घुटने दा जोड़

01. हड्डी संरचना संरचना

ओह् घुटने दे जोड़ च 4 हड्डियां होंदियां न: फीमर, टिबिया, पैला ते फाइबुला।

इस च 3 डिब्बे शामल न: मेडियल टिबिओफेमोरल डिब्बे, पार्श्व टिबिओफेमोरल डिब्बे, ते पैटेलोफेमोरल डिब्बे, ते 3 डिब्बे च इक सिनॉवियल गुहा साझा ऐ।

02.संयुक्त संरचना

प्रकार: कैरिज जॉइंट

घुटने च 3 जोड़ होंदे न: मेडियल टिबियोफेमोरल जोड़, पार्श्व टिबिओफेमोरल जोड़ ते पैलोफेमोरल जोड़।

टिबिओफेमोरल जोड़ डिस्टल फीमर गी टिबिया कन्नै जोड़दा ऐ, ते डिस्टल फीमर टेपरें गी मेडियल फेमरल कन्डिल ते पार्श्व फेमोरल कन्डील बनाने आस्तै। टिबिया अपेक्षाकृत समतल ऐ, पर झुकी दी मेनिस्कस इसगी प्रोजेक्टिंग फेमोरल कन्डील्स कन्नै नेड़में संपर्क च लेई औंदा ऐ।

फेमोरल कंडील्स गी इंटरकंडैलर फोसा कन्नै बक्ख कीता जंदा ऐ, जेह्ड़ा फेमोरल नाली जां फेमोरल टैलस दे रूप च बी जानेआ जंदा ऐ।

पैला इक बीऽ दी हड्डी ऐ जेह्ड़ी क्वाड्रिसेप्स दी मांसपेशियें दे कण्डरा दे अंदर एम्बेडेड ऐ ते ट्रोकैंटरिक नाली कन्नै जोड़ बनांदी ऐ ।

एह् क्वाड्रिसेप्स दी मांसपेशियें दे यांत्रिक फायदे गी बधाने दा कम्म करदा ऐ । फाइबुला दा सिर घुटने दे कैप्सूल दे अंदर गै होंदा ऐ पर आमतौर उप्पर वजन आह्ले आर्टिकुलर सतह दे रूप च कम्म नेईं करदा ऐ । फेमोरल कन्डील ते टिबिया पठार जोड़ रेखा बनांदे न ।

03. जोड़ें दी स्थिरता

घुटने दे जोड़ दी स्थिरता गी बक्ख-बक्ख नरम ऊतकें कन्नै बनाए रक्खेआ जंदा ऐ जेह्ड़े जोड़ें दे अंदर कुशनिंग सुरक्षा बी दिंदे न ।

टिबिया ते फीमर गी घुटने दे जोड़ें दे अंदरूनी हिस्से च सदमे च अवशोषित हाइलीन उपास्थि कन्नै ढके दा ऐ ।

-डिस्क दे आकार दा लैटरल ते मेडियल मेनिसिसी अतिरिक्त सदमे अवशोषण प्रदान करदे न ते पूरे जोड़ च घुटने पर बल बी बंडदे न ।

-अग्रणी क्रूसिएट लिगामेंट (एसीएल) ते पश्चात क्रूसिएट लिगामेंट (पीसीएल) अग्गें-पिच्छें ते फ्लेक्सन-एक्सटेंशन गतिविधियें गी स्थिर करदे न ।

-मीडियल जमानत लिगामेंट ते पार्श्व संपार्श्वक लिगामेंट अपने-अपने विमानें च घुटने गी स्थिर करदे न ।

-दूई संरचनाएं च घुटने गी स्थिर करने च इलिओटिबियल बंडल ते पश्चात पार्श्व सींग दा इक हिस्सा शामल ऐ ।

04. बर्सा ते सिस्टिक संरचनाएं

घुटने दे आसपास आमतौर पर केईं सिस्टिक संरचनाएं गी पाया जंदा ऐ, जिंदे च कण्डरा म्यान सिस्ट ते सिनोवियल बर्सा शामल न। कण्डरा म्यान सिस्ट घने रेशेदार संयोजी ऊतक कन्नै लाइन कीती गेदी ते बलगम कन्नै लाइन कीती गेदी सौम्य असामान्यताएं न ।

पोपलाइट सिस्ट (यानी बेकर दा सिस्ट) शरीर च सारें शा आम सिनोवियल सिस्ट ऐ । एह् गैस्ट्रोक्नेमियोस मांसपेशियें दे मेडियल हेड ते अर्ध-मेम्ब्रानोसस टेंडन दे बश्कार बुर्सा थमां उत्पन्न होंदा ऐ । पोपलाइट सिस्ट आमतौर उप्पर लक्षणहीन होंदे न पर अक्सर घुटने दे इंट्रा-आर्टिकुलर विकारें कन्नै जुड़े दे होंदे न ।

घुटने दे सामने चार आम बर्सा होंदे न। सुप्रैपाटेलर बुर्सा घुटने दे कैप्सूल कन्नै निकटतम ऐ ते रेक्टस फेमोरिस टेंडन ते फीमर दे बिच्च, ते ज्यादातर वयस्कें च घुटने दे जोड़ कन्नै इसदी ट्रैफिक दे बश्कार पड़ा ऐ। प्रीपैटेलर बुर्सा पैटेला कन्नै सिर्फ अग्गें गै ऐ। सतही इन्फ्रापाटेलर बुर्सा पैटेलर टेंडन ते टिबिया ट्यूबरॉसिटी दे डिस्टल हिस्से कन्नै सतही ऐ, जिसलै के गहरे इन्फ्रापैटेलर बुर्सा पैटेलर टेंडन दे डिस्टल हिस्से ते पूर्वकाल टिबियल ट्यूबरॉसिटी दे बीच गहराई कन्नै पड़ा ऐ। सतही बर्सा ओवरयूज़ जां आघात कन्नै सूजन होई सकदा ऐ, जि’यां लंबे समें तगर घुटने टेकने कन्नै, जिसलै के घुटने टेकने आह्ले ढांचे दा मता इस्तेमाल गहरी इन्फ्रापेटेलर बुर्स दी सूजन पैदा करी सकदा ऐ, जि’यां बार-बार कूदना जां दौड़ना।

घुटने दे मेडियल पहलू च गूजफुट बुर्सा, अर्ध-मेम्ब्रानोसस बुर्सा, ते सुप्रीपाटेलर बुर्सा दा बोलबाला ऐ। गूजफुट बुर्सा पार्श्व टिबिया जमानत लिगामेंट दे टिबिया स्टॉप ते सिवनी दे डिस्टल फ्यूजन टेंडन, पतले फेमोरल ते अर्ध-टेंडिनोसस मांसपेशियें दे बीच स्थित ऐ । अर्ध-मेम्ब्रानोसस बुर्सा अर्ध-मेम्ब्रानोसस टेंडन ते मेडियल टिबियाल कोंडिल दे बीच ऐ, ते सुप्रैपैटेलर बुर्सा घुटने दे जोड़ च सबनें शा बड्डा बुर्सा ऐ ते पैटेल दे उप्पर ते क्वाड्रिसेप्स दी मांसपेशियें दी गहरी सतह उप्पर स्थित ऐ।

05 गति दी संयुक्त श्रृंखला

सक्रिय घुटने दे फ्लेक्सन दा आकलन करने आस्तै, मरीज गी प्रवण स्थिति गी मनने ते घुटने गी मती थमां मती फ्लेक्स करने आस्तै आखेआ जा तां जे एड़ी गी ग्लूटियल खांचे दे जितना संभव होए उतना नेड़े होऐ ; फ्लेक्सन दा सामान्य कोन लगभग 130° ऐ।

घुटने एक्सटेंशन दा आकलन करने आस्तै मरीज गी बैठने दी स्थिति गी मनने ते घुटने दे विस्तार गी मता बनाने आस्तै । सीधे पैर जां तटस्थ स्थिति (0°) थमां परे घुटने दा विस्तार किश मरीजें आस्तै सामान्य ऐ पर हाइपरएक्सटेंशन आखेआ जंदा ऐ । 3°-5° थमां मता नेईं होने आह् ला विस्तार इक सामान्य प्रस्तुति ऐ । इस सीमा कोला परे हाइपरएक्सटेंशन गी घुटने दा रेट्रोफ्लेक्सन आखेआ जंदा ऐ ते एह् इक असामान्य प्रस्तुति ऐ ।

HOMAS परीक्षण चतुर्भुज ते हिप फ्लेक्सरें दी लचीलापन दा परीक्षण करदा ऐ।

जेकर कूल्हे दे फ्लेक्सन दा ठेकेदार मौजूद ऐ तां ड्रैपिंग निचले सिरे दी जांघ गी जांचने आह्ली तालिका कन्नै फ्लश जां थल्लै दी बक्खी छत आह्ली बक्खी कोन कीता जाग।

परीक्षा तालिका कन्नै लटकदे जांघ दा कोन कूल्हे दे फ्लेक्सन दे ठेकेदार दी डिग्री गी दर्शांदा ऐ ।

जेकर क्वाड्रिसेप्स दी जकड़न मौजूद ऐ तां ड्रैप दा निचला पैर परीक्षा तालिका थमां कोण गी दूर करग । जमीनी प्लंब लाइन कन्नै ड्रैपिंग निचले पैर कन्नै बने दा कोन चतुर्भुज तनाव दी डिग्री गी दर्शांदा ऐ ।

06. संयुक्त स्थिरता दा आकलन

पश्चात दराज परीक्षण - पश्चात दराज परीक्षण मरीज कन्नै सुपाइन स्थिति च कीता जंदा ऐ, प्रभावित कूल्हे गी 45° तगर फ्लेक्स कीता जंदा ऐ, घुटने गी 90° तगर फ्लेक्स कीता जंदा ऐ, ते पैर तटस्थ रूप च कीता जंदा ऐ परीक्षक रोगी दे निकटतम टिबिया गी दोऐ हत्थें कन्नै दोऐ हत्थें दे अंगूठे गी टिबिया ट्यूबरसिटी उप्पर रक्खदे होई पकड़दा ऐ । इसदे बाद इक पिछड़े बल गी प्रोक्सिमल टिबिया उप्पर लाया जंदा ऐ । 0.5-1 सेमी शा मते टिबिया दा इक पश्चात विस्थापन ते स्वस्थ पक्ष दी तुलना च इक पश्चात विस्थापन घुटने दे पश्चात क्रूसिएट लिगामेंट दा आंशिक जां पूर्ण रूप कन्नै फाड़ दा संकेत दिंदा ऐ

Quadriceps सक्रिय संकुचन परीक्षण - मरीज दे पैर गी स्थिर करदा ऐ (आमतौर पर पैर पर बैठे दा) ते मरीज गी जांच तालिका पर पैर अग्गें सरकाने दी कोशश कीती ऐ (परीक्षक दे हत्थ दे प्रतिरोध दे खिलाफ), इस पैंतरे कन्नै संकुचन गी चतुर्धातुक मांसपेशियें दा कारण बनदा ऐ, जिसदे फलस्वरूप घुटने दे घुटने दे घुटने दे घुटने दे घुटने दा नतीजा निकलदा ऐ।

टिबियल बाहरी घुमाव परीक्षण - पश्चात पार्श्व कोने दी चोटें ते पश्चात क्रूसिएट लिगामेंट च चोटें दी मौजूदगी दा पता लाने आस्तै टिबिया बाहरी घुमाव परीक्षण दा उपयोग कीता जंदा ऐ । टिबिया निष्क्रिय रूप कन्नै बाहरी रूप कन्नै 30° ते 90° घुटने दे फ्लेक्सन पर घुमाया जंदा ऐ । जेकर प्रभावित पक्ष गी स्वस्थ पक्ष थमां 10°-15° थमां मता घूमदा ऐ तां परीक्षण सकारात्मक ऐ । घुटने दे फ्लेक्सन दे 30° पर सकारात्मक ते 90° पर नेगेटिव इक साधारण पीएलसी चोट दा सुझाऽ दिंदा ऐ, ते 30° ते 90° दोनों पर सकारात्मक पश्चात क्रूसिएट लिगामेंट ते पश्चात परिसर दोनों च चोट दा सुझाव दिंदा ऐ

07. पेरिआर्टिकुलर लिगामेंट्स

संयुक्त कैप्सूल लिगामेंट्स

पैटेलर लिगामेंट, मेडियल पैटेलर लिगामेंट, पार्श्व पैटेलर लिगामेंट

इंट्राकैप्सुलर लिगामेंट्स

पूर्वकाल क्रूसिएट स्नायुबंधन, पश्चात क्रूसिएट स्नायुबंधन

एक्स्ट्राकैप्सुलर लिगामेंट्स

मेडियल संपार्श्विक लिगामेंट, पार्श्व संपार्श्वक लिगामेंट, पोपलाइटल तिरछे लिगामेंट, फाइबुलर जमानत लिगामेंट

08. जोड़ दा नष्ट करना

न्यूरोवैस्कुलर संरचना ऐ

इक न्यूरोवैस्कुलर बंडल जिस च पोपलाइट धमनी, पोपलाइट दी नस, ते टिबिया नर्भ (सियाटिक तंत्रिका दा इक निरंतरता) घुटने दे जोड़ च सिर्फ पिच्छें दा सफर करदा ऐ ।

आम पेरोनियम नर्भ साइटिक नर्भ दी पार्श्व शाखा ऐ ।

09. संबद्ध मांसपेशियां

पूर्वकालीन पार्श्व

क्वाड्रिसेप्स च रेक्टस फेमोरिस, वास्टस मेडियलिस, वास्टस लैटरलिस, ते इंटरमेडियस फेमोरिस शामल न।

पश्चात पक्ष

हैमस्ट्रिंग्स ऐ

बाइसेप्स फेमोरिस, सेमीटेंडिनोस ते अर्ध-मेम्ब्रानोसस शामल न;

गैस्ट्रोक्नेमियोस।

एन्टेरोमेडियल ऐ

टिबियालिस पूर्वकाल।

घुटने दे जोड़ दी स्थिरता गी बरकरार रखने आह्लियां मांसपेशियां , जिंदे च चतुर्भुज , सिवनी दी मांसपेशियां , हैमस्ट्रिंग , पतली फेमोरल मांसपेशियां , बाइसेप्स फेमोरिस , सेमीटेंडिनोस , ते अर्ध-मेम्ब्ैनोसस शामल न ।

10. शारीरिक जांच

1. दृश्य परीक्षा

प्रभावित पक्ष ते मरीज दे उल्टे पास्सै घुटने दे जोड़ें दी गतिशीलता ते समरूपता दा निरीक्षण करो, ते इस गल्लै उप्पर ध्यान देओ जे मकामी तौर उप्पर सूजन, असामान्य त्वचा दा रंग, ते असामान्य चाल, बगैरा 3 ऐ जां नेईं

2. पैल्पेशन ऐ

दर्द ते सूजन आह्ली थाह् र, गहराई, दायरा ते प्रकृति दी जांच करो, जिस च मरीज दे प्रभावित पक्ष गी जितना होई सकै आराम कन्नै स्थिति च करो।

3. जुटाने दा

रोगी दी सक्रिय ते निष्क्रिय गतिविधियें दे माध्यम कन्नै घुटने दे जोड़ दी गतिशीलता दी जांच करो।

4. मापना ऐ

अंग दे हर इक खंड दी लंबाई दे कन्नै-कन्नै कुल लंबाई, अंग दी परिधि, जोड़ें दी गति दी सीमा, मांसपेशियें दी ताकत, संवेदना क्षेत्र दे नुकसान, बगैरा गी मापना, ते रिकार्ड ते निशान बनांदे न।

5. खास परीक्षा

 - तैरने आह्ले पैला टेस्ट: दिक्खो जे मरीज दे घुटने दे जोड़ च इफ्यूजन ऐ जां नेईं ।

प्रक्रिया दी जांच करना

सुप्रपाटेलर बुर्सा गी निचोड़ने दे बाद तरल पदार्थ इकट्ठा करने दी अनुमति देने आस्तै, जेकर घुटने दे जोड़ च तरल पदार्थ होंदा ऐ, तां पैटेल गी अनुक्रमणिका उंगली कन्नै धीरे-धीरे दबाया जंदा ऐ, ते इक बारी दबाव जारी होने पर, पैला तरल पदार्थ दे उछालने आह् ली बल दे हेठ उप्पर चली जाह् ग, ते पटेला गी इक पोपिंग जां तैरने आह् ली संवेदना होग जेह् ड़ी उछालने आह् ली बल दे कारण होग।

- दराज परीक्षण: एह् दिक्खने आस्तै जे क्रूसिएट लिगामेंट गी नुकसान ऐ जां नेईं।

पूर्वकाल दराज परीक्षण: मरीज बिस्तर उप्पर समतल, घुटने दा फ्लेक्सन 90 °, बिस्तर उप्पर फ्लैट, आराम कन्नै रक्खो। रोगी दे पैरें दे खिलाफ परीक्षक इसगी स्थिर करने आस्तै, घुटने दे जोड़ दे टिबिया सिरे गी पकड़ने आस्तै हत्थ, बछड़े गी सामने खींचना, जि’यां 5 मिमी दे स्वस्थ पक्ष दी तुलना च टिबिया पूर्वकाल विस्थापन सकारात्मक ऐ, सकारात्मक ऐ जे पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट चोट (नोट: लचमैन परीक्षण घुटने दे flexion 30 ° दी पूर्वकाल दराज परीक्षण ऐ)।

पश्चात दराज परीक्षण: मरीज अपनी पीठ पर लेटदा ऐ, घुटने गी 90° पर मोड़दा ऐ, घुटने दे जोड़ दी पीठ पर दौनें हत्थें गी पांदा ऐ, एक्सटेंशनर साइड पर अंगूठा पांदा ऐ, बच्छा दे निकटतम सिरे गी बार-बार धक्का दिंदा ऐ ते खींचदा ऐ, ते टिबिया फेमर पर पिच्छें बक्खी चालदा ऐ, सकारात्मक रूप कन्नै, जेह्ड़ा इस गल्लै गी सुझाऽ दिंदा ऐ जे पश्चात जां पूरी चाल्ली कन्नै लिपटे दा ligament ऐ।

- पीसना परीक्षण: एह् साफ करना जे घुटने दे मेनिस्कस गी कोई नुकसान ऐ जां नेईं।

घुटने दे जोड़ें गी पीसने आह्ली जांच : घुटने दे जोड़ें दे पार्श्व संपार्श्विक लिगामेंट ते मेनिस्कस चोटें दी जांच करने आस्तै इक शारीरिक जांच पद्धति दा इस्तेमाल कीता जंदा ऐ ।

मरीज गी 90° पर प्रभावित घुटने कन्नै प्रवण स्थिति च ऐ ।

1. घूर्णन उठाने परीक्षण

परीक्षक बच्छा गी मरीज दी जांघ उप्पर दबांदा ऐ ते बच्छा दे लम्मे समें दी धुरी कन्नै बच्छा गी उप्पर चुक्की लैने आस्तै, अंदरूनी ते बाह्रली घुमावदार गतिविधियें गी करदे होई, दोऐ हत्थें कन्नै एड़ी गी पकड़ी लैंदा ऐ जेकर घुटने दे दौनें बक्खें च दर्द होंदा ऐ तां इस च पार्श्व संपार्श्वक लिगामेंट च चोट होने दा शक ऐ ।

2. रोटरी संपीड़न परीक्षण ऐ

परीक्षक प्रभावित अंग दा पैर दौनें हत्थें कन्नै पकड़ी लैंदा ऐ , तां जे प्रभावित घुटने गी 90° पर फ्लेक्स कीता जा ते बच्छा पैर उप्पर चली जंदा ऐ । फिर घुटने दे जोड़ गी थल्लें निचोड़िये बच्छा गी अंदर ते बाहरें बक्खी घुमाओ । जेकर घुटने दे जोड़ दे अंदरूनी ते बाहरले पास्सै दर्द होंदा ऐ तां एह् संकेत करदा ऐ जे अंदरूनी ते बाहरी मेनिस्कस गी नुकसान पुज्जेआ ऐ ।

जेकर घुटना चरम फ्लेक्सन च ऐ तां पश्चात सींग मेनिस्कस फटने दा शक ऐ; जेकर 90° पर ऐ तां इंटरमीडिएट फटने दा शक ऐ; जेकर सीधी स्थिति दे नेड़ै होने पर दर्द होंदा ऐ तां अग्गें दे सींग दे फटने दा शक होंदा ऐ ।

- पार्श्व तनाऽ परीक्षण : पार्श्व संपार्श्वक लिगामेंट गी नुकसान पजाने आस्तै मरीज गी निरीक्षण करना।

घुटने तनाऽ दे पार्श्व परीक्षण इक शारीरिक जांच ऐ जिसदा इस्तेमाल घुटने दे पार्श्व संपार्श्विक लिगामेंट दी जांच करने आस्तै कीता जंदा ऐ ।

स्थिति: मरीज जांच बिस्तर उप्पर सुपाइन पड़ा ऐ, ते प्रभावित अंग गी धीरे-धीरे अपहरण कीता जंदा ऐ तां जे प्रभावित निचले पैर गी बिस्तर दे बाहर रक्खेआ जा।

जोड़ दी स्थिति : घुटने गी पूरी चाल्लीं विस्तारित स्थिति च ते 30° फ्लेक्सी स्थिति च रक्खेआ जंदा ऐ ।

बल अनुप्रयोग : उपर्युक्त दो घुटने दी स्थिति च, परीक्षक रोगी दे निचले पैर गी दौनें हत्थें कन्नै पकड़दा ऐ ते क्रमशः मध्य ते पार्श्व पक्षें उप्पर तनाव लागू करदा ऐ, तां जे घुटने दे जोड़ गी निष्क्रिय रूप कन्नै अपहरण कीता जां एडक्ट कीता जा, यानी, वैलगस ते वैलगस परीक्षण कीते जा ते स्वस्थ पक्ष कन्नै तुलना कीती जा।

जेकर तनाऽ दे प्रयोग दी प्रक्रिया दे दौरान घुटने दे जोड़ च दर्द होंदा ऐ , जां जेकर उलटा ते एवरशन कोन सामान्य सीमा थमां बाहर पाया जंदा ऐ ते पोपिंग सनसनी होंदी ऐ तां एह् सुझाऽ दिंदा ऐ जे पार्श्व संपार्श्वक लिगामेंट दा मोच जां फटना होंदा ऐ जदूं बाहरी घूर्णन तनाऽ दा परीक्षण सकारात्मक होंदा ऐ तां एह् संकेत करदा ऐ जे मेडियल सीधी दिशा अस्थिर ऐ , ते मेडियल जमानत लिगामेंट , मेडियल मेनिस्कस ते जोड़ें दे कैप्सूल दे घाव हो सकदे न ; जदूं अंदरूनी घूर्णन तनाऽ दा परीक्षण सकारात्मक होंदा ऐ तां एह् संकेत करदा ऐ जे पार्श्व सीधी दिशा अस्थिर ऐ , ते पार्श्व मेनिस्कस जां आर्टिकुलर सतह दे उपास्थि च चोटें होई सकदियां न

11. घुटने दी इमेजिंग

1. एक्स-रे दी परीक्षा

फ्रैक्चर ते डिजनरेटिव ऑस्टियोआर्थ्रोपैथी दी जांच करने आस्तै इस्तेमाल कीता जंदा ऐ। वजन गी ढालने आह्ली (खड़ी) पोजीशन घुटने दे जोड़ें दे सामने ते साइड व्यू फिल्म हड्डी, घुटने दे जोड़ें दे अंतराल ते इसी आह्ले दा निरीक्षण करी सकदी ऐ ।

2. कम्प्यूटरड टोमोग्राफी (सीटी) ऐ।

सीटी स्कैन हड्डियें दी समस्यां ते सूक्ष्म फ्रैक्चर दा निदान करने च मदद करी सकदा ऐ । इक खास किस्म दा सीटी स्कैन गॉट दी सटीक पन्छान करी सकदा ऐ, भलेईं जोड़ च सूजन नेईं होऐ ।

3. अल्ट्रासाउंड ऐ

घुटने च ते आसपास दे नरम ऊतक संरचनाएं दी रियल-टाइम छवि पैदा करने आस्तै ध्वनि तरंगें दा उपयोग करदा ऐ । अल्ट्रासाउंड, जोड़ें दे हाशियें पर हड्डी दे मस्तूल, उपास्थि क्षय, सिनोविटिस, संयुक्त इफ्यूजन, पोपलाइट फॉसा सूजन, ते मेनिस्कल उबड़ने आह्ले रोग दे बदलावें दी कल्पना करी सकदा ऐ।

4. चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)

एह् परीक्षण नरम ऊतक दी चोटें दा निदान करने च मदद करदा ऐ , जि’यां स्नायुबंधन , कण्डरा , कार्टिलेज ते मांसपेशियें दा निदान ।

प्रयोगशाला जांच : जेकर डाक्टर गी संदेह जां सूजन , खून दी जांच ते कदें-कदें आर्थराइटिसिस दा शक ऐ , तां इक ऐसी प्रक्रिया जेह्ड़ी प्रयोगशाला दे विश्लेषण आस्तै घुटने दे जोड़ थमां थोड़ी मात्रा च तरल पदार्थ गी हटांदी ऐ , दी लोड़ बी होई सकदी ऐ

12. जोड़ें दे दर्द दे आम कारण

1. चोट कन्नै सरबंधत

लिगामेंट दी चोटें जि’यां पूर्वकाल ते पश्चात क्रूसिएट लिगामेंट ते पार्श्व संपार्श्वक लिगामेंट दे उपभेद ते आंसू; मेनिस्कस दी चोटें; पैटेलर टेंडनाइटिस ते आंसू; हड्डी फ्रैक्चर ते इतने पर।

2. गठिया कन्नै सरबंधत

जोड़ें दे उपास्थि दे पहिने ते फाड़ने कन्नै ओस्टियोआर्थराइटिस; रुमेटॉइड गठिया दा कारण ऐ जे एह् प्रतिरक्षा प्रणाली जोड़ें उप्पर हमला करदी ऐ ; गठिया कन्नै जोड़ें गी प्रभावित करने आह्ले उच्च यूरिक एसिड थमां क्रिस्टल दे निर्माण कन्नै पैदा होंदा ऐ ।

3. होर कारण

सिनोविटिस जोड़ें च दर्द ते सूजन पैदा करदा ऐ; पैटेलर दी समस्यां जि’यां डिस्लोकेशन ते कार्टिलेज पहनने; जोड़ पर आक्रमण करने आह्ले ट्यूमर; सूजन बगैरा दे कारण एडिमा; लंबे समय तक खराब मुद्रा; इलिओटिबियल फास्सिया सिंड्रोम दा कारण बार-बार घर्षण कन्नै पैदा होंदा ऐ जेह्दे कन्नै घुटने दे बाहरले हिस्से च दर्द होंदा ऐ ।

13. आमतौर पर इस्तेमाल कीते गेदे इलाज दे तरीके

1.कन्जरवेटिव इलाज

-आराम ते ब्रेकिंग

-ठंड ते गर्म संपीड़न

-नशा चिकित्सा चिकित्सा

-भौतिक चिकित्सा

-व्यावसायिक चिकित्सा

-सहायक उपकरणें दा इस्तेमाल करना

2.सर्जरी

-अर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी

-आर्थ्रोप्लास्टी

3.दूजे इलाज

-पारंपरिक चीनी चिकित्सा (टीसीएम)

-इंजेक्शन थेरेपी ऐ