தூர ஆரம் எலும்பு முறிவுகள்: நோய் கண்டறிதல், வகைப்பாடு மற்றும் சிகிச்சை

மருத்துவ கண்ணோட்டம் · மேம்படுத்தப்பட்ட கல்வி வழிகாட்டி

தொலைதூர ஆரம் எலும்பு முறிவு என்பது ஆரத்தின் மணிக்கட்டு முனைக்கு அருகில் ஏற்படும் முறிவு ஆகும். சிகிச்சையானது ஒரு பிளவு அல்லது வார்ப்பு முதல் பெர்குடேனியஸ் ஊசிகள், வெளிப்புற பொருத்துதல் அல்லது தட்டு சரிசெய்தல் வரை இருக்கலாம். சரியான திட்டம் எலும்பு முறிவு சீரமைப்பு மற்றும் உறுதிப்பாடு, மூட்டு ஈடுபாடு, மென்மையான திசு நிலை, எலும்பின் தரம், வயது, செயல்பாட்டுத் தேவைகள் மற்றும் நோயாளியின் விருப்பங்களைப் பொறுத்தது.

நோய் கண்டறிதல் மருத்துவ பரிசோதனை மற்றும் மணிக்கட்டு ரேடியோகிராஃப்கள் எலும்பு முறிவு முறை, இடப்பெயர்ச்சி மற்றும் கூட்டு ஈடுபாடு ஆகியவற்றை நிறுவுகின்றன.

சிகிச்சை நிலையான எலும்பு முறிவுகள் அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம்; நிலையற்ற அல்லது மோசமாக சீரமைக்கப்பட்ட எலும்பு முறிவுகளுக்கு சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.

வயது மட்டும் சிகிச்சையை முடிவு செய்யாது. செயல்பாட்டு தேவை, எலும்பு முறிவு நடத்தை மற்றும் பகிரப்பட்ட முடிவெடுத்தல் ஆகியவை அவசியம்.

தூர ஆரம் எலும்பு முறிவு என்றால் என்ன?

தூர ஆரம் மணிக்கட்டின் கட்டைவிரல் பக்கத்தில் முக்கிய சுமை தாங்கும் மேற்பரப்பை உருவாக்குகிறது. ஒரு எலும்பு முறிவு பொதுவாக ரேடியோகார்பல் மூட்டின் சில சென்டிமீட்டர்களுக்குள் நிகழ்கிறது மற்றும் கூடுதல் மூட்டுகளாக இருக்கலாம், மூட்டுக்குள் நீட்டிக்கப்படலாம் அல்லது தொலைதூர ரேடியோல்நார் மூட்டு சம்பந்தப்பட்டதாக இருக்கலாம். உல்நார் ஸ்டைலாய்டு மற்றும் துணை தசைநார்கள் கூட காயமடையலாம்.

நீட்டப்பட்ட கையின் மீது விழுவது ஒரு பொதுவான வழிமுறையாகும். குறைந்த ஆற்றல் வீழ்ச்சிகள் குறைந்த எலும்பு வலிமை கொண்ட வயதான பெரியவர்களுக்கு பொதுவானது, அதே நேரத்தில் விளையாட்டு காயங்கள், சாலை போக்குவரத்து சம்பவங்கள் மற்றும் உயரத்திலிருந்து விழுதல் ஆகியவை இளைய நோயாளிகளுக்கு அதிக ஆற்றல் வடிவங்களை உருவாக்கலாம்.

மணிக்கட்டு உடற்கூறியல் மற்றும் எலும்பு முறிவு வடிவங்களைக் காட்டும் தூர ஆரம் எலும்பு முறிவு மேலோட்டம் — தொலைதூர ஆரம் எலும்பு முறிவுகள் திசை, கம்மியூஷன், இடப்பெயர்ச்சி மற்றும் மணிக்கட்டு மூட்டின் ஈடுபாடு ஆகியவற்றில் வேறுபடுகின்றன.

உடற்கூறியல் ஏன் முக்கியமானது

தொலைதூர ஆரம் ஒரு பரந்த மூட்டு மேற்பரப்பைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் ஸ்கேபாய்டு மற்றும் லுனேட்டை ஆதரிக்கிறது. அருகிலுள்ள கட்டமைப்புகளில் இடைநிலை நரம்பு, நெகிழ்வு மற்றும் நீட்டிப்பு தசைநாண்கள், ரேடியல் தமனி, தொலைதூர ரேடியோல்நார் கூட்டு மற்றும் முக்கோண ஃபைப்ரோகார்டிலேஜ் வளாகம் ஆகியவை அடங்கும். இந்த கட்டமைப்புகளைப் பாதுகாக்கும் போது பயனுள்ள சீரமைப்பை மீட்டெடுப்பது சிகிச்சையின் மையக் குறிக்கோளாகும்.

உடனடி மதிப்பீடு தேவைப்படும் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்

வழக்கமான அறிகுறிகளில் உடனடி மணிக்கட்டு வலி, வீக்கம், சிராய்ப்பு, மென்மை, குறைந்த இயக்கம் மற்றும் பிடிப்பதில் சிரமம் ஆகியவை அடங்கும். இடம்பெயர்ந்த எலும்பு முறிவு காணக்கூடிய சிதைவை உருவாக்கலாம். ஒரு மருத்துவர் தோல் நிலை, விரல் சுழற்சி, உணர்வு, தசைநார் செயல்பாடு மற்றும் தொடர்புடைய காயங்களையும் சரிபார்க்கிறார்.

அவசர மருத்துவ சிகிச்சையை நாடுங்கள் . திறந்த காயம், தோல் வழியாக தெரியும் எலும்பு, வெளிர் அல்லது குளிர் கை, உணர்வின்மை மோசமடைதல், விரல்களை அசைக்க இயலாமை, வேகமாக அதிகரித்து வரும் வீக்கம் அல்லது கட்டுப்படுத்தப்படாத கடுமையான வலி ஆகியவற்றிற்கு இந்த கண்டுபிடிப்புகள் ஒரு திறந்த எலும்பு முறிவு, நரம்பு மண்டல சமரசம் அல்லது திசுக்களுக்குள் ஆபத்தான அழுத்தம் ஆகியவற்றைக் குறிக்கலாம்.

நோய் கண்டறிதல் மற்றும் ரேடியோகிராஃபிக் மதிப்பீடு

எலும்பு முறிவை அடையாளம் காணவும், இடப்பெயர்ச்சியை மதிப்பிடவும் நிலையான பின்புற மற்றும் பக்கவாட்டு மணிக்கட்டு ரேடியோகிராஃப்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நிகழ்வுகளில் சாய்ந்த பார்வைகள் உதவக்கூடும். ஒரு உள்-மூட்டு எலும்பு முறிவு சிக்கலானதாக இருக்கும் போது அல்லது அறுவை சிகிச்சை திட்டமிடலுக்கு துண்டுகளின் தெளிவான வரையறை தேவைப்படும் போது கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி கூடுதல் விவரங்களை வழங்க முடியும்.

தொலைதூர ஆரம் எலும்பு முறிவில் பின்புற மணிக்கட்டு ரேடியோகிராஃப் அளவீடுகள் — PA பார்வையில், மருத்துவர்கள் ரேடியல் உயரம், ரேடியல் சாய்வு, உல்நார் மாறுபாடு மற்றும் மூட்டு ஒருமைப்பாடு ஆகியவற்றை மதிப்பிடுகின்றனர்.

பக்கவாட்டு மணிக்கட்டு ரேடியோகிராஃப் வோலார் மற்றும் டார்சல் சாய்வு அளவீட்டைக் காட்டுகிறது — பக்கவாட்டு பார்வையில், வோலார் அல்லது டார்சல் சாய்வு மற்றும் மணிக்கட்டு சீரமைப்பு ஆகியவை மதிப்பிடப்படுகின்றன.

ரேடியோகிராஃபிக் அம்சம்	இது	ஏன் முக்கியமானது என்பதை விவரிக்கிறது
ரேடியல் உயரம்	கூட்டு மேற்பரப்பில் உள்ள குறிப்பு புள்ளிகளுடன் தொடர்புடைய தொலைதூர ஆரம் நீளம்.	உயரம் இழப்பு சுமை பரிமாற்றம் மற்றும் உல்நார் மாறுபாட்டை மாற்றும்.
ரேடியல் சாய்வு	PA பார்வையில் தொலைதூர ரேடியல் மூட்டு மேற்பரப்பின் சாய்வு.	குறைக்கப்பட்ட சாய்வு சரிவு அல்லது பக்கவாட்டு இடப்பெயர்ச்சியை பிரதிபலிக்கும்.
வோலார்/முதுகு சாய்வு	பக்கவாட்டு பார்வையில் மூட்டு மேற்பரப்பின் சாகிட்டல் நோக்குநிலை.	அதிகப்படியான முதுகு அல்லது வோலார் சாய்வு மணிக்கட்டு இயக்கவியலை பாதிக்கும்.
மூட்டு ஸ்டெப்-ஆஃப் அல்லது இடைவெளி	கூட்டு மேற்பரப்பில் மென்மையான சீரமைப்பு இழப்பு.	உள்-மூட்டு இடப்பெயர்ச்சி மற்றும் சிகிச்சை இலக்குகளை வரையறுக்க உதவுகிறது.
உல்நார் மாறுபாடு	தூர உல்னா மற்றும் ஆரம் ஆகியவற்றின் ஒப்பீட்டு நீளம்.	ஆரம் குறையும் போது மாறலாம் மற்றும் உல்னோகார்பல் ஏற்றுதலை பாதிக்கலாம்.

தொலைதூர ஆரம் எலும்பு முறிவுகள் எவ்வாறு வகைப்படுத்தப்படுகின்றன

போன்ற விளக்கச் சொற்கள் Colles , Smith , மற்றும் Barton எலும்பு முறிவுகள் பண்பு இடப்பெயர்ச்சி வடிவங்களைத் தொடர்புபடுத்துகின்றன, ஆனால் அவை ஒவ்வொரு காயத்தையும் பிடிக்காது. எலும்பு முறிவு திறந்ததா அல்லது மூடியதா, கூடுதல் மூட்டு அல்லது உள்-மூட்டு, இடம்பெயர்ந்த அல்லது இடமாற்றம் செய்யப்படாத, நிலையான அல்லது நிலையற்றதா மற்றும் எளிமையானதா அல்லது சுருக்கப்பட்டதா என்பதையும் நவீன மதிப்பீடு பதிவு செய்கிறது.

பொறிமுறையால் பெர்னாண்டஸ் வகைப்பாடு

பெர்னாண்டஸ் அமைப்பு எலும்பு முறிவுகளை ஆதிக்கம் செலுத்தும் காயம் பொறிமுறையின்படி வகைப்படுத்துகிறது. இது தொடர்புடைய மென்மையான-திசு காயம் மற்றும் சரிசெய்தல் உத்தியைப் பற்றி சிந்திக்க மருத்துவர்களுக்கு உதவும், ஆனால் சிகிச்சையானது வகைப்பாட்டிலிருந்து மட்டும் தேர்ந்தெடுக்கப்படவில்லை.

பெர்னாண்டஸ் வகை I தூர ஆரம் வளைக்கும் முறிவு விளக்கம் — **வகை I:** வளைக்கும் எலும்பு முறிவு, பெரும்பாலும் மெட்டாஃபிசல் கார்டிகல் தோல்வியுடன்.

பெர்னாண்டஸ் வகை II தூர ஆரம் வெட்டுதல் முறிவு விளக்கம் — **வகை II:** வெட்டுக் காயம், விளிம்பு முறிவு-இடப்பெயர்வுகள் உட்பட.

பெர்னாண்டஸ் வகை III தூர ஆரம் சுருக்க முறிவு விளக்கம் — **வகை III:** மூட்டு தாக்கத்துடன் சுருக்க காயம்.

பெர்னாண்டஸ் வகை IV தூர ஆரம் அவல்ஷன் எலும்பு முறிவு விளக்கம் — **வகை IV:** தசைநார் இணைப்புகளை உள்ளடக்கிய அவல்ஷன் காயம்.

ஃபெர்னாண்டஸ் வகை V இணைந்த தூர ஆரம் முறிவு விளக்கம் — **வகை V:** பல வழிமுறைகளுடன் கூடிய உயர் ஆற்றல் காயம்.

சிகிச்சை எவ்வாறு தேர்வு செய்யப்படுகிறது

இதன் நோக்கம் எக்ஸ்ரேயை சாதாரணமாக பார்ப்பது மட்டுமல்ல. மயக்க மருந்து, அறுவை சிகிச்சை, அசையாமை, விறைப்பு மற்றும் குறைப்பு இழப்பு ஆகியவற்றின் அபாயங்களை சமநிலைப்படுத்தும் போது சிகிச்சையானது வசதியான, நிலையான, செயல்பாட்டு மணிக்கட்டை நாடுகிறது. பகிரப்பட்ட முடிவு கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்:

முறிவு இடப்பெயர்ச்சி, கம்மியூஷன், கூட்டு ஈடுபாடு மற்றும் குறைப்புக்குப் பிறகு நிலைத்தன்மை;
திறந்த காயம், நரம்பு அறிகுறிகள், சுழற்சி மற்றும் மென்மையான திசு நிலை;
நோயாளியின் வயது உடலியல் நிலை மற்றும் செயல்பாட்டுத் தேவைக்கு ஒரு பதிலாள்-மாற்று அல்ல;
எலும்பின் தரம், மற்ற காயங்கள், மருத்துவ நிலைமைகள், தொழில் மற்றும் கை ஆதிக்கம்;
பின்தொடர்தல் மற்றும் மறுவாழ்வில் பங்கேற்கும் திறன்;
நோயாளியின் குறிக்கோள்கள் மற்றும் ஒவ்வொரு விருப்பத்தின் நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்களுக்கான சகிப்புத்தன்மை.

வழிகாட்டுதல் சூழல்: AAOS/ASSH வழிகாட்டுதல் பல முதியோர் அல்லாத நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சையை ஆதரிக்கிறது, குறைத்த பிறகு, ரேடியல் சுருக்கம் 3 மிமீக்கு மேல், முதுகு சாய்வு 10°க்கு மேல், அல்லது உள்-மூட்டு இடப்பெயர்ச்சி/படி-ஆஃப் 2 மிமீக்கு மேல். வயதான நோயாளிகளுக்கு - பொதுவாக 65 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடைய ஆய்வுகளில் குறிப்பிடப்படுகிறது - அறுவைசிகிச்சை அல்லாத பராமரிப்புடன் ஒப்பிடும்போது, அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக நீண்டகால நோயாளி-அறிக்கை விளைவுகளை மேம்படுத்தாது. இந்த வரம்புகள் தனிப்பட்ட மருத்துவத் தீர்ப்பைத் தெரிவிக்கின்றன, ஆனால் மாற்றாது.

அறுவைசிகிச்சை அல்லாத சிகிச்சை

இடமாற்றம் செய்யப்படாத அல்லது ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்க வகையில் சீரமைக்கப்பட்ட நிலையான எலும்பு முறிவு ஒரு பிளவு அல்லது வார்ப்பு மூலம் நிர்வகிக்கப்படலாம். ஒரு இடம்பெயர்ந்த எலும்பு முறிவு முதலில் மூடிய குறைப்புக்கு உட்படலாம், அதைத் தொடர்ந்து அசையாமை. எலும்பு முறிவு நடத்தை மற்றும் மருத்துவரின் தீர்ப்பின் படி பின்தொடர்தல் பரிசோதனை மற்றும் ரேடியோகிராஃப்கள் திட்டமிடப்படுகின்றன, ஏனெனில் சில எலும்பு முறிவுகள் வீக்கம் குறைவதால் சீரமைப்பை இழக்கலாம்.

ஆரம்ப பாதுகாப்பு: ஒரு பிளவு ஆரம்ப வீக்கத்திற்கு இடமளிக்கிறது; உயரம் மற்றும் விரல் இயக்கம் அறிவுறுத்தப்படலாம்.
தேவைப்படும் போது குறைப்பு: சரியான வலி நிவாரணி அல்லது மயக்க மருந்து மூலம் எலும்பு முறிவு மறுசீரமைக்கப்படுகிறது.
அசையாமை மற்றும் மதிப்பாய்வு: நடிகர்களின் பொருத்தம், சுழற்சி, உணர்வு மற்றும் சீரமைப்பு ஆகியவை மறுமதிப்பீடு செய்யப்படுகின்றன.
மறுவாழ்வு: குணப்படுத்துதல் மற்றும் நிலைத்தன்மை அனுமதிக்கும் போது மணிக்கட்டு மற்றும் முன்கை இயக்கம் அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது.

தொலைதூர ஆரம் எலும்பு முறிவுக்கான அறுவைசிகிச்சை அல்லாத அசையாமை — சீரமைப்பு ஏற்றுக்கொள்ளப்படும்போது மற்றும் எலும்பு முறிவு நிலையானதாக இருக்கும்போது அசையாமை பொருத்தமானதாக இருக்கும்.

அறுவை சிகிச்சை எப்போது பரிசீலிக்கப்படலாம்?

ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய சீரமைப்பை அடையவோ அல்லது பராமரிக்கவோ முடியாதபோது, மூட்டு மேற்பரப்பு குறிப்பிடத்தக்க அளவில் இடம்பெயர்ந்திருக்கும்போது, எலும்பு முறிவு திறந்திருக்கும்போது, கார்பஸ் நிலையற்றதாக இருக்கும்போது அல்லது காயத்தின் வடிவம் ஒரு வார்ப்பில் நிலையானதாக இருக்க வாய்ப்பில்லாதபோது அறுவை சிகிச்சை விவாதிக்கப்படலாம். அறுவை சிகிச்சை மற்றும் உள்வைப்பு ஆகியவை குறிப்பிட்ட துண்டு வடிவத்திற்கும் நோயாளிக்கும் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன-வெறுமனே கண்டறியும் லேபிளுக்கு அல்ல.

தொலைதூர ஆரம் எலும்பு முறிவுகளுக்கான அறுவை சிகிச்சை விருப்பங்கள்

முறை	பொதுவான பங்கு	முக்கியமான வரம்புகள் அல்லது அபாயங்கள்
பெர்குடேனியஸ் கே-வயர் பொருத்துதல்	பின்கள் மற்றும் துணை அசையாமை மூலம் உறுதிப்படுத்தக்கூடிய தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட குறைக்கக்கூடிய எலும்பு முறிவுகள்.	பின்-டிராக்ட் தொற்று, கம்பி இடம்பெயர்வு, குறைப்பு இழப்பு மற்றும் முள் பராமரிப்பு தேவை.
வெளிப்புற சரிசெய்தல்	தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நிலையற்ற, திறந்த, அதிக சுருக்கப்பட்ட அல்லது மென்மையான திசு-சமரசம் செய்யப்பட்ட காயங்கள்; தற்காலிகமாக அல்லது உறுதியானதாக இருக்கலாம்.	முள் பாதை பிரச்சனைகள், விறைப்பு, நரம்பு/தசைநார் எரிச்சல் மற்றும் சீரமைப்பு இழப்பு.
வோலார் பூட்டுதல் தட்டு	நேரடி குறைப்பு மற்றும் நிலையான கோண ஆதரவு தேவைப்படும் பல நிலையற்ற கூடுதல் மூட்டு மற்றும் உள்-மூட்டு வடிவங்கள்.	நெகிழ்வு தசைநார் எரிச்சல் அல்லது சிதைவு, நரம்பு அறிகுறிகள், திருகு ஊடுருவல், தொற்று மற்றும் வன்பொருள் அறிகுறிகள்.
முதுகுத் தட்டு	தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முதுகுப்புற விளிம்பு அல்லது முதுகு வெட்டு துண்டுகள் வோலார் பக்கத்திலிருந்து போதுமான அளவு கட்டுப்படுத்தப்படவில்லை.	எக்ஸ்டென்சர் தசைநார் எரிச்சல் மற்றும் வன்பொருள் முக்கியத்துவம்.
டார்சல் பாலம் தட்டு	தகடு மணிக்கட்டில் பரவி, லிகாமென்டோடாக்சிஸைப் பயன்படுத்தும் அதிக அளவில் சிதைந்த எலும்பு முறிவுகள்.	மணிக்கட்டு இயக்கத்தை தற்காலிகமாக கட்டுப்படுத்துகிறது மற்றும் பொதுவாக பின்னர் தட்டு அகற்றுதல் தேவைப்படுகிறது.
துண்டு-குறிப்பிட்ட நிர்ணயம்	தனிப்பட்ட மூட்டு நெடுவரிசைகள் அல்லது விளிம்பு துண்டுகளுக்கு இலக்கு ஆதரவு தேவைப்படும் சிக்கலான வடிவங்கள்.	மேலும் உள்வைப்புகள் மற்றும் அணுகுமுறைகள் மென்மையான திசு சிக்கலை அதிகரிக்கலாம்.

AAOS/ASSH சான்றுகள் நிலையற்ற அல்லது முழுமையான மூட்டு எலும்பு முறிவுகளுக்கான சரிசெய்தல் நுட்பங்களுக்கிடையில் பெரிய நீண்ட கால விளைவு வேறுபாட்டைக் குறிப்பிடவில்லை, இருப்பினும் வோலார் லாக்கிங் பிளேட்டுகள் முதல் மூன்று மாதங்களில் முந்தைய செயல்பாட்டு மீட்பு வழங்கலாம். இறுதி நுட்பத்தைத் தேர்ந்தெடுப்பது எலும்பு முறிவு மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் நிபுணத்துவத்தைப் பொறுத்தது.

பெர்குடேனியஸ் முள் சரிசெய்தல்

மூடிய அல்லது வரையறுக்கப்பட்ட-திறந்த குறைப்புக்குப் பிறகு, மென்மையான கிர்ஷ்னர் கம்பிகள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட துண்டுகளை வைத்திருக்க முடியும். ஃப்ளோரோஸ்கோபி குறைப்பு மற்றும் கம்பி நிலையை உறுதிப்படுத்துகிறது. பின்கள் தோலுக்கு வெளியே விடப்படலாம் அல்லது புதைக்கப்படலாம், நுட்பத்தைப் பொறுத்து, மணிக்கட்டு பொதுவாக ஒரு பிளவு அல்லது வார்ப்பில் பாதுகாக்கப்படுகிறது.

தொலைதூர ஆரம் எலும்பு முறிவின் பெர்குடேனியஸ் கிர்ஷ்னர் கம்பி பொருத்துதல் — தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட எலும்பு முறிவு வடிவங்களில் நிலையான குறைப்புக்கு பெர்குடேனியஸ் கம்பிகள் துணைபுரியும்.

வெளிப்புற சரிசெய்தல்

வெளிப்புற சரிசெய்தல் எலும்பு முறிவு மண்டலத்திற்கு வெளியே வைக்கப்பட்டு வெளிப்புற சட்டத்துடன் இணைக்கப்பட்ட ஊசிகளைப் பயன்படுத்துகிறது. ஒரு மணிக்கட்டு-பரப்பு கட்டமைப்பானது லிகாமென்டோடாக்சிஸ் மூலம் நீளத்தையும் சீரமைப்பையும் பராமரிக்க முடியும். இது கம்பிகள், சிறிய தட்டுகள் அல்லது சிக்கலான காயங்களில் எலும்பு ஒட்டுதல் ஆகியவற்றுடன் இணைக்கப்படலாம். ஒரு உதாரணத்தைப் பார்க்கவும் மணிக்கட்டு வெளிப்புற சரிசெய்தல் மற்றும் ஒரு கண்ணோட்டம் எலும்பியல் வெளிப்புற சரிசெய்தல் அமைப்புகள்.

தொலைதூர ஆரம் எலும்பு முறிவை உறுதிப்படுத்தும் வெளிப்புற பொருத்துதலின் ரேடியோகிராஃப் — ரேடியோகிராஃபிக் கண்காணிப்பு எலும்பு முறிவு சீரமைப்பு மற்றும் முள் நிலையை மதிப்பிடுகிறது.

டார்சல் தட்டு சரிசெய்தல்

முதுகெலும்பு அணுகுமுறை தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முதுகு மூட்டு துண்டுகள் மற்றும் வெட்டு வடிவங்களுக்கான அணுகலை வழங்குகிறது. நவீன குறைந்த சுயவிவர உள்வைப்புகள் மொத்தத்தை குறைக்கின்றன, ஆனால் எக்ஸ்டென்சர் தசைநாண்கள் வன்பொருளுக்கு நெருக்கமாக இருக்கும் மற்றும் பாதுகாக்கப்பட வேண்டும். பின்வரும் படங்கள் உலகளாவிய அறுவைசிகிச்சை வரிசையை விட முதுகுப்புற பொருத்துதல் கருத்துகளை விளக்குகின்றன.

தொலைதூர ஆரம் தட்டு பொருத்துதலுக்கான டார்சல் அணுகுமுறை உடற்கூறியல் — டார்சல் வெளிப்பாடு எக்ஸ்டென்சர் பெட்டிகளை கவனமாக நிர்வகிக்க வேண்டும்.

தொலைதூர ஆரம் எலும்பு முறிவின் மீது முதுகுத் தகடு பொருத்துதல் — டார்கெட் டார்சல் ஆதரவு முதுகுப்புற விளிம்பு துண்டுகளை கட்டுப்படுத்தலாம்.

தொலைதூர ஆரம் எலும்பு முறிவின் முதுகெலும்பு தகடு சரிசெய்த பிறகு ரேடியோகிராஃப் — இறுதி இமேஜிங் குறைப்பு, தட்டு நிலை மற்றும் திருகு நீளம் ஆகியவற்றை சரிபார்க்கிறது.

வோலார் பூட்டுதல் தட்டு சரிசெய்தல்

வோலார் முலாம் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் இது உள்ளங்கை பக்கத்திலிருந்து சப்காண்ட்ரல் எலும்பை ஆதரிக்கும் அதே வேளையில் எக்ஸ்டென்சர் தசைநாண்களுக்கு அடியில் நேரடியாக இடுவதைத் தவிர்க்கிறது. ஃப்ளெக்சர் கார்பி ரேடியலிஸ் இடைவெளி ஒரு பொதுவான அணுகுமுறை. தட்டு நிலை, மூட்டு மேற்பரப்பை மீட்டமைத்தல், தொலைதூர திருகு நீளம் மற்றும் நெகிழ்வு தசைநார் அனுமதி ஆகியவை கவனமாக சரிபார்க்கப்பட வேண்டும்.

எக்ஸ்சி மெடிகோ உதாரணங்களில் அ 7-துளை தூர ஆரம் பூட்டுதல் தட்டு , a 6-துளை தூர ஆரம் பூட்டுதல் தட்டு , மற்றும் a DVR தொலைதூர ஆரம் பூட்டுதல் தட்டு . இந்த தயாரிப்பு இணைப்புகள் சாதனத் தகவலுக்கானவை; உள்வைப்பு தேர்வு பயிற்சி பெற்ற மருத்துவர்களின் பொறுப்பாகும்.

தொலைதூர ஆரம் எலும்பு முறிவுக்கான வோலார் பிளேட் பொருத்துதல் வழக்கு — வழக்கு உதாரணம்: நிலையற்ற எலும்பு முறிவின் வோலார் பிளேட் சரிசெய்தல்.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின் PA ரேடியோகிராஃப் வோலார் டிஸ்டல் ரேடியஸ் பிளேட் ஃபிக்சேஷன் — PA இமேஜிங் ரேடியல் சீரமைப்பு மற்றும் தொலைதூர திருகு விநியோகத்தை சரிபார்க்கிறது.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின் பக்கவாட்டு ரேடியோகிராஃப் வோலார் டிஸ்டல் ரேடியஸ் பிளேட் ஃபிக்சேஷன் — பக்கவாட்டு இமேஜிங் சாய்வு, குறைப்பு மற்றும் உள்வைப்பு நிலையை மதிப்பிடுகிறது.

வோலார் பிளேட் பொருத்தப்படுவதற்கு முன் சிக்கலான தொலைதூர ஆரம் எலும்பு முறிவு — உறுதியான சரிசெய்தலுக்கு முன் சிக்கலான மூட்டு எலும்பு முறிவு.

உள்-மூட்டு தூர ஆரம் எலும்பு முறிவுக்கான வோலார் லாக்கிங் பிளேட் கட்டுமானம் — நிலையான-கோண ஆதரவு பல தொலைதூர துண்டுகளை உறுதிப்படுத்த முடியும்.

தொலைதூர ஆரம் எலும்பு முறிவின் வோலார் பிளேட் ஃபிக்ஸேஷனுக்குப் பிறகு ரேடியோகிராஃபிக் முடிவு — அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின் காட்சிகள் கூட்டு ஒற்றுமை மற்றும் வன்பொருள் நிலையை ஆவணப்படுத்துகின்றன.

டார்சல் பாலம் (கவனச்சிதைவு) முலாம்

ஒரு பாலம் தகடு ஆரத்திலிருந்து ஒரு மெட்டாகார்பால் வரை பரவுகிறது மற்றும் உள் திசைதிருப்பலாக செயல்படுகிறது. வழக்கமான டிஸ்டல் பிளேட் மூலம் நம்பகத்தன்மையுடன் ஆதரிக்க முடியாத, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அதிக கம்மினூட்டட் காயங்களுக்கு இது பயனுள்ளதாக இருக்கும். அது தற்காலிகமாக மணிக்கட்டைக் கடப்பதால், குணமடைந்த பிறகு பிளேட்டை அகற்ற திட்டமிடப்பட்ட இரண்டாவது செயல்முறை பொதுவாக தேவைப்படுகிறது.

முதுகுப் பாலத் தகடு ஒரு சிறிய தொலைதூர ஆரம் எலும்பு முறிவு — எலும்பு முறிவு குணமாகும்போது நீளம் மற்றும் சீரமைப்பைப் பராமரிக்க ஒரு பிரிட்ஜ் தட்டு மணிக்கட்டில் பரவுகிறது.

துண்டு-குறிப்பிட்ட நிர்ணயம்

சிக்கலான மூட்டு எலும்பு முறிவுகளில் ரேடியல் ஸ்டைலாய்ட், வோலார் ரிம், டார்சல் ரிம் மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட மையத் துண்டுகள் இருக்கலாம். துண்டு-குறிப்பிட்ட அமைப்புகள் சிறிய உள்வைப்புகளைப் பயன்படுத்துகின்றன, அவை நேரடிக் கட்டுப்பாடு தேவைப்படும் கூறுகளை அழுத்துகின்றன. அவை தனியாகவோ அல்லது வேறு சரிசெய்தல் முறையிலோ பயன்படுத்தப்படலாம்.

தூர ஆரம் எலும்பு முறிவுகளுக்கான துண்டு-குறிப்பிட்ட நிர்ணய அமைப்பு — சிறிய உள்வைப்புகள் தனிப்பட்ட மூட்டு நெடுவரிசைகள் அல்லது விளிம்பு துண்டுகளை இலக்காகக் கொள்ளலாம்.

துண்டு-குறிப்பிட்ட தொலைதூர ஆரம் முறிவு சரிசெய்தலின் ரேடியோகிராஃப் — நிர்ணயித்தலின் பல புள்ளிகள் ஒரு சிக்கலான துண்டு வடிவத்தை நிவர்த்தி செய்யலாம்.

மீட்பு, மறுவாழ்வு மற்றும் சாத்தியமான சிக்கல்கள்

காயம் மற்றும் சிகிச்சை அனுமதித்தால் விரல் இயக்கம் பெரும்பாலும் ஆரம்பத்தில் ஊக்குவிக்கப்படுகிறது. மணிக்கட்டு மற்றும் முன்கை பயிற்சிகள் நிலைத்தன்மை, காயத்தின் நிலை மற்றும் கதிரியக்க சிகிச்சைமுறை ஆகியவற்றின் படி தொடங்குகின்றன. வலிமை, சாமர்த்தியம் மற்றும் சகிப்புத்தன்மை ஆகியவை அடிப்படை இயக்கத்தை விட மெதுவாக மீட்டெடுக்கின்றன, மேலும் சில வீக்கம் அல்லது விறைப்பு மாதங்கள் நீடிக்கும். நோயாளியின் தேவைகள் மற்றும் உள்ளூர் நடைமுறையைப் பொறுத்து புனர்வாழ்வு வீட்டு அடிப்படையிலானது அல்லது மேற்பார்வையிடப்படலாம்.

சாத்தியமான சிக்கல்களில் குறைப்பு, மாலுனியன், யூனியன் இல்லாதது, விறைப்பு, பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான மூட்டுவலி, சராசரி நரம்பு அறிகுறிகள், சிக்கலான பிராந்திய வலி நோய்க்குறி, தசைநார் எரிச்சல் அல்லது சிதைவு, தொற்று, முள் பாதை பிரச்சினைகள் மற்றும் அறிகுறி வன்பொருள் ஆகியவை அடங்கும். புதிய உணர்வின்மை, அதிகரிக்கும் வலி, காய்ச்சல், வடிகால் அல்லது விரல் இயக்கம் குறிப்பிடத்தக்க இழப்பு ஆகியவை மருத்துவ மதிப்பாய்வுக்கு உத்தரவாதம் அளிக்கின்றன.

எலும்பு ஆரோக்கியம் முக்கியம்: வயதானவர்களுக்கு குறைந்த ஆற்றல் மணிக்கட்டு எலும்பு முறிவு ஆஸ்டியோபோரோசிஸின் எச்சரிக்கை அறிகுறியாக இருக்கலாம். எலும்பு முறிவு-ஆபத்து மதிப்பீடு, எலும்பு-அடர்த்தி சோதனை, வீழ்ச்சி தடுப்பு, வைட்டமின் டி மதிப்பீடு அல்லது பிற எலும்பு-சுகாதார நடவடிக்கைகள் பொருத்தமானதா என நோயாளிகள் தங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்கலாம்.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

ஒவ்வொரு இடம்பெயர்ந்த தொலைதூர ஆரம் எலும்பு முறிவுக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவையா?

இல்லை. சில எலும்பு முறிவுகள் குறைக்கப்படலாம் மற்றும் ஒரு வார்ப்பில் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய வகையில் சீரமைக்கப்படலாம். நிலைப்புத்தன்மை, கூட்டு இடப்பெயர்ச்சி, வயது, செயல்பாட்டு தேவை, ஆரோக்கியம் மற்றும் நோயாளி விருப்பத்தேர்வுகள் அனைத்தும் முடிவை பாதிக்கின்றன.

தூர ஆரம் எலும்பு முறிவு குணமடைய எவ்வளவு நேரம் ஆகும்?

ஆரம்பகால எலும்பு குணப்படுத்துதல் பொதுவாக ஆறு வாரங்களில் உருவாகிறது, ஆனால் காலவரிசை மாறுபடும். இயக்கம், வலிமை, வீக்கம் மற்றும் நம்பிக்கை ஆகியவை பல மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேல் தொடர்ந்து மேம்படும்.

வோலார் தட்டு எப்போதும் சிறந்த அறுவை சிகிச்சை விருப்பமா?

ஒவ்வொரு எலும்பு முறிவுக்கும் எந்த ஒரு உள்வைப்பும் சிறந்தது அல்ல. வோலார் லாக்கிங் பிளேட்டுகள் பொதுவானவை மற்றும் முந்தைய குறுகிய கால செயல்பாட்டை ஆதரிக்கலாம், ஆனால் ஊசிகள், வெளிப்புற பொருத்துதல், டார்சல் ஃபிக்சேஷன், பிரிட்ஜ் முலாம் அல்லது துண்டு-குறிப்பிட்ட உள்வைப்புகள் சில வடிவங்களுடன் சிறப்பாக பொருந்தலாம்.

தொலைதூர ஆரம் தட்டு பின்னர் அகற்றப்பட வேண்டுமா?

வழக்கமான நீக்கம் எப்போதும் தேவையில்லை. தசைநார் எரிச்சல், முக்கிய அல்லது அறிகுறி வன்பொருள், தொற்று அல்லது பிற மருத்துவ காரணங்களுக்காக அகற்றுதல் கருதப்படலாம். ஒரு பிரிட்ஜ் தகடு பொதுவாக மணிக்கட்டில் பரவியிருப்பதால் திட்டமிடப்பட்ட நீக்கம் தேவைப்படுகிறது.

மீண்டும் எப்போது கையை சாதாரணமாகப் பயன்படுத்தலாம்?

பாதுகாப்பான பயன்பாடு எலும்பு முறிவு நிலைத்தன்மை, சிகிச்சை, ரேடியோகிராஃபிக் குணப்படுத்துதல், வலி மற்றும் சம்பந்தப்பட்ட செயல்பாடு ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. பலவந்தமான பிடிப்பு, தூக்குதல், தொடர்பு விளையாட்டு அல்லது கனமான வேலைகளுக்கு முன் லேசான தினசரி பணிகள் வழக்கமாக திரும்பும். சிகிச்சையளிக்கும் மருத்துவரின் கட்டுப்பாடுகளைப் பின்பற்றவும்.

தொடர்புடைய XC மருத்துவ வளங்கள்

பின்வரும் உள் வளங்கள் இந்த வழிகாட்டியில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள உள்வைப்புகள், கருவிகள் மற்றும் தொடர்புடைய அதிர்ச்சி அமைப்புகளுக்கான விவரக்குறிப்புகளை வழங்குகின்றன.

டிஸ்டல் ரேடியஸ் இன்ஸ்ட்ரூமென்ட் செட் இன்ஸ்ட்ருமென்டேஷன் மற்றும் ட்ரே கன்ஃபிகரேஷன். 7-ஹோல் டிஸ்டல் ரேடியஸ் லாக்கிங் பிளேட் தயாரிப்பு பரிமாணங்கள், திருகு இணக்கத்தன்மை மற்றும் உள்ளமைவு. 6-ஹோல் டிஸ்டல் ரேடியஸ் லாக்கிங் பிளேட் வோலார் ஆரத்திற்கான மாற்று தொலைதூர தலை உள்ளமைவு. DVR டிஸ்டல் ரேடியஸ் லாக்கிங் பிளேட் டிஸ்டல் வோலார் ரேடியஸ் பிளேட் விவரக்குறிப்புகள் மற்றும் கணினி விவரங்கள். ரிஸ்ட் எக்ஸ்டெர்னல் ஃபிக்ஸேட்டர் மணிக்கட்டு பயன்பாடுகளுக்காக வடிவமைக்கப்பட்ட வெளிப்புற சட்ட கூறுகள். சிறிய துண்டு கருவி தொகுப்பு கருவி.தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சிறிய-துண்டு அதிர்ச்சியை சரிசெய்வதற்கான அதிர்ச்சி அமைப்பு தட்டுகள், திருகுகள், கருவிகள் மற்றும் வெளிப்புற சரிசெய்தல் தயாரிப்புகளை உலாவவும். தரக் கட்டுப்பாடு தகவல்.உற்பத்தி ஆய்வு மற்றும் தர செயல்முறைகள் பற்றிய

குறிப்புகள் மற்றும் தலையங்க அடிப்படை

மருத்துவ மறுப்பு: இந்தக் கட்டுரை பொதுக் கல்வி மற்றும் தொழில்முறை தயாரிப்பு-குறிப்பு நோக்கங்களுக்கானது. இது ஒரு நோயறிதலை வழங்காது, ஒரு குறிப்பிட்ட உள்வைப்பை பரிந்துரைக்காது, அல்லது தகுதிவாய்ந்த சுகாதார நிபுணரால் மதிப்பீடு மற்றும் சிகிச்சையை மாற்றாது. சாதனத்தின் கிடைக்கும் தன்மை, அறிகுறிகள் மற்றும் ஒழுங்குமுறை நிலை ஆகியவை நாடு வாரியாக வேறுபடலாம்.