ઘૂંટણનું સંયુક્ત

01. હાડકાની રચનાની રચના

તે ઘૂંટણની સંયુક્તમાં 4 હાડકાં હોય છે: ફેમર, ટિબિયા, પેટેલા અને ફાઇબ્યુલા.

તેમાં 3 કમ્પાર્ટમેન્ટ્સ શામેલ છે: મેડિયલ ટિબિઓફેમોરલ ડબ્બો, બાજુની ટિબિઓફેમોરલ ડબ્બો, અને પેટેલોફેમોરલ ડબ્બો, અને 3 કમ્પાર્ટમેન્ટ્સ એક સિનોવિયલ પોલાણ શેર કરે છે.

02. જોઇન્ટ સ્ટ્રક્ચર

પ્રકાર: ગાડીનું સંયુક્ત

ઘૂંટણમાં 3 સાંધા છે: મેડિયલ ટિબિઓફેમોરલ સંયુક્ત, બાજુની ટિબિઓફેમોરલ સંયુક્ત અને પેટેલોફેમોરલ સંયુક્ત.

ટિબિઓફેમોરલ સંયુક્ત દૂરના ફેમરને ટિબિયા સાથે જોડે છે, અને મેડિયલ ફેમોરલ કંડાઇલ અને બાજુની ફેમોરલ કંડાઇલની રચના કરવા માટે દૂરના ફેમર ટેપર્સ. ટિબિયા પ્રમાણમાં સપાટ છે, પરંતુ વલણવાળા મેનિસ્કસ તેને પ્રોજેક્ટિંગ ફેમોરલ કોન્ડિલ્સ સાથે ગા close સંપર્કમાં લાવે છે.

ફેમોરલ કોન્ડીલ્સ ઇન્ટરકોન્ડિલર ફોસા દ્વારા અલગ પડે છે, જેને ફેમોરલ ગ્રુવ અથવા ફેમોરલ ટેલસ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે.

પેટેલા એ એક બીજનું હાડકું છે જે ચતુર્ભુજ સ્નાયુના કંડરાની અંદર જડિત છે અને ટ્રોચેંટરિક ગ્રુવ સાથે સંયુક્ત બનાવે છે.

તે ચતુર્થાંશ સ્નાયુના યાંત્રિક લાભને વધારવા માટે સેવા આપે છે. ફાઇબ્યુલાનું માથું ઘૂંટણની કેપ્સ્યુલની અંદર સ્થિત છે પરંતુ સામાન્ય રીતે વજનવાળા આર્ટિક્યુલર સપાટી તરીકે કાર્ય કરતું નથી. ફેમોરલ કોન્ડીલ્સ અને ટિબિયલ પ્લેટ au સંયુક્ત રેખા બનાવે છે.

03. સંયુક્ત સ્થિરતા

ઘૂંટણની સંયુક્તની સ્થિરતા વિવિધ નરમ પેશીઓ દ્વારા જાળવવામાં આવે છે જે સંયુક્તમાં ગાદીનું રક્ષણ પણ પ્રદાન કરે છે.

ટિબિયા અને ફેમર ઘૂંટણની સંયુક્તની અંદરના ભાગમાં આંચકો-શોષી લેતા હાયલિન કોમલાસ્થિથી covered ંકાયેલ છે.

-ડિસ્ક આકારની બાજુની અને મેડિયલ મેનિસ્કી વધારાના આંચકા શોષણ પ્રદાન કરે છે અને સંયુક્તમાં ઘૂંટણ પર દળોનું વિતરણ પણ કરે છે.

અગ્રવર્તી ક્રુસિએટ લિગામેન્ટ (એસીએલ) અને પશ્ચાદવર્તી ક્રુસિએટ લિગામેન્ટ (પીસીએલ) અગ્રવર્તી-પશ્ચાદવર્તી અને ફ્લેક્સિનેશન-એક્સ્ટેંશન હિલચાલને સ્થિર કરે છે.

-ડિઅલ કોલેટરલ અસ્થિબંધન અને બાજુની કોલેટરલ અસ્થિબંધન તેમના સંબંધિત વિમાનોમાં ઘૂંટણને સ્થિર કરે છે.

-ઘૂંટણને સ્થિર કરનારી અન્ય રચનાઓમાં ઇલિયોટિબિયલ બંડલ અને પશ્ચાદવર્તી બાજુના હોર્નનો ભાગ શામેલ છે.

04. બર્સી અને સિસ્ટિક સ્ટ્રક્ચર્સ

ઘણી સિસ્ટીક રચનાઓ સામાન્ય રીતે ઘૂંટણની આસપાસ જોવા મળે છે, જેમાં કંડરાની આવરણ કોથળીઓ અને સિનોવિયલ બર્સીનો સમાવેશ થાય છે. કંડરાની આવરણ કોથળીઓ ગા ense તંતુમય કનેક્ટિવ પેશીઓ અને મ્યુકસ ધરાવતા સૌમ્ય અસામાન્યતા છે.

પોપલાઇટલ ફોલ્લો (એટલે કે, બેકરનો ફોલ્લો) શરીરમાં સૌથી સામાન્ય સિનોવિયલ ફોલ્લો છે. તે ગેસ્ટ્રોકનેમિઅસ સ્નાયુના મધ્યવર્તી માથા અને સેમિમેમ્બ્રેનોસસ કંડરા વચ્ચેના બુર્સાથી ઉદ્ભવે છે. પોપલાઇટલ કોથળીઓ સામાન્ય રીતે એસિમ્પ્ટોમેટિક હોય છે પરંતુ ઘણીવાર ઘૂંટણની ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર ડિસઓર્ડર સાથે સંકળાયેલ હોય છે.

ઘૂંટણની આગળના ભાગમાં ચાર સામાન્ય બુર્સી છે. સુપ્રાપેટેલર બુર્સા ઘૂંટણની કેપ્સ્યુલની નિકટવર્તી છે અને રેક્ટસ ફેમોરિસ કંડરા અને ફેમર અને મોટાભાગના પુખ્ત વયના લોકોમાં ઘૂંટણની સંયુક્ત સાથેનો ટ્રાફિક વચ્ચે રહેલો છે. પ્રિપેટેલર બુર્સા પેટેલાથી માત્ર અગ્રવર્તી છે. સુપરફિસિયલ ઇન્ફ્રાપાટેલર બુર્સા પેટેલર કંડરા અને ટિબિયલ ટ્યુબરસિટીના દૂરના ભાગ માટે સુપરફિસિયલ છે, જ્યારે deep ંડા ઇન્ફ્રાપાટેલર બુર્સા પેટેલર કંડરાના દૂરના ભાગ અને અગ્રવર્તી ટિબિયલ ટ્યુબરસિટી વચ્ચે .ંડે છે. સુપરફિસિયલ બર્સા વધુ પડતા ઉપયોગ અથવા આઘાતથી બળતરા થઈ શકે છે, જેમ કે લાંબા સમય સુધી ઘૂંટણની, જ્યારે ઘૂંટણની વિસ્તૃત રચનાઓનો વધુ પડતો ઉપયોગ deep ંડા ઇન્ફ્રાપાટેલર બર્સાના સોજો તરફ દોરી શકે છે, જેમ કે પુનરાવર્તિત જમ્પિંગ અથવા દોડવું.

ઘૂંટણની મધ્યવર્તી પાસા ગૂઝફૂટ બર્સા, સેમિમેમ્બ્રેનોસસ બુર્સા અને સુપ્રાપેટલર બર્સા દ્વારા પ્રભુત્વ ધરાવે છે. ગૂસફૂટ બર્સા બાજુની ટિબિયલ કોલેટરલ અસ્થિબંધન અને સીવી, પાતળા ફેમોરલ અને સેમિટેન્ડિનોસસ સ્નાયુઓના દૂરના ફ્યુઝન રજ્જૂના ટિબિયલ સ્ટોપ વચ્ચે સ્થિત છે. સેમિમેમ્બ્રેનોસસ બુર્સા સેમિમેમ્બ્રેનોસસ કંડરા અને મેડિયલ ટિબિયલ કંડાઇલની વચ્ચે છે, અને સુપ્રાપેટલર બુર્સા ઘૂંટણની સંયુક્તમાં સૌથી મોટો બર્સા છે અને તે પેટેલાની ઉપર અને ચતુર્થાંશ સ્નાયુની deep ંડા સપાટી પર સ્થિત છે.

05 ગતિની સંયુક્ત શ્રેણી

ઘૂંટણની સક્રિયતાના આકારણી માટે, દર્દીને સંભવિત સ્થિતિ ધારણ કરો અને ઘૂંટણને મહત્તમ રીતે ફ્લેક્સ કરો જેથી હીલ શક્ય તેટલી ગ્લુટેલ ગ્રુવની નજીક હોય; ફ્લેક્સિશનનો સામાન્ય કોણ લગભગ 130 ° છે.

ઘૂંટણની એક્સ્ટેંશનનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે દર્દીને બેસવાની સ્થિતિ ધારણ કરો અને ઘૂંટણની મહત્તમ વિસ્તરણ કરો. કેટલાક દર્દીઓ માટે સીધા પગ અથવા તટસ્થ સ્થિતિ (0 °) ની બહારના ઘૂંટણનું વિસ્તરણ સામાન્ય છે પરંતુ તેને હાયપરરેક્સ્ટેશન કહેવામાં આવે છે. 3 ° -5 than કરતા વધુનું વધુ પડતું વિસ્તરણ એ સામાન્ય પ્રસ્તુતિ છે. આ શ્રેણીથી આગળ હાયપરરેક્સ્ટેશનને ઘૂંટણની રેટ્રોફ્લેક્સિયન કહેવામાં આવે છે અને તે અસામાન્ય પ્રસ્તુતિ છે.

HOMAS પરીક્ષણ ચતુર્ભુજ અને હિપ ફ્લેક્સર્સની રાહતનું પરીક્ષણ કરે છે.

જો કોઈ હિપ ફ્લેક્સિનેશન કરાર હાજર હોય, તો ડ્રેપિંગ નીચલા હાથપગની જાંઘ તપાસના ટેબલ સાથે ફ્લશ અથવા નીચેની તરફ છત તરફ કોણ હશે.

પરીક્ષા કોષ્ટક પર અટકી જાંઘનો કોણ હિપ ફ્લેક્સિશન કરારની ડિગ્રીને પ્રતિબિંબિત કરે છે.

જો ચતુર્થાંશની કડકતા હાજર હોય, તો ડ્રેપનો નીચલો પગ પરીક્ષાના કોષ્ટકથી દૂર થઈ જશે. ગ્રાઉન્ડ પ્લમ્બ લાઇનથી ડ્રેપિંગ નીચલા પગ દ્વારા રચાયેલ કોણ ચતુર્ભુજ તણાવની ડિગ્રીને પ્રતિબિંબિત કરે છે.

06. સંયુક્ત સ્થિરતાનું મૂલ્યાંકન

પશ્ચાદવર્તી ડ્રોઅર ટેસ્ટ - પોસ્ટરિયર ડ્રોઅર પરીક્ષણ દર્દી સાથે સુપિન સ્થિતિમાં કરવામાં આવે છે, અસરગ્રસ્ત હિપ 45 ° સુધી ફ્લેક્સ થઈ જાય છે, ઘૂંટણ 90 ° સુધી ફ્લેક્સ થઈ જાય છે, અને પગ તટસ્થ છે. પરીક્ષક બંને હાથના અંગૂઠાને ટિબિયલ ટ્યુબરસિટી પર મૂકતી વખતે બંને હાથને ગોળાકાર પકડમાં દર્દીની નિકટની ટિબિયાને પકડી લે છે. ત્યારબાદ પ્રોક્સિમલ ટિબિયા પર પછાત બળ લાગુ કરવામાં આવે છે. 0.5-1 સે.મી.થી વધુના ટિબિયાનું પશ્ચાદવર્તી ડિસ્પ્લેસમેન્ટ અને તંદુરસ્ત બાજુ કરતા વધારે પશ્ચાદવર્તી ડિસ્પ્લેસમેન્ટ ઘૂંટણની પશ્ચાદવર્તી ક્રુસિએટ અસ્થિબંધનનું આંશિક અથવા સંપૂર્ણ આંસુ સૂચવે છે.

ચતુર્ભુજ સક્રિય સંકોચન પરીક્ષણ - દર્દીના પગને સ્થિર કરે છે (સામાન્ય રીતે પગ પર બેઠેલું હોય છે) અને દર્દીને તપાસના ટેબલ પર પગને આગળ સ્લાઇડ કરવાનો પ્રયાસ હોય છે (પરીક્ષકના હાથના પ્રતિકારની વિરુદ્ધ), આ દાવપેચને કરાર તરફ દોરી જાય છે, જેના પરિણામે ઓછામાં ઓછા 2mm દ્વારા ટિબાયટની અછતના કુસ્તીમાં ટિબિયાના અગ્રવર્તી સ્થળાંતર થશે.

ટિબિયલ બાહ્ય પરિભ્રમણ પરીક્ષણ - ટિબિયલ બાહ્ય પરિભ્રમણ પરીક્ષણનો ઉપયોગ પશ્ચાદવર્તી બાજુની ખૂણાની ઇજાઓ અને પશ્ચાદવર્તી ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન ઇજાઓની હાજરીને શોધવા માટે થાય છે. ટિબિયા નિષ્ક્રિય રીતે બાહ્યરૂપે 30 ° અને ઘૂંટણની ફ્લેક્સેશનના 90 at પર ફેરવાય છે. જો અસરગ્રસ્ત બાજુ તંદુરસ્ત બાજુ કરતા 10 ° -15 than કરતા વધુ ફેરવવામાં આવે તો પરીક્ષણ સકારાત્મક છે. ઘૂંટણની 30 at પર સકારાત્મક અને 90 at પર નકારાત્મક એક સરળ પીએલસી ઇજા સૂચવે છે, અને 30 ° અને 90 at બંનેમાં સકારાત્મક સૂચવે છે તે પશ્ચાદવર્તી ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન અને પોસ્ટરોલેટરલ સંકુલ બંનેને ઇજા સૂચવે છે.

07. પેરીઅર્ટિક્યુલર અસ્થિબંધન

સંયુક્ત કેપ્સ્યુલ અસ્થિબંધન

પેટેલર અસ્થિબંધન, મેડિયલ પેટેલર અસ્થિબંધન, બાજુની પેટેલર અસ્થિબંધન

અંત્રાપલ અસ્થિબંધન

અગ્રવર્તી ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન, પશ્ચાદવર્તી ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન

એક્સ્ટ્રાક ap પ્સ્યુલર અસ્થિબંધન

મેડિયલ કોલેટરલ અસ્થિબંધન, બાજુની કોલેટરલ અસ્થિબંધન, પોપલાઇટલ ત્રાંસી અસ્થિબંધન, ફાઇબ્યુલર કોલેટરલ અસ્થિબંધન

08. સંયુક્તનું ઇનર્વેશન

ન્યુરોવાસ્ક્યુલર માળખું

પોપલાઇટલ ધમની, પોપલાઇટલ નસ અને ટિબિયલ ચેતા (સિયાટિક ચેતાનો ચાલુ) ધરાવતો ન્યુરોવાસ્ક્યુલર બંડલ, ઘૂંટણની સંયુક્તની પાછળની મુસાફરી કરે છે.

સામાન્ય પેરોનિયલ ચેતા એ સિયાટિક ચેતાની બાજુની શાખા છે.

09. સંકળાયેલ સ્નાયુઓ

અગ્રવર્તી

ક્વાડ્રિસેપ્સમાં રેક્ટસ ફેમોરિસ, વેસ્ટસ મેડિયલિસ, વિસ્ટસ લેટરલિસ અને ઇન્ટરમિડિયસ ફેમોરિસનો સમાવેશ થાય છે.

પાછળની બાજુ

હજાગર

બાયસેપ્સ ફેમોરિસ, સેમિટેન્ડિનોસસ અને સેમિમેમ્બ્રેનોસસ શામેલ છે;

ગેસ્ટ્રોકનેમિઅસ.

વંશવેશી

ટિબિઆલિસ અગ્રવર્તી.

સ્નાયુઓ કે જે ઘૂંટણની સંયુક્તની સ્થિરતા જાળવી રાખે છે, જેમાં ચતુર્ભુજ, સિવીન સ્નાયુઓ, હેમસ્ટ્રિંગ્સ, પાતળા ફેમોરલ સ્નાયુઓ, દ્વિશિર ફેમોરિસ, સેમિટેન્ડિનોસસ અને સેમિમેમ્બ્રેનોસસનો સમાવેશ થાય છે.

10. શારીરિક પરીક્ષા

1. દ્રશ્ય પરીક્ષા

અસરગ્રસ્ત બાજુ અને દર્દીની વિરુદ્ધ બાજુ પર ઘૂંટણની સાંધાની ગતિશીલતા અને સપ્રમાણતાનું અવલોકન કરો અને ત્યાં સ્થાનિક સોજો, ત્વચાના અસામાન્ય રંગ અને અસામાન્ય ગાઇટ, વગેરે છે કે કેમ તે તરફ ધ્યાન આપો.

2. પેલ્પેશન

શક્ય તેટલી હળવા સ્થિતિમાં દર્દીની અસરગ્રસ્ત બાજુ સાથે પીડા અને સોજો સાઇટ, depth ંડાઈ, અવકાશ અને પ્રકૃતિ તપાસો.

3. ગતિશીલતા

દર્દીની સક્રિય અને નિષ્ક્રિય પ્રવૃત્તિઓ દ્વારા ઘૂંટણની સંયુક્તની ગતિશીલતા તપાસો.

4. માપન

અંગના દરેક સેગમેન્ટની લંબાઈ તેમજ કુલ લંબાઈ, અંગનો પરિઘ, સાંધાની ગતિની ગતિ, સ્નાયુઓની શક્તિ, સંવેદનાનો વિસ્તાર, વગેરે, અને રેકોર્ડ્સ અને નિશાનો બનાવો.

5. ખાસ પરીક્ષા

 - ફ્લોટિંગ પેટેલા પરીક્ષણ: નિરીક્ષણ કરો કે દર્દીના ઘૂંટણની સંયુક્તમાં ફ્યુઝન છે કે નહીં.

પ્રક્રિયાની તપાસ કરી રહ્યા છીએ

પ્રવાહીને એકઠા થવા દેવા માટે સુપ્રાપેટેલર બુર્સાને સ્ક્વિઝ કર્યા પછી, જો ઘૂંટણની સંયુક્તમાં પ્રવાહી હોય, તો પેટેલાને અનુક્રમણિકાની આંગળીથી નરમાશથી દબાવવામાં આવે છે, અને એકવાર દબાણ મુક્ત થઈ જાય છે, ત્યારે પેટેલા પ્રવાહીના ઉત્સાહપૂર્ણ બળ હેઠળ ઉપરની તરફ તરશે, અને દબાણ બહાર પાડવામાં આવે છે, અને દબાણ બહાર પાડવામાં આવે છે, અને પેટેલાને પોપિંગ અથવા ફ્લોટિંગ સેન્સેશન હશે, જે બ્યુટીંગ સેન્સેશન હશે, જે બ્યુટીંગ સેન્સેશન હશે, જે બ્યુટીંગ સેન્સેશન હશે.

- ડ્રોઅર પરીક્ષણ: ક્રુસિએટ અસ્થિબંધનને નુકસાન છે કે કેમ તે જોવા માટે.

અગ્રવર્તી ડ્રોઅર પરીક્ષણ: દર્દી પલંગ પર સપાટ રહે છે, ઘૂંટણની ફ્લેક્સિનેશન 90 °, પલંગ પર પગ સપાટ, હળવા રાખો. દર્દીના પગ સામે પરીક્ષક તેને ઠીક કરવા માટે, ઘૂંટણની સંયુક્તના ટિબિયલ અંતને પકડે છે, વાછરડાને આગળના ભાગમાં ખેંચો, જેમ કે 5 મીમીની તંદુરસ્ત બાજુ કરતાં ટિબિયા અગ્રવર્તી ડિસ્પ્લેસમેન્ટ સકારાત્મક છે, સકારાત્મક સૂચવે છે કે અગ્રવર્તી ક્રુસિએટ લિગામેન્ટ ઇજા (નોંધ: લચમેન પરીક્ષણ એ ઘૂંટણની ફ્લેક્સન 30 ° ની અગ્રવર્તી ડ્રોઅર પરીક્ષણ છે.

પશ્ચાદવર્તી ડ્રોઅર પરીક્ષણ: દર્દી તેની પીઠ પર રહેલો છે, ઘૂંટણને 90 at પર વળે છે, ઘૂંટણની સંયુક્તની પાછળના ભાગ પર બંને હાથ મૂકે છે, અંગૂઠાને એક્સ્ટેન્સર બાજુ પર મૂકે છે, વાછરડાની પાછળની બાજુના પ્રોક્સિમલ અંતને વારંવાર ખેંચે છે અને ખેંચે છે, અને ટિબિયા ફેમર પર સકારાત્મક તરીકે સૂચવે છે કે તે ભાગ્યે જ એક સંપૂર્ણ છે.

- ગ્રાઇન્ડીંગ પરીક્ષણ: ઘૂંટણની મેનિસ્કસને કોઈ નુકસાન થયું છે કે કેમ તે સ્પષ્ટ કરવા માટે.

ઘૂંટણની સંયુક્ત ગ્રાઇન્ડીંગ પરીક્ષણ: બાજુની કોલેટરલ અસ્થિબંધન અને ઘૂંટણની સંયુક્તની મેનિસ્કસ ઇજાઓ માટે તપાસવા માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી શારીરિક પરીક્ષાની પદ્ધતિ.

દર્દી 90 at પર અસરગ્રસ્ત ઘૂંટણની સાથે સંભવિત સ્થિતિમાં છે.

1. રોટેશનલ લિફ્ટિંગ ટેસ્ટ

પરીક્ષકે દર્દીની જાંઘ પર વાછરડા દબાવ્યા છે અને વાછરડાની લંબાઈના અક્ષની સાથે વાછરડાને ઉપાડવા માટે બંને હાથથી હીલ પકડે છે, જ્યારે આંતરિક અને બાહ્ય રોટેશનલ હલનચલન કરે છે; જો ઘૂંટણની બંને બાજુ દુખાવો થાય છે, તો તે બાજુની કોલેટરલ અસ્થિબંધન ઇજા હોવાની શંકા છે.

2. રોટરી કમ્પ્રેશન ટેસ્ટ

પરીક્ષક અસરગ્રસ્ત અંગનો પગ બંને હાથથી રાખે છે, જેથી અસરગ્રસ્ત ઘૂંટણ 90 at પર લગાવે અને વાછરડા પગની ઉપરની બાજુએ સીધી સ્થિતિમાં હોય. પછી ઘૂંટણની સંયુક્તને નીચે તરફ સ્ક્વિઝ કરો અને તે જ સમયે વાછરડાને અંદરની અને બાહ્ય તરફ ફેરવો. જો ઘૂંટણની સંયુક્તની આંતરિક અને બાહ્ય બાજુ પર પીડા થાય છે, તો તે સૂચવે છે કે આંતરિક અને બાહ્ય મેનિસ્કસને નુકસાન થયું છે.

જો ઘૂંટણની આત્યંતિક ફ્લેક્સિંગમાં હોય, તો પશ્ચાદવર્તી હોર્ન મેનિસ્કસ ભંગાણની શંકા છે; જો તે 90 at પર હોય, તો મધ્યવર્તી ભંગાણની શંકા છે; જો સીધી સ્થિતિની નજીક આવે ત્યારે પીડા થાય છે, તો અગ્રવર્તી હોર્ન ભંગાણની શંકા છે.

- બાજુની તાણ પરીક્ષણ: બાજુના કોલેટરલ અસ્થિબંધનને નુકસાન માટે દર્દીનું નિરીક્ષણ કરવું.

બાજુની ઘૂંટણની તાણ પરીક્ષણ એ એક શારીરિક પરીક્ષા છે જે ઘૂંટણની બાજુની કોલેટરલ અસ્થિબંધન તપાસવા માટે વપરાય છે.

સ્થિતિ: દર્દી પરીક્ષાના પલંગ પર સુપિન આવેલું છે, અને અસરગ્રસ્ત અંગને નરમાશથી અપહરણ કરવામાં આવે છે જેથી અસરગ્રસ્ત નીચલા પગને પલંગની બહાર મૂકવામાં આવે.

સંયુક્ત સ્થિતિ: ઘૂંટણને સંપૂર્ણ વિસ્તૃત સ્થિતિમાં અને 30 ° ફ્લેક્સ્ડ સ્થિતિમાં મૂકવામાં આવે છે.

ફોર્સ એપ્લિકેશન: ઉપરોક્ત બે ઘૂંટણની સ્થિતિમાં, પરીક્ષક દર્દીના નીચલા પગને બંને હાથથી રાખે છે અને અનુક્રમે મેડિયલ અને બાજુની બાજુઓ પર તણાવ લાગુ કરે છે, જેથી ઘૂંટણની સંયુક્ત નિષ્ક્રિય રીતે અપહરણ કરવામાં આવે અથવા એડક્ટ કરવામાં આવે, એટલે કે, વાલ્ગસ અને વાલ્ગસ પરીક્ષણો તંદુરસ્ત બાજુની તુલનામાં કરવામાં આવે છે.

જો તાણ એપ્લિકેશન પ્રક્રિયા દરમિયાન ઘૂંટણની સંયુક્તમાં પીડા થાય છે, અથવા જો vers લટું અને ઇવર્ઝન એંગલ સામાન્ય શ્રેણીની બહાર હોવાનું જણાય છે અને ત્યાં પ pop પિંગ સનસનાટીભર્યા છે, તો તે સૂચવે છે કે બાજુની કોલેટરલ અસ્થિબંધનનો મચકોડ અથવા ભંગાણ છે. જ્યારે બાહ્ય પરિભ્રમણ તાણ પરીક્ષણ સકારાત્મક હોય છે, ત્યારે તે સૂચવે છે કે મેડિયલ સીધી દિશા અસ્થિર છે, અને ત્યાં મેડિયલ કોલેટરલ અસ્થિબંધન, મેડિયલ મેનિસ્કસ અને સંયુક્ત કેપ્સ્યુલના જખમ હોઈ શકે છે; જ્યારે આંતરિક પરિભ્રમણ તણાવ પરીક્ષણ સકારાત્મક હોય છે, ત્યારે તે સૂચવે છે કે બાજુની સીધી દિશા અસ્થિર છે, અને બાજુની મેનિસ્કસ અથવા આર્ટિક્યુલર સપાટીની કોમલાસ્થિને ઇજાઓ થઈ શકે છે.

11. ઘૂંટણની ઇમેજિંગ

1. એક્સ-રે પરીક્ષા

અસ્થિભંગ અને ડિજનરેટિવ te સ્ટિઓઆર્થ્રોપથી માટે તપાસ કરવા માટે વપરાય છે. વજન-બેરિંગ (સ્થાયી) ઘૂંટણની સંયુક્ત આગળ અને સાઇડ વ્યૂ ફિલ્મ હાડકા, ઘૂંટણની સંયુક્ત અંતર અને તેથી વધુ અવલોકન કરી શકે છે.

2. ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી (સીટી)

સીટી સ્કેન હાડકાની સમસ્યાઓ અને સૂક્ષ્મ અસ્થિભંગનું નિદાન કરવામાં મદદ કરી શકે છે. સીટી સ્કેનનો વિશેષ પ્રકાર સંધિવા માટે સચોટ રીતે ઓળખી શકે છે, પછી ભલે સંયુક્ત સોજો ન આવે.

3. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ

ઘૂંટણની આજુબાજુ અને આજુબાજુના નરમ પેશીઓની રચનાઓની રીઅલ-ટાઇમ છબીઓ બનાવવા માટે ધ્વનિ તરંગોનો ઉપયોગ કરે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સંયુક્ત માર્જિન, કોમલાસ્થિ અધોગતિ, સિનોવાઇટિસ, સંયુક્ત ઇફ્યુઝન, પોપલાઇટલ ફોસા સોજો અને મેનિસ્કલ મણકા જેવા બોની માસ્ટાઇડ્સ જેવા પેથોલોજિક ફેરફારોની કલ્પના કરી શકે છે.

4. મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એમઆરઆઈ)

આ પરીક્ષણ અસ્થિબંધન, રજ્જૂ, કોમલાસ્થિ અને સ્નાયુઓ જેવા નરમ પેશીઓની ઇજાઓનું નિદાન કરવામાં મદદ કરે છે.

પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો: જો ડ doctor ક્ટર ચેપ અથવા બળતરા, રક્ત પરીક્ષણો અને કેટલીકવાર આર્થ્રોસેન્ટિસિસની શંકા કરે છે, તો એક પ્રક્રિયા કે જે પ્રયોગશાળા વિશ્લેષણ માટે ઘૂંટણની સંયુક્તમાંથી થોડી માત્રામાં પ્રવાહીને દૂર કરે છે, તે જરૂરી હોઈ શકે છે.

12. સાંધાના દુખાવાના સામાન્ય કારણો

1. ઈજા સંબંધિત

અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન અને બાજુની કોલેટરલ અસ્થિબંધન તાણ અને આંસુ જેવી અસ્થિબંધન ઇજાઓ; મેનિસ્કસ ઇજાઓ; પેટેલર ટેન્ડ on નોટીસ અને આંસુ; હાડકાના અસ્થિભંગ અને તેથી વધુ.

2. સંધિવા સંબંધિત

સંયુક્ત કોમલાસ્થિના વસ્ત્રો અને આંસુને કારણે અસ્થિવા; રુમેટોઇડ સંધિવા સાંધા પર હુમલો કરતી રોગપ્રતિકારક શક્તિને કારણે થાય છે; સંધિવાને સાંધાને અસર કરતા ઉચ્ચ યુરિક એસિડમાંથી સ્ફટિકોની રચનાને કારણે સંધિવા થાય છે.

3. અન્ય કારણો

સિનોવાઇટિસ સાંધાનો દુખાવો અને સોજો પેદા કરે છે; પેટેલર સમસ્યાઓ જેમ કે ડિસલોકેશન અને કોમલાસ્થિ વસ્ત્રો; સંયુક્ત પર આક્રમણ કરનારા ગાંઠો; બળતરા, વગેરેને કારણે એડીમા; લાંબા સમય સુધી નબળી મુદ્રામાં; ઇલિયોટિબિયલ ફેસિયા સિન્ડ્રોમ પુનરાવર્તિત ઘર્ષણને કારણે થતાં ઘૂંટણની બહારના ભાગમાં પીડા થાય છે.

13. સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી સારવારની પદ્ધતિઓ

1. સાધક સારવાર

-સ્ટેસ્ટ અને બ્રેકિંગ

-કોલ્ડ અને હોટ કોમ્પ્રેસ

-ડ્રગ થેરા

ફિઝિકલ થેરેપી

ક્રૂર ઉપચાર

સહાયક ઉપકરણોનો ઉપયોગ

2. સુર્ગેરી

-ર્થ્ર્રોસ્કોપિક શસ્ત્રક્રિયા

-આર્થ્રોપ્લાસ્ટી

3. અન્ય સારવાર

પરંપરાગત ચાઇનીઝ દવા (ટીસીએમ)

-જેજરા ઉપચાર