കാൽമുട്ട് ജോയിന്റ്

01. അസ്ഥി ഘടന ഘടന

ദി കാൽമുട്ട് ജോയിന്റ് 4 അസ്ഥികൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു: ഫെമുർ, ടിബിയ, പടെല്ല, ഫിബുല.

ഇതിൽ 3 കമ്പാർട്ടുമെന്റുകൾ: മെഡിയൽ ടിബിയോഫ്മോറൽ കമ്പാർട്ട്മെന്റ്, ലാറ്ററൽ ടിബയോഫ്മോറൽ കമ്പാർട്ട്മെന്റ്, പട്ലോഫ്മോറൽ കമ്പാർട്ട്മെന്റ്, 3 കമ്പാർട്ടുമെന്റുകൾ ഒരു സിനോവിയൽ അറയി എന്നിവ പങ്കിടുന്നു.

02. അഭിനേതാക്കൽ ഘടന

തരം: കാരേജ് ജോയിന്റ്

കാൽമുട്ടിന് 3 സന്ധികൾ ഉണ്ട്: മെഡിയൽ ടിബിയോഫ്മോറൽ ജോയിൻ, ലാറ്ററൽ ടിബയോഫ്മോറൽ ജോയിന്റ്, പട്ലോഫ്മോറൽ ജോയിന്റ്.

ടിബിയോഫ്മോറൽ ജോയിന്റ് ഡിസ്റ്റൽ ഹീതത്തെ ടിബിയയിലേക്ക് ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു, കൂടാതെ വിദൂര ഫെമേഷ്റുകൾ മധ്യഭാഗത്ത് ഫെമോറൽ കോണ്ടലും ലാറ്ററൽ ഫെമറൽ കോണ്ടലും രൂപീകരിക്കുന്നു. ടിബിയ താരതമ്യേന പരന്നതാണ്, പക്ഷേ ചെരിവുള്ള മെനിസ്കോസ് ഇത് പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്ന ഫെമോറൽ ഡയയിലുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നു.

ഫെമറൽ ഡയയിലുകൾ ഇന്റർകോണ്ടിലാർ ഫോസയാൽ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു, ഇത് ഫെമോറൽ ഗ്രോവ് അല്ലെങ്കിൽ ഫെമറൽ തലാസ് എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു.

ക്വാഡ്രിസ്പ്സ് പേശിയുടെ ടെൻഡോണിനുള്ളിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്ന വിത്ത് അസ്ഥിയാണ് പട്ലയ, ട്രോക്കന്ററിക് ഗ്രോവുമായി സംയുക്തമായി മാറുന്നു.

ക്വാഡ്രിസ്പ്സ് പേശിയുടെ മെക്കാനിക്കൽ നേട്ടം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് ഇത് സഹായിക്കുന്നു. കാൽമുട്ടിന്റെ കാപ്സ്യൂളിനുള്ളിൽ ഫൂബുലയുടെ തല സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, പക്ഷേ സാധാരണയായി ഭാരം വഹിക്കുന്ന ആർട്ടിക്യുലാർ ഉപരിതലമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല. ഫെമറൽ കോണ്ടിലുകളും ടിബയൽ പീഠഭൂമിയും സംയുക്ത ലൈൻ രൂപപ്പെടുത്തുന്നു.

03. സംയുക്ത സ്ഥിരത

ജോയിന്റ് ജോയിന്റിന്റെ സ്ഥിരത വൈവിധ്യമാർന്ന സോഫ്റ്റ് ടിഷ്യൂകൾ പരിപാലിക്കുന്നു, അത് ജോയിന്റിനുള്ളിൽ തലയണ സംരക്ഷണം നൽകും.

കാൽമുട്ടിന് സന്ധികളുടെ ഉള്ളിൽ ഹയാലിൻ തരുണാസ്ഥികൊണ്ട് ടിബിയയും ഫെമുറും ഞെട്ടിക്കുന്ന ഹവാലിൻ തരുണാസ്ഥി കൊണ്ട് മൂടിയിരിക്കുന്നു.

ഡിസ്ക് ആകൃതിയിലുള്ള ലാറ്ററൽ, മെഡിയൽ മെനിസ്സി എന്നിവ അധിക ഷോക്ക് ആഗിരണം നൽകുകയും ജോയിന്റിലുടനീളം കാൽമുട്ടിന് ശക്തികൾ വിതരണം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു.

-ആന്റീയർ ക്രൂശൈറ്റ് ലിഗമെന്റ് (എസിഎൽ) പിസിഎൽ) പിസിഎൽ

മെഡിയൽ കൊളാറ്ററൽ ലിഗവും ലാറ്ററൽ കൊളാറ്ററൽ അസ്ഥിബന്ധവും അതാത് വിമാനങ്ങളിൽ കാൽമുട്ട് സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു.

കാൽമുട്ടിന് സ്ഥിരപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു ഘടനയിൽ ഇല്യാറ്റിബിയൽ ബണ്ടിൽ, പിൻവശം ലാറ്ററൽ കൊമ്പിന്റെ ഭാഗവും ഉൾപ്പെടുന്നു.

04. ബർസയും സിസ്റ്റക്ചർ ഘടനകളും

ടെൻഡോൺ ഷീത്ത് സിസ്റ്റും സിനോവ്സ് ബർസയും ഉൾപ്പെടെ കാൽമുട്ടിന് ചുറ്റും നിരവധി സിസ്റ്റിക് ഘടനകൾ സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്നു. ഇടതൂർന്ന നാരുകളുള്ള കണക്റ്റീവ് ടിഷ്യു ഉപയോഗിച്ച് നിരത്തിയെന്നും മ്യൂക്കസ് അടങ്ങിയിരിക്കുന്നതും നിഷ്കളങ്കമായ അസാധാരണതകളാണ് ടെൻഡോൺ ഷീറ്റ് സിസ്റ്റുകൾ.

ശരീരത്തിലെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ സിനോവ് സിസ്റ്റ് ആണ് പോപ്ലിറ്റേൽ സിസ്റ്റ് (അതായത്, ബേക്കർ സിസ്റ്റ്). ഗ്യാസ്ട്രോക്നെമിയസ് പേശികളുടെ മധ്യഭാഗത്തും സെമിമെംബ്രൂസസ് ടെൻഡോണും തമ്മിലുള്ള ബർസയിൽ നിന്നാണ് ഇത് ഉത്ഭവിക്കുന്നത്. പോപ്ലിറ്റേൽ സിസ്റ്റുകൾ സാധാരണയായി അസിംപ്റ്റോമാറ്റിക് ആണ്, പക്ഷേ പലപ്പോഴും കാൽമുട്ടിന്റെ ഇൻട്രക്ലാർ തകരാറുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

കാൽമുട്ടിന്റെ മുൻവശത്ത് നാല് സാധാരണ ബർസെ ഉണ്ട്. സൂച്യൂപാറ്റെല്ലർ ബർസ കാൽമുട്ട് കാപ്സ്യൂളിന് സമീപമാണ്, മറ്റാരുള്ള ഫെമോറിസ് ടെൻഡോൺ, ഫെമറും, കാൽമുട്ടിനൊപ്പം ഗതാഗതവും എന്നിവയും തമ്മിലുള്ള സമ്പൂർണ്ണമാണ്. പട്ലയയുടെ മുൻഗാമിയാണ് പ്രീപ്പ്ടല്ലാർ ബർസ. പാക്കേല്ലാർ ടെൻഡോണിന്റെ വിദൂര ഭാഗത്തും ടിബയൽ ടബറോസിറ്റിയുടെയും ഉപരിപ്ലവത്തിൽ ഉപരിപ്ലവമായ ഇൻഫ്രാപതേല്ലർ ബർസ, അതേസമയം ആന്തർ ടെൻഡോണിന്റെയും ടൈബിയൽ ട്യൂബറോസിറ്റിയുടെയും വിദൂര ഭാഗത്ത് ആഴത്തിലുള്ള ഇൻഫ്രാപേതേല്ലർ ബർസ. ഉപരിപ്ലവമായ ബർസയെ അമിതവേഗത്തിലൂടെയും ആഘാതരഹിതനായും ആകാം, ആവർത്തിച്ചുള്ള ചാരം അല്ലെങ്കിൽ ഓട്ടം പോലുള്ള ആഴത്തിലുള്ള ഇൻഫ്രാപേതേല്ലർ ബർസയുടെ വീക്കം.

കാൽമുട്ടിന്റെ മധ്യഭാഗത്ത് നെല്ലിക്ക ബർസ, സെമിമെംബ്രൂസസ് ബർസ, സുപ്രിപാറ്റെല്ലർ ബർസ എന്നിവരാണ് ആധിപത്യം പുലർത്തുന്നത്. ലാറ്ററൽ ടിബിയൽ കൊളാറ്ററൽ ലിഗമെന്റിന്റെ ടിബയൽ സ്റ്റോപ്പിനും സ്യൂട്ടർ, നേർത്ത ഫെമിറ്റെൻഡൻനോസസ് പേശികൾ എന്നിവയുടെ ടിബയൽ സ്റ്റോപ്പിംഗിനിടയിലാണ് നെല്ലിക്ക ബർസ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. സെമിമെംബ്രൂസസ് ബർസ സെമിമെംബ്രൂസസ് ടെൻഡോണും മധ്യഭാഗത്തെ ടിബിയൽ മൊയ്ലിനും ഇടയിലാണ്, മധ്യനിരയിലെ ഏറ്റവും വലിയ ബർസയും ക്വാഡ്രിസ്പ്പ്പ്സ് പേശിയുടെ ആഴത്തിലുള്ള ഉപരിതലവുമാണ് സുപ്രിമെറ്റലർ ബർസ.

05 ചലനത്തിന്റെ സംയുക്ത ശ്രേണി

സജീവമായ കാൽമുട്ട് വിലയിരുത്താൻ, സാധ്യതയുള്ള സ്ഥാനം സാധ്യതയുള്ളതും പരമാവധി ഫ്ലെക്സ്തുമായ കാൽമുട്ട് ഫ്ലെക്സ് ആണെന്ന് രോഗി കരുതുന്നു, അങ്ങനെ കുതികാൽ ഗ്ലൂട്ടേൽ ആവേശത്തിന് സമീപം വളഞ്ഞ സാധാരണ ആംഗിൾ ഏകദേശം 130 at ആണ്.

കാൽമുട്ട് വിപുലീകരണം വിലയിരുത്തുന്നതിന് രോഗി ഒരു സിറ്റിംഗ് സ്ഥാനം ഏറ്റെടുക്കുകയും കാൽമുട്ട് വിപുലീകരണം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുക. ചില രോഗികൾക്ക് നേരായ ലെഗ് അല്ലെങ്കിൽ ന്യൂട്രൽ സ്ഥാനം (0 °) മുട്ടുകുത്തി സാധാരണമാണ്, പക്ഷേ ഹൈപ്പർക്സ്റ്റൻഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. 3 ° -5 ൽ കൂടാത്ത അമിത സംഖ്യ ഒരു സാധാരണ അവതരണമാണ്. ഈ ശ്രേണിക്ക് അപ്പുറത്തുള്ള ഹൈപ്പർക്സ്റ്റൻഷന് കാൽഡി റെട്രോഫ്ലെക്സിയോൺ എന്ന് വിളിക്കുന്നു, മാത്രമല്ല ഒരു അസാധാരണ അവതരണമാണ്.

തികഞ്ഞ ടെസ്റ്റ് ടെസ്റ്റ് ക്വാഡ്രിസ്പ്സ്, ഹിപ് ഫ്ലെക്ടറുകളുടെ വഴക്കം.

ഒരു ഹിപ് ഫ്ലെക്സിയോൺ കരാറിന് നിലവിലുണ്ടെങ്കിൽ, താഴേയ്ക്ക് ഡ്രാപ്പിംഗ് ലോവ് തുടയുടെ തുടയിൽ, പരിശോധിക്കുന്ന പട്ടിക ഉപയോഗിച്ച് ഫ്ലഷ് അല്ലെങ്കിൽ താഴേക്ക് നീങ്ങാൻ തുടങ്ങും.

പരീക്ഷാ പട്ടികയിലേക്കുള്ള തൂക്കിക്കൊല്ലുന്ന തുടയുടെ കോണിൽ ഹിപ് ഫ്ലെക്സിയോൺ കരാറുടെ ബിരുദത്തെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു.

ക്വാഡ്രൈസ്പ്പ്സ് ഇറുകിയതാണെങ്കിൽ, ഡ്രാപ്പിന്റെ താഴത്തെ കാലിനെ പരീക്ഷാ പട്ടികയിൽ നിന്ന് അകറ്റപ്പെടും. നിലത്തു പ്ലംബി ലൈൻ ഉപയോഗിച്ച് താഴത്തെ കാലിനാൽ രൂപംകൊണ്ട ആംഗിൾ ക്വാഡ്രിസ് പിരിമുറുക്കത്തിന്റെ അളവ് പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു.

06. സംയുക്ത സ്ഥിരതയുടെ വിലയിരുത്തൽ

പിൻഭാഗത്തെ ഡ്രോയർ ടെസ്റ്റ് - സുപ്രീം സ്ഥാനത്ത് രോഗികളോടൊപ്പമാണ് പോസ്റ്റർ ഡ്രോയർ ടെസ്റ്റ് നടത്തുന്നത്, ബാധിച്ച ഇടുപ്പ് 45 ° വരെ വഴങ്ങുന്നു, കാൽമുട്ട് 90 ° വരെ ഒഴുകുന്നു, കാൽനട നിഷ്പക്ഷത. രോഗിയുടെ പ്രോക്സിമൽ ടിബിയയെ വൃത്താകൃതിയിലുള്ള ഗ്രേഡിനെ ഗ്രഹിക്കുന്നു, അതേസമയം രണ്ട് കൈകളുടെയും തള്ളവിരലുകൾ ഒരു പിന്നോക്കശക്തി പിന്നീട് പ്രോക്സിമൽ ടിബിയയിൽ പ്രയോഗിക്കുന്നു. 0.5-1 സെന്റിമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ ടിബിയയുടെ പിൻഭാഗത്തെ സ്ഥാനചലനം, ആരോഗ്യകരമായ ഭാഗത്തേക്കാൾ വലുത് വളരെ വലുത് മുട്ടുകുത്തിയ കുരിശിലേറ്റിയതിനേക്കാൾ ഭാഗിക അല്ലെങ്കിൽ പൂർണ്ണമായ കണ്ണുനീനം സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ക്വാഡ്രൈസ്പ്സ് സജീവമായ സങ്കോച പരിശോധന (സാധാരണയായി കാൽനടയായി ഇരിക്കുന്ന), പരീക്ഷകന്റെ കൈയുടെ ചെറുത്തുനിൽപ്പിന് (ട്രക്ക്റിസ്പ്സ് പേശികളെ), ഈ കുതന്ത്കരണത്തിന് കാരണമാകുന്നു, ഇത് പിൻഭാഗത്തെ ക്രാക്സിയറ്റ് അസ്ഥിബന്ധക്ഷര കാൽമുട്ടിന് 2 മി.

ടിബിയൽ എക്സ്റ്റ് റൊട്ടേഷൻ ടെസ്റ്റ് - പിൻഭാഗത്ത് ലാറ്ററൽ കോർണർ പരിക്കുകളും പിൻവശം കുരിശുയുധ പരിക്കുകളുടെ സാന്നിധ്യവും കണ്ടെത്തുന്നതിന് ടിബിയൽ ബാഹ്യ റൊട്ടേഷൻ ടെസ്റ്റ് ഉപയോഗിക്കുന്നു. 30 °, 90 ° കാൽമുട്ടിന് ടിബിയ നിഷ്ക്രിയമായി കറങ്ങലായി. ആരോഗ്യകരമായ ഭാഗത്തേക്കാൾ 10 ° -15 ° 5 ൽ കൂടുതൽ ബാഹ്യമായി കറങ്ങുകയാണെങ്കിൽ ടെസ്റ്റ് പോസിറ്റീവ് ആണ്. 30 ° യുടെ മുട്ടുകുത്തി, 90 ° എന്നത് 90 ° ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നത് ലളിതമായ പിഎൽസി പരിക്കേറ്റതും 30 ° നും ഇടയിൽ പോസിറ്റീവ്, പോസിറ്റീവ് പോസിറ്റീവ്

07. പെരിയാർട്ടിക്കുലാർ ലിഗമെന്റുകൾ

ജോയിന്റ് കാപ്സ്യൂൾ ലിഗമെന്റുകൾ

പട്ലേറ്റർ ലിഗമെന്റ്, മെഡിയൽ പടെല്ലാർ ലിഗമെന്റ്, ലാറ്ററൽ പട്ലേറ്റർ ലിഗമെന്റ്

ഇൻട്രാസാപ്സാറ്റ് ലിഗമെന്റുകൾ

ആന്റീരിയർ ക്രൂവിംഗ് ലിഗമെന്റ്, പിൻവശം ക്രൂസിയൽ ലിഗമെന്റ്

എക്സ്ട്രാക്കപ്പന്മാരുണ്ട് ലിഗമെന്റുകൾ

മധ്യ കൊളാറ്ററൽ ലിഗമെന്റ്, ലാറ്ററൽ കൊളാറ്ററൽ ലിഗമെന്റ്, പോപ്ലിറ്റേൽ ചരിവ്, ഫിബലാർ കൊളാറ്ററൽ ലിഗമെന്റ്

08. സംയുക്തത്തിന്റെ ആരംഭത്തിൽ

ന്യൂറോവാസ്കുലർ ഘടന

പൊളിറ്റിയൽ ആർട്ടറി, പോപ്ലിറേൽ സിര, ടിബിയൽ നാഡിയുടെ (സിബിയൽ നാഡിയുടെ തുടർച്ച) അടങ്ങിയ ന്യൂറോവാസ്കുലർ ബണ്ടിൽ കാൽമുട്ട് ജോയിന്റിലേക്ക് പോയതി.

സിയോണിയൽ നാഡി സിയാറ്റിക് നാഡിയുടെ ലാറ്ററൽ ശാഖയാണ്.

09. അനുബന്ധ പേശികൾ

ആന്റീരിയർ ലാറ്ററൽ

ക്വാഡ്രിസ്പികൾ മലാശയ ഫെമോറിസ്, വാസ്തസ് മെഡിയൽസ്, വാസ്തസ് പാർട്ടലിസ്, ഇന്റർമീഡിയസ് ഫെറോറിസ് എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

പിൻഭാഗത്ത്

ഹാംസ്ട്രിംഗിസ്

ബെസെപ്സ് ഫെമോറിസ്, സെമിറ്റെൻഡിനോസസ്, സെമിമെംബ്രൂസസ് എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു;

ഗ്യാസ്ട്രോക്നെമിയസ്.

ആന്ദ്രസംഘടന

ടിബിയാലിസ് മുൻവശം.

ക്വാഡ്രൈസ്പ്പ്സ്, സ്കഡ്റൂർ പേശികൾ, ഹാംസ്ട്രിംഗുകൾ, നേർത്ത കൊച്ചു പേശികൾ, കൈകാലുകൾ, സെമിറ്റെൻഡിനോസസ്, സെമിറ്റെൻഡിനോസസ് എന്നിവയുൾപ്പെടെ കാൽമുട്ട് ജോയിന്റിന്റെ സ്ഥിരത നിലനിർത്തുന്ന പേശികൾ.

10. ശാരീരിക പരിശോധന

1. വിഷ്വൽ പരീക്ഷ

ബാധിച്ച ഭാഗത്തും രോഗിയുടെ എതിർവശത്തും മുട്ടുകുത്തിയിലെ മൊബിലിറ്റിയും സമമിതിയും നിരീക്ഷിക്കുക, പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെട്ട വീക്കം, അസാധാരണമായ ചർമ്മത്തിന്റെ നിറം, അസാധാരണമായ ഗീറ്റ് മുതലായവ.

2. ഹൃദയമിടിപ്പ്

വേദനയും വീക്കവും, ആഴം, വ്യാപ്തി, പ്രകൃതി എന്നിവ പരിശോധിക്കുക, രോഗിയുടെ ഉപദ്രവിക്കുന്ന ഭാഗത്ത് കഴിയുന്നത്രയും വിശ്രമ സ്ഥാനത്ത്.

3. സമാഹരണങ്ങൾ

രോഗിയുടെ സജീവവും നിഷ്ക്രിയവുമായ പ്രവർത്തനങ്ങളിലൂടെ മുട്ടുകുത്തി സംയുക്തത്തിന്റെ ചലനാത്മകത പരിശോധിക്കുക.

4. അളക്കൽ

അവയവങ്ങളുടെ ഓരോ വിഭാഗത്തിനും, അവയവങ്ങളുടെ മൊത്തം നീളം, സന്ധികളുടെ ചലനത്തിന്റെ ചുറ്റളവ്, പേശികളുടെ ശക്തി, സംവേദനം, സംവേദനം, അടയാളപ്പെടുത്തൽ എന്നിവയുടെ ശ്രേണി.

5. പ്രത്യേക പരീക്ഷ

 - പൊങ്ങിക്കിടക്കുന്ന പടെല്ല ടെസ്റ്റ്: രോഗിയുടെ കാൽമുട്ട് ജോയിന്റിൽ പ്രതിഫലമുണ്ടോ എന്ന് നിരീക്ഷിക്കുക.

പ്രക്രിയ പരിശോധിക്കുന്നു

ഹൂവ്പതല്ലർ ബർസയെ ചൂഷണം ചെയ്ത ശേഷം, ഗെയ്ലി വിരൽ, മർദ്ദം പുറത്തുവിടുമ്പോൾ, മർദ്ദം പുറത്തുവിടുമ്പോൾ, മർദ്ദം വിട്ടയക്കുമ്പോൾ, മർദ്തയ്ക്ക് ഒരു പോപ്പിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ ഫ്ലോട്ടിംഗ് സംവേദനം നൽകും

- ഡ്രോയർ ടെസ്റ്റ്: ക്രൂട്ട് ലിഗമെന്റിന് നാശനഷ്ടമുണ്ടോ എന്ന് നോക്കുക.

ആന്റീരിയർ ഡ്രോയർ ടെസ്റ്റ്: കിടക്കയിൽ, കാൽമുട്ട് ഫ്ലെക്സിയോൺ 90 °, കാലുകൾ കട്ടിലിൽ പരന്നതാണ്, ഒപ്പം വിശ്രമിക്കുന്നു. രോഗിയുടെ കാലുകൾക്കെതിരെ പരീക്ഷകൻ, മുട്ടുകുത്തിയുടെ ടിബിയൽ അന്ത്യം കൈവശം വച്ചിരിക്കുന്നതിനാൽ, 5 മില്ലിയുടെ ആരോഗ്യകരമായ ഭാഗത്തേക്കാൾ ടിബിയ മുൻ സ്ഥാനചലനം നടക്കുന്നു (നോട്ട്: ലച്ച്മാൻ ടെസ്റ്റ് കാൽമുട്ട് നോക്കുക.

പിൻഭാഗത്തെ ഡ്രോയർ ടെസ്റ്റ്: രോഗിയുടെ പിന്നിൽ കിടക്കുന്നു, കാൽമുട്ടിന് പുറകുവശത്ത് വളയുന്നു, മുട്ടയുടെ പുറകുവശത്ത് ആവർത്തിച്ച് ആവർത്തിക്കുന്നു, അത് പോസിറ്റീവിൽ പിന്നോക്കം നിൽക്കുന്നു, ഇത് പിൻവശം വക്രതയോടെയാണ്, ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്

- അരക്കൽ പരിശോധന: കാൽമുട്ടിന്റെ ആർത്തവവിരാമങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും നാശനഷ്ടമുണ്ടോ എന്ന് വ്യക്തമാക്കുന്നതിന്.

കാൽമുട്ട് ജോയിന്റ് ഗ്രൈൻഡിംഗ് ടെസ്റ്റ്: ഫത്തറൽ കൊളാറ്ററൽ ലിഗമെന്റിനും കാൽമുട്ടിന്റെ ജോയിന്റിന്റെ മെനിസ്കസ് പരിക്കുകൾക്കും പരിശോധിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ശാരീരിക പരിശോധന രീതി.

ദുരിതമുന്നണിയിൽ 90 ° എന്ന നിലയിൽ രോഗിയെ സാധ്യതയുള്ള സ്ഥാനത്താണ് രോഗി.

1. ഭ്രമണ ലിഫ്റ്റിംഗ് ടെസ്റ്റ്

ആന്തരികവും ബാഹ്യവുമായ ഭ്രമണ പ്രസ്ഥാനങ്ങൾ ചെയ്യുമ്പോൾ കാളക്കുട്ടിയുടെ ദൈർഘ്യമേറിയ പശുക്കിടാവിനെ ഉയർത്താൻ പരീക്ഷകർ പശുക്കിടാവിനെ അമർത്തിപ്പിടിക്കുന്നു; കാൽമുട്ടിന്റെ ഇരുവശത്തും വേദന സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ലാറ്ററൽ കൊളാറ്ററൽ അസ്ഥിബന്ധമുള്ള പരിക്ക് ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്നു.

2. റോട്ടറി കംപ്രഷൻ ടെസ്റ്റ്

ബാധിച്ച അവയവത്തിന്റെ കാൽ ബഹിരാകാശത്തെ കൈവശം വച്ചിട്ടുണ്ട്, അതിനാൽ ദുരിതബാധിത കാൽമുട്ട് 90 at- ൽ വളച്ചൊടിക്കുന്നു, കാളക്കുട്ടിയെ മുകളിലേക്ക് ഉയർന്നുവരുന്നു. തുടർന്ന് കാൽമുട്ട് ജോയിന്റ് ചൂഷണം ചെയ്യുക, ഒരേ സമയം കാളക്കുട്ടിയെ അകത്തേക്ക് തിരിക്കുക. കാൽമുട്ടിന്റെ സംയുക്തത്തിന്റെ ആന്തരികവും പുറം വശങ്ങളിൽ വേദനയുണ്ടെങ്കിൽ, ആന്തരികവും പുറംമളവുമായ സ്ത്രീകൾ കേടായതായി സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

കാൽമുട്ട് കടുത്ത വളച്ചയിലാണെങ്കിൽ, പിൻവശം കൊമ്പ് മെനിസ്കസ് വിള്ളൽ സംശയിക്കുന്നു; അത് 90 at ആണെങ്കിൽ, ഇന്റർമീഡിയറ്റ് വിള്ളൽ സംശയിക്കുന്നു; നേരായ സ്ഥാനത്തെ സമീപിക്കുമ്പോൾ വേദന സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ആന്റീരിയർ കൊമ്പ് വിള്ളൽ സംശയിക്കുന്നു.

- ലാറ്ററൽ സ്ട്രെസ് ടെസ്റ്റ്: ലാറ്ററൽ കൊളാറ്ററൽ ലിഗമെന്റിന് കേടുപാടുകൾ വരുത്താൻ രോഗിയെ നിരീക്ഷിക്കാൻ.

കാൽമുട്ടിന്റെ ലാറ്ററൽ കൊളാറ്ററൽ അസ്ഥിബന്ധങ്ങൾ പരിശോധിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ശാരീരിക പരിശോധനയാണ് ലാറ്ററൽ കാൽമുട്ട് സമ്മർദ്ദ പരിശോധന.

സ്ഥാനം: രോഗി പരീക്ഷാ കിടക്കയിൽ സുപ്രീം, ബാധിത അവയവം തട്ടിക്കൊണ്ടുപോയി, അങ്ങനെ ബാധിച്ച താഴത്തെ ലെഗ് കട്ടിലിന് പുറത്ത് സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു.

ജോയിന്റ് സ്ഥാനം: കാൽമുട്ട് പൂർണ്ണമായും വിപുലീകൃത സ്ഥാനത്തും 30 ° വഴക്കമുള്ള സ്ഥാനത്തും സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു.

നിർബന്ധിത അപ്ലിക്കേഷൻ: മുകളിൽ രണ്ട് കാൽമുട്ടിന്റെ സ്ഥാനത്ത്, പരീക്ഷകൻ രോഗിയുടെ താഴത്തെ കാലിനെ രണ്ടു കൈകളും കൈവശം വയ്ക്കുകയും ചെയ്താൽ, കാൽമുട്ട് ജോയിന്റ് നിഷ്ക്രിയമായി തട്ടിക്കൊണ്ടുപോകുകയോ വൽഗസ് പരിശോധനകൾ നടത്തുകയും ചെയ്യുന്നു, അതായത്, വാൽഗസ്, വാൽഗസ് ടെസ്റ്റുകൾ എന്നിവ ആരോഗ്യകരമായ ഭാഗവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുന്നു.

സ്ട്രെസ് ആപ്ലിക്കേഷൻ പ്രോസസ്സിനിടെ കാൽമുട്ട് ജോയിന്റിൽ വേദന ഉണ്ടായാൽ, അല്ലെങ്കിൽ വിപരീതവും പരിവർത്തനവും സാധാരണ ശ്രേണിയിൽ നിന്ന് പുറത്താണെന്ന് കണ്ടെത്തിയാൽ, ഒരു പോപ്പിംഗ് സെൻസേഷൻ ഉണ്ടെന്ന് അത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് ലാറ്ററൽ കൊളാറ്ററൽ അസ്ഥിബന്ധത്തിന്റെ ഉളുക്ക് അല്ലെങ്കിൽ വിള്ളൽ ഉണ്ടോ എന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ബാഹ്യ ഭ്രമണ പരിശോധന പോസിറ്റീവ് ആയിരിക്കുമ്പോൾ, മധ്യഭാഗത്ത് നേരായ ദിശ അസ്ഥിരവും മധ്യത്തിൽ കൊളാറ്ററൽ ലിഗമെൻറ്, മധ്യ-മെനിസ് മെനിസ്കസ്, ജോയിന്റ് കാപ്സ്യൂൾ എന്നതാണെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു; ആന്തരിക ഭ്രമണ പരിശോധന പോസിറ്റീവ് ആയിരിക്കുമ്പോൾ, പാർശ്വസ്ഥമായ നേരായ ദിശ അസ്ഥിരമാണെന്ന് ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ലാറ്ററൽ മെനിസ്കസ് അല്ലെങ്കിൽ ആർട്ടിക്യുമസ് ഉപരിതല തരുണാസ്ഥിയ്ക്ക് പരിക്കേറ്റതാകാം.

11. കാൽമുട്ട് ഇമേജിംഗ്

1. എക്സ്-റേ പരീക്ഷ

ഒടിവുകൾ, ഡീജനറേറ്റീവ് ഓസ്റ്റിയോന്ത്രകങ്ങൾ എന്നിവ പരിശോധിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഭാരോദ്വാവസ്ഥ (സ്റ്റാൻഡിംഗ്) സ്ഥാനം കാൽമുട്ട് ജോയിന്റ് ഗ്രൗണ്ടിനും സൈഡ് വ്യൂ ഫിലിമിനും അസ്ഥി, കാൽമുട്ട് ജോയിന്റ് വിടവ് നിരീക്ഷിക്കാൻ കഴിയും.

2. കണക്കാക്കിയ ടോമോഗ്രഫി (സിടി)

അസ്ഥികളുടെ പ്രശ്നങ്ങളും സൂക്ഷ്മമായ ഒടിവുകളും നിർണ്ണയിക്കാൻ സിടി സ്കാനുകൾ സഹായിക്കും. ജോയിന്റ് വീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നില്ലെങ്കിലും സന്ധിവാതമായി തിരിച്ചറിയാൻ ഒരു പ്രത്യേക തരം സിടി സ്കാൻ കഴിയും.

3. അൾട്രാസൗണ്ട്

കാൽമുട്ടിലും പരിസരത്തും മൃദുവായ ടിഷ്യു ഘടനകളുടെ തത്സമയ ചിത്രങ്ങൾ നിർമ്മിക്കാൻ ശബ്ദ തരംഗങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. സംയുക്ത മാർജിൻ, തരുണ്യ ക്ഷാമം, സംയുക്ത എഫ്യൂഷൻ, പോപ്ലിറ്റേൽ ഫോസ വീക്കം, മാനിസൽ ബൾബിംഗ് എന്നിവയിൽ ബോണി മാസ്റ്റോയിഡുകൾ പോലുള്ള പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ അൾട്രാസൗണ്ടിന് കഴിയും.

4. കാന്തിക അനുരണന ഇമേജിംഗ് (MRI)

ലിഗമെന്റുകൾ, ടെൻഡോൺസ്, തരുണാസ്ഥി, പേശികൾ തുടങ്ങിയ മൃദുവായ ടിഷ്യു പരിക്കുകൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ ഈ പരിശോധന സഹായിക്കുന്നു.

ലബോറട്ടറി ടെസ്റ്റുകൾ: അണുബാധ അല്ലെങ്കിൽ വീക്കം, രക്തപരിശോധന, ചിലപ്പോൾ ആർത്രോസെന്റ്സിസ് °, ലബോറട്ടറി വിശകലനത്തിനായി ഒരു ചെറിയ അളവ് ദ്രാവകം നീക്കംചെയ്യുന്ന ഒരു നടപടിക്രമം ആവശ്യമായി വരാം.

12. സന്ധി വേദനയുടെ സാധാരണ കാരണങ്ങൾ

1. പരിക്ക് അനുസരിച്ച്

മുൻതൂക്കം, പിൻവശം ക്രാക്സിയൽ ലിഗമെന്റ്, ലാറ്ററൽ കൊളാറ്ററൽ ലിഗമെന്റ് സമ്മർദ്ദവും കണ്ണീരും പോലുള്ള ലിഗമെന്റ് പരിക്കുകൾ; മെനിസ്കസ് പരിക്കുകൾ; പട്ലേറ്റർ ടെൻഡോണൈറ്റിസും കണ്ണീരും; അസ്ഥി ഒടിവുകൾ തുടങ്ങി.

2. ആർത്രൈറ്റിസ് ബന്ധപ്പെട്ട

ജോയിന്റ് തരുണാസ്ഥി ധനികനും കീറുമായും മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ്; സന്ധികളെ ആക്രമിക്കുന്ന രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനമാണ് റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകുന്നത്; ഉയർന്ന യൂറിക് ആസിഡിൽ നിന്ന് സന്ധികളെ ബാധിക്കുന്ന പരലുകൾ രൂപപ്പെടുന്നതാണ് സന്ധിവാതം.

3. മറ്റ് കാരണങ്ങൾ

സന്ധി വേദനയ്ക്കും വീക്കത്തിനും കാരണമാകുന്ന സിനോവിറ്റിസ്; സ്ഥാനഭ്രഷ്ടവും തരുണായ വസ്ത്രങ്ങളും പോലുള്ള പാറ്റെല്ലർ പ്രശ്നങ്ങൾ; ട്യൂമറുകൾ ജോയിന്റ് ആക്രമിക്കുന്നു; വീക്കം മൂലമുണ്ടാകുന്ന എഡിമ; ദീർഘനേരം ദരിദ്ര നില; കാൽമുട്ടിന് പുറത്ത് വേദനയിലേക്ക് നയിക്കുന്ന ആവർത്തിച്ചുള്ള സംഘർഷം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഇലിയോട്ടിബിയൽ ഫാസിയ സിൻഡ്രോം.

13. സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ചികിത്സാ രീതികൾ

1. കോൺവേറ്റീവ് ചികിത്സ

-രാശിയും ബ്രേക്കിംഗും

-കോൾഡ്, ഹോട്ട് കംപ്രസ്സുകൾ

-ഡ്രൈഗ് തെറാപ്പി

-ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി

-അക്കെപ്പ്സെസ് തെറാപ്പി

സഹായപരമായ ഉപകരണങ്ങളുടെ ഉപയോഗം

2. കരുൂർഗറി

Artrandoscopic ശസ്ത്രക്രിയ

Artrunoplasty

3. പരിചിലുകൾ

-ട്രാഡിഷണൽ ചൈനീസ് മെഡിസിൻ (ടിസിഎം)

-അൻഷൻ തെറാപ്പി