Radio Distal Fracturas: Anatomía ukhat operacionar puriñkamax mä jach’a qhanañcht’awi .

Radius distal fracturas ukaxa 75% ukja fracturas de antebrazo ukanakawa ukatxa clínica ukanxa wali uñt’atawa. Aka qillqatanxa, mä lista de anatomía, clasificación, estrategias de tratamiento ukat enfoques quirúrgicos de fracturas de radio distal ukanak uñakipt’añatakiw uñakipt’apxta.

Mä juk’a qhanañcht’awi .

Fracturas del radio distal ukaxa muñeca fracturas ukankiwa. Aka 'Toría de la Columna de Timsa' ukaxa juk’ampi suma qhananchaspawa mecanismo patológico de fracturas de la muñeca, ukanxa columna radial, ukaxa tuberosidad radial ukhamaraki fosa navicular ukanakampiwa lurataraki, ukaxa wali wakiskiriwa mantener la estabilidad del articulación de la muñeca.

Taqi fracturas de radio distal, ukampirus fracturas de avulsión del margen dorsal del radio, chiqpachanx violencia de sobreextensión ukampiw utji. Amparaxa mayja mayjawa kunapachatixa anqäxa ch’amanakampi luratäki ukhaxa, ukatxa anqäxa ch’amanakaxa mayja mayjawa.

1.Violencia flexión ukaxa fracturas intra- jan ukaxa extraarticulares dorsalmente desplazadas ukanakaruxa purispawa, jisk’a ch’amampi usuchjatanakaru kunjamatixa ch’akhanakaxa.

2.Tensión de cizallamiento ukaxa desplazamiento parcial de las superficies articulares ukanakaxa palmara lado ukanxa inestabilidad ukaru purirakispawa.

3.Inergía de alta energía ukanxa, violencia de compresión ukaxa predomina ukatxa carga axial excesiva ukaxa compresión de la hueso superficial articular ukaru puriraki.

4.Mecana primaria de la dislocación de fractura ukaxa mä lesión de avulsión ukawa kawkhantixa masa de hueso avulsionado ukaxa jilpachaxa punto de fijación de punta de un ligamento ukawa.

Anatomía radiológica ukaxa radio distal satawa.

1.Películas de anteroposterior (altura radial, desviación ulnar, varu ulnar) ukaxa mä juk’a pachanakwa lurasi.

2. Películas laterales (inclinación de palmar) ukaxa 1.1.

Fernández ukan clasificación ukax 1.1.

Tipo I Metafiseal flexión fractura ukaxa 1.1.

Tipo II Fractura Articular y Cizallamiento ukaxa 1.1.

Tipo III Fractura de compresión ukaxa superficie articular satawa.

Tipo IV Avulsión Fractura ukaxa muñeca radial, dislocación .

Tipo V Mixta Fracturas (fracturas de avulsión de alta energía) ukaxa mä juk’a pachanakwa lurasi.

Indicaciones ukanakax operación lurañatakiw .

Jilapacha fracturas de radio distal ukaxa frenamiento ukampiwa qullasi jist’antata jisk’achawi tukuyatatxa, llakisiñawa walja uka fracturas ukanakaxa desplazadas jan ukaxa reducción ukaxa janiwa askikiti mä jan wali resultadompi.

Pä desestabilización factores ukanakaxa LaFontaine et al:

1 Angulación dorsal qallta > 20° (Palmar inclinación);

2 Epifisis dorsal ukan fractura commintad;

3 fractura ukaxa junt’u uraqina;

2 asociado ulnar fractura ukaxa;

5 Usutanakan marapa > 60 maraninaka.

Janiwa kuna normas definitivas jani ukaxa guias ukanakaxa utjkiti tratamiento ukaru irpañataki, ukhamaraki planes de tratamiento ukaxa luratarakiwa walja factores ukanaka, ukaxa qallta características de lesiones, calibración después de reposición, edad de pacientes, calidad de hueso, requisitos de pacientes, ukatxa resultados deseados.

Jisk’achawi jist’antata fracturas ukanakampi suspecto estabilidad ukampi, ukxaruxa jist’antata arktaña wali askiwa. Wali askiw amuyañaxa, mä serie de rayos X después de reducción ukax inestabilidad jan ukax desplazamiento uñacht’ayi, ukhamax mä cambio de tratamiento ukax wakisispawa. Uka fractura ukaxa potencialmente inestable ukhamawa, ukatxa radiografías ukaxa apsuñawa ukatxa uñakipatañapawa fractura ukaxa qullañataki ukhamaraki estabilizañataki.

Conservador sat qullampi qullatäñataki .

Fracturas estables ukaxa suma jist’antata ukhamaraki frenamiento ukampiwa qullasispa, qalltanxa splinting ukampi ukatxa qhiparuxa mä fundido tubular ukampiwa, sapa semanaxa 3 semanas ukja radiografías ukanakampi.

Uka jach’a mayjt’awinaka radial longitud, inclinación palmar, jan ukaxa desviación ulnar ukanakaxa utjaspa ukhaxa, tratamiento quirúrgico ukaxa uñjatäñapawa.

Jan chʼamani ukat jiskʼa usutanakanjja, jistʼantat tratamientojj walikïskiwa, operacionajj uñachtʼayatäkchisa.

Jist’antata reset aguja percutánea ukaxa 1.1.

Jist’antata jisk’achawi arktata pinning percutáneo ukatxa fijación ukaxa wali askiwa fracturas de radio distal ukampi inestabilidad metafisica jan ukaxa fracturas intraarticulares simples ukanakampi.

Nayrïri lurawixa reposicionamiento anatómico ukawa, ukxaruxa estabilización ukaxa gramos pins ukanakampiwa lurataraki. Jilapachax nayrïr pin ukax estiloide radial ukat metafisis radial medial ukaruw diafisis ukar puri.

Mä mínimo 2 pins ukaxa reposición estable adecuada uñacht’ayañataki posición ortogonal ukhamaraki lateral ukanakana, ukatxa faceta lunada ukaxa munasispa ukhaxa clavo ukhamawa.

Intrafractura pinning (técnica de kapanji) ukaxa dorsal yanapt’awiwa. Inmovilización postoperatoria ukaxa mä férula ukanxa 2 semanas ukjawa apsutaraki, ukhamata controlar rotación ukatxa minimizar irritación de pin, ukatxa ukaxa mä fundida de antebrazo blando ukampiwa turkataspa.

Jist’antata-replazamiento Anqaru fijación soporte fijación .

Anqaru fijación braces ukaxa wali askiwa qallta jan ukaxa adjunto tratamiento ukatakixa fracturas específicas de radio distal.

Uka fijador externo ukaxa neutraliza tensiones axiales ukanakaxa radio distal ukaruxa lurapxiwa contracción de grupos musculares del antebrazo ukanxa. Fijación ukaxa muñeca uksa tuqiruxa janiwa utjkaspati, jani ukaxa fijación adicional ukaxa yapxatasirakispawa.

Tracción paralela ukax janiw taqpach inclinación palmar ukar kutt’aykiti, ukampis mä posición neutral ukax wali askiwa. Postoperatoriamente, la muñeca ukaxa mä fundición tubular ukana ch’amanchatawa mä posición posterior girada ukanxa 10 urunaka ukhamaraki edema ukanakaxa juk’ampi ch’amakt’añapataki.

Fijación de placas ukaxa incisión ukatxa reposición ukampi .

1、Placa dorsal fijación interna de fractura de radio distal ukaxa mä juk’a pachanakwa lurasi.

Mä incisión recta ukaxa luratarakiwa nodo de lister uksana, ukaxa distal extremo ukaxa línea de articulaciones carpal radial uksa tuqiru ch’uqt’atawa ukatxa tukuyarakiwa 1 cm proximal uksa tuqiru base de la segunda junta de muñeca metacarpal. Aka proximal uksaxa 3 ukatxa 4 cm ukjamawa tronco radial uksa tuqiruxa jilxati, chika taypina columna uksa tuqiruxa intervalo de extensor kimsïri tuqiru uñtatawa.

2、Palm Placa Interna Fijación de Fractura de Radio Distal ukaxa mä juk’a pachanakwa lurasi.

A longitudinal incision is made along the radial carpal flexor tendon, with the bunion flexor tendon located on the deep surface of the radial carpal flexor tendon, which is retracted ulnarly to expose the anterior rotator ani muscle, and the anterior rotator ani muscle is severed at the beginning of the radial side and retracted ulnarly to expose the distal end of the Radius ukax wali ch’amawa.

Ukax 1.1.

Ukax 2.1.

Ukax 3 .

3. Tracción placa fijación de fractura de radio distal ukaxa 1.1.

- Mä 4 cm incisión longitudinal ukaxa luratarakiwa dorsal kimsïri metacarpal tallo ukaru, ukatxa tendón extensor de la finger medio ukaxa contratado ukhamawa kimsïri metacarpal uñacht’ayañataki;

- Payïri 4 cm incisión ukaxa luratarakiwa 4 cm dorsal ukhama radio comminuto;

- Kimsïri 2-cm incisión dorsal ukaxa lurasiwa nodo lister ukana uñacht’ayañataki extensor Hallucis longus tendón.

Aka incisión distal uksatxa, placa de tracción ukaxa proximal ukjamaraki plano ukjamaraki tendón extensor (pusi compartimiento dorsal) ukjamaraki cápsula de junta ukjamaraki periósteo ukjamaraki. Tendón extensor ukax wakisispa ukhax mayjt’ayatarakispawa.

4. Fijación individualizada de fracturas commintuadas del radio distal ukaxa sistema trimado ukarjamawa .