Datugulan-dafalenw ni dantigɛliw.

baara kɛli ni . Dakunw datugucogo ye ka caya ka fara kariw ka plati kɔnɔna fixation kan. Nka, u baara ka kan ka kɛ ni hakili ye ani ka ɲɛ ka da a kan, jatigɛwalew ni dantigɛliw bɛ se ka kɛ. Nin barokun in kɔnɔ, an bɛna ɲinini kɛcogo jateminɛw lajɛ, gɛlɛyaw bɔli, ani dantigɛliw, 3 dakunw dakunw ɲinini.

01.Fɛn kɛrɛnkɛrɛnnen jumɛnw ni gɛlɛya jumɛnw ka kan ka kɔlɔsi locking plates (datugulanw) kɛli la?

Fɛɛrɛw ni gɛlɛyaw kariw dɔgɔyali la ni dakunw ye minnu bɛ kɛ ka u datugu .

Fɛn minnu bɛ kɛ ka kari segin u cogo kɔrɔ la, olu bɛ kɛ ka kɛɲɛ ni sariya ye. Datugulanw tɛ kariw lasegin u cogo kɔrɔ la. 

Ni a bilala kolo yɔrɔ la, ni aw ye kuru caman fara a kan, o tɛna a lamaga. Ni da tugulen min bɛ sɔn dɔrɔn ka nɛgɛw datugu, o bɛ kɛ, . 

O kɔrɔ ye ko plati bɛ se ka datugu dɔrɔn ka fara a kari.

Kabini dakunw datugucogo bɛ a to kolo kɛnɛyali ka sɔrɔ a ma bɔnɛ a jɔyɔrɔ fɔlɔ la, . 

Locking plates ka balodɛsɛ sababu fɔlɔ ye a daminɛcogo jugu ye. 

ani, yɔrɔko jugu ka da mekanikini dɛsɛ kan, o bɛ se ka kɛ sababu ye ka kɛnɛyabaliya sɔrɔ barisa kolosinsinnanw bɛ kari ka da kɛnɛyali kan min bɛ mɛn sen na walima kɛnɛyabaliya.

Repositioning reposition sans using de plates de locking (datugulanw datugucogo) ka gɛlɛn kɛrɛnkɛrɛnnenya la ni a bɛ baara kɛ ni fɛn fitinin ye .

 taabolo minnu bɛ kɛ barisa koloci dan ye kosɛbɛ. A bɛ jatebɔcogo suguya caman de wajibiya (jatebɔ taabolow, retracteurs), .

 Percutané repositioning forceps suguya caman, ani Kirschner pins ka kolo yɔrɔw sɛgɛsɛgɛ ani ka u siri waati dɔɔnin. 

Sani aw ka da tugu ani ka wuluw datugu, a nafa ka bon kosɛbɛ aw ka a lasegin a cogo kɔrɔ la ni fluoroscopie ye.

O cogo kelen na, ni aw bɛ baara kɛ ni dasirilan ye min fana bɛ ni sɛrɛkili dingɛw ye, 

Standard traction screw bɛ se ka bila standard holes kɔnɔ walasa ka a bila a jɔyɔrɔ fɔlɔ la plate kan.

 Kolow yɔrɔw bɛ bila tasa kɔnɔ. Ni plati bɛ bɛn farikolo yɔrɔw ma, a bɛ se ka kɛ gafe ye min bɛ se ka segin a cogo kɔrɔ la. 

Locking nails bɛ a to a ka sɔrɔ sabatilenw sɔrɔ ka sɔrɔ a ma fɛn caman sɛmɛntiya a daminɛ na. Nin doncogo in doncogo la (sɛrɛkiliw, o kɔfɛ, a bɛ sirilanw datugu) nafa ka bon (Jaa 4).

Jaa 4 Aw bɛ fɔlɔ ka kurukuruw don a la ka u siri.

Tactile feedback sɔrɔbaliya ni a bɛ ka locking pegs gɛlɛya .

Tactile feedback si tɛ yen ni i bɛ locking head screws siri. O la sa, 

Locking nail (datugulan) gɛlɛyali bɛ kɛ waati kelen na kolosinsinnan walima kɔkili kolo la ani locking plate (datugulan) nɛgɛ la. O de kosɔn,

 A ka nɔgɔn dɔgɔtɔrɔ bolo ka fili k’a miiri ko dasirilan bɛ minɛ ka ɲɛ kolosinsinnan walima kɔkili kolo la (Jaa 3).

Jaa 3 Baara janya min bɛ kɛ ka a datugu ka da kolo suguya kan ani kɔri hakɛ kan.

A yɛrɛ bɛ se ka a yɛrɛ tanga fɛnw ma .

Yɛrɛlabɛli dasirilanw baaracogo kɔrɔ ye ko jaabi tɛ sɔrɔ sɔgɔli walima gɛlɛya waati la i n’a fɔ u bɛ kɛ cogo min na waati kelen na.

U ka masinw cogoya bɛ tali Kɛ ɲɔgɔn na ni kùnkolo-yɔrɔ kelen-kelenw ye minnu bɛ Kɛ ni kɔ̀lɔn kelen ye. ni u janya ka ca , . 

U bɛna ɲɔgɔn sɔrɔ ni fɛnɲɛnamafagalan filanan ye min ma jigin, o bɛ kɛ sababu ye ka dasirilan jɔcogo jugu sɔrɔ dasirilan kɔnɔ.

Bicortical applications waati la, u bɛ se ka surunya kojugu, o b’a to u bɛ bɛn masinw ma ni cortical locking nails ye. 

Ni u janya ka ca, u bɛna janya ka tɛmɛ kɔrisi kan ani u bɛ se ka fɛn nafamaw tiɲɛ plati fan dɔ fɛ.

Locking nail janya ɲuman bɛ se ka sɔrɔ dɔrɔn ni janya ɲininen sumani ye a sɔgɔli walima a sɛgɛsɛgɛli kɔfɛ ni fluoroscopie ye.

Uniaxial locking screws .

Uniaxial locking nails nafa fɔlɔ ye k’u ɲɛsincogo latigɛra ka kɔn. 

U bɛ se ka kɛ ni fɛn wɛrɛ ye min bɛ don u ka sira kan walima min bɛ kɛ ni bolokɔfɛfɛn ye, o bɛ kɛ sababu ye ka u doncogo kɛ fɛn ye min tɛ se ka kɛ walima ka dan sigi u la ni fiɲɛ ye min bɛ kɛ cogo kelen na.

ka ɲɛsin farikolo-ɲɛnajɛ-minɛnw ma minnu bɛ kɛ farikolo yɔrɔw la ni uniaxial locking nails ni fixe orientation ye, 

A bɛ ɲɛ ka da farikolo ni biomekaniki kunw kan, farati bɛ a la ka ɲɛgɛnɛsira da tugu. 

Misali dɔ ye min bɛ sɔrɔ yɔrɔjan na, o ye yɔrɔjan radiyali kari ye. O farati bɛ bonya ka tɛmɛ ni da tugulen bɛ ka surunya joli la walima ni farikolo yɔrɔw bɛ sigi sen kan. 

Farafinna kɔnɔ karili tɛ se ka sɔrɔ min na, o ka kan ka tiɲɛ ni fluoroscopie ye.

MIPO Technologies .

Osteosynthèse (MIPO) fɛɛrɛ min bɛ kɛ ni farikolo yɔrɔ ye min tɛ don farikolo la, o bɛ kɛ ni farikolo jukɔrɔla ni/walima farikolo jukɔrɔla ye . 

ani kolosinsinnan dɔ donli kɔfɛla la ka tɛmɛ dakun fitinin dɔ fɛ kolo kɔnɔ a sɛgɛnnen kɔfɛ, k’a sɔrɔ a ma bɔ kɛnɛ kan .

 A kariyɔrɔ. O bɛ sira di tigɛ misɛnninw ma, opereli yɔrɔ bana ka dɔgɔn, wa o bɛ kɛ sababu ye ka 'biologic' kɛ ka caya.

 Ikomi kun t’a la ka kolo yɔrɔ kelen-kelen bɛɛ bɔ kɛnɛ kan ani ko fɛn dɔ tɛ yen min bɛ se ka kɛ sababu ye ka farikolo yɔrɔ nugulamaw kɛ, ka joli siraw datugu, walima ka joli yɔrɔ dɔ tiɲɛ.

A bɛ se ka kɛ ni dasirilan ye ani minɛn kɛrɛnkɛrɛnnen dɔ min bɛ se ka kɛ ka plati dilan . 

ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ ka a kɛ ka a kɛ ka fari labɔ walasa ka nɛgɛdaga dingɛw sɔrɔ nɔgɔya la tasa kɔnɔ. 

Jaw ka kan ka ta ɲɛ kelen-kelen bɛɛ la walasa ka ɲɛtaa sɛgɛsɛgɛ. O fɛɛrɛ in senfɛta kelen-kelen bɛɛ ye gɛlɛya ye. Gɛlɛya fɔlɔ ye ka kari segin ka kɛ ka sɔrɔ ka a jɔ.

 O kɔfɛ, dasirilan ka kan ka kɛ cɛmancɛ la ka ɲɛ kolo janya la, n’o tɛ, dasirilan ka ɲɔgɔnfaamu bɛna kɛ asimɛtiri ye (Jaa 5). Ani fana, 

Datugulan ka kan ka bɛn dafalen ma ni kolo ye a dabɔra ka tugu min kɔ ani ka surunya kolo la i n’a fɔ . 

A bɛ se ka kɛ k’a sɔrɔ a ma dɔ bɔ kosɛbɛ jɔli gɛlɛya la. Dakun laban senfɛ, a ka gɛlɛn ka a jira ko .

 O juruw bɛ kɛ ka ɲɛ ka ɲɛ, o bɛ kɛ ka ɲɛ ka ɲɛ, ani ko dasirilanw bɛ baara kɛ ka ɲɛ u sirili waati la.

Jaa 5 Datugulan dakun jɔyɔrɔ eccentrique ani haptic feedback sɔrɔbaliya screw tharinging waati la.

Fari jogin minnu bɛ se ka sɔrɔ ni aw bɛ baara kɛ ni kɛnɛma senkɔniw datugulanw ye .

Baara kɛli ni da tugulanw ye walasa ka kɛnɛma senkɔniw karilenw labɛn, o bɛ tali kɛ fari nekɔrɔsi hakɛ caman na cogo la min tɛ bɛn. 

Nin farikolo jukɔrɔla da tugulanw girinya bɛ degun bila fari la ani ka a jolisiraw tilatilali ni a kɛnɛyali bali. 

O ɲɔgɔnna dɔ bɛ se ka kɛ ni dakunw bɛ kɛ ka hawksbill fractures kɛ.

Farati min bɛ koloci la ani ka a bɔ .

Kolow kolo la, nɛgɛw datugucogo bɛ dɛmɛ ka dɔ bɔ kurukuruw samali walima u bɔli farati la. 

O fɛn dilannen tɛ gɛlɛya ka ɲɛ k’a sababu kɛ kolosinsinnanw ye minnu ka fin ani trabeculae ka density (janya) dɔgɔyali.

O cogo la, dakunw jɔli bɛ barika sɔrɔ tuma bɛɛ ani ka jɔ ka ɲɛ ni aw bɛ baara kɛ ni evanescent walima convergent monolithique construct ye (Jaa 3).

Farankan:

1. Datugulan sirilanw tɛ a to kolotuguda ka kari ka segin a cogo kɔrɔ la.

2. A ka kan ka kari ka segin a cogo kɔrɔ la sani aw ka a datugu.

3. Percutané fixation pour la réduction de la fracture de locking plate instrumentation. MIPO fɛɛrɛ bɛ ɲini ka caya.

02. Gɛlɛyaw bɛ sɔrɔ ka ɲɛsin dakunw bɔli ma .

Ka da tugulan bɔ ni a karilen kɛnɛyara, o ye gɛlɛya ye ani a tɛ se ka fɔ ka ɲɛ, 

Nka o ko bɛ se ka ɲɛnabɔ. Gɛlɛya belebeleba ye ka da tugu-tugu-kurun lajɔ.

Tuma dɔw la, jiri minnu bɛ da tugulen kun na, olu bɛ tiɲɛ u dontuma na . 

(Multiple tightening and loosening, screwdriver pattern bɛ tiɲɛ ani a tɛ hexagonal dafalen ye, vis doncogo bɛ kɛ ni power drill ye), 

O kɔrɔ ye ko a tɛ se ka kɛ fɛn ye min tɛ wuli. O la, a ka fisa ka nin gɛlɛya in bali ni aw ye juru si bila a la joona ni a ye . 

Kungolo cogoya tiɲɛnen don a dontuma na, ka baara kɛ ni fɛnɲɛnamafagalan dafalen ye ani ka juru siri ka ɲɛ ni bolo ye (a tɛ kɛ ni kuran sɔgɔli ye).

 Ni aw bɛ baara kɛ ni kuruw ye minnu dilannen don ni fɛn barikamaw ye, o bɛ se ka dɛmɛ don ka o gɛlɛya dɔgɔya.

A ka c’a la, masinw datugucogo walima u sɔgɔli bɛ kɛ nɛgɛdaga sirilanw ni jiriboloda dingɛ kɔnɔ min bɛ da tugulan kɔnɔ. 

O bɛ ye ka caya ni 3,5mm cɛmancɛ titaniyɔmu hex pattern single shaft locking screws ye. Fɛɛrɛ kelen tɛ yen .

 ka ɲɛsin mɔgɔw ma minnu bɛ se ka fɛnw tiɲɛ. A ka ca a la, a daminɛ na, a bɛ siri ka tɛmɛ a dan kan ka da a kan a ma baara kɛ ni torque wrench ye min bɛ sɔrɔ minɛnw kɔnɔ, 

min bɛ se ka jiriw caman Changer sur le locking peg ani locking plate. ko wɛrɛw la , . 

Ni aw ma baara kɛ walima ka baara kɛ ni drill guide jugu ye walima ka baara kɛ ni a ye, o kɛra sababu ye ka juruw labɛn ni u sirilen don, 

O min kɛra sababu ye ka buruw kɛ ka ja. Walasa ka jamming farati dɔgɔya a daminɛ waati la, .

 A nafa ka bon ka baara kɛ ni minɛnw bɛɛ ye minnu bɛ sɔrɔ: drill guides ani sockets, torque wrenches in full integrity mode ni aw bɛ da tugulanw siri.

MIPO fɛɛrɛ bɛ faratiba lase a ma, a bɛ se ka kɛ cogo min na, o bɛ se ka kɛ sababu ye 

Komin a tɛ se ka ye ka ɲɛsin dasirilan ma. Drill guide ka ɲɔgɔnfaamu bɛnbali kɔrɔ ye ko dingɛ ye drill kɛ ka . 

Locking nail ani locking nail doncogo fana bɛna kɛ tiɲɛ ye. Farati bɛ yen fana ka kunkolo cogoya tiɲɛ .

 locking nail Ni viseur ma baara kɛ ka ɲɛ ni vis ye.

O kunw de kosɔn, sani aw ka da tugulan bɔ, operelikɛla ka kan k’a dɔn ko a bɛ se ka kɛ ko a tɛ se ka kɛ . 

A bɛ se ka kɛ ka dasirilan lajɔ, o cogo la, a bɛ ɲini ka baara kɛ ni fɛn ye min bɛ se ka kɛ ni fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye.

Ni dasirilan tɛ se ka lajɔ, walima ni a kunkolo cogoya tiɲɛna, . 

A fɔlɔ ye ka buruburuw bɔli kɛ (a bɛ kɛ ni jurukisɛ ye min bɛ kɛ ni jiri inversé ye) ka don buruburu kun na;

 O bɛ se ka kɛ sababu ye ka jurukisɛ lajɔ. Sugandili wɛrɛ ye ka da tugulan tigɛ ka ɲɛ ani ka baara kɛ ni a ye .

 A bɛ kɛ i n’a fɔ fɛn min bɛ kɛ ka fɛnw bɛɛ lajɔ. Ni jurukisɛ tɛ se ka lajɔ hali bi, a dasirilan bɛ se ka lajɔ ni . 

Aw bɛ a sɔgɔ ni drill ye, ka sɔgɔlilan kunkolo tiɲɛ, walima ka a lamini ka a lamini walasa ka da tugulan lajɔ. o kɔfɛ , . 

Vise bɛ se ka kɛ ka locking pegs ka stakes bɔ. Ni a tɛ se ka lajɔ hali bi (bari a bɛ don kolo la walima a tɛ bɔ ka ɲɛ), 

A bɛ se ka bɔ ni ring drill ye (sɛbɛn ɲɛ 6).

Jaa 6 Ladilikanw ni laadilikanw walasa ka sirilanw bɔ minnu sirilen bɛ pankurun kɔnɔ.

Nin gɛlɛya ninnu bɛɛ bɛ se ka opereli janya, u bɛ se ka kɛ sababu ye ka farikolo yɔrɔ nugulamaw sɔgɔsɔgɔ ka a sababu kɛ nɛgɛ yɔrɔw ye minnu bɔra, ani ka bana bila mɔgɔ la. 

Baara kɛli ni ring drill ye, o bɛ dɔ fara opereli kɔfɛ kari farati kan.

Farankan:

1. Gɛlɛya min bɛ sɔrɔ ka nɛgɛw datugu, o bɛ sɔrɔ fɔlɔ ni 3,5mm hex head locking titanium screws ye.

2.O gɛlɛya in kunbɛncogo ɲuman ye ka baara kɛ ni minɛnw bɛɛ ye minnu bɛ di ni aw bɛ juru don. O gɛlɛyaw bɛ se ka ɲɛnabɔ ni baarakɛminɛn bɛnnenw ye.

03. Locking plate ka baarakɛcogo dantigɛliw ye mun ye?

Clavicle plate fracture ani osseous nonunion .

Ni aw ye a lajɛ ko jɔli tɛ gɛlɛya kojugu ka da a kan a bɛ se ka kɛ ko a bɛ se ka kɛ ka a da a kan, walima a ka baara janya ka ca (Jaa 7), a bɛ se ka kari ka a da a kan, a bɛ se ka kari ka bɔ a la walima a bɛ se ka kɛ a la, a bɛ se ka dɔgɔya.

Jaa 7 Kolow kɛnɛyali kɛra tile 60 kɔfɛ, u bɛ sirilanw hakɛ ni u jɔyɔrɔ caman ɲɔgɔnna ɲɔgɔn na ani ka dɔ fara fɛnw ka fɛnɲɛnamafagalanw ka fɛnɲɛnamafagalanw ka fɛnɲɛnamafagalanw (eslasticité) kan.

A ka c’a la, kolow ka bana sɔrɔli bɛ dafa ni plati kari ye. 

Datugulan walima dasirilan kari kɔfɛ, o bɛ kɛ waati bɛnnen na barisa mikromotion bɛ se ka kɛ min bɛ na ni kolo kɛnɛyali ye.

Kari nɔgɔmanw na minnu bɛ degun de wajibiya, o bɛ bɔ kari suguya la ka tɛmɛ kolo kan min bɛ kɛ a la, . 

Ja gɛlɛn min kɔnɔ, o yɔrɔ fila tɛ maga o la, o bɛ se ka kɛ sababu ye ka plati dɛsɛ ni sɛgɛnbaliya sɔrɔ. 

Splint rigide + locking nail + traction faralen ɲɔgɔn kan kariyɔrɔ la, o bɛ na ni kolow tɛ minnu na.

O fɛn caman ɲɔgɔnna ye , o ye fɛnɲɛnamafagalan ye min bɛ a nɔrɔlen jukɔrɔ, o kari waati kelen na , . 

min fana bɛ Bɔ jɔli gɛlɛnba dɔ la. O bɛ kɛ sababu ye ka plati kun kelen kɛ ka 'yɔrɔ kelen na' ani ka kɛnɛya sɔrɔ (Ja 8).

Jaa 8 Fɛn min bɛ se ka kɛ fɛn ye min ka gɛlɛn kojugu ani min tɛ bɛn ɲɔgɔn ma, o dɛsɛli filanan: Baara kɛra ni fɛn caman ye minnu bɛ datugu ka ɲɛ ani minnu bɛ kɛ ka fɛnw datugu, olu tun tɛ janya kosɛbɛ.

O la, kɔkiliw ka kacapsular fractures fixation ni locking plates bɛ se ka kɛ sababu ye ka kolow sɔrɔ minnu tɛ kelen ye bawo a jɔcogo ka gɛlɛn kojugu fo a tɛ se ka impinge kɛ kariyɔrɔ la. 

Ni micromotion (micromotion) tɛ a la min ka kan ka kɛnɛya, doni bɛɛ bɛ ta ni fɛn donta ye wa a laban bɛ dɛsɛ.

Asymétrique tissu tissu .

Kɔnɔbara basigilenw bɛ se ka kɛ asimɛtiri ye, . 

Kɛrɛnkɛrɛnnenya la, senkɔni 1/3 yɔrɔjan kariw la. Micromotion ka da a kan elasticité bɛ sira di . 

Kari kɛnɛyali fɛnɲɛnamafagalanw yiriwali kelen min bɛ kɛ dɔrɔn dakunw kan minnu bɛ bɛn ɲɔgɔn ma, olu ye dakun/nɛgɛso ye.

 Walasa ka o farati in kunbɛn, a ka kan ka caya ni da tugulan ye, ni aw bɛ baara kɛ ni titaniyɔmu platiw ye minnu bɛ se ka wuli ka bɔ u nɔ na walima ni aw bɛ baara kɛ ni dacogo kura ye. 

O cogo kelen na, fɛn minnu bɛ se ka wuli ka bɔ u nɔ na kojugu, olu bɛ se ka kɛ sababu ye ka kolo camanba sɔrɔ.

Plastiki deformation de plates acier .

Ni aw bɛ tasa bila a kɛrɛfɛla la ni a bɛ se ka kɛ, o bɛ dɔ bɔ plastiki jiginni farati la tasa cɛmancɛ la;

 Ni plati ni kɔri cɛ janya tɛmɛna milimɛtɛrɛ 5 kan , .

 A jɔcogo fanga bɛ dɔgɔya kosɛbɛ ani farati min bɛ plati la ka plati tiɲɛ ani titanium plate dɛsɛ ka bon.

Diaphysis walima metaphysis kari labanw na, u bɛ kɛ dakun dɔ laban na .

Farati min bɛ a la ka kari kɔfɛ ka a sɔrɔ a laban na, o ye diaphysis walima metaphyse ye, . 

Kɛrɛnkɛrɛnnenya la koloci kolo la, a bɛ se ka dɔgɔya ni a bɛ kɛ ni kɔkili dasirilan kelen ye walima ni bikortiki kuru basigilen ye plati laban na walasa ka degunw dɔgɔya nin mara in kɔnɔ.

Mekaniki dɛsɛ .

Nin ko ninnu bɛ dɔ fara fɛnɲɛnamafagalan ka dɛsɛ kan ni masin ye:

1. Diaphysis humerale fractures fixation bɛ a ɲini ka kɛ ni locking nails naani ye kariyɔrɔ fan fila bɛɛ la walasa ka torsion kunbɛn ani ka dɔ fara masinw ka dɛsɛ kan ;ani ka dɔ fara a kan

2. Epifisi kariw jɔli ka gɛlɛn bawo a ka ca a la u tɛ sabati, . 

Kɛrɛnkɛrɛnnenya la barisa kariyɔrɔ tɛ se ka degun ni dasirilanw ye ani kolo bɛ koloci;

3. Epifisi ka fɛnɲɛnamafagalanw ka kari minnu bɛ kɛ ni fɛnɲɛnamafagalanw ye ani minnu bɛ kɛ ni fɛnɲɛnamafagalanw ye, olu tɛ sabati .

 (misali la, distal femur fractures, bicondylar tibial plateau fractures, distal radius fractures);

4. Metafiziyali kariw bɔli cɛmancɛ la minnu bɛ jiginni kɛ ka taa inversiyɔn na (misali la, ɲɛgɛnɛsiralabanaw, senkɔniw gɛrɛgɛrɛ, ani tibia proximale fractures).

 Datugulanw minnu sirilen bɛ kolo lamini fan fɛ , olu bɛ kɛ sababu ye ka fɛn barikama di min bɛ se ka kɛ tuma caman na . 

Walasa ka nin kariw sabati k’a sɔrɔ u ma kɛ ni konsolɛ-suguya platiw ye cɛmancɛ la walima ka kolo fara a kan ka sɔrɔ ka biologiki kariyɔrɔ mara. 

sabatili bɛ bɔ dɔrɔn dasirilan/datugulan na, . 

min bɛ degun kosɛbɛ reset kɔfɛ ni epifisi bɛ to ka wuli walima ni medial console ma jɔ kokura. O kɔfɛ, a bɛ se ka kɛ ko a bɛ se ka kɛ ko a bɛ se ka kɛ ko a bɛ se ka sɛgɛn.

O la, bicondylar tibial plateau fractures (bicondylar tibial plateau fractures) jɔli ni da tugulanw ye kɛrɛfɛ dɔrɔn, o ka kan ka jateminɛ ka kɛɲɛ ni suguya ye.

 Ni aw bɛ humerus proximal kari, kari blokiw hakɛ, dɛmɛ cɛmancɛ dɛmɛ,

 ani epifisisi inversion for fixation ye farati dɔntaw ye. Walasa ka fɛnw jɔli dɛsɛ farati dɔgɔya, . 

locking nails dɔw bɛna dɛmɛ ni masin ye walasa ka dɛmɛ cɛmancɛ tɛ sɔrɔ ka bɔ kɛnɛma kariw dɔgɔyali la .

Biologique Dɛsɛ min bɛ kɛ ka platiw datugu .

Biologique failure modes de locking plates ye screw tigɛlen ye ani ka kari walima ka impingement of the locking nail. 

O faratiw ka bon ni kolo koloci bɛ sɔrɔ kolotuguda la, . 

O kɔrɔ ye ko kɛnɛya sabatili joona ani ka segin girinya kan, o ka kan ka kɛ ka ɲɛ sani kolo kɛnɛyali ka se.

(1) Ka fɛnw datugu minnu bɛ kɛ ka fɛnw datugu .

Vis bɔli bɛ bɛn 'Total' ma ani ka da tugulen bɔ kolo la waati kelen na tasa kun kelen walima a fila bɛɛ la. dɔw la , . 

Locking nail bɛ bɔ ni kolo yɔrɔ ye a lamini na.

Epifisiyali mara la, a ka c’a la, fɛn kelen-kelen dasirilan jɔcogo bɛ sabatili ɲuman di k’a sababu kɛ dasirilan ye min jɛnsɛnnen don walima min bɛ ɲɔgɔn sɔrɔ, 

ani yɔrɔ saba jɔcogo bɛ dɔ fara kurukuruw bɔli kan ka bɔ kansɛri kolo la.

Diaphyseal mara la, nɛgɛw ni fɛn dilannenw minnu bɛ ɲɔgɔn sɔrɔ ani minnu bɛ jɛnsɛn ni u datugulanw janyalen don, olu bɛ sama fanga ka fisa . 

Nin jɔli suguya in bɛnnen don kosɛbɛ periprothèse kariw ma. koloci kolo la, . 

Bicortical stem screw fixation ka fisa ni monocortical vis fixation ye. Ni aw bɛ kariw la minnu bɛ kɛ ni periprothèse ye, flat-head unicortical screws bɛ dɛmɛ ka u yɛrɛ tanga u ka don u kɔnɔ ni u bɛ don u kɔnɔ.

O fixation dɛsɛw bɛ tali kɛ kolo cogoya jugu la, hali ni a jɔcogo ma tiɲɛ.

(2) Tigɛw tigɛcogo walima u sɔgɔli .

Kɔnɔbara datugulenw tigɛcogo walima u sɔgɔli ni u doncogo ye min bɛ kɛ ni fɛnɲɛnamafagalanw ye, olu bɛ se ka kɛ epifizi yɔrɔ la min bɛ wele ko cancellous epiphyseal region.

O jiginniw ye epifizi yɔrɔw jiginni ye kolosinsinnanw kolow la minnu bɛ wuli ka bɔ u nɔ na fixation locking nail lamini na.

 O bɛ na ni epifizi ka kari dɔgɔyali ye. A ka fisa, epifizi locking nail impings ani .

 A bɛ don kolo cancellous kɔnɔ. A jugumanba la, epifizi dasirilan bɛ bɔ epifisi la ka taa joli la.

O gɛlɛya fila bɛ sɔrɔ a ka ca a la, ɲɛgɛnɛsiralabanaw ni yɔrɔjanw na. 

Walasa ka humerus proximal fractures locking plate fixation locking kɛ, a ka ɲi . 

Epiphyseal locking nail be dan kɛ ka a tigi ka doncogo dɔgɔya ani ka a don joli segin a la.

O fixation dɛsɛw bɛ sɔrɔ kolo cogoya dɔgɔyali fɛ ani kariyɔrɔw jiginni fɔlɔ la ka sɔrɔ ka dɔgɔya, 

Hali ni a jɔcogo bɛ masin na.

Joliw labɛnni ani u girinya teliya la .

Rehabilitation ani girinya bɛ se ka kɛ dɔrɔn ni fixation dafalen sɔrɔlen kɔfɛ ani ka sɛgɛsɛgɛ opereli kɔfɛ X-rays.

Biomekaniki kalanw y’a jira ko kolo la, ni danfara min bɛ o yɔrɔw ni ɲɔgɔn cɛ, o ka dɔgɔ ni milimɛtɛrɛ 1 ye, 

Kisɛya bɛ se ka kɛ ni farati tɛ a la. Sikili miliyɔn 1 kɔfɛ, a gɛlɛya bɛ kɛ kelen ye ni kolo normal ta ye, o bɛ se ka kɛnɛya ka kɛ.

Ni a bɛ kɛ cogo la min bɛ kɛ ka a jɔ, a bɛ kɛ ka fɛnw datugu ani ka fɛnw datugu minnu bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka segin 

Girinyali bɛ kɛ bawo doni bɛ wuli ka bɔ da tugulan na ka taa da tugulan na, farati foyi tɛ a la ka fiɲɛ bila nɛgɛ-plati ɲɔgɔndan na.

Nka, ni aksidan min bɛ kɛ ka fɛn caman datugu, o tɛ jɔ ka ɲɛsin dasirilan ma, girinya jiginni joona man kan.

MIPO ta la, girinya daminɛ na, a bɛ se ka kɛ ka farikolo yɔrɔ dɔw kari minnu bɛ kɛ ni fɛnɲɛnamafagalanw ye, minnu ka nɔgɔn ani minnu ka nɔgɔn. 

Jiri kɛrɛnkɛrɛnnenw bɛ se ka wuli ka bɔ u nɔ na ni bikortika dasirilanw ni dakunw ye minnu bɛ ɲɔgɔn falen-falen doni tali ni u tilali la.

Kuncɛli:

1.Biomechanical kalanw ye fɛn suguya caman jateminɛ ani u ka masinw cogoya.

Sɛbɛnw bɛ dɛmɛ don ka jigiya hakililamaw tiɲɛ minnu bɛ tali kɛ nin fixation suguya in na. 

Nka, sɛbɛn minnu bɔra kɔsa in na, olu fana bɛ fɛɛrɛko gɛlɛyaw ni dɛsɛw jira minnu bɛ tali kɛ dakunw datuguli la.

2.A dɛsɛ kunba ye opereli fɛɛrɛ labɛnni dafabaliya ye, . 

O min bɛ ɲini kosɛbɛ, kɛrɛnkɛrɛnnenya la ni a bɛ taabolo caman kɛ minnu bɛ mɔgɔ caman minɛ.

3.A ka kan ka kari ka segin a cogo kɔrɔ la, k’a sɔrɔ a ma a sirilanw datugu ka taa a fɛ,

I n’a fɔ a bɛ kɛ cogo min na, o tɛ se ka kɛ ni a ye ka plati (plate) da tugu ni a sirili ye, o tɛ se ka kɛ.

4.Jiginni ka kan ka kɛ janya ni fanga bɛnnen ye, . 

O kɔrɔ ye ko operelikɛla ka kan ka sariyaw ni sariyaw dɔn minnu bɛ nin platiw baara ɲɛminɛ. 

O la, a jɔcogo ka kan ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ ɲɔgɔn falen ni dingɛ lankolonw ye.

5.hali ni a ka fisa teori daminɛ sabatili ma locking plates kan, . 

A jɔcogo jɔli dan ye kari gɛlɛya ye, a jigincogo ɲuman, ani a kolo ka jogo ɲuman ye.

6.Ni a jɔcogo ma tiɲɛ, kolo cogoya ka ɲi ani a kari ka kɛ kɔkanna ye, 

Banabagatɔ min ka yɛrɛmahɔrɔnya bɛrɛ bɛ a la, o bɛ se ka a to a ka girinya ka se a farikolo yɔrɔ karilen ma. A ka ca a la, da tugu-tugu-minɛnw jɔli bɛ sira di ka kɛnɛya joona.