የጉልበት መገጣጠሚያ

01. የአጥንት መዋቅር ቅንብር

የ የጉልበት መገጣጠሚያ 4 አጥንቶችን ያቀፈ ነው-ፊሙር ፣ ቲቢያ ፣ ፓቴላ እና ፋይቡላ።

በውስጡም 3 ክፍሎችን ያቀፈ ነው-የመሃከለኛ ቲቢዮፌሞራል ክፍል, የጎን ቲቢዮፌሞራል ክፍል እና የፓቴሎፍሞራል ክፍል, እና 3 ክፍሎች የሲኖቭያል ክፍተት ይጋራሉ.

02.የጋራ መዋቅር

ዓይነት: የሠረገላ መገጣጠሚያ

ጉልበቱ 3 መገጣጠሚያዎች አሉት-የመሃከለኛ ቲቢዮፌሞራል መገጣጠሚያ ፣ የጎን የቲቢዮፌሞራል መገጣጠሚያ እና የፓቴሎፍሞራል መገጣጠሚያ።

የቲቢዮፌሞራል መገጣጠሚያ የርቀት ጭኑን ከቲቢያ ጋር ያገናኛል፣ እና የርቀት ፌሙር ቴፐር መካከለኛውን የጭን ኮንዳይል እና የጎን ፌሞራል ኮንዲል ይፈጥራል። ቲቢያው በአንጻራዊ ሁኔታ ጠፍጣፋ ነው, ነገር ግን የተዘበራረቀ ሜኒስከስ ከፕሮጀክቶች የሴት ኮንዲሎች ጋር በቅርብ ግንኙነት ውስጥ ያመጣል.

የፌሞራል ኮንዲሎች በ intercondylar fossa ተለያይተዋል, እሱም የፌሞራል ግሩቭ ወይም ፌሞራል ታለስ በመባልም ይታወቃል.

ፓቴላ በኳድሪሴፕስ ጡንቻ ጅማት ውስጥ የተካተተ የዘር አጥንት ሲሆን ከትሮቻንቴሪክ ግሩቭ ጋር መጋጠሚያ ይፈጥራል።

የ quadriceps ጡንቻን ሜካኒካል ጥቅም ለማሳደግ ያገለግላል. የፋይቡላ ጭንቅላት የሚገኘው በጉልበት ካፕሱል ውስጥ ነው ነገር ግን አብዛኛውን ጊዜ እንደ ክብደት የሚሸከም የ articular surface አይሰራም። የጭኑ ኮንዲሎች እና የቲባ ፕላቶዎች የጋራ መስመሩን ይፈጥራሉ.

03. የጋራ መረጋጋት

የጉልበቱ መገጣጠሚያ መረጋጋት በተለያዩ ለስላሳ ቲሹዎች ይጠበቃል እንዲሁም በመገጣጠሚያው ውስጥ የመተጣጠፍ ጥበቃን ይሰጣል።

የቲባ እና ፌሙር በጉልበት መገጣጠሚያ ውስጠኛ ክፍል ላይ በድንጋጤ በሚስብ የጅብ ቅርጫት ተሸፍኗል።

- የዲስክ ቅርጽ ያለው ላተራል እና መካከለኛ ሜኒስሲ ተጨማሪ የድንጋጤ መምጠጥን ይሰጣል እንዲሁም በመገጣጠሚያው ላይ ጉልበቶችን ያሰራጫል።

-የፊተኛው ክሩሺዬት ጅማት (ኤሲኤልኤል) እና የኋለኛው ክሩሺዬት ጅማት (PCL) የፊት-ኋላ እና የመተጣጠፍ-ማራዘሚያ እንቅስቃሴዎችን ያረጋጋሉ።

-የመካከለኛው የዋስትና ጅማት እና የጎን ኮላተራል ጅማት በየራሳቸው አውሮፕላኖች ውስጥ ጉልበቱን ያረጋጋሉ።

- ጉልበቱን የሚያረጋጉ ሌሎች መዋቅሮች የ iliotibial bundle እና የኋለኛውን የጎን ቀንድ ክፍል ያካትታሉ።

04. የቡርሳ እና የሳይስቲክ መዋቅሮች

በጉልበቱ አካባቢ ብዙ የሳይስቲክ አወቃቀሮች በብዛት ይገኛሉ። የ Tendon sheath cysts ጥቅጥቅ ባለ ፋይብሮስ ተያያዥ ቲሹ የታሸጉ እና ንፍጥ የያዙ ጤናማ ያልሆኑ እክሎች ናቸው።

ፖፕላይትያል ሳይስት (ማለትም፣ ቤከር ሲስቲክ) በሰውነት ውስጥ በጣም የተለመደ ሲኖቪያል ሳይስት ነው። በጋስትሮክኒሚየስ ጡንቻ መካከለኛ ራስ እና በሴሚሜምብራኖሰስ ጅማት መካከል ካለው ቡርሳ የመነጨ ነው። Popliteal cysts አብዛኛውን ጊዜ ምንም ምልክት የሌላቸው ናቸው ነገር ግን ብዙውን ጊዜ ከጉልበት ውስጠ-አርቲኩላር መታወክ ጋር ይያያዛሉ።

በጉልበቱ ፊት ላይ አራት የተለመዱ ቡርሳዎች አሉ. የሱፐራፓቴላር ቡርሳ ከጉልበት ካፕሱል ጋር ቅርበት ያለው ሲሆን በፊንጢጣ ፌሞሪስ ጅማት እና በጭኑ መካከል ያለው ሲሆን ትራፊክ በአብዛኛዎቹ ጎልማሶች ከጉልበት መገጣጠሚያ ጋር ነው። ፕሪፓቴላር ቡርሳ ከፓቴላ ፊት ለፊት ይገኛል። የላይኛው የ infrapatellar ቡርሳ ከፓትላር ጅማት እና ከቲቢያል ቲዩብሮሲስ የራቀ ክፍል ላይ ላዩን ይተኛል ፣ ጥልቅው ኢንፍራፓተላር ቡርሳ ግን በፔትላር ጅማት እና በቀድሞው የቲባ ቲዩብሮሲስ መካከል ባለው ርቀት መካከል ይገኛል። የሱፐርፊሻል ቡርሳ ከመጠን በላይ መጠቀም ወይም በአሰቃቂ ሁኔታ ሊያብጥ ይችላል፣ ለምሳሌ ረዘም ላለ ጊዜ መንበርከክ፣ ከመጠን በላይ የጉልበት ማራዘሚያ አወቃቀሮችን መጠቀም ደግሞ እንደ ተደጋጋሚ መዝለል ወይም መሮጥ ወደ ጥልቅ infrapatellar ቡርሳ እብጠት ሊያመራ ይችላል።

የጉልበቱ መካከለኛ ገጽታ በጎሴፉት ቡርሳ፣ ሴሚሜምብራኖሰስ ቡርሳ እና ሱፐራፓቴላር ቡርሳ ይመራሉ። የ goosefoot ቡርሳ የሚገኘው በጎን በኩል ባለው የቲቢያል ኮላተራል ጅማት የቲባ ማቆሚያ እና በተሰፋው የሩቅ ውህደት ጅማቶች፣ በቀጭን የሴት እና የሴሚቴንዲኖሰስ ጡንቻዎች መካከል ነው። ሴሚሜምብራኖሰስ ቡርሳ በሴሚሜምብራኖሰስ ጅማት እና በመካከለኛው ቲቢል ኮንዲል መካከል ያለው ሲሆን ሱፐራፓቴላር ቡርሳ በጉልበት መገጣጠሚያ ላይ ትልቁ ቡርሳ ሲሆን ከፓቴላ በላይ እና በኳድሪሴፕስ ጡንቻ ጥልቀት ላይ ይገኛል።

05 የጋራ እንቅስቃሴ ክልል

ንቁ የጉልበቱን መታጠፍ ለመገምገም በሽተኛው የተጋላጭ ቦታውን እንዲወስድ ያድርጉ እና ጉልበቱን በተቻለ መጠን በተቻለ መጠን ተረከዙ ወደ ግሉተል ግሩቭ ቅርብ እንዲሆን ያድርጉ። የተለመደው የመተጣጠፍ አንግል በግምት 130 ° ነው.

የጉልበት ማራዘሚያን ለመገምገም በሽተኛው የተቀመጠበትን ቦታ ወስዶ የጉልበት ማራዘሚያውን ከፍ ያድርጉት። ጉልበቱ ከቀጥታ እግር ወይም ከገለልተኛ ቦታ (0 °) በላይ ማራዘም ለአንዳንድ ታካሚዎች የተለመደ ነው ነገር ግን hyperextension ይባላል. ከ 3 ° -5 ° ያልበለጠ ከመጠን በላይ ማራዘም የተለመደ አቀራረብ ነው. ከዚህ ክልል በላይ መጨመር የጉልበት ተሃድሶ ተብሎ የሚጠራ ሲሆን ያልተለመደ አቀራረብ ነው.

የሆማስ ፈተና የ quadriceps እና የሂፕ ተጣጣፊዎችን ተለዋዋጭነት ይፈትሻል.

የሂፕ መታጠፍ ኮንትራክተር ካለ፣ የሚንቀጠቀጠው የታችኛው ጫፍ ጭኑ ከምርመራው ጠረጴዛ ጋር ከመጥለቅለቅ ወይም ወደ ታች ከመውረድ ይልቅ ወደ ጣሪያው አንግል ይሆናል።

የተንጠለጠለው ጭኑ ወደ ምርመራ ጠረጴዛው ላይ ያለው አንግል የሂፕ መገጣጠሚያ ኮንትራት ደረጃን ያሳያል።

የኳድሪሴፕስ ጥብቅነት ካለ, የመጋረጃው የታችኛው እግር ከምርመራው ጠረጴዛ ይርቃል. ከመሬት ቧንቧ መስመር ጋር በተንጣለለው የታችኛው እግር በኩል ያለው አንግል የኳድሪሴፕስ ውጥረትን ደረጃ ያንፀባርቃል።

06. የጋራ መረጋጋት ግምገማ

የኋለኛው መሳቢያ ሙከራ - የኋለኛው መሳቢያ ፈተና ከበሽተኛው ጋር በአግድም አቀማመጥ ይከናወናል ፣ የተጎዳው ዳሌ ወደ 45 ° ፣ ጉልበቱ ወደ 90 ° ፣ እና እግሩ በገለልተኛነት። መርማሪው የሁለቱም እጆቹን አውራ ጣት በቲቢያል ቲዩብሮሲስ ላይ በሚያስቀምጥበት ጊዜ በሁለቱም እጆቹ የታካሚውን ቅርበት ቲቢያን በክብ ቅርጽ ይይዛል። ከዚያም ኋላቀር ሃይል በቅርበት ባለው ቲቢያ ላይ ይተገበራል። ከ 0.5-1 ሴ.ሜ በላይ የሆነ የቲባ የኋለኛው መፈናቀል እና ከጤናማው ጎን የበለጠ የኋለኛው መፈናቀል የኋለኛውን የመስቀል ጅማት የጉልበት ከፊል ወይም ሙሉ እንባ ያመለክታል.

ኳድሪሴፕስ ንቁ ኮንትራክሽን ሙከራ - የታካሚውን እግር ያረጋጋዋል (ብዙውን ጊዜ በእግር ላይ ተቀምጧል) እና በሽተኛው በምርመራው ጠረጴዛ ላይ እግሩን ወደ ፊት ለማንሸራተት ይሞክራል (ከመርማሪው እጅ መቋቋም ጋር) ፣ ይህ ዘዴ የ quadriceps ጡንቻ እንዲቀንስ ያደርገዋል ፣ ይህም ቢያንስ ከ 2 ሚሊ ሜትር በኋላ የቲቢያን የፊት ለውጥ ያስከትላል ።

የቲቢያል ውጫዊ ሽክርክሪት ሙከራ - የቲቢ ውጫዊ ሽክርክሪት ፈተና ከኋላ በኩል ያለውን የማዕዘን ጉዳት እና የኋለኛውን የክርክር ጅማት ጉዳቶችን ለመለየት ይጠቅማል. ታይቢያ በ30° እና በ90° በጉልበት መታጠፍ ውጫዊ በሆነ መልኩ ይሽከረከራል። የተጎዳው ጎን ከጤናማው ጎን ከ 10 ° -15 ° በላይ በውጫዊ የሚሽከረከር ከሆነ ምርመራው አዎንታዊ ነው. በ 30 ° ጉልበት ጉልበት ላይ አዎንታዊ እና አሉታዊ በ 90 ° ላይ ቀላል የ PLC ጉዳትን ይጠቁማል, እና በሁለቱም 30 ° እና 90 ° ተለዋዋጭነት በሁለቱም የኋለኛው ክሩሺየም ጅማት እና የኋለኛው ውስብስብነት ላይ ጉዳት ያደርሳል.

07. የፔሪያርቲካል ጅማቶች

የጋራ ካፕሱል ጅማቶች

የፓቴላር ጅማት, መካከለኛ ፓትላር ጅማት, የጎን ፓትላር ጅማት

Intracapsular ጅማቶች

የፊተኛው ክሩሺያ ጅማት, የኋላ መስቀል

Extracapsular ጅማቶች

መሃከለኛ ኮላተራል ጅማት፣ ላተራል ኮላተራል ጅማት፣ popliteal oblique ጅማት፣ ፋይቡላር ኮላተራል ጅማት

08. የመገጣጠሚያው Innervation

ኒውሮቫስኩላር መዋቅር

ፖፕላይትያል ደም ወሳጅ ቧንቧ፣ ፖፕቲያል ደም መላሽ እና ቲቢያል ነርቭ (የሳይያቲክ ነርቭ ቀጣይ) የያዘው ኒውሮቫስኩላር ጥቅል ከኋላ ወደ ጉልበት መገጣጠሚያ ይሄዳል።

የተለመደው የፔሮናል ነርቭ የሳይሲያ ነርቭ የጎን ቅርንጫፍ ነው.

09. ተጓዳኝ ጡንቻዎች

የፊት ላተራል

ኳድሪሴፕስ ቀጥተኛ ፌሞሪስ፣ vastus medialis፣ vastus lateralis እና intermedius femoris ያካትታል።

የኋላ ጎን

ሃምትሪንግ

biceps femoris, semitendinosus እና semimembranosus ያካትታል;

Gastrocnemius.

Anteromedial

የቲቢያሊስ ፊት ለፊት.

የጉልበቱን መገጣጠሚያ መረጋጋት የሚጠብቁ ጡንቻዎች፣ ኳድሪሴፕስ፣ የሱቱር ጡንቻዎች፣ ሃምታሮች፣ ቀጭን የሴት ጡንቻዎች፣ ቢሴፕስ ፌሞሪስ፣ ሴሚቴንዲኖሰስ እና ሴሚሜምብራኖሰስን ጨምሮ።

10. የአካል ምርመራ

1. የእይታ ምርመራ

በተጎዳው ጎን እና በታካሚው ተቃራኒው በኩል የጉልበት መገጣጠሚያዎችን ተንቀሳቃሽነት እና ተመሳሳይነት ይመልከቱ እና በአካባቢው እብጠት ፣ ያልተለመደ የቆዳ ቀለም እና ያልተለመደ የእግር ጉዞ ፣ ወዘተ. 3.

2. መደለል

የሕመምተኛውን እና እብጠት ቦታን, ጥልቀትን, ስፋትን እና ተፈጥሮን በተቻለ መጠን በተጎዳው የታካሚው ጎን በተረጋጋ ቦታ ላይ ያረጋግጡ.

3. ማንቀሳቀስ

በታካሚው ንቁ እና ንቁ እንቅስቃሴዎች አማካኝነት የጉልበት መገጣጠሚያውን ተንቀሳቃሽነት ያረጋግጡ።

4. መለኪያ

የእያንዳንዱን የአካል ክፍል ርዝመት እንዲሁም አጠቃላይ ርዝመትን ፣ የእጅና እግርን ዙሪያ ፣ የመገጣጠሚያዎች እንቅስቃሴ መጠን ፣ የጡንቻ ጥንካሬ ፣ የስሜት አካባቢ ማጣት ፣ ወዘተ ይለኩ እና መዝገቦችን እና ምልክቶችን ያድርጉ።

5. ልዩ ምርመራ

 - ተንሳፋፊ የፓቴላ ሙከራ: በታካሚው የጉልበት መገጣጠሚያ ላይ ፈሳሽ መኖሩን ይመልከቱ.

ሂደቱን መመርመር

ፈሳሽ እንዲከማች ለማድረግ ሱፐራፓቴላር ቡርሳን ከጨመቁ በኋላ በጉልበቱ መገጣጠሚያ ላይ ፈሳሽ ካለ ፓቴላ በእርጋታ በመረጃ ጠቋሚ ጣቱ ይጫናል እና ግፊቱ ከተለቀቀ በኋላ ፓቴላ በፈሳሹ ተንሳፋፊ ኃይል ወደ ላይ ይንሳፈፋል እና ግፊቱ በሚለቀቅበት ጊዜ ፓቴላ በቡኦያን ምክንያት ብቅ ወይም ተንሳፋፊ ስሜት ይኖረዋል።

- መሳቢያ ሙከራ፡- በመስቀል ላይ ጉዳት እንዳለ ለማየት።

የፊተኛው መሳቢያ ሙከራ፡ በሽተኛው አልጋው ላይ ተዘርግቶ፣ ጉልበቱ 90 °፣ እግር አልጋው ላይ ተዘርግቶ፣ ዘና ይበሉ። እንዲስተካከል በታካሚው እግር ላይ መርማሪ፣ እጆቹ የጉልበቱን መገጣጠሚያ የቲቢያን ጫፍ በመያዝ ጥጃውን ወደ ፊት ይጎትቱት፣ ለምሳሌ ከጤናማ 5ሚሜ ጎን እንደ tibia ቀዳሚ መፈናቀል አዎንታዊ ነው፣ አዎንታዊ የፊተኛው ክሩሺዬት ጅማት ጉዳት መሆኑን ይጠቁማል (ማስታወሻ፡ የLachman ፈተና የጉልበት መተጣጠፍ የፊት መሳቢያ ፈተና ነው 30 °)።

የኋላ መሳቢያ ፈተና፡ በሽተኛው ጀርባው ላይ ተኝቷል፣ ጉልበቱን በ90° ጎንበስ፣ ሁለቱንም እጆቹን በጉልበቱ መገጣጠሚያ ጀርባ ላይ ያደርጋል፣ አውራ ጣቱን በማራዘሚያው በኩል ያስቀምጣል፣ የግፊት እና የቅርቡን ጫፍ ወደ ኋላ ደጋግሞ ይጎትታል፣ እና ቲቢያ በአዎንታዊ መልኩ በጭኑ ላይ ወደ ኋላ ይንቀሳቀሳል፣ ይህም የኋለኛው ክፍል ወይም ጅማቱ ሙሉ በሙሉ የተሰነጠቀ መሆኑን ያሳያል።

- የመፍጨት ሙከራ: በጉልበቱ meniscus ላይ ምንም ጉዳት አለመኖሩን ግልጽ ለማድረግ.

የጉልበት መገጣጠሚያ መፍጨት ሙከራ፡-የጉልበት መገጣጠሚያ ላይ የሚደርሱ ጉዳቶችን እና የጎን መገጣጠሚያ ጅማትን ለመፈተሽ የሚያገለግል የአካል ምርመራ ዘዴ።

በሽተኛው የተጎዳው ጉልበት በ 90 ° ላይ ተጣብቆ በተጋለጠ ቦታ ላይ ነው.

1. የማሽከርከር ማንሳት ሙከራ

መርማሪው ጥጃውን በታካሚው ጭኑ ላይ በመጫን ጥጃውን በሁለቱም እጆቹ ተረከዙን በመያዝ ጥጃውን ከጥጃው ቁመታዊ ዘንግ ጋር በማንሳት ውስጣዊ እና ውጫዊ ተዘዋዋሪ እንቅስቃሴዎችን ሲያደርግ; በጉልበቱ በሁለቱም በኩል ህመም ቢከሰት የጎን መገጣጠሚያ ጉዳት እንደሆነ ይጠረጠራል።

2. Rotary compression test

መርማሪው የተጎዳውን እግር እግር በሁለት እጆቹ ይይዛል, ስለዚህም የተጎዳው ጉልበት በ 90 ° እና ጥጃው ቀጥ ያለ ቦታ ላይ ሲሆን እግሩ ወደ ላይ ነው. ከዚያም የጉልበቱን መገጣጠሚያ ወደታች በመጨፍለቅ ጥጃውን ወደ ውስጥ እና ወደ ውጪ በተመሳሳይ ጊዜ ያዙሩት. በጉልበት መገጣጠሚያው ውስጣዊ እና ውጫዊ ጎን ላይ ህመም ካለ, ይህ የሚያመለክተው ውስጣዊ እና ውጫዊ ሜኒስከስ መጎዳቱን ነው.

ጉልበቱ በከፍተኛ ሁኔታ ከተጣበቀ, የኋላ ቀንድ ሜኒስከስ መቆራረጥ ተጠርጥሮ; በ 90 ዲግሪ ከሆነ, መካከለኛ መቆራረጥ ተጠርጥሮ; ወደ ቀጥተኛው ቦታ ሲቃረብ ህመም ቢከሰት የፊተኛው ቀንድ መሰባበር ይጠረጠራል።

- የጎን የጭንቀት ሙከራ: በሽተኛው በጎን በኩል ባለው መገጣጠሚያ ላይ ጉዳት ሲደርስ ለመመልከት.

የጎን ጉልበት ውጥረት ፈተና የጉልበቱን የጎን መገጣጠሚያ ጅማትን ለመፈተሽ የሚያገለግል የአካል ምርመራ ነው።

አቀማመጥ: በሽተኛው በምርመራው አልጋ ላይ ተኝቷል, እና የተጎዳው እግር በእርጋታ ጠልቆ በመያዝ የተጎዳው የታችኛው እግር ከአልጋው ውጭ እንዲቀመጥ ይደረጋል.

የመገጣጠሚያ ቦታ: ጉልበቱ ሙሉ በሙሉ በተዘረጋው ቦታ እና በ 30 ° ተጣጣፊ ቦታ ላይ ይደረጋል.

አተገባበርን አስገድድ፡- ከላይ ባሉት ሁለት የጉልበቶች ቦታዎች ላይ መርማሪው የታካሚውን የታችኛውን እግር በሁለቱም እጆቹ በመያዝ በመካከለኛው እና በጎን በኩል ያለውን ጫና እንደቅደም ተከተላቸው፣ በዚህም ምክንያት የጉልበት መገጣጠሚያ በስሜታዊነት ተጠልፎ ወይም ተሰቅሎ እንዲቆይ ያደርጋል፣ ማለትም የ valgus እና valgus ሙከራዎች ተካሂደው ከጤናማው ጎን ጋር ሲነፃፀሩ።

በጭንቀት አፕሊኬሽን ሂደት ውስጥ ህመም በጉልበቱ መገጣጠሚያ ላይ የሚከሰት ከሆነ ወይም የተገላቢጦሽ እና የመገለባበጥ አንግል ከመደበኛው ክልል ውጭ ሆኖ ከተገኘ እና ብቅ የሚሉ ስሜቶች ካሉ ይህ የጎን ኮላተራል ጅማት መሰንጠቅ ወይም መሰባበር እንዳለ ይጠቁማል። የውጭ ሽክርክሪት የጭንቀት ፈተና አወንታዊ ሲሆን, መካከለኛው ቀጥተኛ አቅጣጫ ያልተረጋጋ መሆኑን ያሳያል, እና የሜዲካል ኮላተራል ጅማት, መካከለኛ ሜኒስከስ እና የመገጣጠሚያ ካፕሱል ጉዳቶች ሊኖሩ ይችላሉ; የውስጣዊው ሽክርክሪት የጭንቀት ፈተና አዎንታዊ በሚሆንበት ጊዜ, የጎን ቀጥተኛ አቅጣጫ ያልተረጋጋ መሆኑን ያሳያል, እና በጎን ሜኒስከስ ወይም የ articular surface cartilage ላይ ጉዳቶች ሊኖሩ ይችላሉ.

11. የጉልበት ምስል

1. የኤክስሬይ ምርመራ

የአጥንት ስብራት እና የተበላሸ osteoarthropathy ለመፈተሽ ጥቅም ላይ ይውላል. ክብደትን የሚሸከም (የቆመ) አቀማመጥ የጉልበት መገጣጠሚያ የፊት እና የጎን እይታ ፊልም የአጥንት, የጉልበት መገጣጠሚያ ክፍተት እና የመሳሰሉትን መመልከት ይችላል.

2. የኮምፒውተር ቲሞግራፊ (ሲቲ)

ሲቲ ስካን የአጥንት ችግሮችን እና ስውር ስብራትን ለመለየት ይረዳል። ልዩ የሲቲ ስካን አይነት መገጣጠሚያው ባይቃጠልም ሪህ በትክክል መለየት ይችላል።

3. አልትራሳውንድ

በጉልበቱ ውስጥ እና በጉልበቱ አካባቢ ለስላሳ ቲሹ አወቃቀሮች የእውነተኛ ጊዜ ምስሎችን ለመስራት የድምፅ ሞገዶችን ይጠቀማል። አልትራሳውንድ በመገጣጠሚያዎች ጠርዝ ላይ ያሉ የአጥንት ማስቶይዶች፣ የ cartilage መበስበስ፣ ሲኖቪተስ፣ የመገጣጠሚያዎች መፍሰስª፣ የፖፕሊትያል ፎሳ እብጠት እና የሜኒካል እብጠቶች ያሉ የፓቶሎጂ ለውጦችን በዓይነ ሕሊናህ መመልከት ይችላል።

4. መግነጢሳዊ ድምጽ ማጉያ ምስል (ኤምአርአይ)

ይህ ምርመራ እንደ ጅማት፣ ጅማት፣ የ cartilage እና ጡንቻዎች ያሉ ለስላሳ ቲሹ ጉዳቶችን ለማወቅ ይረዳል።

የላብራቶሪ ምርመራዎች: ዶክተሩ ኢንፌክሽን ወይም እብጠት, የደም ምርመራዎች እና አንዳንድ ጊዜ አርትራይተስ °, ከጉልበት መገጣጠሚያ ላይ ትንሽ ፈሳሽ ለላቦራቶሪ ትንታኔ የሚያስወግድ ሂደት ሊያስፈልግ ይችላል.

12. የጋራ ህመም መንስኤዎች

1. ከጉዳት ጋር የተያያዘ

የጅማት ጉዳቶች እንደ የፊት እና የኋለኛ ክሩሺያ ጅማት እና የጎን ኮላተራል ጅማት ውጥረት እና እንባ; meniscus ጉዳቶች; የፓቴላር ጅማት እና እንባ; የአጥንት ስብራት እና የመሳሰሉት.

2. ከአርትራይተስ ጋር የተያያዘ

በመገጣጠሚያዎች የ cartilage መበስበስ እና መበላሸት ምክንያት የሚመጣ የአርትሮሲስ በሽታ; የሩማቶይድ አርትራይተስ በሽታን የመከላከል ስርዓት በመገጣጠሚያዎች ላይ በማጥቃት; ሪህ የሚከሰተው በመገጣጠሚያዎች ላይ ተጽዕኖ በሚያሳድር ከፍተኛ የዩሪክ አሲድ ክሪስታሎች መፈጠር ነው።

3. ሌሎች ምክንያቶች

የመገጣጠሚያ ህመም እና እብጠት የሚያስከትል synovitis; እንደ ማፈናቀል እና የ cartilage ልብስ የመሳሰሉ የፓቴላር ችግሮች; እብጠቶች ወደ መገጣጠሚያው የሚገቡት; በእብጠት ምክንያት የሚከሰት እብጠት, ወዘተ. ረዥም ደካማ አቀማመጥ; iliotibial fascia ሲንድሮም በተደጋጋሚ ግጭት ምክንያት በጉልበቱ ውጫዊ ክፍል ላይ ህመም ያስከትላል.

13. በብዛት ጥቅም ላይ የዋሉ የሕክምና ዘዴዎች

1.Conservative ሕክምና

- እረፍት እና ብሬኪንግ

- ቀዝቃዛ እና ሙቅ መጭመቂያዎች

- የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና

- አካላዊ ሕክምና

- የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና

- አጋዥ መሳሪያዎችን መጠቀም

2. ቀዶ ጥገና

- የአርትሮስኮፒክ ቀዶ ጥገና

- አርትሮፕላስቲክ

3.ሌሎች ሕክምናዎች

-የቻይንኛ ባህላዊ ሕክምና (TCM)

- የመርፌ ሕክምና