Unke

01. Таркиби сохтори устухон

Пашна Бастаи зону аз 4 устухон иборат аст: femur, tibia, patela ва pibula.

Он аз 3 қочоқ иборат аст: каналҳои тиббӣ, шӯъбаи паҳлуӣ ва канори патало ва қисми пателлеморалӣ ва 3 қисм як пояи ҳамоҳангии ҳамоҳангиро ташкил медиҳанд.

02.Варқат

Навъи фиристодан

Зка дорои 3 буғум дорад: буғумдории Мадибемеморал, буғумҳои паҳлуии футболи ва буғумҳои пателлеморӣ.

Бюди футури дистолаворро ба tibia пайваст мекунад ва тифлони дистолони дистрибор, барои ташкили консервати Medoral Freemal ва консервати паҳлӯии духтарон. Tibia нисбатан ҳамвор аст, аммо Менсискуши майл ба робитаи зич ба тамос бо забонҳои то фелсолӣ меорад.

Эзоҳҳои фухтор аз ҷониби Fossa Interconall COSSA ҷудо карда мешаванд, ки инчунин ҳамчун чуқури занона ё истеъмоли духтарон маълум аст.

Пателла дар тенсаи мушакҳои квадрицео ҷойгир карда шудааст ва якҷоя бо чуқури трохертер.

Ин ба баланд бардоштани фоидаи механикии мушакҳои квадрицефҳо хизмат мекунад. Сарвари фибула дар дохили капсулаи зону ҷойгир аст, аммо одатан ҳамчун сатҳи вазнини тарозунӣ фаъолият намекунад. Электрҳои кадориҳо ва платформаи оддии tibial хати муштаракро ташкил медиҳанд.

03. Устувории муштарак

Устувории муштараки зону бофтаҳои мулоим нигоҳ дошта мешавад, ки инчунин муҳофизати пойро дар якҷоягӣ муҳофизат мекунанд.

Tibia ва femur бо зарфҳои гиполини дар дохили буғуми зону пӯшед.

-Дар дар тамоми якҷоя аз ҷиҳати ҷаббии иловагӣ ба ҷиҳати ҷаббишҳои иловагии зарбаи иловагӣ таъмин карда мешавад.

-Ҳаҷмае, ки гурбаҳи пешоб (ACL) ва поин даст кашид, лигени канда (PCL) мӯътадил дар поинтар-поинтар ва фасод ва flexion.

-Дар гардишҳои Medial Medial ва садамаи муҳофизатии паҳлӯӣ дар ҳавопаймоҳои худ ба эътидол оварда.

- иншооте, ки зонуро муттасил мекунанд, бастаи ilioibial ва қисми шохи паҳлуии баъдӣ дохил мешаванд.

04. Сохтори боро ва Силсилаи

Якчанд иншоотҳои силсилавӣ одатан дар атрофи зону, аз ҷумла Курғҳои пешинаи планч ва буҷетҳои самурӣ пайдо мешаванд. Колинҳои пешпардохти ғилофҳои бо бофтаи зиччи аҷибе, ки бо бофтаи пайвасти доғи аҷиб ҷойгир шудаанд ва луобро дар бар мегирад.

Кристи пополикӣ (яъне, Стстри Бактарӣ) аз ҳама маъмултарин Жан дар бадан аст. Он аз Бурса байни сардори Медалиалии мушакҳои гастрокнемий ва tendon semimemanososus. Кантҳои попликалалӣ одатан асимптоматикӣ мебошанд, аммо аксар вақт бо ихтилоли дохилии зону вобастаанд.

Дар пеши зону чаҳор футболи умумӣ мавҷуд аст. Бурска пеетапатаргарга ба капсулаи зону дохил мешавад ва дар байни tendon tenton senton ва fensoris penton ва femurs, ва ҳаракати он бо буғумҳои зону дар аксарияти калонсолон ҷойгир аст. Бурспа Бурса танҳо аз патэелла аст. Институтҳои рӯякӣ Бурсса ба қисми девори мазҳаби tendella ва tistally tenderave, дар ҳоле ки инкурлеллари амиқ Бурса месӯзад, дар байни қисми Давлатии Tenson Tenson ва tuistrusion tiistraval аст. Бахушии Sedecta метавонад бо нобоварӣ ё осебдидагон илтиҳоб шавад, ба монанди зонуҳои дарозмуддат, метавонад ба дабдабанок шудани бурсояӣ, ба монанди ҷаҳиши такрорӣ ё давиданаш гардад.

Ҷанбаи medial аз зонуҳои зону бартарӣ дорад, семимембраносоз Бурса ва Suprapatelарар Бурса. Бурсадураи Бойса дар байни истгоҳи номутаносибии садамаи нимтайёрии сибаллӣ ва пешпоёни дистриба, мушакҳои лоғар ва семнендиносус ҷойгир аст. Semimembananososus Бурса дар байни tendon semimemanososus байни semone semimemanosus аст ва Supial Bonstana бузургтарин Бурспа дар буғумҳои зону ҷойгир аст ва дар болои пателла ва сатҳи амиқи мушакҳои квадрицевҳо ҷойгир аст.

05 Давомаҳои муштараки ҳаракат

Барои арзёбӣ кардани мулоимии фаъол, беморро гум кунед кунҷи муқаррарии flexion Flexion тақрибан 130 ° аст.

Барои арзёбии тамдиди Kneee Оё бемор як мавқеи нишаста ва тамдиди зонуро зиёд мекунад. Тамоити зону берун аз пои рост ё бетарафи бетараф (0 °) барои баъзе беморон муқаррарӣ аст, аммо хиссур аст. Overextents аз 3 ° -5 ° муоширати муқаррарӣ мебошад. Hyperelecents аз ин диапазон ретфлисии зону навишта шудааст ва пешниҳоди ғайримуқаррарӣ аст.

Санҷиши Homas тағйирпазирии тағйирпазирии квадриҳо ва нармоварони хипро санҷиш мекунад.

Агар шартномаи flyxion Flyxion ҳузур дошта бошад, рони аз тарки поёнии поёнии поёнии поёнии гардиш ба сӯи шифт, ба ҷои шиноварӣ ё поён бо мизи санҷишӣ ҷой хоҳад дошт.

Кунҷи рони овезон ба мизи санҷиш дараҷаи шартномаҳои FlyXion Fultionро инъикос мекунад.

Агар квадрипҳо қатъист, ҳузур доранд, пои пои драпт аз ҷадвали санҷиш дур мешавад. Кунҷро аз ҷониби пойи поёни кашидашуда бо хати қалъаи замин дараҷаи шиддати квадридиҳоро инъикос мекунад.

06. Арзёбии суботи муштарак

Озмоиши постериор - Санҷиши таблиғи пуштон бо бемор дар мавқеи афрӯхта иҷро карда мешавад, хип зарари ба 450 расидааст, зонавк ба 90 ° ба 90 ° табдил ёфтааст, ва пои ба бетараф. Имтиҳонкунанда tibia proxala proxala-и беморро бо ҳарду дастҳо дар консрамзи даврӣ фарқ мекунад, вақте ки ангушти ҳарду дастҳо ба tuibovity tibial. Қувваи ақибмонӣ ба TETICIA TIMA. Ҷойгиркунии поинаи tibia зиёда аз 0,5-1 см ва қабристони пушти поин аз он, ки аз ҷониби солим фарқ мекунад, ашкҳои солим ё пурра дар поинтари зонуро нишон медиҳад.

Квадриция Озмоиши фаъол - пои беморро мӯътадил мекунад (одатан дар пиёда нишастааст) ва саъйи беморро ба шартнома мерасонад (ба муқовимати дасти сибия), ки боиси он аст, ки дар натиҷаи зонуҳои дастгоҳи дастнораси сӯзишворӣ ба даст орад.

Озмоиши гардиши берунии берунӣ - санҷиши таътифоти берунии ҷарроҳии берунӣ барои ошкор кардани ҷароҳатҳои паҳлӯии кунҷи пасмонда ва мавҷудияти ҷароҳатҳои пойафзоли пойафзоли гулдор истифода мешавад. Тибия дар давоми 30 ° ва 90 ° FLEEEEAT TIBIA фавран рӯй медиҳад. Озмоиш мусбат аст, агар тарафи зарардида аз 10 ° -15 ° бештар аз ҷониби солим гардад. Мусбат дар 30 ° аз flexion зону ва манфӣ дар 90 ° ҷароҳати оддии клок ва ҳар ду 30 ° ва 90 ° Флегион мусбат медиҳад, осебро ҳам ба ҳамду сано ва маҷмӯи постеру ҷонибҳо нишон медиҳад.

07. Перритсиналӣ

Capsulation Upsulents

Пателар Лиген, Лиграммаи Патлум Медальм, Лигаи Пателл

Лигаментҳои дохили

дастнорас гул, поин даст кашид

Лигаментҳои экстрез

Ligame Medial, Ligame Coldal, Ligame Coldal, Ligrame Colloy, Ligrame Popliiteal, Ligame Pibular

08. Аз ҳисоби муштарак

Сохтори нейропас

Ббдеаи нейвабабе, ки артерияи попликал, раги попликал, раги попликал ва асаби tiblial, icistial (идомаи асаби sciatific) ба буғумҳои зону сафар мекунад.

Асабҳои маъмулии маъмулӣ шохаи паҳлуии асаби scriatic аст.

09. Мусиқии алоқаманд

Давомноктар

Квадренепсия аз ростпайзҳои Духтарон, Vastus Medialis, Vastus Pantalis ва миёнаҳои фаслҳои писарон иборат аст.

Тарафи пушт

Hamstrings

Бикорс Феморис, Семитендиносус ва Semimembananosus дохил мешаванд;

Гастрокнемий.

Антеом

Tibialis tasteror.

Мушакҳое, ки устувории муштараки зону, аз ҷумла чорводорӣ, hutstrings, hamstrings, мушакҳои лоғарӣ, Beiteps femoris, сементипендин ва Semimebananosus.

10. Имтиҳони ҷисмонӣ

1. Экспертизаи визуалӣ

Ба ҳаракатҳо ва симметрияи буғумҳои зону дар тарафи зарардида ва паҳлӯҳои муқобил риоя кунед ва ба варамҳои маҳаллии пӯст, ранги ғайримуқаррарӣ ва ғайримуқаррарӣ, риоя кунед. 3.

2. Қаллобӣ

Дард ва сайтҳои дабдабанок, чуқур, миқёс ва табиати беморро тафтиш кунед, бо паҳлӯҳои зарардида ба ҳолати ором то ҳадди имкон.

3. Сафарсозӣ

Мулоҳизаи муштараки зонуро тавассути фаъолияти фаъол ва ғайрирасмии бемор тафтиш кунед.

4. Андозагирӣ

Дарозии ҳар як сегменти дасту пой, инчунин дар сатҳи пойҳо, аз байн бурдани саҳна, аз даст додани минтақаи ҳассос ва ғайра, чен кунед.

5. Барномаи махсус

 - Озмоиши Пателла: мушоҳида кунед, ки оё дар якҷоя кардани Лобо дар бораи Лобо таъсирбахш аст.

Ташхиси раванд

Пас аз фишурдани бурсаҳои Supapatellarl, ки барои пухтан моеъ мавҷуд аст, агар фишор бароварда шавад ва вақте ки фишор бароварда мешавад, пас Пателла аз сабаби қувваи копелла ё шинокунанда ба боло меравад

- санҷиши кабудӣ: Барои дидани он, ки оё ба бемории гулобӣ зиён мерасонад.

Озмоиши пешина: Бемор дар бистар ҳамвор аст, ки кӯзаи 90 °, пойҳо дар бистар ҷойгир аст, ором бошед. Тафтишгар бар зидди пойҳои бемор, дастҳои ҷавҳираи буғумро ба даст овард, ба монанди қабати анибия, ба монанди қабати антиерии TIGIA, ба монанди Тибия, ба монанди Тибия, ба монанди Тибқи ба монанди Тибқи ба даст овардани гӯсолаи тиблӣ озмоиши пешинаи тирандозии зону 30 ° мебошад.

Озмоиши постерикӣ: Бемор дар қафои ӯ зону мезанад, ки ба қафои пайванди зону мекашад ва tibia ба қафо ба қафо мегузорад, ки постумҳои гулчии гулдор қисман ё комилан пора-пора карда мешаванд.

- Санҷиши суфтакунӣ: Барои аниқ кардани он, ки оё ба менисусҳои зону нигаронида шудааст ё не.

Озмоиши муштараки каҷи зону: Усули имтиҳони физикӣ барои санҷидани лигаи муҳофизатии муҳофизатӣ ва ҷароҳатҳои зиёди буғумҳои зону истифода мешавад.

Бемор бо зонуҳои зарардида дар 90 ° ҷойгиршуда ҷойгир аст.

1. Санҷиши гардиши гардиш

Имтиҳонкунанда гӯсоларо дар рони бемор пахш мекунад ва пошнаи худро бо ҳарду даст мегузорад, ки гӯсоларо бо меҳвари дарозии гӯсола дорад, дар ҳоле ки ҳаракатҳои дохилӣ ва берунии дохилӣ ва беруна мегузарад; Агар дард дар ҳарду тарафи зону рӯй диҳад, он гумон аст, ки осеби муҳофизати гарави гарави гарави барқ.

2. Санҷиши мураббаъ

Имтиҳонгар пои дастони зарардида бо ҳарду дастро нигоҳ медорад, то зонуи зарардида дар 90 ° ° ва гӯсолагӣ дар ҳолати амудӣ бо пои боло ҷойгир аст. Сипас ғунҷондани зонуро зер кунед ва дар айни замон гӯсоларо такрор кунед. Агар дард дар канори ботинӣ ва берунии муштараки зону мавҷуд бошад, он нишон медиҳад, ки менискуси дохилӣ ва берунӣ осеб мебинад.

Агар зонуҳои шадид дар flexion шадид, шохи pounteriore Maniscus гумонбар дониста мешавад; Агар он соати 90 ° бошад, руқзаҳои фосилавӣ гумонбар шудаанд; Агар дард ҳангоми наздик шудани мавқеи рост, шохи пешбинишуда гумон карда мешавад.

- Санҷиши стрессҳои паҳлуии паҳлӯ: Барои нигоҳ доштани бемор барои зиён ба лигаи муҳофизати паҳлӯии.

Санҷиши паҳлӯии зонуҳои зонуҳои зонуҳои зону, имтиҳони ҷисмонӣ мебошад, ки ба даст овардани лигаментҳои холисии зону мебошад.

Мавқеъ: Беморӣ ба бистари имтиҳонҳо часпид ва дастпӯшакҳои зарардида ба таври назаррас рабудааст, то пои поёни зарардида берун аз кат ҷойгир карда шавад.

Мавқеи муштарак: зонеъ дар ҳолати пурра дарозшуда ва мавқеи кӯтоҳшудаи 30 ° ҷойгир карда шудааст.

Аризаи Қоғаз: Дар ду вазифаи зонуҳои боло пои поёнии беморро бо ду дастҳо нигоҳ медорад ва мутаносибан ба тарафҳои миёна ва паҳлуӣ дахл дорад, то ки буғумҳои зонувар ба таври ғайрирасмӣ рабуда шаванд, яъне санҷишҳои Валус ва Валус дар муқоиса бо тарафи солим иҷро карда шаванд.

Агар дард дар якҷоягӣ дар якҷоягӣ дар ҷараёни таъқиб рӯ ба рӯ шавад, ё агар ин ба даст орад, дар масофаи муқаррарӣ аз доираи муқаррарӣ пайдо шавад ва ҳисси попиа мавҷуд аст, ки он ба замин ё вайроншавии лағжиши муҳофизатии паҳлӯӣ вуҷуд дорад. Вақте ки санҷиши стрессҳои берунӣ мусбат аст, нишон медиҳад, ки самти миёнамӯҳлати радиои мустақим ноустувор аст ва шаҳрҳо дар маҷлисҳои Medial Medial, Medisialus ва капсулаи муштарак метавонанд вуҷуд дошта бошанд; Вақте ки санҷиши стрессҳои дохилии таътилӣ мусбат аст, ин нишон медиҳад, ки самти рост ба таври дурдаст ноустувор аст ва метавонад ба тенискуси паҳлуӣ ё пайҳои сатҳи тарифӣ осеб расонида шавад.

11. Гули зону

1. Экспертизаи рентген

барои санҷидани ҷароҳат ва остеоэрарттропатия истифода мешавад. Вазни вазн (истода) Филмҳои муштараки пеши ва паҳлӯҳои паҳлӯӣ метавонанд устухонро риоя кунад, холигии муштараки зону ва ғайра.

2. Томографияи ҳисобшуда (CT)

Созиши сканерҳои CT метавонанд барои ташхиси мушкилоти устухонҳо ва шикамҳои нозук кӯмак кунанд. Навъи махсуси сканкунии CT метавонад goute -ро дақиқ муайян кунад, ҳатто агар муштарак илтиҳоб набошад.

3. Ултрасадо

Мавҷҳои садоро барои истеҳсоли тасвирҳои воқеии сохторҳои бофтаҳои мулоим дар ва атрофи зону истифода мебарад. Усулҳои ултрасадо метавонанд тағйироти патолоидро дар канори муштарак, вайроншавии пайҳо, синусҳои пайҳо, ҳамоҳангсозии муштарак, варамкунии муштарак ва гусфандони инклюкалӣ кунанд.

4. Тасаввур кунед

Ин санҷиш ба ҷароҳатҳои мулоим, ба монанди лигаментҳо, тенерҳо, пайҳо ва мушакҳо кӯмак мекунад.

Санҷишҳои лабораторкунанда: Агар духтур сироят ё илтиҳоб, санҷишҳои хун, санҷишҳои хунро гум кунад, тартиби аз якҷоя кардани таҳлили лабораторӣ, ки миқдори ками моеъро барои таҳлили лабораторӣ гум мекунад, мумкин аст.

12. Сабабҳои умумии дарди муштарак

1. Зиндагӣ

Ҷароҳатҳои лигам, ба монанди қабл аз бадкорӣ ва поинтар ва поинтар ва лигаи муҳофизатии гарави гарав ва ашкҳо; ҷароҳати ҷароҳат; Тенчард tendonis ва ашк; fractures устухон ва ғайра.

2. Артрит

остеоарттрит ба сабаби фарсудашавии фарсуда ва ашкҳои муштарак; артрит ревматоид аз ҷониби системаи иммунии ҳамла ба буғумҳо вобаста аст; GOO аз ташаккули кристаллҳо аз кислотаи баландии uonic, ки ба буғумҳо таъсир мерасонанд, вобаста аст.

3. Сабабҳои дигар

ҳамоҳангсозии дард ва варам; мушкилоти пателл, ба монанди баҳри ба даст овардан ва пайдошавии пайҳо; варамҳо ба муштарак даъват мекунанд; edmea аз илтиҳоб ва ғайра; ҳолати дарозмуддат; Синдроми Фахрати ELIOIBIONILIALIALIAL, ки бо сабаби фаровонӣ, боиси дарди зону мебошад.

13. Усулҳои маъмулан истифода аз табобат

1. Табобати объективӣ

-Раворат ва боздорӣ

-Мадафл ва фишурдаи гарм

- Табобати терапия

Табобати мактабӣ

- Терапияи беохир

-Дар дастгоҳҳои ёрирасон

2.Ислер

-Дараррзор ҷарроҳии

-Ҳаргласт

3. Табобатҳои дигар

- Тибби тиббӣ (TCM)

- Табобут