवश्यकता स्वतः नहि होयत छै.

प्लेट फिक्सेशन संरेखण बहाल भ जायत छै आ हंसली कें स्थिर भ जायत छै जखन कि फ्रैक्चर ठीक भ जायत छै.

इंट्रामेडुलर फिक्सेशन

चुनल गेल शाफ्ट फ्रैक्चर कें स्थिर करय कें लेल हंसली कें नहर कें भीतर इंट्रामेडुलर उपकरण डालल जायत छै. प्लेटिंग कें तुलना मे, इ तकनीक मे छोट चीराक कें उपयोग कैल जा सकएय छै आ किच्छू नरम ऊतकक कें संपर्क मे आनाय कम भ सकएयत छै. लेकिन, हर फ्रैक्चर इंट्रामेडुलर फिक्सेशन लेली उपयुक्त नै होय छै, खास करी क॑ जब॑ कम्युनेशन स॑ लंबाई या घूर्णी नियंत्रण मुश्किल होय जाय छै । प्लेट आ नाखून दुनू एकटा चौड़ाक हिस्सा बनैत अछि आर्थोपेडिक आघात निर्धारण प्रणाली.

वयस्क हंसली शाफ्ट फ्रैक्चर कें लेल, इंट्रामेडुलर नेलिंग आ सिंगल-प्लेट फिक्सेशन समान दीर्घकालिक नैदानिक ​​परिणाम आ जटिलता दर पैदा कयर सकय छै. प्लेट फिक्सेशन सं कम्युशन कें उपस्थिति मे फायदा भ सकय छै.

न्यूनतम आक्रामक प्लेट अस्थिसंश्लेषण

न्यूनतम आक्रामक प्लेट अस्थिसंश्लेषण मे छोट चीरा आ सीमित एक्सपोजर कें उपयोग कैल जायत छै जखन कि प्लेट सं फ्रैक्चर कें स्थिर कैल जायत छै. ई तकनीक के उद्देश्य कोमल ऊतक आरू फ्रैक्चर जीव विज्ञान क॑ संरक्षित करना छै, लेकिन सुप्राक्लेविकुलर नसऽ के सटीक कमी आरू सुरक्षा महत्वपूर्ण बनलऽ छै ।

डिस्टल हंसली निर्धारण

डिस्टल हंसली फ्रैक्चर के लेल फ्रैक्चर के स्थान, टुकड़ा के आकार, आर्टिकुलर संलग्नता, आ कोराकोक्लेविकुलर लिगामेंट कॉम्प्लेक्स के अखंडता के आकलन के आवश्यकता होइत अछि । विकल्प मे शामिल भ सकैत अछि क distal clavicle locking plate , कोराकोक्लेविकुलर स्थिरीकरण, या अन्य निर्धारण तकनीक विशिष्ट पैटर्न के लिये चयनित | हर डिस्टल फ्रैक्चर कें लेल सबूत एकटा तकनीक कें समर्थन नहि करएयत छै.

मेडियल हंसली फ्रैक्चर

अधिकांश न्यूनतम विस्थापित मेडियल हंसली फ्रैक्चर कें बिना सर्जरी कें प्रबंधित कैल जा सकएयत छै. सीटी प्रायः तखन मूल्यवान होयत छै जखन विस्थापन कें परिभाषित करनाय मुश्किल होयत छै या जखन पश्च विस्थापन कें आशंका होयत छै. चूँकि श्वासनली, अन्ननलिका, प्रमुख नाड़ी आ अन्य मध्यस्थ संरचना पास मे पड़ल रहैत अछि, पश्चात विस्थापित मेडियल चोटक लेल तत्काल विशेषज्ञ आकलनक आवश्यकता होइत अछि ।

हंसली फ्रैक्चर रिकवरी एवं पुनर्वास

हर हंसली फ्रैक्चर कें लेल कोनों एकल रिकवरी टाइमटेबल नहि होयत छै. उम्र, फ्रैक्चर कें स्थान, विस्थापन, उपचार कें तरीका, धूम्रपान कें स्थिति, संबद्ध चोट, आ रेडियोग्राफिक हीलिंग सबटा प्रगति कें प्रभावित करएयत छै. बहुत सं रोगी 6 सं 12 सप्ताह कें भीतर उपयोगी कार्य वापस पाबि लैत छै, मुदा हड्डी कें पूर्ण रूप सं ठीक हुअ, ताकत ठीक हुअ आ उच्च मांग वाला गतिविधि मे वापसी मे बेसि समय लग सकएयत छै.

1. सुरक्षा चरण : आराम आ सुरक्षा कें लेल गोफन कें उपयोग कैल जायत छै. हाथ, कलाई आ कोहनी कें गति कें आमतौर पर प्रोत्साहित कैल जायत छै, जखन तइक कोनों अन्य चोट ओकरा रोकएय नहि सकएय छै.

2. प्रारंभिक गति चरण : कंधा कें कोमल व्यायाम तखन शुरू भ सकएयत छै जखन दर्द कम भ सकएयत छै आ इलाज करएय वाला चिकित्सक इ पुष्टि करएयत छै की गति उचित छै.

3. मजबूत करय कें चरण : पर्याप्त नैदानिक ​​आ रेडियोग्राफिक हीलिंग कें बाद प्रतिरोधक व्यायाम शुरू कैल जायत छै.

4. गतिविधि मे वापसी कें चरण: भारी उठाव, संपर्क खेल, आ गिरएय कें उच्च जोखिम वाला गतिविधियक कें इंतजार करबाक चाही, जखन तइक फ्रैक्चर ठीक नहि भ जायत आ ताकत आ गति ठीक नहि भ जायत.

फॉलोअप महत्वपूर्ण छै, कियाकि बढ़ैत विकृति, लगातार दर्द, या रेडियोग्राफिक प्रगति कें कमी विस्थापन, विलंबित संयोग या गैर-संयोग कें संकेत द सकएयत छै. धूम्रपान फ्रैक्चर कें ठीक हुअ मे बाधा पहुंचा सकएय छै आ एकरा उपचार योजना कें हिस्सा कें रूप मे संबोधित कैल जेबाक चाही.

संभावित जटिलता

गैर-शल्य उपचार के बाद जटिलताएँ

• नॉनयुनियन : फ्रैक्चर ठीक होय मे असफल भ जायत छै, जे लगातार दर्द या कमजोरी पैदा कयर सकय छै.

• माल्यूनियन : फ्रैक्चर छोट, कोणीय या विस्थापित स्थिति मे ठीक भ जायत छै.

• दृश्यमान प्रमुखता : ठीक भ गेल फ्रैक्चर कें ऊपर एकटा धक्का रहि सकएयत छै.

• कंधाक कें अकड़न या कमजोरी: कार्य कें बहाल करएय कें लेल पुनर्वास कें आवश्यकता भ सकएय छै.

• न्यूरोवास्कुलर लक्षण : ई असामान्य अछि मुदा शीघ्र आकलन करबाक आवश्यकता अछि ।

सर्जरी के बाद जटिलताएँ

• घाव संक्रमण

• चीरा के आसपास सुन्नता या बदलल सनसनी

• हार्डवेयर जलन या प्रमुखता

• प्रत्यारोपण ढीला, झुकना, या टूटना

• विलंबित संघ, गैरसंघ, या मेलमिलन

• अपवर्तन, प्रत्यारोपण हटाने के बाद सहित

• एकटा आओर ऑपरेशन कें जरूरत, अक्सर लक्षणात्मक हार्डवेयर कें कारण

जटिलता कें खतरा फ्रैक्चर आ रोगी पर निर्भर करएयत छै. रेडियोग्राफिक यूनियन दर बेसी होय के मतलब ई नै छै कि सर्जरी सब के लेलऽ सबसे अच्छा विकल्प छै, ठीक वैसने जइसे सर्जरी स॑ बचला स॑ बाद म॑ हस्तक्षेप के संभावना खतम नै होय जाय छै ।

बार-बार पूछे जाने वाले प्रश्न

की हंसली फ्रैक्चर बिना सर्जरी के ठीक भ सकैत अछि?

हँ। अधिकांश अलग-थलग हंसली फ्रैक्चर कें इलाज बिना सर्जरी कें कैल जायत छै आ गोफन कें सहायता, अनुवर्ती, आ प्रगतिशील पुनर्वास सं ठीक भ जायत छै. सफल गैर-ऑपरेटिव देखभाल कें संभावना फ्रैक्चर कें स्थिरता, विस्थापन, कम्युनेशन, स्थान, रोगी कें उम्र, आ अन्य नैदानिक ​​कारक पर निर्भर करएयत छै.

हंसली फ्रैक्चर ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि?

बहुत सं रोगी लगभग 6 सं 12 सप्ताह कें भीतर सामान्य या लगभग सामान्य कार्य वापस पाबि लैत छै, मुदा ठीक होय कें समय अलग-अलग होयत छै. वयस्क, धूम्रपान करएय वाला, उल्लेखनीय रूप सं विस्थापित या क्षीण फ्रैक्चर वाला लोगक, आ अन्य चिकित्सा स्थितियक वाला मरीजक कें बेसि समय कें आवश्यकता भ सकएय छै. संपर्क मे वापसी खेल मे पुष्टि कैल गेल हीलिंग आ मेडिकल क्लीयरेंस कें आवश्यकता होयत छै.

हंसली फ्रैक्चर कें सब सं आम प्रकार की छै?

मिडशाफ्ट हंसली फ्रैक्चर सबसँ बेसी होइत अछि । डिस्टल फ्रैक्चर कम होइत अछि, आ मेडियल क्लेविकल फ्रैक्चर अपेक्षाकृत असामान्य होइत अछि ।

की हंसली फ्रैक्चर कें बाद दिखाई देनाय सामान्य छै?

ठीक होय के दौरान एकटा दृश्यमान प्रमुखता आम छै आ हड्डी के एकजुट होय के बाद भी रहि सकै छै. बच्चाक आ किशोर मे समय कें साथ इ काफी हद तइक रिमोडेल भ सकएय छै. बढ़ैत विकृति, त्वचा पर खतरा, बढ़ैत दर्द, सुन्नता या कमजोरी कें तुरंत आकलन करबाक चाही.

की प्लेट फिक्सेशन इंट्रामेडुलर फिक्सेशन सं नीक अछि ?

प्रत्येक रोगी कें लेल दूनू मे सं कोनों तरीका बेसि नहि छै. दूनू चुनल गेल वयस्क शाफ्ट फ्रैक्चर मे नीक दीर्घकालिक परिणाम द सकय छै. प्लेट फिक्सेशन संकुचित पैटर्न कें लेल बेहतर भ सकय छै, जखन कि इंट्रामेडुलर फिक्सेशन उपयुक्त फ्रैक्चर मे चीरा कें आकार कें कम कयर सकय छै. निर्णय फ्रैक्चर आकृति विज्ञान, सर्जन कें अनुभव, रोगी कें प्राथमिकता, आ इम्प्लांट सं संबंधित जोखिम पर निर्भर करएयत छै.

की हंसली हार्डवेयर कें हमेशा हटावय कें जरूरत होयत छै?

नहिं, प्लेट, पेंच, आ इंट्रामेडुलर डिवाइस कें नियमित रूप सं नहि निकालल जायत छै जखन ओ लक्षणहीन होयत छै आ फ्रैक्चर ठीक भ गेल होय. कोनों अन्य ऑपरेशन कें जोखिम कें चर्चा कें बाद लगातार जलन, प्रमुखता, दर्द, प्रत्यारोपण कें समस्या, या अन्य नैदानिक ​​कारणक कें कारण हटावय पर विचार कैल जा सकएय छै.

की संकेत छै की हंसली फ्रैक्चर ठीक नहि भ सकएय छै?

फ्रैक्चर स्थल पर लगातार दर्द, चलैत गति या कोमलता, सीमित कार्यात्मक सुधार, आ फॉलो-अप इमेजिंग पर प्रगति के कमी विलंबित संयोग या नॉनयूनियन के सुझाव द सकैत अछि । एहि निष्कर्षक कें इलाज करय वाला चिकित्सक कें आकलन कें आवश्यकता होयत छै.

निष्कर्ष

हंसली फ्रैक्चर कें इलाज एकटा एक्स-रे कें उपस्थिति सं बेसि निर्भर करएयत छै. अधिकांश स्थिर या न्यूनतम विस्थापित फ्रैक्चर कें बिना सर्जरी कें सफलतापूर्वक प्रबंधित कैल जा सकएय छै. चयनित विस्थापित, छोट, छोट, खुलल या अस्थिर चोट कें ऑपरेटिव फिक्सेशन सं फायदा भ सकएय छै, खासकर वयस्कक मे. साझा निर्णय लेवा कें लेल फ्रैक्चर पैटर्न, त्वचा आ न्यूरोवास्कुलर स्थिति, संबद्ध चोट, रोगी कें उम्र, गतिविधि कें मांग, आ उपचार लक्ष्य कें सावधानीपूर्वक आकलन करनाय आवश्यक छै.

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चिकित्सा सन्दर्भ

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