Ku tshoveka ka clavicle, loku hi ntolovelo ku vuriwaka ku tshoveka ka rhambu ra nkolo, hi ntolovelo ku humelela endzhaku ka ku wa, ku vaviseka ka mintlangu, ku tlumbana hi xikanyakanya kumbe ku khumbeka hi ku kongoma emakatleni. Ku tshoveka ko tala ka clavicle loku nga yoxe ku nga tshunguriwa handle ka vuhandzuri. Hambiswiritano, ndhawu ya ku tshoveka, ku rhurha, ku tshoveka, xiyimo xa nhlonge, ku vaviseka loku fambisanaka na swona, malembe ya muvabyi, na swilaveko swa migingiriko hinkwaswo swi nga kucetela pulani ya vutshunguri.
Nkatsakanyo lowu lowu sekeriweke eka vumbhoni wu hlamusela swikombiso, ku kumiwa ka vuvabyi, ku hlawuriwa, vutshunguri lebyi nga endliwiki vuhandzuri, tindlela to hlawula vuhandzuri, swiphiqo, na endlelo ro hola eka ku tshoveka ka clavicle. Yi endleriwe dyondzo yo angarhela naswona a yi sivi ku kamberiwa hi mutivi wa nhlayiso wa rihanyo loyi a faneleke.
Swilo Swa Nkoka Swa Ku Tekiwa
Xiphemu xa vunharhu xa le xikarhi kumbe shaft, i ndhawu leyi tolovelekeke swinene ya ku tshoveka ka clavicle.
Swikombiso leswi tolovelekeke swi katsa ku vava, ku pfimba, ku pfimba, ku olova ni ku nonon’hweriwa ku fambisa voko.
X-rheyi leyi nga riki na nchumu i xikambelo xo sungula xa swifaniso; CT yi nga ha tirhisiwa eka timhangu leti rharhanganeke, ta le xikarhi kumbe ta le mahlweni ka vuhandzuri.
Vunyingi bya ku tshoveka loku nga rhurhisiki ngopfu ku tshunguriwa hi xibalesa, ku tekiwa ka swifaniso leswi landzelerisaka ni ku pfuxetiwa loku yaka emahlweni.
Ku tshoveka loku pfulekeke, nhlonge leyi nga ekhombyeni, ku vaviseka ka misiha ya misiha, bandhi ra makatla leri nga tshamisekangiki ni ku tshoveka loku hlawuriweke loku rhurheriweke kumbe loku nga tshamisekangiki swi nga ha lava vuhandzuri.
Ku khomiwa ka ti plate na ku khomiwa ka intramedullary hivumbirhi bya swona swinga nyika mbuyelo wa kahle eka ku tshoveka ka shaft ya vanhu lavakulu lava hlawuriweke, kambe xin’wana na xin’wana xina swipfuno na makhombo yohambana.
Ku hola ka hambana hi malembe, ndlela ya ku tshoveka, ndlela ya vutshunguri, xiyimo xa ku dzaha fole, na vumbhoni bya ku hola ka marhambu.
Xana Ku Pfuxetiwa Ka Clavicle I Yini?
Clavicle i marhambu ya xivumbeko xa S lawa ya hlanganisaka sternum exikarhi ka xifuva na scapula eka makatla. Yi tirha tani hi xihlanganisi xa xivumbeko exikarhi ka nsinya na xirho xale henhla loko yirikarhi yi pfuneta ku sirhelela misiha na misiha ya ngati leyi hundzaka ehansi ka yona.





Clavicle anatomy na swivumbeko leswi tolovelekeke swa ku rhurha ka ku tshoveka.
Ku tshoveka ka clavicle ku humelela loko matimba ya tlula matimba ya marhambu. Maendlelo lama tolovelekeke ma katsa ku wela hi ku kongoma emakatleni, ku wa hi voko leri andlariweke, ku tlumbana hi nkarhi wa mintlango ya ku khumbana ni ku vaviseka ka xikanyakanya kumbe movha lowu nga ni matimba lamakulu. Eka vavabyi lavatsongo, ku vaviseka loku hakanyingi ku landzela mintlango kumbe timhangu ta le magondzweni. Eka vanhu lavakulu lava dyuhaleke, ku wa ka matimba ya le hansi ku nga ha va loku eneleke, ngopfu-ngopfu loko khwalithi ya marhambu yi hungutiwile.
Ku tshoveka ka clavicle swi endla kwalomu ka 3% kuya eka 5% wa ku tshoveka ka vanhu lavakulu. Ku hangalaka ka kona kutala ku hlamuseriwa tani hi bimodal, laha nhlohlorhi yin’wana yinga fika eka vantshwa na vantshwa lavakulu kasi yin’wana eka vanhu lavakulu lava dyuhaleke.
Swikombiso swa ku tshoveka ka Clavicle
Swikombiso swiya hi ndzhawu na ku tika ka kuvaviseka, kambe hi ntolovelo swikatsa:
Ku vava ka xihatla ehenhla ka rhambu ra nkolo endzhaku ko vaviseka
Ku pfimba, ku pfimba, na ku olova ka ndhawu
Ku vava loko u tlakusa kumbe ku fambisa voko leri khumbekaka
Ku rhurhumela loku vonakaka, goza kumbe ku cinca ka xivumbeko xa makatla
Ku titwa ka ku sila kumbe ku famba-famba eka ndzhawu leyi tshovekeke
Ntshikelelo wo seketela voko leri vavisekeke hi voko leri hambaneke
Swikombiso Swa Xitsundzuxo Leswi Lavaka Ku Kamberiwa Hi Xihatla
Ku kamberiwa ka xihatla ka vutshunguri i ka nkoka loko nhlonge yi tshovekile kumbe yi pfaleriwile swinene ehenhla ka xiphemu lexi karihaka; voko kumbe voko ri hundzuka ro basa, ri titimela, ri tsana kumbe ri va leri nga nyawuriki; ku hefemula swa tika; ku vava ka xifuva ku kona; kutani ku vaviseka ku landzerile ku vaviseka loku nga ni matimba lamakulu. Swikumiwa leswi swi nga kombisa ku tshoveka loku pfulekeke kumbe ku vaviseka loku fambisanaka na kona loku katsaka mahahu, rirhangu ra xifuva, misiha kumbe misiha ya ngati.


Ku kamberiwa ka tliliniki ku fanele ku katsa nhlonge, xivumbeko xa makatla, ku famba-famba ka ngati ni ntirho wa misiha.
Xana Ku Pfuxetiwa Ka Clavicle Ku Kumiwa Njhani?
Ku kumiwa ka vuvabyi ku sungula hi matimu ya ku vaviseka na ku kamberiwa ka miri. Muongori u kambisisa ndhawu ya ku olova, ku tsana loku vonakaka, xiyimo xa nhlonge, ku famba-famba ka makatla ni ku famba-famba ka ngati ni ntirho wa misiha ya voko leri khumbekaka. Eka ku vaviseka loku nga ni matimba lamakulu, xifuva, nhamu, xirhendzevutana ni swiphemu swin’wana swa xirhendzevutana xa makatla na swona swi lava ku kamberiwa hi vukheta.
X-Rayyi ya xirhendzevutani
Ti- radiograph leti nga riki na nchumu i xikambelo lexi tolovelekeke xa swifaniso swa layini yo sungula. Ti tiyisisa ndzhawu ya fracture naswona ti pfuneta ku kombisa displacement, angulation, shortening, na comminution. Ti radiographs leti yimisiweke tinga kombisa ku rhurha lokukulu kutlula swifaniso leswi tekiweke na muvabyi a etlele ehansi, ngopfu ngopfu eka ku tshoveka ka midshaft clavicle.
CT na Swifaniso Swin’wana
Computed tomography yinga pfuna loko ku tshoveka ku katsa medial clavicle kumbe sternoclavicular joint, loko xivumbeko xa ku tshoveka xi rharhanganile, loko ku ehleketeleriwa ku vaviseka loku fambelanaka na shoulder-girdle, kumbe loko ku laveka ku pulana hi vuxokoxoko bya le mahlweni ka vuhandzuri. Swifaniso swo engetela swi hlawuriwa kuya hi ku vaviseka loku ehleketeleriwa ku fambisana na swona kutlula ku tirhisiwa hi ntolovelo eka ku tshoveka kun’wana na kun’wana ka clavicle.


Ti radiographs ti pfuneta ku hlamusela ndzhawu ya fracture, displacement, shortening na comminution.
Tinxaka na ku Hlawuriwa ka Ku Pfuxetiwa ka Clavicle
Goza ro sungula leri tirhaka swinene i ku hlawula ku tshoveka ka clavicle hi ndhawu:
| Ndhawu | Nhlamuselo | Swibumabumelo swa Tliliniki |
|---|---|---|
| Ku tshoveka ka midshaft | Yi katsa xiphemu xa vunharhu xa le xikarhi xa clavicle naswona i xivumbeko lexi tolovelekeke swinene. | Ku rhurhisiwa, ku koma, ku hungutiwa, xiyimo xa nhlonge, na mpimo wa migingiriko ya muvabyi swi pfuneta ku kongomisa vutshunguri. |
| Ku tshoveka ka clavicle ya le kule | Swikatsa makumu yale tlhelo ekusuhi na nhlangano wa acromioclavicular. | Ku tshamiseka swiya ngopfu hi vuxaka exikarhi ka ku tshoveka na coracoclavicular ligament complex. |
| Ku tshoveka ka xirhendzevutana xa le xikarhi | Swikatsa makumu ekusuhi na sternoclavicular joint naswona aswi tolovelekanga ngopfu. | Ku rhurha ka le ndzhaku swilava ku kamberiwa hi vukheta hikuva swivumbeko swa nkoka switshama endzhaku ka medial clavicle. |
Tisisiteme ta ku Hlawula leti Tolovelekeke
Endlelo ra Allman ri hlengeleta ku tshoveka ka clavicle hi ku vaviseka ka le xikarhi ka vunharhu, vunharhu bya le kule na bya vunharhu bya le xikarhi. Maendlelo lawa ya nga na vuxokoxoko byo tala ya katsa ku hlawuriwa ka Neer eka ku tshoveka ka distal clavicle, ku hlawuriwa ka Robinson kumbe Edinburgh, na ku hlawuriwa ka AO/OTA. Maendlelo lawa ya hlamusela swilo swofana na ndzhawu, ku rhurha, comminution, ku nghenelela ka articular, na ku tiya ka ligament.
Vito ra ku hlawula ntsena a ri bohi vutshunguri. Muongori u fanele ku tlhela a kambisisa nhlonge ni tinyama to olova, xiyimo xa misiha ya misiha, ku vaviseka loku fambisanaka na swona, malembe ya muvabyi, xiyimo xa vutshunguri, ntirho, mpimo wa ntirho ni vutshunguri lebyi a byi tsakelaka.





Maendlelo lawa ya tolovelekeke yo hlawula ku tshoveka ka clavicle ya hlamusela ndzhawu, ku tshamiseka, ku rhurha, na ku tshoveka.
Vutshunguri lebyi nga riki bya vuhandzuri bya ku tshoveka ka clavicle
Ku tshoveka ko tala ka clavicle loku nga yoxe ku lawuriwa handle ka vuhandzuri, ngopfu-ngopfu loko ku ringanisiwa ku amukeleka naswona ku tshoveka ku languteriwe leswaku ku tshama ku tshamisekile. Xirhendzevutani xo olova xa voko hi ntolovelo xitsakeriwa kutlula xisirhelelo xa figure-of-eight hikuva xa olova ku xi chela naswona xitala kuva xitshamisekile.
Nkhathalelo lowu nga riki wa vuhandzuri wu nga ha katsa:
Sling immobilization ku kuma vuhlayiseki na nsirhelelo
Ku lawula switlhavi leswi kongomisiweke hi mutivi wa swa rihanyo
Ku landzelerisa ka tliliniki na ka radiographic nkarhi na nkarhi
Ku famba-famba ka xikunwana, voko ni voko ka ha ri ni nkarhi
Ku famba ka makatla loku yaka emahlweni loko ku vava na ku tiya ka ku tshoveka swi pfumela
Ku tiyisisa endzhaku ka swikombiso swa tliliniki na swa radiographic swa ku hola
Vuyelo bya vutshunguri lebyi nga endliwiki vuhandzuri byi katsa ku papalata ku tsemiwa, ku titivala, khombo ro tluleriwa ni swiphiqo leswi fambisanaka ni ku nghenisiwa ka miri. Swiphiqo leswi nga ha vaka kona swi katsa ku onhaka loku phikelelaka, ku hlwela ka ku hlangana, ku nga hlanganyeli, ku hlangana loku nga riki na vuxaka, na ku tlhelela ka ha ri na nkarhi entirhweni kumbe mintlangu leyi lavaka eka ku tshoveka loku hlawuriweke loku rhurheriweke.

Xirhendzevutana xo olova xa voko xi tala ku tirhisiwa ku chavelela ni ku sirhelela hi nkarhi wa vukorhokeri bya le ku sunguleni lebyi nga endliwiki vuhandzuri.
Xana Ku Pfuxetiwa Ka Clavicle Ku Lava Vuhandzuri Rini?
Vuhandzuri a byi laveki eka ku tshoveka kun’wana na kun’wana ka clavicle loku rhurheriweke, naswona ku hava mpimo wun’we lowu faneleke ku tirhisiwa hi woxe. Vutshunguri byi fanele ku va bya munhu hi xiyexe hi ku endla swiboho leswi avelaniwa exikarhi ka muvabyi na dokodela wa vuhandzuri loyi a tshungulaka.
Vutshunguri bya vuhandzuri byi nga ha bumabumeriwa kumbe ku tekeriwa enhlokweni swinene loko ku ri ni:
Ku tshoveka loku pfulekeke
Ku kavanyeteka ka nhlonge kumbe ku vekiwa ka matende swinene ehenhla ka xiphemu lexi tshovekeke
Ku vaviseka loku fambisanaka ni misiha ya ngati kumbe misiha
Xisirhelelo xa makatla lexi nga tshamisekangiki kumbe xivumbeko lexi hlawuriweke xa ku vaviseka ko tala
Ku rhurha loku funghiweke, ku koma, kumbe ku tshoveka eka ku tshoveka ka midshaft ya munhu lonkulu
Ku tshoveka ka distal clavicle loku nga tshamisekangiki loku rhurheriweke hi ku kavanyeteka ka coracoclavicular ligament complex
Swikombiso swa nonunion kumbe malunion
Xilaveko xo vuyisela ku ringanana na ku tshamiseka endzhaku ko kambisisa ntirho, mintlangu, rihanyo hi ku angarhela, na ku tsakela ka muvabyi
Eka vanhu lavakulu lava nga na ku tshoveka ka midshaft loku rhurheriweke, vutshunguri bya vuhandzuri byi fambelanisiwa na mimpimo ya le henhla ya union na mimbuyelo yo antswa yo sungula leyi vikiweke hi muvabyi ku tlula vukorhokeri lebyi nga endliwiki vuhandzuri. Mimbuyelo ya nkarhi wo leha na ku eneriseka, hambiswiritano, swi nga fana eka endlelo rin’wana na rin’wana. Ku ringanisela ka hambana eka vantshwa, lava vuswikoti bya vona byo horisa byi nga byikulu naswona eka vona vuhandzuri bya ntolovelo bya ku tshoveka ka midshaft loku rhurheriweke loku nga yoxe byi nga ha nyikaka vuyelo lebyi nga erivaleni bya ntirho.


Swihlawulekisi swa ku tshoveka ni ku vaviseka loku fambisanaka na swona swi tekeriwa enhlokweni swin’we loko ku endliwa xiboho xa loko vuhandzuri byi nga ha va byi fanerile.
Nonoperative Care vs. Surgical Fixation
| Treatment | Hi ntolovelo Ku Langutisisiwa Hi | Swipfuno Leswi Nga Kona | Swipimelo Leswi Nga Kona |
|---|---|---|---|
| Sling na ku vuyiseriwa | Ku tshoveka ko tala loku nga rhurhisiwangiki, loku nga rhurhisiwangiki ngopfu ni loku tiyeke | Ku papalata vuhandzuri ni swiphiqo leswi fambisanaka ni ku nghenisiwa ka miri | Ku tshoveka loku hlawuriweke loku rhurheriweke ku ni khombo lerikulu ra ku nga hlanganyeli, ku hlangana loku nga riki na vuxaka kumbe ku hola ka ha ri ni nkarhi hi ku nonoka |
| Ku khomiwa ka pulati na swikwirikiri | Ku tshoveka loku hlawuriweke loku rhurheriweke, loku pfuxetiweke, loku tsemiweke, loku pfulekeke kumbe loku nga tshamisekangiki | Ku hungutiwa loku kongomeke, ku tiya loku tiyeke, na tihakelo ta le henhla ta union | Xivati, ku tluleriwa, ku pfimba, ku vonakala ka hardware, na ku susiwa loku nga kotekaka ka implant |
| Ku khomiwa ka intramedullary | Ku tshoveka ka clavicle shaft loku hlawuriweke hi xivumbeko lexi faneleke | Ku tsemiwa lokuntsongo na ku hlangana ngopfu na ti soft-tissue eka swiyimo swin’wana | Ku hlundzuka ka implant, ku rhurha, ku susiwa, na ku nga faneleki ngopfu eka swivumbeko swin’wana leswi tshoveriweke |
Swihlawulekisi Swa Vutshunguri Bya Vuhandzuri
Ku Tiyisisiwa ka Puleti na Swikwirikiri
Ku hunguta loku pfulekeke na ku khoma endzeni hi pulati i ndlela leyi tolovelekeke ya vuhandzuri eka ku tshoveka ka clavicle. Dokodela wa vuhandzuri u vuyisela ku ringanana naswona u tiyisa ndhawu leyi tshovekeke hi pulati ni swikwirikiri. Ximanguvalawa tisisiteme ta tipuleti to pfala marhambu ti nyika swihlawulekisi swa angle leyi nga cinciki eka swivumbeko leswi hlawuriweke swa ku tshoveka. Ku khomiwa ka plate swinga pfuna ngopfu loko fracture yi comminuted kumbe loko ku hlayisa ku leha na ku rhendzeleka swiri swa nkoka.
Swilo leswi nghenisiweke leswi endliweke ka ha ri emahlweni swa contoured swo fana na S-shaped clavicle locking plate yi endleriwe ku landzelela curvature ya clavicle, hambi leswi ku hlawuriwa ko hetelela ka implant na contouring swi titshegeke hi anatomy ya munhu hi xiyexe na xivumbeko xa fracture. Swiphiqo leswi nga ha vaka kona swi katsa ku pfimba loku rhendzeleke ndhawu leyi tsemiweke, ku vonakala ka xirho lexi nghenisiweke, ku hlundzuka ka tinyama to olova, ku tluleriwa ni ku koteka ka endlelo ra le ndzhaku ro susa switirhisiwa leswi nga ni swikombiso. Ku susiwa ka xirho lexi nghenisiweke a swi laveki hi ku tisungulela endzhaku ka ku tshoveka kun’wana ni kun’wana loku horisiweke.

Ku khomiwa ka ti plate swi vuyisela ku ringanana naku tiyisisa clavicle loko ku tshoveka ku hola.
Ku Tiyisisiwa ka Intramedullary
Switirhisiwa swa intramedullary swi nghenisiwa endzeni ka canal ya clavicle ku tiyisisa ku tshoveka ka shaft loku hlawuriweke. Loko yi pimanisiwa na plating, endlelo leri ringa tirhisa swiphemu leswintsongo naswona ri hunguta ku hlangana kun’wana ka ti soft-tissue. Hambiswiritano, ahi ku tshoveka kun’wana na kun’wana loku faneleke eka ku khomiwa ka intramedullary, ngopfu ngopfu loko comminution swi endla leswaku ku leha kumbe ku lawula ku rhendzeleka swi tika. Havumbirhi bya tipuleti na swipikiri swi endla xiphemu xa ku anama endlelo ro tiyisisa ku vaviseka ka marhambu.
Eka ku tshoveka ka clavicle shaft ya vanhu lavakulu, intramedullary nailing na single-plate fixation swinga humesa mbuyelo lowu fanaka wa nkarhi woleha wa tliliniki na mimpimo ya swiphiqo. Ku khomiwa ka ti plate swinga nyika vuyelo eka vukona bya comminution.





Intramedullary fixation yinga tekeriwa enhlokweni eka ti patterns leti hlawuriweke ta clavicle shaft fracture.
Ku Endliwa ka Marhambu ya Pulati leyi nga ngheneriki ngopfu
Minimally invasive plate osteosynthesis yitirhisa swiphemu leswintsongo leswi tsemiweke xikan’we naku paluxiwa loku ringaneleke loko yirikarhi yi tiyisisa ku tshoveka hi plate. Endlelo leri ri kongomisa eka ku hlayisa soft tissue na fracture biology, kambe ku hunguta loku kongomeke na nsirhelelo wa ti supraclavicular nerves switshama swiri swa nkoka.



Swikombiso swa ku khomiwa ka tipuleti loku nga ngheneriki ngopfu eka ku tshoveka ka clavicle.
Ku Tiyisisiwa ka Xirhendzevutana xa le Kule
Ku tshoveka ka distal clavicle swilava ku kamberiwa ka ndzhawu ya fracture, vukulu bya xiphemu, ku nghenelela ka articular, na vutshembeki bya coracoclavicular ligament complex. Swihlawulekisi swi nga ha katsa a distal clavicle locking plate , ku tiyisisa coracoclavicular, kumbe tindlela tin’wana to khoma leti hlawuriweke eka xivumbeko xo karhi. Vumbhoni a byi seketeli endlelo rin’we eka ku tshoveka kun’wana ni kun’wana ka le kule.


Distal clavicle fixation yi hlawuriwa kuya hi vukulu bya fragment xikan’we naku tiya ka ligament.
Ku Pfuxetiwa ka Xirhendzevutana xa le Xikarhi
Vunyingi bya ku tshoveka ka medial clavicle loku nga rhurhisiwangiki ngopfu ku nga lawuriwa handle ka vuhandzuri. CT yi tala ku va ya nkoka loko ku rhurha swi tika ku ku hlamusela kumbe loko ku ehleketeleriwa ku rhurha ka le ndzhaku. Hikwalaho ka leswi trachea, esophagus, misiha leyikulu ni swivumbeko swin’wana swa le xikarhi ka khwiri swi nga ekusuhi, ku vaviseka ka le xikarhi loku rhurheriweke endzhaku ku lava nkambisiso wa xihatla wa mutivi.


Ku vaviseka loku rharhanganeke ka clavicle kunga lava maqhinga yo khoma lawa ya lulamisiweke kuya hi xivumbeko xa ku tshoveka ka munhu hi xiyexe.
Ku Vuyelela na ku Vuyeteriwa ka ku Pfuxetiwa ka Clavicle
A ku na nkarhi wun’we wo hola eka ku tshoveka kun’wana na kun’wana ka clavicle. Malembe, ndhawu ya ku tshoveka, ku rhurhisiwa, ndlela ya vutshunguri, xiyimo xa ku dzaha fole, ku vaviseka loku fambelanaka na swona, na ku hola ka radiographic hinkwaswo swi khumba ku kula. Vavabyi vo tala va tlhela va tirha hi ndlela leyi pfunaka ku nga si hela mavhiki ya 6 ku ya eka 12, kambe ku hola hi ku helela ka marhambu, ku hola ka matimba ni ku tlhelela eka ntirho lowu lavekaka swinene swi nga teka nkarhi wo leha.
Xiphemu xa nsirhelelo: Xirhendzevutani xi tirhisiwa ku chavelela na ku sirhelela. Hi ntolovelo ku khutaziwa ku famba-famba ka voko, voko ni swikunwana handle ka loko ku vaviseka kun’wana ku swi sivela.
Xiyenge xa ku famba-famba ka ha ri emahlweni: Ku endla vutiolori byo olova bya makatla swi nga ha sungula loko ku vava ku hunguteka naswona dokodela la tshungulaka a tiyisisa leswaku ku famba-famba swi fanerile.
Xiyenge xo tiyisisa: Switoloveto swo lwisana swi nghenisiwa endzhaku ka ku hola loku eneleke ka tliliniki na ka radiographic.
Xiyenge xo tlhelela eka migingiriko: Ku tlakusa swilo swo tika, mintlangu ya ku khumbana, na migingiriko leyi nga na khombo lerikulu ro wa swi fanele ku rindza ku kondza ku tshoveka ku hola naswona matimba na ku famba swi vuyelela.
Ku landzelerisa i swa nkoka hikuva ku andza ka ku onhaka, ku vava loku phikelelaka, kumbe ku pfumaleka ka ku ya emahlweni ka radiographic swi nga ha kombisa ku rhurha, ku hlwela ka ku hlangana kumbe ku nga hlanganisiwi. Ku dzaha fole swi nga onha ku hola ka ku tshoveka naswona swi fanele ku langutisiwa tanihi xiphemu xa pulani ya vutshunguri.
Swiphiqo leswi nga ha vaka kona
Swiphiqo Endzhaku ka Vutshunguri lebyi nga Endliwiki Vuhandzuri
Nonunion: ku tshoveka ku tsandzeka ku hola, leswi nga vangaka ku vava loku phikelelaka kumbe ku tsana.
Malunion: ku tshoveka ku hola eka xiyimo xo koma, xa angulated kumbe lexi rhurheriweke.
Ku vonakala loku vonakaka: ku nga ha sala xirhumbana ehenhla ka ku tshoveka loku horisiweke.
Ku tsana ka makatla kumbe ku tsana: ku pfuxetiwa ku nga ha laveka ku vuyisela ntirho.
Swikombiso swa misiha ya misiha: leswi a swi tolovelekanga kambe swi lava ku kamberiwa hi xihatla.
Swiphiqo Endzhaku ka Vuhandzuri
Ku tluleriwa hi swilondza
Ku pfimba kumbe ku cinca ka ku twa ku rhendzela ndhawu leyi tsemiweke
Ku hlundzuka ka hardware kumbe ku humelela
Ku ntshunxeka ka implant, ku gombonyoka kumbe ku tshoveka
Ku hlwela ka vun’we, ku nga vi na vun’we kumbe ku nga hlanganyeli
Ku tshoveka, ku katsa na endzhaku ka ku susiwa ka xirho lexi nghenisiweke
Ku laveka vuhandzuri byin’wana, hakanyingi hikwalaho ka hardware leyi nga ni swikombiso
Khombo ra swiphiqo ri titshege hi ku tshoveka na muvabyi. Mpimo wa le henhla wa ku hlangana ka radiographic a wu vuli leswaku vuhandzuri i xihlawuhlawu lexinene eka un’wana ni un’wana, tanihi leswi ku papalata vuhandzuri swi nga herisiki ku koteka ka ku nghenelela endzhaku.



Ku landzelerisa swifaniso swi nga pfuna ku vona swiphiqo swa ku hola na swiphiqo leswi fambelanaka na ku nghenisiwa ka miri.
Swivutiso Leswi Vutisiwaka Nkarhi Na Nkarhi
Xana ku tshoveka ka clavicle ku nga hola handle ko endliwa vuhandzuri?
Ina. Vunyingi bya ku tshoveka ka clavicle loku nga yoxe ku tshunguriwa handle ka vuhandzuri naswona ku hola hi nseketelo wa sling, ku landzelerisa, na ku vuyiseriwa loku yaka emahlweni. Ku koteka ka vukorhokeri lebyi humelelaka lebyi nga endliwangiki vuhandzuri swi titshege hi ku tshamiseka ka ku tshoveka, ku rhurha, ku rhundza, ndhawu, malembe ya muvabyi ni swilo swin’wana swa tliliniki.
Xana ku tshoveka ka clavicle ku teka nkarhi wo tanihi kwihi ku hola?
Vavabyi vo tala va tlhela va tirha hi ndlela leyi tolovelekeke kumbe leyi nga ekusuhi ni ku tirha ku nga si hela kwalomu ka 6 ku ya eka 12 wa mavhiki, kambe nkarhi wo hola wa hambana. Vanhu lavakulu, vabyari, vanhu lava nga ni ku tshoveka loku rhurheriweke hi ndlela leyi xiyekaka kumbe loku tshovekeke ni vavabyi lava nga ni swiyimo swin’wana swa vutshunguri va nga ha lava nkarhi wo leha. Mintlangu yo tlhelela eka ku tihlanganisa yi lava ku horisiwa loku tiyisisiweke na mpfumelelo wa vutshunguri.
Hi wihi muxaka lowu tolovelekeke swinene wa ku tshoveka ka clavicle?
Ku tshoveka ka midshaft clavicle hi swona leswi tolovelekeke ngopfu. Ku tshoveka ka distal aswi tali ngopfu, naswona ku tshoveka ka medial clavicle aswi tolovelekanga ngopfu.
Xana ku pfimba loku vonakaka endzhaku ka ku tshoveka ka clavicle i swa nkoka?
Ku vonakala loku vonakaka ku tolovelekile hi nkarhi wa ku hola naswona ku nga ha tshama endzhaku ka loko marhambu ma hlanganile. Eka vana na vantshwa swi nga ha pfuxetiwa swinene hi ku famba ka nkarhi. Ku tsana loku kulaka, nhlonge leyi nga ekhombyeni, ku vava loku nyanyaka, ku pfimba kumbe ku tsana swi fanele swi kamberiwa hi ku hatlisa.
Xana ku khomiwa ka tipuleti swa antswa ku tlula ku khomiwa hi ti- intramedullary?
Ku hava ndlela yin’wana ni yin’wana leyi nga leyinene eka muvabyi un’wana ni un’wana. Havumbirhi bya swona swinga nyika mbuyelo wa kahle wa nkarhi woleha eka ku tshoveka ka shaft ya vanhu lavakulu lava hlawuriweke. Ku khomiwa ka plate swinga tsakeriwa eka ti comminuted patterns, kasi intramedullary fixation swinga hunguta vukulu bya incision eka ku tshoveka loku faneleke. Xiboho xi titshege hi xivumbeko xa ku tshoveka, ntokoto wa dokodela wa vuhandzuri, swilo leswi rhangisaka muvabyi ni makhombo lama fambisanaka ni ku nghenisiwa ka swirho.
Xana minkarhi hinkwayo switirhisiwa swa clavicle swi lava ku susiwa?
Doo, tipuleti, swikwirikiri ni switirhisiwa swa le ndzeni ka khwiri a swi susiwi hi ntolovelo loko swi nga ri na swikombiso naswona ku tshoveka ku horile. Ku susiwa ku nga ha anakanyiwa hikwalaho ka ku hlundzuka loku phikelelaka, ku vonaka, ku vava, swiphiqo swa ku nghenisiwa ka miri kumbe swivangelo swin’wana swa vutshunguri endzhaku ko bula hi makhombo ya vuhandzuri byin’wana.
Hi swihi swikombiso swa leswaku ku tshoveka ka clavicle ku nga ha va ku nga horile?
Ku vava loku phikelelaka endhawini leyi ku tshovekeke, ku famba-famba loku yaka emahlweni kumbe ku olova, ku antswisiwa loku nga nyawuriki ka ntirho, ni ku pfumaleka ka nhluvuko eka swifaniso swo landzelerisa swi nga ha ringanyeta ku hlwela ka ku hlangana kumbe ku nga hlanganyeli. Swikumiwa leswi swi lava ku kamberiwa hi muongori loyi a tshungulaka.
Mahetelelo
Vutshunguri bya ku tshoveka ka clavicle byi titshege hi swo tala ku tlula ku vonaka ka X-rheyi yin’we. Ku tshoveka ko tala loku tiyeke kumbe loku nga rhurhisiki ngopfu ku nga lawuriwa hi ndlela leyi humelelaka handle ka vuhandzuri. Ku vaviseka loku hlawuriweke loku rhurheriweke, loku pfuxetiweke, loku tsemiweke, loku pfulekeke kumbe loku nga tshamisekangiki ku nga vuyeriwa eka ku khomiwa hi vuhandzuri, ngopfu-ngopfu eka vanhu lavakulu. Ku kamberiwa hi vukheta ka xivumbeko xa ku tshoveka, xiyimo xa nhlonge na misiha ya misiha, ku vaviseka loku fambelanaka na swona, malembe ya muvabyi, swilaveko swa migingiriko, na tipakani ta vutshunguri i swa nkoka eka ku endla swiboho leswi avelaniwa.
