Locking Plate-Application dantigɛliw ni dantigɛliw

Baarakɛcogo min bɛ kɛ ni platiw datuguli ye dɔ fara kosɛbɛ plati kɔnɔna sirili karilenw kɛcogo kan. Nka, u baara ka kan ka kɛ cogo bɛnnen na ani ka kɛ cogo ɲuman na k’a sababu kɛ jaanw ni danyɔrɔw ye minnu bɛ se ka sɔrɔ. Nin barokun in kɔnɔ, an bɛna a kɛcogo jateminɛw lajɛ, a bɔli gɛlɛyaw, ani dantigɛliw, 3 minnu bɛ kɛ ka ɲɛsin locking plate kɛcogo ma.

01.Fɛn kɛrɛnkɛrɛnnen jumɛnw ni gɛlɛya jumɛnw ka kan ka kɔlɔsi Locking plates tali la?

Fɛɛrɛw ni gɛlɛyaw karilenw dɔgɔyali la ni platiw ye minnu bɛ datugu

Fɛɛrɛ minnu bɛ kɛ walasa ka kari dɔ labɛn kokura, olu bɛ kɛ ka kɛɲɛ ni sariya ye. Locking plates tɛ karilenw bila u cogo kɔrɔ la. 

Ni a bilala kolo yɔrɔ la, ni aw ye kuru caman fara a kan, o tɛna a lamaga. Ni baara bɛ kɛ ni da tugulan ye min bɛ sɔn nɛgɛw dɔrɔn ma, . 

o kɔrɔ ye ko plati bɛ se ka datugu dɔrɔn karilen sigilen kɔfɛ.

Ikomi dakunw datugulanw bɛ sira di kolo kɛnɛyali ma k’a sɔrɔ u ma bɔnɛ u jɔyɔrɔ kura la fɔlɔ, . 

dakun fɔlɔ min bɛ kɛ sababu ye ka dakunw datugucogo juguya, o ye u bilali fɔlɔ ye cogo jugu la. 

Wa, a sigiyɔrɔmali jugu ka a sababu kɛ mekanikiniw tɛ se ka kɛ, o bɛ se ka kɛ sababu ye ka kɛnɛyabaliya sɔrɔ barisa kolotuguda bɛ kari ka a sababu kɛ kɛnɛyali kɔfɛ walima kɛnɛyabaliya ye.

Yɔrɔ seginni ni a ma kɛ ni da tugulanw ye, o ka gɛlɛn kɛrɛnkɛrɛnnenya la ni aw bɛ baara kɛ min tɛ fɛn caman kɛ

 taabolo minnu bɛ kɛ bawo kolotugudaw tali dan ye kosɛbɛ. A bɛ samacogo suguya caman de wajibiya (jatigɛ tabali, kɔseginfɛnw), .

 foroko suguya caman minnu bɛ kɛ ka u bila yɔrɔ wɛrɛ la, ani Kirschner pinɛw walasa ka kolotugudaw labɛn ani ka u jɔ waati dɔɔnin kɔnɔ. 

Sani aw ka da tugulanw ni nɛgɛw datugulen kɛ, a nafa ka bon kosɛbɛ ka segin-ka-bɔnye lajɛ ni fluoroscopie ye.

O cogo kelen na, ni aw bɛ baara kɛ ni da tugulan ye min fana bɛ ni kuru dingɛw ye minnu bɛ kɛ ka kɛɲɛ ni sariya ye, . 

sɔgɔlilan jɔnjɔn bɛ se ka bila dingɛ jɔnjɔnw kɔnɔ walasa ka a bila yɔrɔ kura la fɔlɔ plati kan.

 Kolotugudaw bɛ bila tasa la. Ni plati bɛ bɛn farikolo yɔrɔw ma, a bɛ se ka kɛ a lasegincogo ɲɛjiralan ye. 

Nɛgɛw datugulen bɛ a to jaabi sabatilenw ka sɔrɔ ka sɔrɔ u ma fɛn caman sɛmɛntiya fɔlɔ lasegincogo caman. Nin doncogo in (kurun jɔnjɔnw, o kɔfɛ juruw datugucogo) nafa ka bon (Jaa 4).

Jaa 4 Aw bɛ fɔlɔ ka kuru jɔnjɔnw don a kɔnɔ ka u siri.

Lack Of Tactile Feedback Ni aw bɛ Locking Pegs siri

Tactile feedback tɛ kɛ ni i bɛ dakun kunkolo juruw siri. O la sa, 

nɛgɛ min bɛ datugu, o sirili bɛ kɛ waati kelen na kolotuguda walima kansɛri kolo la ani datugulan nɛgɛ la. O de kosɔn, .

 a ka nɔgɔn dɔgɔtɔrɔ ka fili k’a miiri ko nɛgɛ min bɛ datugu, o bɛ minɛ ka ɲɛ kolotuguda walima kansɛri kolo la (Jaa 3).

Jaa 3 Datugulanw baara janya ka da kolo suguya ni kɔri hakɛ kan.

Yɛrɛ-Tapping Locking Screws

Baara kɛli ni yɛrɛ-taama-minɛnw ye, o kɔrɔ ye ko fɛn min bɛ se ka maga, o tɛ kɛ sɔgɔsɔgɔninjɛ walima a sirili waati la bawo u bɛ kɛ waati kelen na.

U ka masinko cogoya bɛ tali Kɛ kɔ̀rɔbalen kelen-kelen-kɔnɔ-kurunw ta la kɔ̀rɔbalen kelen baara waati. Ni u janya ka ca kojugu, . 

u bɛna maga sɔgɔsɔgɔninjɛ filanan na min ma sɔgɔ, o bɛ na ni dasiri nɛgɛ jɔcogo jugu ye dakun dawolo la.

Bikɔrikɛli kɛtuma na, u bɛ se ka surunya kojugu, o b’a to u bɛ bɛn masinko siratigɛ la ni kɔri kelen-kelen-kɔnɔ-nɛgɛw ye. 

Ni u janya ka ca kojugu, u bɛna tɛmɛ kɔkolo kan, wa u bɛ se ka fɛn kɔrɔw tiɲɛ plati fan dɔ fɛ.

Kɔlɔsili nɛgɛ janya bɛnnen bɛ se ka sɔrɔ dɔrɔn ni janya ɲininen suman ye sɔgɔli kɔfɛ walima k’a sɛgɛsɛgɛ ni fluoroscopie ye.

Fɛn minnu bɛ kɛ ni Uniaxial Locking Screws ye

Nafa belebele min bɛ wuluwuluw datugucogo kelen na, o ye k’u ɲɛsincogo latigɛlen don ka kɔn o ɲɛ. 

U bɛ se ka kɛ ni fɛn wɛrɛ ye min bɛ don u kɔnɔ walima ka kɛ ni jiribolo ye min bɛ kɛ ka u sen don u la, o bɛ kɛ sababu ye ka u don u la walima ka u dan sigi u unicortical fixation (unicortical fixation) la.

Ni farikolo yɔrɔw datugulan ye minnu bɛ kɛ farikolo yɔrɔw la minnu dakunw datugulen don uniaxial ni u ɲɛ jɔlen don, . 

ni a kɛra ka ɲɛ farikolo ni biyomekaniki kunw na, farati bɛ wulu bilali la min bɛ datugu joli kɔnɔ. 

Misali la, a bɛ kɛ cogo min na, o ye distal radius fracture ye. O farati bɛ bonya yɛrɛ ni da tugulan bɛ kolotugudaw gɛrɛ ɲɔgɔn na walima ni farikolo yɔrɔw ma ɲɛ. 

Ni bolokɔniw karilen tɛ yen, o ka kan ka sɛgɛsɛgɛ ni fluoroscopie ye.

MIPO ka Teknolojiw

Farikolola kolosinsinnan (MIPO) fɛɛrɛ min tɛ don farikolo la, o bɛ kɛ ni farikolo jukɔrɔla ni/walima farikolo jukɔrɔla ye 

ani kolotuguda dɔ donli kɔkolo kɔkan da fitini dɔ fɛ ka don kolo la a sɔgɔlen kɔfɛ, k’a sɔrɔ a ma bɔ kɛnɛ kan

 a kariyɔrɔ. O bɛ kɛ sababu ye ka tigɛtigɛ misɛnniw kɛ, ka opereli yɔrɔ bana dɔgɔya, wa a bɛ kɛ sababu ye ka wale in kɛ 'biologic' ye.

 barisa kun t’a la ka kolotuguda kelen-kelen bɛɛ bɔ kɛnɛ kan ani a tɛ dankari farikolo yɔrɔ nɔgɔlenw na, kɔkolo jolisiraw bɔli, walima joli karilen na.

A bɛ se ka kɛ ni da tugulan ye ani minɛn min dilannen don kɛrɛnkɛrɛnnenya la min bɛ sira di plati ma 

ka baara kɛ ni a ye ka tɛmɛ fari fɛ walasa ka nɛgɛso datugulenw sɔrɔ nɔgɔya la tasa kɔnɔ. 

Fluoroscopie ja ka kan ka ta sen kelen-kelen bɛɛ la walasa ka ɲɛtaa sɛgɛsɛgɛ. O fɛɛrɛ in sen kelen-kelen bɛɛ ye gɛlɛya ye. Gɛlɛya fɔlɔ ye ka karilen in lasegin a cogo kɔrɔ la sani a ka a siri.

 O kɔfɛ, dasirilan ka kan ka kɛ cɛmancɛ la ka ɲɛ kolo janya la, n’o tɛ, datugulan sinsinni bɛna kɛ asimɛtiri ye (Jaa 5). Ani fana, 

dakun min bɛ datugu, o ka kan ka bɛn pewu ni kolotuguda ye min dabɔra ka tugu o kɔ ani ka surunya kolo la i n’a fɔ 

a bɛ se ka kɛ k’a sɔrɔ a ma dɔ bɔ kosɛbɛ a jɔcogo gɛlɛya la. Dadon laban senfɛ, a ka gɛlɛn ka a lajɛ ni o ye

 juruw ka jibolisiraw bɛ ɲɔgɔn sɔrɔ ka ɲɛ da tugulan kan ani ko dakun nɛgɛw bɛ don ka ɲɛ u sirili waati.

Jaa 5 Locking plate (datugulan) jɔcogo eccentrique ani haptic feedback (haptic feedback) sɔrɔbaliya juru sirili waati.

Fari jogin minnu bɛ se ka sɔrɔ ni aw bɛ baara kɛ ni kɛnɛma senkɔniw datugulanw ye

Ni aw bɛ baara kɛ ni fɛnw ye minnu bɛ datugu walasa ka senkɔni kɛnɛma karilenw labɛn, o bɛ tali kɛ farikolojidɛsɛ hakɛ cayalenba la cogo la min tɛ a cogo la. 

Nin farikolo jukɔrɔla datugulan ninnu girinya bɛ degun bila fari la ani ka a joli siraw jɛnsɛnni ni a kɛnɛyali bali. 

O ɲɔgɔn bɛ se ka kɛ ni da tugulanw bɛ kɛ ka wuluwuluw karilenw kɛ.

Farati min bɛ koloci ni kuru bɔli la

Kolotugudaw la, wuluw datugulen bɛ dɛmɛ ka dɔ bɔ kuru bɔli walima a bɔli farati la. 

A jɔcogo tɛ gɛlɛya ka se a dan na k’a sababu kɛ kolotuguda finman ye ani kolotuguda sɔgɔsɔgɔninjɛ dɔgɔyali.

O cogo la, locking plate fixation barika ka bon tuma bɛɛ ani ka ankɔri ka ɲɛ ni aw bɛ baara kɛ ni evanescent walima convergent monolithic construct ye (Jaa 3).

Farankan:

1. datugulanw tɛ a to kolotuguda karilen ka segin a cogo kɔrɔ la.

2. kari ka kan ka segin a cogo kɔrɔ la sani aw ka da tugulan dɔ fara a kan.

3. farikolojidɛsɛ furakɛli walasa ka kari dɔgɔya, o bɛ kɛ ni locking plate instrumentation ye. MIPO fɛɛrɛ in ka gɛlɛn ka tɛmɛ.

02. Gɛlɛya minnu bɛ Locking Plates bɔli la

Ka da tugulan bɔ ni a karilen kɛnɛyara, o ye gɛlɛya ye wa a tɛ se ka fɔ ka ɲɛ, 

nka ko in bɛ se ka ɲɛnabɔ. Gɛlɛya belebeleba ye ka da tugulan lajɔ.

Tuma dɔw la, jiri minnu bɛ da tugulen kun na, olu bɛ tiɲɛ a dontuma na 

(a caman sirili ni u lajɔli, jurudonna cogoya tiɲɛna ani a tɛ kɛ hexagonal dafalen na, kuru doncogo bɛ kɛ ni kuran drill ye), 

o kɔrɔ ye ko a tɛ se ka bɔ a la. O la, a ka fisa ka nin gɛlɛya in bali ni aw bɛ teliya ka kuru o kurukuruni bila a nɔ na ni a 

kunkolo cogoya tiɲɛnen don a dontuma na, ka baara kɛ ni kurukuru dafalen ye ani ka kuran siri pewu ni bolo ye (a kana kɛ ni kuran sɔgɔlan ye).

 Ni aw bɛ baara kɛ ni juruw ye minnu dilannen don ni fɛn barikamaw ye, o bɛ se ka dɛmɛ don ka o gɛlɛya dɔgɔya.

A ka ca a la, masin bɛ da tugu walima ka sɔgɔsɔgɔ da tugu nɛgɛw ni nɛgɛ dingɛ cɛ min bɛ da tugulan na. 

O bɛ ye ka caya ni 3,5mm cɛmancɛ titanium hex pattern single shaft locking screws ye. Fɛɛrɛ kelen tɛ yen

 ka ɲɛsin dankarili ma. A ka ca a la, juruw bɛ siri ka tɛmɛ a daminɛ na ka da a kan u ma baara kɛ ni torque wrench ye min bɛ sɔrɔ minɛnw kɔnɔ, 

min bɛ se ka jiriw caman Changer sur le peg de la lock ani locking plate. Ko wɛrɛw la, . 

baara kɛbaliya walima baara kɛli ni drill guide jugu ye, o kɛra sababu ye ka juruw ma bɛn ni u sirilen don, 

o kɛra sababu ye ka juruw siri. Walasa ka dɔ bɔ farati la min bɛ se ka jɛgɛn a labɛncogo fɔlɔ senfɛ, .

 a nafa ka bon ka baara kɛ ni minɛnw bɛɛ ye minnu bɛ sɔrɔ : drill guides ani sockets, torque wrenches in full integrity mode ni aw bɛ da tugu nɛgɛw siri.

MIPO fɛɛrɛ bɛ faratiba lase ɲɔgɔndan gafe bilali ma cogo bɛnbali la, 

i n’a fɔ a bɛ ye cogo min na, a tɛ se ka ye ka ɲɛsin dakun datugulan ma. Drill guide (dɔrɔgu ɲɛminɛlan) ma bɛn cogo jugu la, o kɔrɔ ye ko dingɛ min sɔgɔra o kama 

da tugulen nɛgɛ ni da tugulen doncogo fana bɛna kɛ ko jugu ye. Farati fana bɛ yen ka kunkolo cogoya tiɲɛ

 nɛgɛ min bɛ datugu ni kurukuruni ma don kuru la ka ɲɛ.

O kunw kosɔn, sani a ka da tugulen bɔ, operelikɛla ka kan k’a dɔn ko a bɛ se ka kɛ ko a tɛ ten 

a bɛ se ka kɛ ka da tugulen nɛgɛ lajɔ, o la, a bɛ kɛ sababu ye ka baara kɛ ni fɛnɲɛnamafagalan ye min ka ɲi kosɛbɛ, n’a bɛ kɛ ni fɛn wɔɔrɔ ye ani minɛn wɛrɛw.

Ni da tugulen nɛgɛ ma se ka lajɔ, walima ni kunkolo cogoya tiɲɛna, . 

fɔlɔ ye ka kurukuru bɔlan (kurunba dɔ don min bɛ kɛ ni jiribolo ye min bɛ wuli ka wuli) ka don kurukuru kun na;

 o bɛ se ka kɛ sababu ye ka kurukuru lajɔ. Sugandili wɛrɛ ye ka da tugulan tigɛ dakun fila bɛɛ la ka baara kɛ n’a ye

 a i n’a fɔ fɛn min bɛ kɛ ka fɛn bɛɛ lajɛlen lajɔ. Ni hali bi kuru ma se ka lajɔ, da tugulan bɛ se ka lajɔ ni 

k’a sɔgɔ ni sɔgɔlan ye, ka da tugulen kunkolo tiɲɛ, walima ka a tigɛ ka plati lamini walasa ka da tugulen nɛgɛ lajɔ. O kɔ fɛ, . 

vise bɛ se ka kɛ ka dakunw datugulanw bɔ. Ni hali bi a tɛ se ka lajɔ (bari a donna kolo la walima a tɛ bɔ ka ɲɛ), . 

a bɛ se ka bɔ ni bololanɛgɛ ye (sɛbɛn ɲɛ 6).

Jaa 6 Ladilikanw ni laadilikanw walasa ka dakunw bɔ minnu sirilen bɛ pankurun kɔnɔ.

Nin gɛlɛya ninnu bɛɛ bɛ se ka opereli janya, ka kɛ sababu ye ka farikolo yɔrɔ nɔgɔlenw sɔgɔ ka a sababu kɛ nɛgɛ tigɛlenw bɔli ye, ani ka banakisɛ sɔrɔli farati lase mɔgɔ ma. 

Ni aw ye ring drill kɛ, o bɛ dɔ fara opereli kɔfɛ kariw kan.

Farankan:

1. Gɛlɛya min bɛ nɛgɛw bɔli la, o bɛ sɔrɔ fɔlɔ ni 3,5mm hex head locking titanium screws ye.

2.O gɛlɛya in kunbɛncogo ɲuman ye ka baara kɛ ni minɛnw bɛɛ ye minnu dira aw ma ni aw bɛ kuru don. O gɛlɛyaw bɛ se ka ɲɛnabɔ ni baarakɛminɛn bɛnnenw ye.

03. Dakun jumɛnw bɛ kɛ ka ɲɛsin Locking Plate ma?

Kɔnɔbara basigilen kari ani kolotugudaw ka ɲɔgɔn sɔrɔli

Ni aw y’a lajɛ ko a jɔcogo ma gɛlɛya kojugu ka a sababu kɛ da tugulan baara janya dɔgɔyali ye walima da tugulen nɛgɛ hakɛ caya kojugu (Ja 7), farati min bɛ dasirilan karilen na kurukuruw dingɛw jukɔrɔ walima kurukuru ni kolotuguda ɲɔgɔndan yɔrɔ la, o bɛ se ka dɔgɔya.

Jaa 7 Kolo kɛnɛyali kɛra tile 60 kɔfɛ ni da tugulanw hakɛ ni u jɔyɔrɔ caman ɲɔgɔnna cili ye ani ka dɔ fara fɛnw sɔgɔli kan minnu ka gɛlɛn kojugu.

A ka ca a la, koloci tɛ ɲɔgɔn na, o sɛgɛsɛgɛli bɛ tiɲɛ ni plati karilen ye. 

Datugulan walima nɛgɛdaga karilen kɔfɛ, o bɛ kɛ waati bɛnnen na barisa micromotion bɛ se ka kɛ min bɛ na ni kolo kɛnɛyali ye.

Kari nɔgɔmanw na minnu bɛ degunni wajibiya, o bɛ bɔ kari suguya la sanni ka bɔ kolo min bɛ o la, 

jɔli gɛlɛn min kɔnɔ, a yɔrɔ fila tɛ maga a la, o bɛ se ka kɛ sababu ye ka plati kɛnɛyabaliya ni sɛgɛn dɛsɛ. 

Ni sɔgɔsɔgɔninjɛ gɛlɛn + wulu da tugulen + samali faralen ɲɔgɔn kan kariyɔrɔ la, o bɛ na ni kolo tɛ ɲɔgɔn na.

O fɛn dɔ b’a la ka fɛn dɔ ye min bɛ da tugu ɲɔgɔn na a nɔrɔlen kɔfɛ plati la, 

o fana bɛ bɔ jɔli gɛlɛnba dɔ la. O bɛ kɛ sababu ye ka tabali kun kelen sama ka bɔ 'a yɔrɔ kelen na' ani kɛnɛya tɛ sɔrɔ (Jaa 8).

Jaa 8 Dɛsɛ filanan min bɛ sɔrɔ fɛn dɔ la min ka gɛlɛn kojugu ani min tɛ balan: da tugulan caman kɛra ka tɛmɛ yɔrɔjan fɛ ani proximal splice plate ma janya.

O la, kɔkolo karilenw sirili ni dakunw ye minnu bɛ datugu, o bɛ se ka kɛ sababu ye ka kolo kɛ ɲɔgɔn na barisa a jɔcogo ka gɛlɛn kojugu fo a tɛ se ka gosi kariyɔrɔ la. 

Ni mikromosiyɔn tɛ yen min ka kan ka kɛnɛya, doni bɛɛ bɛ ta fɛn donta fɛ ani a laban bɛ dɛsɛ.

kɛnɛyali farikolo yɔrɔ asimetriki

Kolotugudaw kolotugudaw bɛ se ka kɛ asimɛtiri ye, . 

kɛrɛnkɛrɛnnenya la senkɔni yɔrɔjan 1/3 karilenw na. Micromotion ka da elasticité kan, o bɛ sira di 

kari kɛnɛyali farikolo yiriwali kelen min bɛ kɛ dɔrɔn dakunw kan minnu bɛ bɛn ɲɔgɔn ma, o min bɛ kɛ ka fɛnw datugu.

 Walasa ka o farati kunbɛn, ka kan ka dɔ fara da tugulan baara janya kan, ni titaniyɔmu bɔgɔlanw ye minnu bɛ se ka wuli ka bɔ u nɔ na walima ni u bɛ kɛ ni da tugulan kura ye. 

O kɔfɛ, fɛn dilannenw minnu bɛ se ka wuli kojugu, olu bɛ se ka kɛ sababu ye ka kolotugudaw fara ɲɔgɔn kan ka caya.

Plastiki deformation ka nɛgɛ platiw

Ni aw ye plati bila ka surunya kɔri la, o bɛ dɔ bɔ plastiki bɔgɔbɔli farati la plati cɛmancɛ la;

 ni plati ni kɔri cɛ janya tɛmɛna milimɛtɛrɛ 5 kan , .

 jɔli fanga bɛ dɔgɔya kosɛbɛ ani farati min bɛ plati plastiki bɔgɔbɔgɔli la ani titaniyɔmu plati dɛsɛ la.

Diaphyse walima metaphyse karilenw kɔfɛ minnu bɛ kɛ ka da tugu plati laban na

Farati min bɛ a la ka kari kɔfɛ, a laban na, a bɛ kɛ ni diaphyse walima metaphyse ye, . 

kɛrɛnkɛrɛnnenya la koloci kolo la, o bɛ se ka dɔgɔya ni aw ye ɲɛgɛnɛsira datugulan kelen don walima ni aw ye bikɔri biriki kuru jɔnjɔn dɔ don a la plati laban na walasa ka dɔ bɔ degunw na o yɔrɔ la.

Masinaw ka dɛsɛ

Nin cogoya ninnu bɛ dɔ fara a kan ka kɛ sababu ye ka da tugulan ka masinw tiɲɛni farati la:

1. Humeral diaphysis fractures fixation bɛ a ɲini ka nɛgɛ naani kɛ ka kari yɔrɔ fan fila bɛɛ la walasa ka torsion kɛlɛ ani ka dɔ fara masinw ka dɛsɛ kan ;ani

2. Epiphyse karilenw jɔli ka gɛlɛn barisa a ka ca a la u tɛ sabati, . 

kɛrɛnkɛrɛnnenya la barisa kariyɔrɔ tɛ se ka digidigi ni nɛgɛw ye minnu bɛ datugu ani kolo bɛ kɛ koloci ye;

3. epiphyse karilenw minnu tigɛlen don joli kɔnɔ ani minnu bɛ bɔ joli kɔkan, olu tɛ sabati

 (misali la, senkɔni yɔrɔjan karilenw, tibial plateau bicondylar karilenw, radius yɔrɔjan karilenw);

4. metafizi karilenw cɛmancɛlabɔli min ka teli ka wuli ka taa inversion (misali la, senkɔni kɛrɛfɛla, senkɔni kɛrɛfɛla karilenw, ani senkɔniw karilenw).

 Datugulan minnu sirilen don kolo kɛrɛfɛla la, olu bɛ jɔcogo barikama di min ka teli ka kɛ 

ka o kari ninnu sabati k’a sɔrɔ a ma kɛ ni konsolɛ suguya tabali farali ye cɛmancɛ la walima ka kolo fara a kan ka sɔrɔ ka kari sigida biologiki mara. 

sabatili bɛ bɔ da tuguli plati/locking nail interface dɔrɔn de la, 

min bɛ degun kosɛbɛ reset kɔfɛ ni epiphyse tora ka wuli walima ni medial console ma jɔ kokura. O kɔfɛ, da tugulan bɛ se ka dɛsɛ ka kɛɲɛ ni sɛgɛn ye.

O la, bicondylar tibial plateau fractures fixation ni locking plates ye kɛrɛfɛla dɔrɔn na, o ka kan ka jateminɛ ka kɛɲɛ ni suguya ye.

 Ni sɔgɔsɔgɔninjɛ kɛrɛfɛla karilen don, karilenw blokiw hakɛ, cɛmancɛ dɛmɛni bɔnɛ, .

 ani epiphyse (epiphyse) jiginni walasa ka a siri, olu ye farati dɔntaw ye. Walasa ka fɛn dilannenw dɛsɛ farati dɔgɔya, . 

wulu dɔw bɛna dɛmɛ ni masin ye walasa ka cɛmancɛ dɛmɛnbaliya musaka bɔ kɛnɛma bamanankan karilenw dɔgɔyali la

Biologique Failure (Dɛsɛ) min bɛ kɛ ka platiw datugu

Biologique failure modes de locking plates ye screw tigɛ ka bɔ ani ka kari walima ka impingement of the locking nail. 

O faratiw ka bon ni kolotugudaw bɛ kolotugudaw la, 

o kɔrɔ ye ko kɛnɛya joona ani ka segin girinya tali la, o ka kan ka kɛ ka ɲɛ sani kolo kɛnɛyali ka se.

(1) Ka fɛnw datugu minnu bɛ wele ko Locking Screws

Kuru bɔli bɛ bɛn 'total' ma ani waati kelen na ka da tugulen na ka bɔ kolo la plati kun kelen walima a fila bɛɛ la. A dɔw la, . 

nɛgɛ min bɛ datugu, o bɛ bɔ ni kolotuguda dɔ ye a lamini na.

Epiphyseal (Epiphyseal) yɔrɔ la, a ka c’a la, dakun kelen-kelen datugulan jɔcogo bɛ sabatili bɛrɛbɛrɛ di ka da a kan a bɛ kɛ ka da tugu-tugu ɲɔgɔn na, 

ani a kɛcogo saba bɛ dɔ fara a ka se ka kuru bɔli kunbɛn ka bɔ kansɛri kolo la.

Diaphyseal region la, locking nails minnu bɛ ɲɔgɔn sɔrɔ ani minnu jɛnsɛnnen don ani constructs minnu bɛ ni locking plates janw ye, olu bɔli fanga ka fisa . 

Nin jɔli suguya in bɛnnen don kosɛbɛ periprothèse karilenw ma. Koloci koloci la, . 

bicortical stem screw fixation ka fisa ni monocortical screw fixation ye. Ni farikolo yɔrɔ dɔw karilen don, kunkolo fla-fla-kɛrɛnkɛrɛnnenw bɛ dɛmɛ ka u yɛrɛ tanga ɲɛgɛnɛsiraw kɔnɔfɛnw ma.

O sirili dɛsɛw bɛ tali kɛ kolo jogo jugu la, hali ni a jɔcogo ma tiɲɛ ni masin ye.

(2) Kurukuruw tigɛcogo walima u doncogo

Nɛgɛ minnu bɛ datugu ni u doncogo ye joli siraw kɔnɔ, olu tigɛcogo walima u gosili bɛ se ka kɛ kansɛri epiphyse yɔrɔ la.

O jiginniw ye kolo min ka dɔgɔn, o yɔrɔ dɔw jiginni ye epiphyseal fragments minnu bɛ wuli ka fixation locking nail lamini.

 O bɛ na ni epiphyse karilen dɔgɔyali bɔnɛ ye. Ni a ka fisa, epiphyseal locking nail bɛ gosi ani...

 bɛ don kansɛri kolo la. Ni a juguman don, epiphyse da tugulen nail bɛ bɔ epiphyse kɔnɔ ka taa joli la.

Nin gɛlɛya fila ninnu ka teli ka sɔrɔ kɔkolo kɛrɛfɛla ni yɔrɔjan karilenw na. 

Walasa ka locking plate fixation of proximal humerus fractures, a ka ɲi ka janya 

epiphyseal locking nail ka dan sigi walasa ka farati dɔgɔya ka don a kɔnɔ ani ka joli segin filanan don.

O sirili dɛsɛw bɛ bɔ kolo jogo ɲumanbaliya la ani kolo karilen yɔrɔw jiginni fɔlɔ la kosɛbɛ sani u ka dɔgɔya, 

hali ni a jɔcogo ma tiɲɛ ni masin ye.

Jogindaw labɛnni ani girinya tali teliya la

Labɛnni ni girinya tali bɛ se ka kɛ dɔrɔn ni a sirili dafalen kɛra ani ni a sɛgɛsɛgɛra opereli kɔfɛ rezow kan.

Biomecanique ka sɛgɛsɛgɛliw y’a jira ko kolo nɔgɔman na, ni a yɔrɔw ni ɲɔgɔn cɛ danfara ka dɔgɔn milimɛtɛrɛ 1 ma, . 

girinya tali bɛ se ka kɛ ni farati tɛ. siɲɛ miliyɔn 1 kɔfɛ, a gɛlɛyali ni kolo nɔgɔman ta ye kelen ye, o bɛ se ka kɛnɛya ka kɛ.

Ni jɔcogo ka ɲi, dakunw datugulanw ni dakun jɔlenw nɛgɛw bɛ a to ka segin joona 

girinya tali barisa doni bɛ bɔ sirilan na ka taa da tugulan na, farati tɛ a la ka a sirili dɛsɛ nɛgɛ ni bɔgɔdaga cɛtigɛyɔrɔ la.

Nka, ni aksidan caman bɛ datugulan min bɛ aksidan na, o ma jɔ ni dakun caman ye, o la, girinya tali daminɛni tɛ sɔn.

MIPO ta fan fɛ, girinya tali joona bɛ sɔn ka kɛ ni kariw ye minnu bɛ kɛ ni fɛn wɛrɛw ye, minnu ka nɔgɔn ani/walima minnu karilen don. 

Dakun kɛrɛnkɛrɛnnen minnu ka jan kosɛbɛ, olu bɛ se ka wuli ka ɲɛ ni bicortical locking nails ye minnu bɛ ɲɔgɔn falen-falen ani da wulilenw doni tali ni u tilatilali kama.

Kuncɛli:

1.Biomekaniki kalanw ye fɛn dilannen suguya caman jateminɛ ani u ka masinko cogoyaw.

Sɛbɛnw bɛ dɛmɛ ka jigiya teoritikiw sinsin minnu bɛ tali kɛ nin fiɲɛbɔ sugu in na. 

Nka, sɛbɛn minnu bɔra kɔsa in na, olu fana bɛ fɛɛrɛko gɛlɛyaw ni dɛsɛw jira minnu bɛ sɔrɔ platiw datuguli la.

2.Dɛsɛ kunba ye opereli fɛɛrɛ bolodacogo ɲuman ye, 

min bɛ ɲini kosɛbɛ, kɛrɛnkɛrɛnnenya la ni aw bɛ fɛɛrɛw kɛ minnu tɛ fɛn caman kɛ.

3.Kari ka kan ka segin a cogo kɔrɔ la, k’a sɔrɔ a ma juruw datugu plati la,

ikomi plati lasegincogo tilennen tɛ ni juruw datuguli ye, o tɛ se ka kɛ.

4.Jɛkulu ka kan ka kɛ janya ni fanga bɛnnen ye, . 

o kɔrɔ ye ko operelikɛla ka kan ka sariyakolow ni sariyakolow dɔn minnu bɛ o tabali ninnu baaracogo ɲɛminɛ. 

O la, a jɔcogo ka kan ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka wuli, ni dakun danmadɔw ye minnu bɛ ɲɔgɔn cɛ tuma bɛɛ, minnu bɛ ɲɔgɔn falen-falen ni dingɛ lankolonw ye.

5.Hali ni teori fɔlɔ sabatili ka fisa ni locking plates ye, . 

jɔli jɔli dan ye kari ka gɛlɛya ye, a dɔgɔyali cogoya, ani kolo ka ɲɛnamaya kɛcogo ɲuman.

6.Ni a jɔcogo ma tiɲɛ ni masin ye, kolo cogoya ka ɲi ani a karilen bɛ extra-articular, 

banabagatɔ min ka yɛrɛmahɔrɔnya bɛ se ka kɛ, o bɛ se ka sɔn ka girinya ta a senkɔni karilen kan. Tuma caman na, locking plate fixation bɛ sira di a ma ka a yɛrɛ labɛn joona.