Views: 0 Муаллиф: Муҳаррир вақти асосӣ: 2025-034 Саҳифа: Сайт
Fravicates Fravicatures нисбатан маъмуланд ва одатан аз осеби мустақим ё бавосита ба минтақаи китф оварда мерасонанд. Таҳқиқотҳо дар аввали солҳои 1960 гузориш доданд, ки сатҳи шикори шикори clavicly камтар аз 1% буд ва табобати консервативӣ дар натиҷа қаноатмандии баланд бардошт; Бо рушди охирини тиб табобати ҷарроҳӣ самаранокӣ ба амал овард; Аз ин рӯ, клиникҳо дар шӯъбаи таъғирёбӣ ё умумӣ, бояд бо зуҳуроти умумӣ ва мушкилии ин захмӣ ва идоракунии асосии он шинос шаванд.
1,6% -5% -5% -и ҳамаи шикастаҳои калонсолонро ташкил медиҳад [1,2]. Таҳсилоти аврупоӣ, ки аз 1,000 парвандаҳои пайдарпайи Clavica ёфтанд [3,4] дар мобайни 1/3, тақрибан 25% ҷараёнҳо рух доданд ва 3% Мадастар аз 1/3 зарбаҳо буданд. Ҳодисаҳои афсонаҳои claviclic тақсимоти bimodalро нишон доданд, пеш аз ҳама ба мардони то 30-сола, баъд аз 70-солагӣ рух доданд.
Аксари скелетҳои инсонӣ барои оғози Усцентӣ Клавель мебошад, ки танҳо пайванди bony, ки аз болои акрессия (AC) ва контикофии stotocoviculation (Sc) мебошад. Ин буғумҳо буғумҳои аттовизии ҳамоҳангӣ номида мешаванд, зеро онҳо бо мибрусалж, на тифли гиалин. Clavicle ба scapula bo scapula лангар ба лигамаҳои ercermovicular ва rsrococvalvicatination ва ба stnerum аз ҷониби дастаи stoteroviculatavication пайваст карда шудааст.
Clavicle аст 'S ' шаклдор аст. Лоиҳаҳои миёнаи проксималӣ дар масофаи қаблӣ, ки ба бастаи нейр рагҳои аз болоии болоӣ. Нимаи абрноки лоиҳаи камонварӣ ба қафо (coave) ва сипас ба scapula (ҷараёни rostreal ва Extrons ворид мешавад. Қатъи clavicle одатан дар пайванди ду камон (нимаи киштӣ), эҳтимол аз сабаби набудани лигаментҳо ба устухонҳои ҳамсоя дар ин минтақа рух медиҳанд ва аз он сабаб, ки заифтарин клавикист. Вақте ки як шрактӯи клавикӣ овехта мешавад, қишри прокалад аз ҷониби мушакҳои stnocleidomoid (caudlad) бо вазни дастгоҳи болоӣ ҷойгир карда мешавад (яъне, канори шикаста) ҳамдигарро бо ҳам месанҷад), Пеш аз он ки аз сабаби ихтилофи зеризамин ва калони pectalis (ки дар дохили бозуи болоӣ дохил мешаванд). Ин асосан аз сабаби ихтилофи зеризамкулярӣ ва мушакҳои калони пекторалис (онҳо дастҳои болоӣ (навиштаҳо) -ро ба сандуқ мерасонанд).
Ҳадафи табобати clavicely Clavicaine барои кам кардани дард ва барқарор кардани функсияи муштарак мебошад. Аксарияти chavicless то ҳол асосан консервативӣ табобат карда мешаванд (одатан на зиёда аз 15 мм); Табобатҳои консервативӣ, ба монанди пайгирии пайгирӣ, тирамаҳои поймол, найчаи дастӣ, лифт, Велипгитализатсия ва имзобаркунӣ. Воситаи таваққиш дар марҳилаи шадид иҷро карда мешавад ва доираи барвақтии омӯзиши ҳаракат ва машқҳои қувват одатан 2-6 ҳафта пас аз ҷараёне, ки дард мекунад, иҷро карда мешавад. Истифодаи рақамҳои 8 бинт тавсия дода намешавад, зеро он метавонад ба захмҳои фишори зидди фишор оварда расонад ва иттиҳодияи бештар аз шикастан ва ғайр аз шикастан.
Расмҳои Clavic Vidections ба китфи пас аз тирамоҳ ба даст оварда мешаванд ва одатан дар варзишҳои берунӣ дар ҷавонон дида мешаванд ва дар пиронсолон афтоданд. Механизми осебро муайян кардан муҳим аст. Ҷароҳатҳои баландсифат метавонанд бо ҷароҳатҳои сар ва сандуқҳо метавонанд муттаҳид шаванд, ҳол он ки ҷарроҳӣ дар натиҷаи осеби ноболиғ метавонад патологӣ бошад. Ҷароҳатҳои парешонӣ аз оғози барвақттар ва аз байн рафтани бодиққат аз дудкашии сина, невеологӣ ва ҷароҳатҳои раг дур аст. Клиникӣ, динӣ ва эксрисоз дар сайти шикаста мавҷуд аст, ки бо деформатсия ва мулоим будан. Диққат бояд ба бофтаҳои мулоим барои jackings пардохта шавад, ки метавонад боиси пайдоиши пӯст ва захм бошад.
Аксари шикамҳо метавонанд аз ҷониби радиографияи котиби оддии котоперистӣ ташхис карда шаванд. 20 ° Сарди радио радиографирро решакан кардани холигоҳи тормозиic. Беморон бояд дар мавқеи худбоварона ислоҳ карда шаванд, то муҳоҷирати ҷудошавандаро беҳтар намоён кунанд. Дар баҳогузории ҷароҳатҳои муттасили байтулкулии кадрумаки кребин, ки рувазрҳо барои садамаҳои муштарак ё осебпазирии Clavleavical-ро дар арзёбии шубҳанокии rovictavical дар арзёбии ҷароҳатҳои каҷкулярӣ муфид муфиданд Гирифтани радиографии сандуқ ба берун баровардани ҷароҳати меъёрии алоқаманд ва кӯтоҳ метавонад тавассути муқоисаи он ба клавикаи контекстӣ, инчунин ҷудошавии девори scapulothotoricic арзёбӣ шавад.
AO / OTA Practuing Defteuing: Рамзи DEAVILIOL NOTE 15 иборат аст аз се сайтҳо: 15.1 аз се сайт иборат аст: 15.2 Дортизиз ва 15.3 ДИЛОМ (ДАВЛАТ). PEXTALL (MESTAIL) ва DISTAL (DASTAL) ҳамчун намуди як (ғайримуқаррарӣ), навъи (қисмҳои иловагӣ) б (қисман дар дохили intainal) гурӯҳбандӣ карда мешавад ва C (комилан дар дохили ватакавӣ) -ро нависед. Мафҳумҳои танаи як (содда) гурӯҳбандӣ карда мешаванд, B (Sound) ва Countications AO / OTA AT / OTA AS (CARTER)
Навиштани Whatman дар асоси макони шикам (i: Meadial, Cadent 1/3, II) асос ёфтааст.
Крейг ин таснифотро дар асоси аллман бори дигар тасдиқ кард Намуди II-и беруна 1/3 аз clavicic, ки он вақт ба 5 тақсим карда шуд, ба 5 намуде, ки ба муҳоҷирати шуғл ва равобити клементалии славянӣ тақсим карда шудааст; ва Намоби III рӯҳафтодагии дохилии 1/3-и клавикиро, ки ба 5 тақсим карда шудааст, ки ба дараҷаи кӯчаҳои шикаста тақсим карда шудааст ва ё нест, ки шикаста дохили дохилиъратқӣ буд ё не.
Нопӯфони NEARSALLESTEAL 1/3 аҳамияти устувории rostal-clavicular-ро таъкид мекунад: Навъи ман ба зигми rostal-claviculat-claviculation, ки бо блоки хаймои муҳоҷир бартарӣ пайдо кард; РОЙГИ ИНОМИ ИНТИХОБОТ ВА НАЗОРАТҲО ВА Натиҷаҳо дар блоки рӯзгорие, ки дар муҳити шикаста муҳоҷират мекунанд; ва Намини III ба пайванди ercomioclivalide бо дастаи rostralular-claviculation боқӣ мондааст.
Нархи Эдинбург як системаи таснифоти diphiss protestes аз рӯи дараҷаи ҷойивазкунӣ ва тангӣ иборат аст. Навъи мӯҳлат 1 Шиносоӣ дар бар мегирад, намуди 2 рахи Diaphiss Diphiziss Fractal Practal аст. Рафтандаҳои диафиз аз рӯи мавҷудият ё набудани алоқаи cortical дар байни порчаҳои шикаста дар намудҳои A ва B. Chrighted (намуди 2a2) гурӯҳбандӣ карда мешавад (Намуди 2B2) диафиз ва намуди 3 охири паҳлуии диафиз мебошад. Мардумҳои Medial ва паҳлӯии паҳлӯ ба зергурӯҳҳо 1 ва 2 тақсим карда мешаванд, ки аз ҷониби муштараки ҳамсоя иштирок мекунад.
Ҳамин тавр, навиштани роквуд, навиштани Jager чопкунӣ ва навиштани Breitner вуҷуд дорад.
1, шодмонии кушод;
2, шаҳрӣ> 2 см;
3, кӯтоҳ> 2 см;
4, озмоиши порчаҳои шикаста (> 3);
5, шикояти бисёрҷанба;
6, дар зери қафои кушода бо осеби мулоим.
7, деформатсияи назаррас (муҳоҷират ва кӯтоҳ);
8, осеби scaleid.
1, як ҷароҳати дуввуми ибтидоии Асосӣ;
2, ҷароҳати китфи шинокунанда;
3, ҷароҳатҳои зиёде;
4, мурғ дар якҷоягӣ бо осеби нейкопо;
5, шафқҳои гуногуни нав бо деформатсияи девори сина иборатанд;
6, кӯтоҳ кардани clavicican барои ташаккули китфи болдор;
7, фотиртҳои дуҷонибаи кавҳартӣ.
1, беморон бо ҷароҳатҳои сершуморҳои сершумори ибтидоӣ доранд;
2, беморон ба функсия баргаштанд (масалан, варзиш ва рақобатпазир).
Ҷарроҳӣ бояд ҳангоми таъхир ҳангоми нишон додани нишони мутлақ барои ҷарроҳӣ гузаронида шавад.
Таъхир дар ҷарроҳӣ аз 2-3 ҳафта дар нишондиҳандаҳои нисбӣ метавонад душвориҳои коҳиши байниҳамиро афзун кунад, алахусус ҳангоми тайёрӣ ба ислоҳи қатъии коҳишёбии коҳишёбии коҳиш додани техникаи дохилӣ.
Бемор дар мавқеи курсии соҳил ё мавқеи нимтайёр ҷойгир карда шудааст. Дӯкони зарардида дар зери он пӯшида аст, ки кавикаи осмонии ҷарроҳиро баланд кунад ва бозуи дастмоле кашидааст, то сафарбаркунии дохилиро таъмин кунад. Як ќаллаи transverse дар баробари меҳвари дарозии clavicle ё ставкаи Shainlic, ки як маркази шаллоқро ба шакли лангин интихоб кардан мумкин аст.
Эзоҳ: Нусхаи transversy дарозтарро тамдид менамояд, дар ҳоле ки як ќабори дарозмуддат хавфи осеби асаби supactavicular -ро коҳиш медиҳад ва эстетикӣ писанд аст.
3.5 Теъдоди фишурдасозии фишурдашуда, таҷдидҳо ё SCCPS LCPS метавонад барои ислоҳи фрактилҳои клавикӣ истифода шаванд. Плитҳо дар боло ё пешин аз clavicly ҳамвор карда мешаванд. Плитаҳо дар ҷароҳатҳои биомеханикӣ дар ҷароҳатҳои биомеханикӣ қавитаранд, хусусан агар як майзадаи наздиктар бошад ва ба тасаввурот одат кунед. Ҷойгиркунии бикортӣ лозим аст ва сӯрохиҳо бояд бо нигоҳубини зиёд парма карда шаванд, зеро хатари осеб ба асабҳо ва рагҳои хун дар зер вуҷуд дорад. Афзалиятҳо: Панҷаки бехатарии канали плитаи интерна, довталабии плюер, Factoring осон.
Эзоҳ: Одатан пайвандкунии устухон барои тартиби аввал талаб карда намешавад; Пас аз ислоҳи дохилӣ, ба таври зарурӣ қабати профили миофасин барои пӯшонидани табақ ва пешгирии сироят хеле муҳим аст.
Дастгоҳҳои собитҳои ҷории intymondary indscher арақҳои кирсчер, зарфҳои хокистарӣ, тахтаҳои гиги, панкҳои гигий, Titanium, Titanium lectial leritally leaillium leailds ва қулфҳои номатлуб; масалан, нохунҳои эластикии Titaniium барои қулфи статикӣ имкон намедиҳанд, ки назорати дароз ва гардишро истифода набаред ва метавонад ба кӯтоҳшавии сатҳи миёна дар вақти контрастҳои собиқи он, ки метавонад ба кӯтоҳшавии сатҳи миёна оварда расонад. Техникаи нохунҳои ҷуфтшуда танҳо ба фотираҳои оддӣ, transverse ё oblique татбиқ карда мешавад.
incision хурд, ғуссаи гармии бештар, хатари камтари бодиққат, хатари пасти протрасӣ ва суботе, ки ба ташаккули Scab алоқаманд аст.
ғазаб ё камбуди пӯст дар нуқтаи даромад.
Эзоҳ: Кам кардани пӯшидаи claviclllices баъзан мушкил аст, ки дасти Операторро ба радиатсия пешгирӣ мекунад.
Ҳадди ақали табақи Clavic Asteasyntyse Ҳадди ақидаи Клавелӣ, ки қавии бештар биомехналиро дар ҳоле, ки камбудиҳои тасмаи кушоди табақча ё ислоҳи номатлубро таъмин мекунад.
Ҷойгиркунии нисбатан дар системаи 3.5P NCET ба clavicic, беҳтараш қабл аз claviclic, ба ташаккули табақро осонтар мекунад ва як чизи дарозтарро ба даст оред.
Истифодабарии барвақти табақи минималии шлозим метавонад бо осеби асои supacavication, ҳамла ё кӯтоҳ кардани ҷодуҳое, ки ба функсия ё плитае тамғагузорӣ ё шикастан алоқаманд алоқаманданд.
Интихоби имплантҳои табақ аз андозаи блоки паҳлӯҳои паҳлуӣ вобаста аст. Ҳадди аққал 3 буришҳои bicortic барои блокҳои устухон заруранд. Идеалӣ, варақаҳои ташхис бояд барои шрифтҳои oblique истифода шаванд. Агар блокҳои устухон барои ислоҳ хеле хурд бошад, табақчаи қалбакӣ clavicat истифода мешавад.
Ҳисобҳои муштараки udomioclavicular 12% ҷароҳатҳои будаҳои SCACKIOL-ро ташкил медиҳанд ва аксар вақт варзишгари пуршуда рух медиҳанд.
Системаи сабти маъмултарини истифодашуда як посгоҳи рӯшагӣ аст. Намуди ман як монеа кардани дастаи ercentioclavalavularavularavularavularavularavularavularaval ristroclovlavalavularavical Намуди II ашкест, ки ашкҳои undomioccavidavullavularavulasavularavularavularavularavularavularaultularainalival Намуди III ашкест, ки ҳам дар ҳамшафъаи undomioclavular ва дастаи розмрокллавӣ; Рақами IV нарасидани ақлияи плегитсипардохти Трэппзия; Намуди V ХИЗМАТИ ИСТИФОДАИ ҲАФТАИ ҲАФТАҲОИ АСОСИИ АСОСИЛОЛАТИИ ВАСУЛОТ ВА РОПОЛОКОЛОКОЛООЛООЛООЛООЛОВИЛОЛАТИИ МОЛЛАТҲО Ва намуди ҷароҳатҳои VI-ро хеле кам доранд, бо клавкаки дистолилӣ аз ҷараёни rosthal ҷойгир карда шуд.
Табобати консервативӣ бо боздорӣ кӯтоҳ бо лағжиши қитъамаи ман барои ворид кардани ҷароҳат ва намуди ҷароҳат тавсия дода мешавад. Роҳбарияти ҷароҳатҳои намуди III баҳснок аст ва баъзе адабиётҳоеро пешниҳод мекунанд, ки табобати консервативӣ барои калонсолони фаъол нишон дода шудааст. Барқарорсозии функсионалӣ хуб аст, гарчанде ки метавонад дараҷаи мухталифи деформатсия дар намуди зоҳирӣ бошад. Сардори IV - VI VI-и фаъолиятҳои шадид ва ҷарроҳӣ бештар тавсия дода мешавад.
Дар айни замон, расмиёти ҷарроҳии маъмулӣ истифода мешаванд: Bosstal Technive Rosthal Rosthal Rosthal бо таъмири як марҳила ё таъмири лига; Tricrope Platchrope ё platch partion purze тавассути артошкоп ё incision хурд; ва сӯкони лағжиши rostral ё таваққуфи пурқувват бо маводи сунъӣ ё tendon байни eginence rostral ва clavicle.
Маълум нест, ки техникаи ҷарроҳӣ бештар муфидтар аст ва гарчанде ки метавонад аз сатҳи гум шудани эҳёшавӣ бошад, самаранокии ҳамаи техникаҳо қаноатбахш аст.
Ин ҷароҳатҳо нисбатан каманд ва боз набудани роҳнамои табобат дар асоси тибби ваколатҳо мавҷуданд.
Фракулҳои medial Claviclellical аксар вақт решаканҳои иловагиро бо ивазшавии ночизанд ва метавонанд консервативӣ табобат кунанд. Эпифизии охири Медалиалии Клавелин одатан дар 23-25 сол пӯшида мешавад ва охирин эпифизест, ки дар бадан наздик аст. Аз ин рӯ, бисёр ҷароҳатҳои миёнаравӣ воқеан шиками таблиғоти табақи Epter-Harrise Навъҳои IECER-ХАРИС I ё II мебошанд. Ташхис кардани X-REAPSINGE Ташхис, ташхис, аз он ки радиографии 40 ° сари гардиши солимро нишон медиҳад, метавонад ҷойивазкунии рӯзонаи клавикиро ошкор кунад, ва CT як тасаввуроти ташхисиро таъмин мекунад.
Шаттрҳо ё нуқсонҳо одатан метавонанд пӯшида шаванд ва бад шаванд, аммо аксар вақт ноустувор ва lobotomized барои такроран ноустувор ва lobotomized. Ёрии паллиативӣ барои бемаҳдудиятҳои доимӣ ё муҳоҷират тавсия дода мешавад, зеро онҳо аксар вақт ба беқурбшавии функсионалӣ оварда наметавонанд. Ҷойгиркунии мӯҳлати Миёнаи пӯшида ба осеби тараддима, аз ҷумла ҷароҳати рагҳо ё ҳатто фишурдани монеаҳо ва эмкунӣ кам мешавад. Барои ихтижаҳо ва шикофҳое, ки қисмҳои Мадирдории хеле кам хурд аст, табақҳоро дар якҷоягӣ барои тасаллӣ ба стернум фаро гирифтан мумкин аст.
масалан, ислоҳи беруна бо сентент, ислоҳи беруна бо табақчаи clavicital ва ғайра.
Дасти болоӣ бояд дар таълими пендувори ва китфи китфи хориҷ карда шавад, бояд фавран оғоз карда шавад. Пас аз 2 ҳафта, бемор бояд тарки захмро санҷед ва рентгенҳои X-ро аз нав дида бароем, дар ҳоле ки беморшавии муштараки мобилӣ хориҷ карда мешавад, аммо бемор бояд вазнро бо дастони зарардида бардорад. Дар 6 ҳафта омӯзиши қувват метавонад дар ҳоле, ки аломатҳои шифо пайдо мекунанд, оғоз карда шавад. Тамос бо Варзиш ё варзишҳои шадид бояд пас аз ҷарроҳӣ пас аз ҷарроҳӣ пас аз ҷарроҳӣ пешгирӣ карда шавад, то даме ки рӯҳафтодагӣ пурра шифо ёфтааст.
Табобатҳои фоиданоки пас аз 4,8% парвандаҳо метавонанд ба амал оянд;
Нобаробарӣ дар минтақаи этлонгиан мураккабтарин аст
Ҳамроҳи EOPOOPTETETESTETESTETTER HONDROPETET ВА МУХТАСАР, бо истифодаи зарраҳои ҳаҷман ё думҳо бидуни фарогирии бофтаҳои нарм;
аз нав шиква, ки пас аз ҳам ҷиҳати ҷарроҳӣ ва консервативӣ рух дода метавонад; осеби пас аз ҷарроҳии пас аз ҷарроҳии пасмонда метавонад ба хам кардан ё шикастани ощипстрез ё шикастан дар атрофи upoprosthththththtize гардад;
undunion, бо сатҳи иловагие бо табобати консервативӣ ва сатҳи 2% меъёри ғайримуқаррарӣ бо табобати ҷарроҳӣ барои шрифудҳои тамоман бедардшуда; Ҷойивазкунии пурраи шикофӣ, кӯтоҳ кардани тамокукашӣ, синну сол, афзуншавандагон, ҷароҳатҳои бизнес-биологӣ, сифати дифиёзҳои дифризатсия ва талафоти аз ҳад зиёди устухонҳо.
Остеоаргтрит аз бунёди муштараки Extomiocklavidary бештар бо шиканҷаҳои дохилиюкулӣ (навъи Эдинбург 25b2) рух медиҳад; Ҳангоми табобати симптоматикӣ ва консервативӣ бесамар аст, клавики дистолатона метавонад артошкопӣ ё ҷарроҳии кушода истад;
Таҳдидоти деформатизатсия, ки ба дараҷаҳои гуногуни дараҷаҳои садамаҳои муҳоҷиратшуда рух медиҳад; Камназии заҳри Scapular, ки бо гардиши блоки ноҳамвории дистриба ҳамроҳ шуда метавонад, ки қувват ва истодагарии ниҳоии китфи, хусусан дар рабудани ниҳоии китфи камтар оварда расонад; Машғулияти василаи паҳнӣ метавонад ба нишонаҳои фишурдани брахалии pleackus натиҷа диҳад; Ва палид кардани гурӯҳҳои девори Scapulotoric метавонад ба доми пешинаи скапула расад ва дарди китф ва миалгияро ба вуҷуд орад, ки ҳангоми ниёзҳои бемор эстеотомия ва рейтинги табақа аз деформатсия иборатанд.
Тадқиқоти марбут ба авоби Аврупо гузориш дод, ки табобати ҷарроҳии муҳоҷирон нишон дод ва мета-таҳлили бемории он дар гурӯҳи консервативӣ нисбат ба ҷарроҳӣ бо табобати консервативӣ, ки муқоиса карда шудааст, ба таври назаррас оварда шудааст; Ғайр аз он, гурӯҳи ҷарроҳӣ барвақттар ва такмилдиҳии функсионалии функсионалӣ ва Dash-ро коҳиш дод.
Аксар вақтҳои clavicly тавассути зӯроварии мустақим ё ғайримустақим ба вуҷуд омадаанд ва табобат ҳамчун табобат консервативӣ ё ҷарроҳӣ гурӯҳбандӣ карда мешавад. Дар робита ба табобат, гарчанде ки аксари шикори Кавиклӣ бидуни муҳоҷирати назаррас бидуни тағирёбии консервативӣ метавонад барои шиканҷа бо ҷойҳои назаррас баҳснопазир бошад. Барои муҳоҷирати Clavicic Fractures, табобати ҷарроҳӣ сатҳи баланди натиҷаҳои шифобахши шифобахш ва функсионалии устухон нисбат ба табобати консервативӣ баландтар аст.
[2] Ғиффу хусум, MP, ҷой ва дигарон. Clavlic ва scapula fractures. Дар: Идоракунии шаффоф барои нигоҳубини аввалия, 2-љаќа, фбшьо, Филаделфия, 2002. Саҳ.198.
[4] NER CS 2ND. Ҷараёнҳои сеюми парагй. Клинзопро ровтории 1968; 58:43.
5 истеҳсоли чинии имплантатсияҳои ортопедӣ барои шумо тавсия диҳед
Афзалиятҳо ва усулҳои истифодаи ҳавопаймоҳо дар ротатори таъмири таъмири таъмири растанӣ
Top 10 Чин Беҳтарин ortopedic orthopedic ва паҳнкунандагони асбоб
Лангарҳои суди сиёҳҳо vs. Лангарҳои металлӣ: ки барои таъмири ротатори Cufforator беҳтар аст?