Tampilan: 0 Pengarang: Editor Situs Nerbitake Wektu: 2025-04-01 Asal: Situs
The Jawaban lutut kasusun saka 4 balung: femur, tibia, patella lan fibula.
Kasusun saka 3 kompartemen: kompartemen tibiofemoofemoral medial, kompartemen lateral, lan kompartemen pateling, lan 3 kompartemen kasebut nuduhake rongga sinervial.
Knee duwe 3 sendi: sendhi tibiofemokalis medial, sendhi tibiofemosal tambahan lan sendi PateleFemonal.
Gabungan tibiofemosoral nyambungake femur sing adoh menyang tibia, lan tapers femur sing adoh kanggo mbentuk kondayah femory medial lan kondhisi femory lateral. Tibia cukup rata, nanging meniscus sing cenderung nggawa menyang kontak sing cedhak karo condong femoral.
Kondisi femoris dipisahake dening fossa intercondylar, sing uga dikenal minangka alur femoral utawa talus femoral.
Patella minangka balung wiji sing dipasang ing otot quadriceps lan nggawe sendi karo alur trombong.
Nanging dadi ningkatake keuntungan mekanik saka otot quadriceps. Kepala fibula dumunung ing kapsul lutut nanging biasane ora bisa digunakake minangka permukaan artikuler sing bobot. Kondo femor lan plato tibial mbentuk garis bareng.
Stabilitas sendi lutut dijaga dening macem-macem jaringan alus sing uga nyedhiyakake perlindungan bantal ing sendi.
Tibia lan femur ditutupi karo rawan rontiling hyaline kaget ing njero sendi lutut.
-Njupuk cakram lan medial menisci nyedhiyakake panyerapan kejutan tambahan lan uga nyebar pasukan ing lutut ing sendhi.
- Ligament Pelanggaran (ACL) anterior lan ligament penghubung posterior (PCL) stabil gerakan ekstensi sing luwih gedhe lan fleksibel.
- Ligamentasi kolateral lan ligamen jaminan tambahan stabilitas lutut ing pesawat masing-masing.
- Struktur-struktur sing stabil lutut kalebu bundle ilotibial lan bagean saka tanduk tambahan posterior.
Saperangan struktur kistik umume ditemokake ing lutut, kalebu kista sheath lan bursae tendon. Cists sheat tendon minangka kelainan entheng sing diantrani karo jaringan konvensional fibrous sing padhet lan ngemot lendir.
Siklus poplisal (yaiku, Baker's Cysty) minangka syinta synovial sing paling umum ing awak. Asale saka bursa ing antarane kepala medial otot gastrocnemius lan tendon semimembranusus. Kista poplisal biasane asimtomatik nanging asring digandhengake karo kelainan intra-artikular lutut.
Ana papat bursae umum ing ngarep lutut. Suprapatellar Bursa paling cedhak karo kapsul lutut lan dumunung ing antarane tendon femori lan femur, lan lalu lintas karo sendhi lutut ing paling akeh wong diwasa. Bursa prepisellar mung anterior menyang patella. Infrapatelell infrapatellar bursa entheng kanggo bagean sing adoh saka patellar tendon tendon patellar, dene tuberosity tibial bursa sing jero banget ing bagean sing adoh saka patellar tendon tendon lan tubereritas tibial tendon lan tuberosity anterior tibial. Bursa sing entheng bisa dadi radhang kanthi overuse utawa trauma, kayata kneeling sing dawa, nalika overuse struktur ekstensi lutut bisa nyebabake bengkak bursa sing jero, kayata mlumpat utawa mlaku bola-bali.
Aspek medial saka lutut dikuasai dening bursa goosefoot, semimembranosus bursa, lan suprapatellar bursa. Bursa goosefoot dumunung ing antarane ligal tibial ligamen tibial ing ligamen jamur tibial lan tendon fusi sing adoh saka suture, otot femoral tipis lan semitendinosus. Semimembranosus Bursa ana ing antarane tendon semimembranosus lan kondhisi tibial medial, lan suprapatellar Bursa minangka bursa paling gedhe ing sendhi lutut lan ing ndhuwur patella lan ing jero otot quadriceps.
Kanggo ngevaluasi fleksibel lutut sing aktif, kudu nimbang posisi rawan lan maksimal lutut lutut supaya tumit padha cedhak karo alur glute. Sudut lomba normal udakara 130 °.
Kanggo netepke extension lutut duwe pasien nganggep posisi lungguh lan nggedhekake extension lutut. Ekstensi lutut ngluwihi sikil lurus utawa posisi netral (0 °) normal kanggo pasien nanging diarani hiperession. Overextension ora luwih saka 3 ° -5 ° minangka presentasi normal. HiperExtension ngluwihi kisaran iki diarani retroflexion lan minangka presentasi sing ora normal.
Tes Homas nguji keluwesan quadricicep lan hip.
Yen kontrak fleksibel hip wis ana, pupu ekstremitas sing murah bakal sudut menyang langit-langit tinimbang siram utawa mudhun kanthi meja sing ditliti.
Sudut pupu gantung ing meja pamriksan nuduhake tingkat ulkusan fleksibel hip.
Yen quadriceps ketat saiki, sikil ngisor drape bakal sudhut saka meja pamriksan. Sudut sing dibentuk kanthi draping sikil ngisor kanthi garis plumbung lemah nggambarake tingkat ketegangan quadriceps.
Tes laci posterior - tes laci posterior ditindakake karo pasien ing posisi supine, pinggiran sing kena diowahi dadi 45 °, lutut sing lunyu nganti 90 °, lan sikil ora netral. Pemeriksae ngrebut tibia proximal pasien kanthi tangan loro ing genggeman bunder nalika nempatake jempol loro ing tubereritas tibial. Kekuwatan mundur banjur ditrapake ing tibia sing paling cedhak. Pamindahan posterior saka tibia luwih saka 0.5-1 cm lan pamindahan posterior luwih gedhe tinimbang sisih sehat sing nuduhake ligamen crucament posterior saka lutut.
Tes kontraksi aktif quadriceps - stabilake sikil pasien (biasane lungguh ing sikil) lan duwe pasien kanggo ngupayakake otot pemeriksaa ing tabel sing ditandhani ing tibian sing kurang saka tibia.
Tes Rotasi Eksternal Tibial - Tes rotasi njaba Tibial digunakake kanggo ndeteksi ciloko sudhut lateral posterior lan anané ciloko ligamen posterior. Tibia kasebut kanthi pasif kanthi lengkap ing 30 ° lan 90 ° Flexion Knee. Tes kasebut positif yen sisih sing kena pengaruh ana eksternal luwih saka 10 ° -15 ° luwih saka sisih sehat. Positif ing 30 ° Flexion lan Negatif ing 90 ° nyaranake cedera PLC sing gampang, lan positif ing 30 ° lan 90 fleksibasan posterior lan kompleks posterlateral.
Ligar Ligament Patellar, ligament patellar Medial, ligament patellar lateral
Ligament Crucament Anterior, Ligament Cracament Posterior
Ligaments kolateral medial, ligament kolaseeral tambahan, ligamentasi poplulis, ligament ceruntramel fibular
Bungkus neurovaskular sing ngemot arteri poplisal, vena popliteal, lan saraf tibial (tutugan saraf sciatic) lelungan mung posterior.
Syara perubah perubah umum yaiku cabang tambahan saka syaraf sciatic.
Quadriceps dumadi saka femoris rectus, vastus medialis, vastus mengkoalisis, lan intermedmedus femori.
Kalebu femori biceps, semitendinosus lan semimembranosus;
Gastrocnemius.
Anterior tibialis.
Otot sing njaga stabilitas sendi lutut, kalebu quadricep, otot suture, hamstrings, otot femoral tipis, biceps femoris, semitendinosus, lan semimembranosus.
Mirsani mobilitas lan simetri sendi lutut ing sisih sing kena pengaruh lan sisih ngelawan sabar, lan menehi perhatian apa ana bengkak lokal sing ora normal, lan sapiturute.
Priksa situs pain lan bengkak, ambane, ruang lingkup, kanthi sisih pasien sing kena pengaruh ing posisi santai sabisa.
Priksa mobilitas sendi lutut liwat kegiatan aktif lan pasif pasien.
Ngukur dawa saben bagean saka sikil uga dawane, lilitan saka awak, sawetara gerakan sendi, kekuatan otot, lan sapiturute, lan nggawe cathetan lan tandha.
- Tes Patella ngambang: Mirsani manawa ana efusi ing sendi lutut pasien.
Sawise nyepelake bursa suprapatellar kanggo ngidini cairan nglumpukake, yen ana cairan ing driji sikil, lan yen tekanan bakal diobong, patella bakal ngambang, patlike bakal duwe pakean utawa ngambang
- Tes laci: kanggo ndeleng apa ana karusakan ing ligamen penghalang.
Tes laci anterior: pasien kasebut ana ing amben, fleksibel lutut 90 °, Kaki warata ing amben, tetep santai. Pemeriksa nglawan sikil pasien supaya bisa tetep, tangan nyekeli mburi tibial saka sendi lutut, kayata tindakan lachamen anterior yaiku tes laci anterior yaiku tes laci anterior 30 °).
Tes laci posterior: pasien kasebut ana ing mburi, mbengkongake lutut udakara 90 °, nempuh tangan loro ing sisih pedhet, lan tibia obah ing pedhet, lan tibia mindhah ligamen postimal, sing nuduhake ligament posterior utawa rusak.
- Tes Giling: Kanggo njlentrehake apa ana karusakan kanggo meniskus lutut.
Tes gilingan gilingan lutut: Cara pemeriksaan fisik sing digunakake kanggo mriksa ligamentum tambahan lan cedera meniscus saka sendi lutut.
Pasien ing posisi sing rawan karo lutut sing kena pengaruh ing 90 °.
1. Tes Angkatan Rotasional
Pemeriksae menet pedhet ing pedhet ing pupu pasien lan nahan tumit nganggo tangan loro kanggo ngangkat pedhet ing pinggir pedhet sing dawa lan eksternal; Yen rasa nyeri dumadi ing sisih loro lutut, disyaki dadi cedera ligamen tambahan tambahan.
2 .. Tes kompresi Rotary
Pemeriksaane nahan sikil sikil sing kena pengaruh nganggo tangan loro, saengga sing kena pengaruh lutut udakara 90 ° lan pedhet kasebut ana ing posisi sing munggah. Banjur remuk sendhi lutut lan muter pedhet mlebu lan njaba ing wektu sing padha. Yen ana rasa nyeri ing sisih batin lan njaba saka sendi lutut, nuduhake manawa meniskus jero lan njaba rusak.
Yen lutut iku fleksibel ekstrem, pecah sungu posterus diduga; Yen ana ing 90 ° °, pecah penengah kasebut diduga; Yen rasa nyeri dumadi nalika nyedhaki posisi lurus, pecah sungu anterior curiga.
- Tes stres lateral: kanggo mirsani pasien kanggo ngrusak ligamen jamur mengko.
Tes stres lutut lateral minangka pemeriksaan fisik sing digunakake kanggo mriksa ligamen jaminan tambahan.
Posisi: Pasien mung ana ing amben pemeriksaan, lan awak sing kena pengaruh alon-alon diculik supaya sikil ngisor sing kena pengaruh diselehake ing njaba amben.
Posisi gabungan: lutut dilebokake ing posisi lengkap lan posisi panjang 30 °.
Kekuwatan Aplikasi: Ing rong posisi lutut, pemeriksa nganakake sikil ngisor kanthi sabar kanthi tangan lan uji coba kanthi pasif, saengga tes lutut, mula, yaiku Valgus, yaiku Valgus, yaiku Valgus lan Lagi, yaiku Valgus.
Yen rasa nyeri dumadi ing sendi lutut sajrone proses aplikasi stres, utawa yen ambegan lan sudut pemandangan ditemokake ora ana ing sawetara normal lan ana sensasi ligamental tambahan. Nalika tes stres rotasi eksternal, nuduhake manawa arah lurus medial ora stabil, lan bisa uga ana lesi saka ligamen kolateral medial, meniskus sendi lan kapsul sendi lan kapsul sendi lan kapsul sendi lan kapsul sendi lan kapsul sendi lan kapsul sendi lan kapsul sendi lan kapsul sendi lan kapsul sendi lan kapsul sendi lan kapsul. Yen tes rotasi internal positif, nuduhake manawa arah lurus lateral ora stabil, lan bisa uga ana ciloko kanggo meniskus lateral utawa rawan arikular.
Digunakake kanggo mriksa fraktur lan osteoarthropathy sing degeneratif. Bearing-Bearter (ngadeg) posisi lutut ngarep sendhi lan sisih tampilan film bisa mirsani gapura lan sendi sing ana.
Scan CT bisa mbantu diagnosa masalah balung lan fraktur sing subtle. Jenis CT CT khusus bisa ngidentifikasi kanthi akurat, sanajan gabungan ora radhang.
Nggunakake gelombang swara kanggo ngasilake gambar nyata-nyata struktur jaringan alus ing lan sekitar lutut. Ultrasonik bisa nggambarake pangowahan patologis kayata mastoid bony ing margin bareng, degenerasi gabungan, synovitis, bengkak sendi, bengkak fossa popliteal, lan bisu.
Tes iki mbantu diagnosa jaringan jaringan alus, kayata ligamen, tendon, rawan lan otot.
Tes laboratorium: Yen dhokter tersangka infeksi utawa inflamasi, tes getih lan kadhangkala arthroantesis °, prosedur sing mbusak cairan cilik saka sendi laboratorium, bisa uga dibutuhake.
Ciloko ligament kayata ligamen ligament lan posterior lan galur ligamentum lan luh; Cedera meniscus; patelar tendonitis lan nangis; Fraktur tulang lan liya-liyane.
osteoarthritis disebabake nyandhang lan nyuwek tulang rawan; arthritis rheumatoid disebabake sistem kekebalan awak nyerang sendi; Gout disebabake pembentukan kristal saka asam urat sing dhuwur sing mengaruhi sendi.
Synovitis nyebabake rasa nyeri lan bengkak; Masalah patellar kayata dislokasi lan nyandhang tulang rawan; Tumor nyerang sendi; Edema sing disebabake dening inflamasi, lsp.; postur miskin sing berpanjangan; Syndrome fascia ilotibial sing disebabake dening gesekan bola-bali nyebabake rasa sakit ing njaba lutut.
-Pilih lan rem
-Kanggo lan compresses panas
-Drug Terapi
Terapi -phyical Terapi
-Njaluk terapi
-Gunakake piranti terjam
-Throscapan SurgeryCopic
-Throplasty
-Traditional Tiongkok (TCM)
-Nanggo terapi
Kedokteran 10 Olahraga Top 10 Olahraga China, Produsen instrumen Surgical
Ndhuwur 10 China implan big cina lan instrumen best or instrumen
2025 Produsen Fixator njaba: The 'Heroes Under ' saka industri piranti medis
Cara milih produsen implan orthopedic sing dipercaya ing 2025?
2025 Top 10 Produsen Orthopedic Elektraksi & Produsen Orstrumen Paling Anyar ing China
Hubungi