ಮೊಣಕಾಲು ಜಂಟಿ

01. ಬೋನ್ ಸ್ಟ್ರಕ್ಚರ್ ಸಂಯೋಜನೆ

ದಿ ಮೊಣಕಾಲಿನ ಕೀಲು 4 ಮೂಳೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ: ಎಲುಬು, ಟಿಬಿಯಾ, ಮಂಡಿಚಿಪ್ಪು ಮತ್ತು ಫೈಬುಲಾ.

ಇದು 3 ವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ: ಮಧ್ಯದ tibiofemoral ವಿಭಾಗ, ಲ್ಯಾಟರಲ್ tibiofemoral ವಿಭಾಗ, ಮತ್ತು patellofemoral ವಿಭಾಗ, ಮತ್ತು 3 ವಿಭಾಗಗಳು ಸೈನೋವಿಯಲ್ ಕುಹರವನ್ನು ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

02.ಜಂಟಿ ರಚನೆ

ಪ್ರಕಾರ: ಕ್ಯಾರೇಜ್ ಜಾಯಿಂಟ್

ಮೊಣಕಾಲು 3 ಕೀಲುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ: ಮಧ್ಯದ ಟಿಬಿಯೊಫೆಮೊರಲ್ ಜಂಟಿ, ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಟಿಬಿಯೊಫೆಮರಲ್ ಜಂಟಿ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಟೆಲೊಫೆಮರಲ್ ಜಂಟಿ.

ಟಿಬಿಯೊಫೆಮೊರಲ್ ಜಂಟಿ ದೂರದ ಎಲುಬುಗಳನ್ನು ಟಿಬಿಯಾಕ್ಕೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೂರದ ಎಲುಬು ಮಧ್ಯದ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಕಾಂಡೈಲ್ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವದ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಕಾಂಡೈಲ್ ಅನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ. ಟಿಬಿಯಾ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸಮತಟ್ಟಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಇಳಿಜಾರಾದ ಚಂದ್ರಾಕೃತಿಯು ಅದನ್ನು ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಕಾಂಡೈಲ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ನಿಕಟ ಸಂಪರ್ಕಕ್ಕೆ ತರುತ್ತದೆ.

ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಕಾಂಡೈಲ್‌ಗಳನ್ನು ಇಂಟರ್‌ಕಾಂಡಿಲಾರ್ ಫೊಸಾದಿಂದ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ತೋಡು ಅಥವಾ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ತಾಲಸ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಂಡಿಚಿಪ್ಪು ಕ್ವಾಡ್ರೈಸ್ಪ್ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಒಳಗೆ ಹುದುಗಿರುವ ಬೀಜದ ಮೂಳೆ ಮತ್ತು ಟ್ರೋಕಾಂಟೆರಿಕ್ ತೋಡಿನೊಂದಿಗೆ ಜಂಟಿಯಾಗಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಇದು ಕ್ವಾಡ್ರೈಸ್ಪ್ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಲಾಭವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಫೈಬುಲಾದ ತಲೆಯು ಮೊಣಕಾಲಿನ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ನಲ್ಲಿದೆ ಆದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತೂಕವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಕಾಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಟಿಬಿಯಲ್ ಪ್ರಸ್ಥಭೂಮಿ ಜಂಟಿ ರೇಖೆಯನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತವೆ.

03. ಜಂಟಿ ಸ್ಥಿರತೆ

ಮೊಣಕಾಲಿನ ಜಂಟಿ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ವಿವಿಧ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಂದ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಜಂಟಿ ಒಳಗೆ ಮೆತ್ತನೆಯ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಮೊಣಕಾಲಿನ ಒಳಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮೊಣಕಾಲು ಮತ್ತು ಎಲುಬು ಆಘಾತ-ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಹೈಲೀನ್ ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ನಿಂದ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

-ಡಿಸ್ಕ್-ಆಕಾರದ ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯದ ಚಂದ್ರಾಕೃತಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಆಘಾತ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜಂಟಿ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಮೊಣಕಾಲಿನ ಮೇಲೆ ಬಲವನ್ನು ವಿತರಿಸುತ್ತದೆ.

ಮುಂಭಾಗದ ನಿರ್ಧಾರಕ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು (ACL) ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದ ನಿರ್ಧಾರಕ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು (PCL) ಮುಂಭಾಗದ-ಹಿಂಭಾಗದ ಮತ್ತು ಬಾಗುವಿಕೆ-ವಿಸ್ತರಣೆ ಚಲನೆಗಳನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

-ಮಧ್ಯದ ಮೇಲಾಧಾರ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಮೇಲಾಧಾರ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳು ತಮ್ಮ ಸಮತಲಗಳಲ್ಲಿ ಮೊಣಕಾಲು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ.

-ಮಂಡಿಯನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸುವ ಇತರ ರಚನೆಗಳು ಇಲಿಯೋಟಿಬಿಯಲ್ ಬಂಡಲ್ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದ ಪಾರ್ಶ್ವದ ಕೊಂಬಿನ ಭಾಗವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ.

04. ಬರ್ಸೇ ಮತ್ತು ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ರಚನೆಗಳು

ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಪೊರೆ ಚೀಲಗಳು ಮತ್ತು ಸೈನೋವಿಯಲ್ ಬರ್ಸೇ ಸೇರಿದಂತೆ ಮೊಣಕಾಲಿನ ಸುತ್ತಲೂ ಹಲವಾರು ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ರಚನೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಪೊರೆ ಚೀಲಗಳು ದಟ್ಟವಾದ ನಾರಿನ ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶ ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯ ಹೊಂದಿರುವ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಅಸಹಜತೆಗಳಾಗಿವೆ.

ಪಾಪ್ಲೈಟಲ್ ಸಿಸ್ಟ್ (ಅಂದರೆ, ಬೇಕರ್ ಸಿಸ್ಟ್) ದೇಹದಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಸೈನೋವಿಯಲ್ ಸಿಸ್ಟ್ ಆಗಿದೆ. ಇದು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೊಕ್ನೆಮಿಯಸ್ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಮಧ್ಯದ ತಲೆ ಮತ್ತು ಸೆಮಿಮೆಂಬ್ರಾನೋಸಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ನಡುವಿನ ಬುರ್ಸಾದಿಂದ ಹುಟ್ಟಿಕೊಂಡಿದೆ. ಪಾಪ್ಲೈಟಲ್ ಚೀಲಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಆದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೊಣಕಾಲಿನ ಒಳ-ಕೀಲಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ.

ಮೊಣಕಾಲಿನ ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ನಾಲ್ಕು ಸಾಮಾನ್ಯ ಬುರ್ಸೆಗಳಿವೆ. ಸುಪ್ರಾಪಟೆಲ್ಲರ್ ಬುರ್ಸಾವು ಮೊಣಕಾಲಿನ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್‌ಗೆ ಸಮೀಪದಲ್ಲಿದೆ ಮತ್ತು ರೆಕ್ಟಸ್ ಫೆಮೊರಿಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಮತ್ತು ಎಲುಬುಗಳ ನಡುವೆ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಮೊಣಕಾಲಿನ ಜಂಟಿಯೊಂದಿಗೆ ಅದರ ಸಂಚಾರ. ಪ್ರಿಪಟೆಲ್ಲರ್ ಬುರ್ಸಾ ಮಂಡಿಚಿಪ್ಪುಗಳ ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿದೆ. ಬಾಹ್ಯ ಇನ್ಫ್ರಾಪಟೆಲ್ಲರ್ ಬುರ್ಸಾವು ಪಟೆಲ್ಲರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಮತ್ತು ಟಿಬಿಯಲ್ ಟ್ಯೂಬೆರೋಸಿಟಿಯ ದೂರದ ಭಾಗಕ್ಕೆ ಮೇಲ್ನೋಟಕ್ಕೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಆಳವಾದ ಇನ್ಫ್ರಾಪಟೆಲ್ಲರ್ ಬುರ್ಸಾ ಪಟೆಲ್ಲರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಮತ್ತು ಮುಂಭಾಗದ ಟಿಬಿಯಲ್ ಟ್ಯೂಬೆರೋಸಿಟಿಯ ದೂರದ ಭಾಗದ ನಡುವೆ ಆಳವಾಗಿದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೊಣಕಾಲುಗಳಂತಹ ಅತಿಯಾದ ಬಳಕೆ ಅಥವಾ ಆಘಾತದಿಂದ ಬಾಹ್ಯ ಬುರ್ಸಾ ಉರಿಯಬಹುದು, ಆದರೆ ಮೊಣಕಾಲು-ವಿಸ್ತರಣೆ ರಚನೆಗಳ ಅತಿಯಾದ ಬಳಕೆಯು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಜಿಗಿತ ಅಥವಾ ಓಟದಂತಹ ಆಳವಾದ ಇನ್ಫ್ರಾಪಟೆಲ್ಲರ್ ಬುರ್ಸಾದ ಊತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಮೊಣಕಾಲಿನ ಮಧ್ಯದ ಅಂಶವು ಗೂಸ್ಫೂಟ್ ಬುರ್ಸಾ, ಸೆಮಿಮೆಂಬ್ರಾನೋಸಸ್ ಬುರ್ಸಾ ಮತ್ತು ಸುಪ್ರಪಟೆಲ್ಲರ್ ಬುರ್ಸಾದಿಂದ ಪ್ರಾಬಲ್ಯ ಹೊಂದಿದೆ. ಗೂಸ್ಫೂಟ್ ಬುರ್ಸಾವು ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಟಿಬಿಯಲ್ ಮೇಲಾಧಾರ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಮತ್ತು ಹೊಲಿಗೆ, ತೆಳುವಾದ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಮತ್ತು ಸೆಮಿಟೆಂಡಿನೋಸಸ್ ಸ್ನಾಯುಗಳ ದೂರದ ಸಮ್ಮಿಳನ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಟಿಬಿಯಲ್ ಸ್ಟಾಪ್ ನಡುವೆ ಇದೆ. ಸೆಮಿಮೆಂಬ್ರಾನೋಸಸ್ ಬುರ್ಸಾವು ಸೆಮಿಮೆಂಬ್ರಾನೋಸಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಮತ್ತು ಮಧ್ಯದ ಟಿಬಿಯಲ್ ಕಾಂಡೈಲ್ ನಡುವೆ ಇದೆ, ಮತ್ತು ಸುಪ್ರಪಟೆಲ್ಲರ್ ಬುರ್ಸಾ ಮೊಣಕಾಲಿನ ದೊಡ್ಡ ಬುರ್ಸಾ ಆಗಿದೆ ಮತ್ತು ಮಂಡಿಚಿಪ್ಪು ಮೇಲೆ ಮತ್ತು ಕ್ವಾಡ್ರೈಸ್ಪ್ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಆಳವಾದ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿದೆ.

05 ಚಲನೆಯ ಜಂಟಿ ಶ್ರೇಣಿ

ಸಕ್ರಿಯ ಮೊಣಕಾಲಿನ ಬಾಗುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು, ರೋಗಿಯು ಪೀಡಿತ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಳ್ಳಿ ಮತ್ತು ಮೊಣಕಾಲುಗಳನ್ನು ಗರಿಷ್ಠವಾಗಿ ಬಗ್ಗಿಸಿ ಇದರಿಂದ ಹಿಮ್ಮಡಿಯು ಗ್ಲುಟಿಯಲ್ ಗ್ರೂವ್ಗೆ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿದೆ; ಬಾಗುವಿಕೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕೋನವು ಸುಮಾರು 130 ° ಆಗಿದೆ.

ಮೊಣಕಾಲಿನ ವಿಸ್ತರಣೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ರೋಗಿಯು ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಳ್ಳಿ ಮತ್ತು ಮೊಣಕಾಲಿನ ವಿಸ್ತರಣೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿ. ನೇರವಾದ ಕಾಲು ಅಥವಾ ತಟಸ್ಥ ಸ್ಥಾನದಿಂದ (0°) ಮೊಣಕಾಲಿನ ವಿಸ್ತರಣೆಯು ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಆದರೆ ಇದನ್ನು ಹೈಪರ್ ಎಕ್ಸ್‌ಟೆನ್ಶನ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. 3°-5° ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಿತಿಮೀರಿದ ವಿಸ್ತರಣೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯಾಗಿದೆ. ಈ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಮೀರಿದ ಹೈಪರ್ ಎಕ್ಸ್‌ಟೆನ್ಶನ್ ಅನ್ನು ಮೊಣಕಾಲು ರೆಟ್ರೋಫ್ಲೆಕ್ಷನ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಅಸಹಜ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯಾಗಿದೆ.

ಹೋಮಾಸ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಕ್ವಾಡ್ರೈಸ್ಪ್ಸ್ ಮತ್ತು ಹಿಪ್ ಫ್ಲೆಕ್ಟರ್‌ಗಳ ನಮ್ಯತೆಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ.

ಸೊಂಟದ ಬಾಗುವಿಕೆಯ ಸಂಕೋಚನವು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ಡ್ರಾಪಿಂಗ್ ಕೆಳ ತುದಿಯ ತೊಡೆಯು ಫ್ಲಶ್ ಮಾಡುವ ಬದಲು ಸೀಲಿಂಗ್‌ನ ಕಡೆಗೆ ಅಥವಾ ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಟೇಬಲ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಕೆಳಮುಖವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಪರೀಕ್ಷಾ ಕೋಷ್ಟಕಕ್ಕೆ ನೇತಾಡುವ ತೊಡೆಯ ಕೋನವು ಹಿಪ್ ಬಾಗುವಿಕೆಯ ಸಂಕೋಚನದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ.

ಕ್ವಾಡ್ರೈಸ್ಪ್ಸ್ ಬಿಗಿತವು ಇದ್ದರೆ, ಡ್ರಾಪ್ನ ಕೆಳಗಿನ ಕಾಲು ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಕೋಷ್ಟಕದಿಂದ ದೂರಕ್ಕೆ ತಿರುಗುತ್ತದೆ. ನೆಲದ ಪ್ಲಂಬ್ ಲೈನ್ನೊಂದಿಗೆ ಡ್ರಾಪಿಂಗ್ ಕೆಳ ಕಾಲಿನಿಂದ ರೂಪುಗೊಂಡ ಕೋನವು ಕ್ವಾಡ್ರೈಸ್ಪ್ ಒತ್ತಡದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ.

06. ಜಂಟಿ ಸ್ಥಿರತೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ

ಹಿಂಭಾಗದ ಡ್ರಾಯರ್ ಪರೀಕ್ಷೆ - ಹಿಂಭಾಗದ ಡ್ರಾಯರ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ರೋಗಿಯ ಸುಪೈನ್ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಪೀಡಿತ ಸೊಂಟವನ್ನು 45 ° ಗೆ ಬಾಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮೊಣಕಾಲು 90 ° ಗೆ ಬಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪಾದವನ್ನು ತಟಸ್ಥವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಎರಡೂ ಕೈಗಳ ಹೆಬ್ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ಟಿಬಿಯಲ್ ಟ್ಯೂಬೆರೋಸಿಟಿಯ ಮೇಲೆ ಇರಿಸುವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷಕರು ರೋಗಿಯ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಟಿಬಿಯಾವನ್ನು ವೃತ್ತಾಕಾರದ ಹಿಡಿತದಲ್ಲಿ ಎರಡೂ ಕೈಗಳಿಂದ ಗ್ರಹಿಸುತ್ತಾರೆ. ನಂತರ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಟಿಬಿಯಾಕ್ಕೆ ಹಿಂದುಳಿದ ಬಲವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 0.5-1 ಸೆಂ.ಮೀ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಟಿಬಿಯಾದ ಹಿಂಭಾಗದ ಸ್ಥಳಾಂತರ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಭಾಗಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹಿಂಭಾಗದ ಸ್ಥಳಾಂತರವು ಮೊಣಕಾಲಿನ ಹಿಂಭಾಗದ ಕ್ರೂಸಿಯೇಟ್ ಲಿಗಮೆಂಟ್ನ ಭಾಗಶಃ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣ ಕಣ್ಣೀರನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಕ್ವಾಡ್ರೈಸ್ಪ್ಸ್ ಸಕ್ರಿಯ ಸಂಕೋಚನ ಪರೀಕ್ಷೆ - ರೋಗಿಯ ಪಾದವನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪಾದದ ಮೇಲೆ ಕುಳಿತಿರುತ್ತದೆ) ಮತ್ತು ರೋಗಿಯು ಪರೀಕ್ಷಾ ಮೇಜಿನ ಮೇಲೆ ಪಾದವನ್ನು ಮುಂದಕ್ಕೆ ಸ್ಲೈಡ್ ಮಾಡಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾನೆ (ಪರೀಕ್ಷಕರ ಕೈಯ ಪ್ರತಿರೋಧಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ), ಈ ಕುಶಲತೆಯು ಕ್ವಾಡ್ರೈಸ್ಪ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುವನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಕನಿಷ್ಠ ಟಿಬಿಯಾ ನಂತರದ ಕ್ಷಿಪಣಿಯ ಮುಂಭಾಗದ ಸ್ಥಳಾಂತರಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಕೊರತೆಯ ಮೊಣಕಾಲು.

ಟಿಬಿಯಲ್ ಬಾಹ್ಯ ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ಪರೀಕ್ಷೆ - ಹಿಂಭಾಗದ ಪಾರ್ಶ್ವದ ಮೂಲೆಯ ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದ ಕ್ರೂಸಿಯೇಟ್ ಲಿಗಮೆಂಟ್ ಗಾಯಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಟಿಬಿಯಲ್ ಬಾಹ್ಯ ತಿರುಗುವಿಕೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊಣಕಾಲು ಬಾಗುವಿಕೆಯ 30 ° ಮತ್ತು 90 ° ನಲ್ಲಿ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಬಾಹ್ಯವಾಗಿ ತಿರುಗುತ್ತದೆ. ಪೀಡಿತ ಭಾಗವು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಭಾಗಕ್ಕಿಂತ 10 ° -15 ° ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಬಾಹ್ಯವಾಗಿ ತಿರುಗಿದರೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಮೊಣಕಾಲಿನ 30 ° ನಲ್ಲಿ ಧನಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು 90 ° ನಲ್ಲಿ ಋಣಾತ್ಮಕವು ಸರಳವಾದ PLC ಗಾಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು 30 ° ಮತ್ತು 90 ° ಬಾಗುವಿಕೆ ಎರಡರಲ್ಲೂ ಧನಾತ್ಮಕವು ಹಿಂಭಾಗದ ಕ್ರೂಸಿಯೇಟ್ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಮತ್ತು ಪೋಸ್ಟರೊಲೇಟರಲ್ ಸಂಕೀರ್ಣ ಎರಡಕ್ಕೂ ಗಾಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

07. ಪೆರಿಯಾರ್ಟಿಕ್ಯುಲರ್ ಲಿಗಮೆಂಟ್ಸ್

ಜಂಟಿ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳು

ಪಟೆಲ್ಲರ್ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು, ಮಧ್ಯದ ಪಟೆಲ್ಲರ್ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು, ಪಾರ್ಶ್ವದ ಪಟೆಲ್ಲರ್ ಲಿಗಮೆಂಟ್

ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯಾಪ್ಸುಲರ್ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳು

ಮುಂಭಾಗದ ಕ್ರೂಸಿಯೇಟ್ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು, ಹಿಂಭಾಗದ ನಿರ್ಧಾರಕ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು

ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಕ್ಯಾಪ್ಸುಲರ್ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳು

ಮಧ್ಯದ ಮೇಲಾಧಾರ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು, ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಮೇಲಾಧಾರ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು, ಪಾಪ್ಲೈಟಲ್ ಓರೆಯಾದ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು, ನಾರಿನ ಮೇಲಾಧಾರ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು

08. ಜಂಟಿ ಆವಿಷ್ಕಾರ

ನ್ಯೂರೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ರಚನೆ

ಪಾಪ್ಲೈಟಲ್ ಅಪಧಮನಿ, ಪೊಪ್ಲೈಟಿಯಲ್ ಸಿರೆ ಮತ್ತು ಟಿಬಿಯಲ್ ನರ (ಸಿಯಾಟಿಕ್ ನರದ ಮುಂದುವರಿಕೆ) ಹೊಂದಿರುವ ನ್ಯೂರೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಬಂಡಲ್ ಮೊಣಕಾಲಿನ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಪೆರೋನಿಯಲ್ ನರವು ಸಿಯಾಟಿಕ್ ನರದ ಪಾರ್ಶ್ವದ ಶಾಖೆಯಾಗಿದೆ.

09. ಅಸೋಸಿಯೇಟೆಡ್ ಸ್ನಾಯುಗಳು

ಮುಂಭಾಗದ ಲ್ಯಾಟರಲ್

ಕ್ವಾಡ್ರೈಸ್ಪ್ಸ್ ರೆಕ್ಟಸ್ ಫೆಮೊರಿಸ್, ವಾಸ್ಟಸ್ ಮೆಡಿಯಾಲಿಸ್, ವ್ಯಾಸ್ಟಸ್ ಲ್ಯಾಟರಾಲಿಸ್ ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ಮೀಡಿಯಸ್ ಫೆಮೊರಿಸ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.

ಹಿಂಭಾಗದ ಭಾಗ

ಮಂಡಿರಜ್ಜುಗಳು

ಬೈಸೆಪ್ಸ್ ಫೆಮೊರಿಸ್, ಸೆಮಿಟೆಂಡಿನೋಸಸ್ ಮತ್ತು ಸೆಮಿಮೆಂಬ್ರಾನೋಸಸ್;

ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಕ್ನೆಮಿಯಸ್.

ಆಂಟರೊಮೆಡಿಯಲ್

ಟಿಬಿಯಾಲಿಸ್ ಮುಂಭಾಗ.

ಕ್ವಾಡ್ರೈಸ್ಪ್ಸ್, ಹೊಲಿಗೆಯ ಸ್ನಾಯುಗಳು, ಮಂಡಿರಜ್ಜುಗಳು, ತೆಳುವಾದ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಸ್ನಾಯುಗಳು, ಬೈಸೆಪ್ಸ್ ಫೆಮೊರಿಸ್, ಸೆಮಿಟೆಂಡಿನೋಸಸ್ ಮತ್ತು ಸೆಮಿಮೆಂಬ್ರಾನೋಸಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಮೊಣಕಾಲಿನ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಸ್ನಾಯುಗಳು.

10. ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆ

1. ದೃಶ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆ

ಪೀಡಿತ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಎದುರು ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮೊಣಕಾಲಿನ ಕೀಲುಗಳ ಚಲನಶೀಲತೆ ಮತ್ತು ಸಮ್ಮಿತಿಯನ್ನು ಗಮನಿಸಿ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ಊತ, ಅಸಹಜ ಚರ್ಮದ ಬಣ್ಣ ಮತ್ತು ಅಸಹಜ ನಡಿಗೆ ಇತ್ಯಾದಿಗಳಿವೆಯೇ ಎಂದು ಗಮನ ಕೊಡಿ.

2. ಸ್ಪರ್ಶ ಪರೀಕ್ಷೆ

ನೋವು ಮತ್ತು ಊತದ ಸ್ಥಳ, ಆಳ, ವ್ಯಾಪ್ತಿ ಮತ್ತು ಸ್ವಭಾವವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿ, ರೋಗಿಯ ಪೀಡಿತ ಭಾಗವನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಶಾಂತ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಿ.

3. ಸಜ್ಜುಗೊಳಿಸುವಿಕೆ

ರೋಗಿಯ ಸಕ್ರಿಯ ಮತ್ತು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳ ಮೂಲಕ ಮೊಣಕಾಲಿನ ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ.

4. ಮಾಪನ

ಅಂಗದ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ವಿಭಾಗದ ಉದ್ದವನ್ನು ಹಾಗೆಯೇ ಒಟ್ಟು ಉದ್ದ, ಅಂಗದ ಸುತ್ತಳತೆ, ಕೀಲುಗಳ ಚಲನೆಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿ, ಸ್ನಾಯುವಿನ ಶಕ್ತಿ, ಸಂವೇದನೆ ಪ್ರದೇಶದ ನಷ್ಟ ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ಅಳೆಯಿರಿ ಮತ್ತು ದಾಖಲೆಗಳು ಮತ್ತು ಗುರುತುಗಳನ್ನು ಮಾಡಿ.

5. ವಿಶೇಷ ಪರೀಕ್ಷೆ

 - ತೇಲುವ ಮಂಡಿಚಿಪ್ಪು ಪರೀಕ್ಷೆ: ರೋಗಿಯ ಮೊಣಕಾಲಿನ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ಎಫ್ಯೂಷನ್ ಇದೆಯೇ ಎಂಬುದನ್ನು ಗಮನಿಸಿ.

ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ

ದ್ರವವು ಶೇಖರಗೊಳ್ಳಲು ಸುಪ್ರಪಟೆಲ್ಲರ್ ಬುರ್ಸಾವನ್ನು ಹಿಸುಕಿದ ನಂತರ, ಮೊಣಕಾಲಿನ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ದ್ರವವಿದ್ದರೆ, ಮಂಡಿಚಿಪ್ಪುವನ್ನು ತೋರು ಬೆರಳಿನಿಂದ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಒತ್ತಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡವನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ಮಂಡಿಚಿಪ್ಪು ದ್ರವದ ತೇಲುವ ಬಲದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಮೇಲಕ್ಕೆ ತೇಲುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡವನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಿದಾಗ, ಮಂಡಿಚಿಪ್ಪು ತೇಲುವ ಸಂವೇದನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.

- ಡ್ರಾಯರ್ ಪರೀಕ್ಷೆ: ಕ್ರೂಸಿಯೇಟ್ ಲಿಗಮೆಂಟ್‌ಗೆ ಹಾನಿಯಾಗಿದೆಯೇ ಎಂದು ನೋಡಲು.

ಮುಂಭಾಗದ ಡ್ರಾಯರ್ ಪರೀಕ್ಷೆ: ರೋಗಿಯು ಹಾಸಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಚಪ್ಪಟೆಯಾಗಿ ಮಲಗುತ್ತಾನೆ, ಮೊಣಕಾಲು ಬಾಗುವಿಕೆ 90 °, ಹಾಸಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಪಾದಗಳು ಚಪ್ಪಟೆಯಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಆರಾಮವಾಗಿರಿ. ರೋಗಿಯ ಪಾದಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಪರೀಕ್ಷಕ ಅದನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು, ಮೊಣಕಾಲಿನ ಮೊಣಕಾಲಿನ ತುದಿಯನ್ನು ಹಿಡಿದಿರುವ ಕೈಗಳು, ಕರುವನ್ನು ಮುಂಭಾಗಕ್ಕೆ ಎಳೆಯಿರಿ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ 5 ಮಿಮೀ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಭಾಗಕ್ಕಿಂತ ಟಿಬಿಯಾ ಮುಂಭಾಗದ ಸ್ಥಳಾಂತರವು ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಮುಂಭಾಗದ ಕ್ರೂಸಿಯೇಟ್ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಗಾಯವು ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ (ಗಮನಿಸಿ: ಲ್ಯಾಚ್ಮನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಮೊಣಕಾಲಿನ 30 ಡ್ರಾಯರ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮುಂಭಾಗದ ಡ್ರಾಯರ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯಾಗಿದೆ).

ಹಿಂಭಾಗದ ಡ್ರಾಯರ್ ಪರೀಕ್ಷೆ: ರೋಗಿಯು ತನ್ನ ಬೆನ್ನಿನ ಮೇಲೆ ಮಲಗಿ, ಮೊಣಕಾಲು 90 ° ಗೆ ಬಾಗಿ, ಎರಡೂ ಕೈಗಳನ್ನು ಮೊಣಕಾಲಿನ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಿ, ಹೆಬ್ಬೆರಳು ಚಾಚುವ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಿ, ಕರುವಿನ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ತುದಿಯನ್ನು ಪದೇ ಪದೇ ಹಿಂದಕ್ಕೆ ತಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಳೆಯುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಮೊಳಕಾಲು ಎಲುಬಿನ ಮೇಲೆ ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಹಿಂದಕ್ಕೆ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಹಿಂಭಾಗದ ಮೂಳೆಯ ಭಾಗವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಛಿದ್ರವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

- ಗ್ರೈಂಡಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆ: ಮೊಣಕಾಲಿನ ಚಂದ್ರಾಕೃತಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಹಾನಿ ಇದೆಯೇ ಎಂದು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲು.

ಮೊಣಕಾಲು ಜಾಯಿಂಟ್ ಗ್ರೈಂಡಿಂಗ್ ಟೆಸ್ಟ್: ಪಾರ್ಶ್ವದ ಮೇಲಾಧಾರ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಮತ್ತು ಮೊಣಕಾಲಿನ ಚಂದ್ರಾಕೃತಿ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪೀಡಿತ ಮೊಣಕಾಲು 90 ° ನಲ್ಲಿ ಬಾಗಿದ ಜೊತೆಗೆ ರೋಗಿಯು ಪೀಡಿತ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿರುತ್ತಾನೆ.

1. ತಿರುಗುವ ಎತ್ತುವ ಪರೀಕ್ಷೆ

ಪರೀಕ್ಷಕನು ರೋಗಿಯ ತೊಡೆಯ ಮೇಲೆ ಕರುವನ್ನು ಒತ್ತುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ಚಲನೆಯನ್ನು ಮಾಡುವಾಗ ಕರುವಿನ ಉದ್ದದ ಅಕ್ಷದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಕರುವನ್ನು ಎತ್ತುವಂತೆ ಎರಡೂ ಕೈಗಳಿಂದ ಹಿಮ್ಮಡಿಯನ್ನು ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ; ಮೊಣಕಾಲಿನ ಎರಡೂ ಬದಿಗಳಲ್ಲಿ ನೋವು ಉಂಟಾದರೆ, ಅದು ಪಾರ್ಶ್ವದ ಮೇಲಾಧಾರ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಗಾಯ ಎಂದು ಶಂಕಿಸಲಾಗಿದೆ.

2. ರೋಟರಿ ಸಂಕೋಚನ ಪರೀಕ್ಷೆ

ಪರೀಕ್ಷಕರು ಪೀಡಿತ ಅಂಗದ ಪಾದವನ್ನು ಎರಡೂ ಕೈಗಳಿಂದ ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ, ಇದರಿಂದ ಪೀಡಿತ ಮೊಣಕಾಲು 90 ° ನಲ್ಲಿ ಬಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕರುವು ಪಾದವನ್ನು ಮೇಲಕ್ಕೆತ್ತಿ ನೇರವಾದ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಮೊಣಕಾಲಿನ ಕೀಲುಗಳನ್ನು ಕೆಳಕ್ಕೆ ಹಿಸುಕು ಹಾಕಿ ಮತ್ತು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕರುವನ್ನು ಒಳಮುಖವಾಗಿ ಮತ್ತು ಹೊರಕ್ಕೆ ತಿರುಗಿಸಿ. ಮೊಣಕಾಲಿನ ಒಳ ಮತ್ತು ಹೊರ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ನೋವು ಇದ್ದರೆ, ಒಳ ಮತ್ತು ಹೊರ ಚಂದ್ರಾಕೃತಿ ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಮೊಣಕಾಲು ತೀವ್ರವಾದ ಬಾಗುವಿಕೆಯಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ಹಿಂಭಾಗದ ಕೊಂಬಿನ ಚಂದ್ರಾಕೃತಿ ಛಿದ್ರವನ್ನು ಶಂಕಿಸಲಾಗಿದೆ; ಇದು 90 ° ನಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ಮಧ್ಯಂತರ ಛಿದ್ರವನ್ನು ಶಂಕಿಸಲಾಗಿದೆ; ನೇರ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಸಮೀಪಿಸುವಾಗ ನೋವು ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಮುಂಭಾಗದ ಕೊಂಬಿನ ಛಿದ್ರವನ್ನು ಶಂಕಿಸಲಾಗಿದೆ.

- ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಒತ್ತಡ ಪರೀಕ್ಷೆ: ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಮೇಲಾಧಾರ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವಂತೆ ರೋಗಿಯನ್ನು ವೀಕ್ಷಿಸಲು.

ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಮೊಣಕಾಲಿನ ಒತ್ತಡ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಮೊಣಕಾಲಿನ ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಮೇಲಾಧಾರ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುವ ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯಾಗಿದೆ.

ಸ್ಥಾನ: ರೋಗಿಯು ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಹಾಸಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಮಲಗಿದ್ದಾನೆ ಮತ್ತು ಪೀಡಿತ ಅಂಗವನ್ನು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಅಪಹರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಇದರಿಂದ ಪೀಡಿತ ಕೆಳಗಿನ ಕಾಲು ಹಾಸಿಗೆಯ ಹೊರಗೆ ಇಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಜಂಟಿ ಸ್ಥಾನ: ಮೊಣಕಾಲು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು 30 ° ಬಾಗಿದ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಬಲವಂತದ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್: ಮೇಲಿನ ಎರಡು ಮೊಣಕಾಲು ಸ್ಥಾನಗಳಲ್ಲಿ, ಪರೀಕ್ಷಕರು ರೋಗಿಯ ಕೆಳಗಿನ ಪಾದವನ್ನು ಎರಡೂ ಕೈಗಳಿಂದ ಹಿಡಿದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಕ್ರಮವಾಗಿ ಮಧ್ಯದ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವದ ಬದಿಗಳಿಗೆ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತಾರೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಮೊಣಕಾಲಿನ ಕೀಲು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಅಪಹರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ, ವಾಲ್ಗಸ್ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಲ್ಗಸ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಭಾಗದೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಮೊಣಕಾಲಿನ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ನೋವು ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಅಥವಾ ವಿಲೋಮ ಮತ್ತು ವಿಲೋಮ ಕೋನವು ಸಾಮಾನ್ಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಿಂದ ಹೊರಬಂದರೆ ಮತ್ತು ಪಾಪಿಂಗ್ ಸಂವೇದನೆ ಕಂಡುಬಂದರೆ, ಪಾರ್ಶ್ವದ ಮೇಲಾಧಾರದ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಉಳುಕು ಅಥವಾ ಛಿದ್ರವಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಬಾಹ್ಯ ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ಒತ್ತಡ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದಾಗ, ಮಧ್ಯದ ನೇರ ದಿಕ್ಕು ಅಸ್ಥಿರವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಮಧ್ಯದ ಮೇಲಾಧಾರ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು, ಮಧ್ಯದ ಚಂದ್ರಾಕೃತಿ ಮತ್ತು ಜಂಟಿ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ನ ಗಾಯಗಳು ಇರಬಹುದು; ಆಂತರಿಕ ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ಒತ್ತಡ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದಾಗ, ಪಾರ್ಶ್ವದ ನೇರ ದಿಕ್ಕು ಅಸ್ಥಿರವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವದ ಚಂದ್ರಾಕೃತಿ ಅಥವಾ ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈ ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ಗೆ ಗಾಯಗಳು ಇರಬಹುದು.

11. ಮೊಣಕಾಲು ಚಿತ್ರಣ

1. ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಪರೀಕ್ಷೆ

ಮುರಿತಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೂಕವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ (ನಿಂತಿರುವ) ಸ್ಥಾನ ಮೊಣಕಾಲು ಜಂಟಿ ಮುಂಭಾಗ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವ ನೋಟ ಚಿತ್ರವು ಮೂಳೆ, ಮೊಣಕಾಲು ಜಂಟಿ ಅಂತರವನ್ನು ಮತ್ತು ಮುಂತಾದವುಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.

2. ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ (CT)

CT ಸ್ಕ್ಯಾನ್‌ಗಳು ಮೂಳೆ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ವಿಶೇಷ ರೀತಿಯ CT ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಗೌಟ್ ಅನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಬಹುದು, ಜಂಟಿ ಉರಿಯೂತವಾಗದಿದ್ದರೂ ಸಹ.

3. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್

ಮೊಣಕಾಲಿನ ಮತ್ತು ಅದರ ಸುತ್ತಲೂ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶ ರಚನೆಗಳ ನೈಜ-ಸಮಯದ ಚಿತ್ರಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ಧ್ವನಿ ತರಂಗಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಕೀಲುಗಳ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿರುವ ಎಲುಬಿನ ಮಾಸ್ಟಾಯ್ಡ್‌ಗಳು, ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ ಕ್ಷೀಣತೆ, ಸೈನೋವಿಟಿಸ್, ಜಂಟಿ ಎಫ್ಯೂಷನ್ª, ಪಾಪ್ಲೈಟಲ್ ಫೊಸಾ ಊತ ಮತ್ತು ಚಂದ್ರಾಕೃತಿ ಉಬ್ಬುವಿಕೆಯಂತಹ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ದೃಶ್ಯೀಕರಿಸುತ್ತದೆ.

4. ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್ (MRI)

ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳು, ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳು, ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುಗಳಂತಹ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು: ವೈದ್ಯರು ಸೋಂಕು ಅಥವಾ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಅನುಮಾನಿಸಿದರೆ, ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಆರ್ತ್ರೋಸೆಂಟಿಸಿಸ್ °, ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಾಗಿ ಮೊಣಕಾಲಿನ ಕೀಲುಗಳಿಂದ ಸ್ವಲ್ಪ ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ವಿಧಾನ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು.

12. ಜಂಟಿ ನೋವಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣಗಳು

1. ಗಾಯಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ

ಮುಂಭಾಗದ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದ ಕ್ರೂಸಿಯೇಟ್ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಮೇಲಾಧಾರ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ತಳಿಗಳು ಮತ್ತು ಕಣ್ಣೀರು ಮುಂತಾದ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಗಾಯಗಳು; ಚಂದ್ರಾಕೃತಿ ಗಾಯಗಳು; ಪಟೆಲ್ಲರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಮತ್ತು ಕಣ್ಣೀರು; ಮೂಳೆ ಮುರಿತಗಳು ಮತ್ತು ಹೀಗೆ.

2. ಸಂಧಿವಾತ-ಸಂಬಂಧಿತ

ಜಂಟಿ ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ನ ಉಡುಗೆ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣೀರಿನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತ; ಸಂಧಿವಾತವು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಕೀಲುಗಳ ಮೇಲೆ ದಾಳಿ ಮಾಡುವುದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ; ಕೀಲುಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಯೂರಿಕ್ ಆಮ್ಲದಿಂದ ಸ್ಫಟಿಕಗಳ ರಚನೆಯಿಂದ ಗೌಟ್ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.

3. ಇತರ ಕಾರಣಗಳು

ಜಂಟಿ ನೋವು ಮತ್ತು ಊತವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಸೈನೋವಿಟಿಸ್; ಡಿಸ್ಲೊಕೇಶನ್ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ ಉಡುಗೆಗಳಂತಹ ಪಟೆಲ್ಲರ್ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು; ಜಂಟಿ ಆಕ್ರಮಿಸುವ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು; ಉರಿಯೂತ, ಇತ್ಯಾದಿಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಎಡಿಮಾ; ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಳಪೆ ಭಂಗಿ; ಮೊಣಕಾಲಿನ ಹೊರಭಾಗದಲ್ಲಿ ನೋವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಘರ್ಷಣೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ iliotibial fascia ಸಿಂಡ್ರೋಮ್.

13. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳು

1. ಕನ್ಸರ್ವೇಟಿವ್ ಟ್ರೀಟ್ಮೆಂಟ್

- ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಮತ್ತು ಬ್ರೇಕಿಂಗ್

- ಶೀತ ಮತ್ತು ಬಿಸಿ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ

- ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

- ದೈಹಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

- ವ್ಯಾಯಾಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

- ಸಹಾಯಕ ಸಾಧನಗಳ ಬಳಕೆ

2. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ

- ಆರ್ತ್ರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ

- ಆರ್ತ್ರೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ

3.ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು

- ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಚೈನೀಸ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ (TCM)

- ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಥೆರಪಿ