घुटने दा जोड़

01. हड्डी दी संरचना दी रचना

ओह् घुटने दे जोड़ें च 4 हड्डियां होंदियां न : फीमर, टिबिया, पैटेला ते फाइबुला ।

इस च 3 डिब्बे होंदे न : मेडियल टिबियोफेमोरल डिब्बे, लैटरल टिबियोफेमोरल डिब्बे, ते पैटेलोफेमोरल डिब्बे, ते 3 डिब्बे इक साइनोवियल गुहा साझा करदे न ।

02.संयुक्त संरचना दा

प्रकार: बोगी जोड़

घुटने च 3 जोड़ें होंदे न : मेडियल टिबियोफेमोरल जोड़ , लैटरल टिबियोफेमोरल जोड़ ते पैटेलोफेमोरल जोड़ ।

टिबियोफेमोरल जोड़ डिस्टल फीमर गी टिबिया कन्नै जोड़दा ऐ , ते डिस्टल फीमर पतला होई जंदा ऐ ते मेडियल फेमरल कंडिल ते लैटरल फीमरल कंडिल बनांदे न । टिबिया अपेक्षाकृत समतल होंदा ऐ , पर झुकाव आह्ला मेनिस्कस इसगी प्रोजेक्टेड फेमोरल कंडिल्स दे नेड़में संपर्क च लांदा ऐ ।

ऊरु दे कंडिल गी इंटरकॉन्डिलर फोसा कन्नै बक्ख कीता जंदा ऐ , जेह्ड़ा ऊरु खांचे जां ऊरु तालुस दे रूप च बी जानेआ जंदा ऐ ।

पैटेला चतुर्भुज मांसपेशियें दे कण्डरा दे अंदर बीऽ दी हड्डी ऐ ते ट्रोकैंटेरिक नाली कन्नै इक जोड़ बनांदी ऐ ।

एह् चतुर्भुज मांसपेशियें दे यांत्रिक लाभ गी बधाने दा कम्म करदा ऐ । फाइबुला दा सिर घुटने दे कैप्सूल दे अंदर होंदा ऐ पर आमतौर उप्पर वजन आह्ले आर्टिकुलर सतह दे रूप च कम्म नेईं करदा ऐ । ऊरु कांडिल ते टिबिया पठार जोड़ें दी रेखा बनांदे न ।

03. जोड़ें दी स्थिरता

घुटने दे जोड़ें दी स्थिरता गी किश किस्म दे नरम ऊतकें कन्नै बनाए रखेआ जंदा ऐ जेह्ड़े जोड़ें दे अंदर कुशनिंग सुरक्षा बी प्रदान करदे न ।

टिबिया ते फीमर घुटने दे जोड़ें दे अंदरूनी हिस्से च सदमे गी सोखने आह्ले हाइलाइन उपास्थि कन्नै ढके दे न ।

-डिस्क दे आकार दे लैटरल ते मेडियल मेनिस्की अतिरिक्त सदमे अवशोषण प्रदान करदे न ते पूरे जोड़ें च घुटने पर बल बी बंडदे न ।

-पूर्ववर्ती क्रूसियस लिगामेंट (एसीएल) ते पश्चात क्रूसियस लिगामेंट (पीसीएल) अग्गें-पिच्छले ते फ्लेक्सन-एक्सटेंशन गतिविधियें गी स्थिर करदे न ।

-मेडियल कोलेटरल लिगामेंट ते लैटरल कोलेटरल लिगामेंट अपने-अपने विमानें च घुटने गी स्थिर करदे न ।

-घुटने गी स्थिर करने आह्ले होर संरचनाएं च इलिओटिबिया बंडल ते पिछले पार्श्व सींग दा इक हिस्सा शामल ऐ ।

04. बुर्से ते सिस्टिक संरचनाएं

घुटने दे आसपास केईं सिस्टिक संरचनाएं आमतौर उप्पर पाये जंदे न , जिंदे च टेंडन म्यान सिस्ट ते साइनोवियल बर्सा शामल न । कण्डरा म्यान दे सिस्ट घने रेशेदार संयोजी ऊतक कन्नै रेखांकित ते बलगम युक्त सौम्य असामान्यताएं न ।

पोप्लिटिया सिस्ट (यानी बेकर दा सिस्ट) शरीर च सारें शा आम साइनोवियल सिस्ट ऐ । एह् गैस्ट्रोक्नीमियास मांसपेशियें दे मेडियल सिर ते सेमीमेम्ब्रेनोसस कण्डरा दे बिच्च बर्सा थमां पैदा होंदा ऐ । पोपलिटियल सिस्ट आमतौर उप्पर लक्षणहीन होंदे न पर अक्सर घुटने दे इंट्रा-आर्टिकुलर विकारें कन्नै जुड़े दे होंदे न ।

घुटने दे अग्गें चार आम बर्सा होंदे न । सुप्रैपैटेलर बर्सा घुटने दे कैप्सूल दे निकटवर्ती होंदा ऐ ते रेक्टस फेमोरिस टेंडन ते फीमर दे बिच्च होंदा ऐ , ते ज्यादातर वयस्कें च घुटने दे जोड़ें कन्नै इसदा ट्रैफिक होंदा ऐ । प्रीपैटेलर बर्सा पैटेला दे ठीक अग्गें गै होंदा ऐ । सतही इन्फ्रापैटेलर बर्सा पैटेलर टेंडन दे डिस्टल हिस्से ते टिबिया ट्यूबरोसिस दे डिस्टल हिस्से च सतही रूप च पड़े दा ऐ , जदके गहरा इन्फ्रापैटेलर बर्सा पैटेलर टेंडन दे डिस्टल हिस्से ते अग्गें दी टिबिया ट्यूबरोसिटी दे बिच्च गहरा पड़दा ऐ सतही बर्सा च मता इस्तेमाल जां आघात, जि’यां लंबे समें तगर घुटने टेकने कन्नै सूजन होई सकदी ऐ, जदके घुटने दे विस्तार दे संरचनाएं दे मता इस्तेमाल कन्नै गहरे इंफ्रापैटेलर बर्सा च सूजन होई सकदी ऐ, जि’यां बार-बार कूदना जां दौड़ना

घुटने दे मध्यवर्ती पहलू च हंस पैरें दे बर्सा, सेमीमेम्ब्रेनोसस बर्सा ते सुप्रैपैटेलर बर्सा दा प्रधानता ऐ । हंसफुट बर्सा लैटरल टिबिया कोलेटरल लिगामेंट दे टिबिया स्टॉप ते सिवनी दे डिस्टल फ्यूजन टेंडन, पतली ऊरु ते सेमीटेंडिनोसस मांसपेशियें दे बिच्च स्थित ऐ । सेमीमेम्ब्रेनोसस बर्सा सेमीमेम्ब्रेनोसस टेंडन ते मेडियल टिबिया कंडिल दे बिच्च होंदा ऐ , ते सुप्रोपैटेलर बर्सा घुटने दे जोड़ें च सबनें शा बड्डा बर्सा ऐ ते पैटेल दे उप्पर ते चतुर्भुज मांसपेशियें दी गहरी सतह उप्पर स्थित ऐ

०५ गति दी संयुक्त रेंज

सक्रिय घुटने दे फ्लेक्सन दा आकलन करने आस्तै मरीज गी प्रवण स्थिति गी अपनाने ते घुटने गी मती थमां मती फ्लेक्स करने आस्तै आखेआ जा तां जे एड़ी ग्लूटियल नाली दे जितना होई सकै उतना नेड़े होऐ; मोड़ दा सामान्य कोन लगभग 130° होंदा ऐ ।

घुटने दे एक्सटेंशन दा आकलन करने आस्तै मरीज गी बैठने आह्ली स्थिति गी मनना ते घुटने दे एक्सटेंशन गी मता बनाने आस्तै आक्खो । सीधे पैर जां तटस्थ स्थिति (0°) थमां परे घुटने दा विस्तार किश मरीजें आस्तै सामान्य ऐ पर इसगी हाइपरएक्सटेंशन आखेआ जंदा ऐ । 3°-5° थमां मता नेईं होने दा ओवरएक्सटेंशन इक सामान्य प्रस्तुति ऐ । इस सीमा कोला परे हाइपरएक्सटेंशन गी घुटने दे रिट्रोफ्लेक्सन आखेआ जंदा ऐ ते एह् इक असामान्य प्रस्तुति ऐ ।

होमस परीक्षण च चतुर्भुज ते कूल्हे दे फ्लेक्सर दी लचीलापन दा परीक्षण कीता जंदा ऐ ।

जेकर कूल्हे दे फ्लेक्सन ठेकेदारी मौजूद ऐ तां ड्रैपिंग निचले सिरे दी जांघ जांच मेज कन्नै फ्लश जां निचले पास्से होने दे बजाय छत दी बक्खी कोन होग ।

परीक्षा तालिका कन्नै लटकदी जांघ दा कोन कूल्हे दे फ्लेक्सन ठेकेदारी दी डिग्री गी दर्शांदा ऐ ।

जेकर क्वाड्रिसेप्स दी जकड़न मौजूद ऐ तां ड्रेप दा निचले पैर परीक्षा दी मेज थमां दूर कोन होग । जमीनी प्लंब रेखा कन्नै निचले पैर दे ड्रेपिंग कन्नै बने दा कोन चतुर्भुज तनाव दी डिग्री गी दर्शांदा ऐ ।

06. संयुक्त स्थिरता दा आकलन

पश्चात दराज परीक्षण - पश्चात दराज परीक्षण मरीज गी सुपाईन स्थिति च , प्रभावित कूल्हे गी 45° तगर फ्लेक्स कीता जंदा ऐ , घुटने गी 90° तगर फ्लेक्स कीता जंदा ऐ , ते पैर गी न्यूट्रल च कीता जंदा ऐ । परीक्षक मरीज दे प्रॉक्सिमल टिबिया गी दौनें हत्थें कन्नै गोलाकार पकड़ च पकड़दा ऐ ते दोऐ हत्थें दे अंगूठे गी टिबिया ट्यूबरॉसिटी उप्पर रक्खदा ऐ । इसदे बाद प्रोक्सिमल टिबिया पर इक पिछड़े बल लाया जंदा ऐ । टिबिया दा 0.5-1 सेमी शा मता पश्चात विस्थापन ते सेह्तमंद पास्सै थमां मता पश्चात विस्थापन घुटने दे पिछले क्रूस लिगामेंट दे आंशिक जां पूरी चाल्लीं फाड़ने दा संकेत दिंदा ऐ

क्वाड्रिसेप्स सक्रिय संकुचन परीक्षण - मरीज दे पैर गी स्थिर करदा ऐ (आमतौर पर पैरें उप्पर बैठे दा) ते मरीज गी जांच मेज पर पैर गी अग्गें सरकने दी कोशश करदा ऐ (परीक्षक दे हत्थ दे प्रतिरोध दे खिलाफ), इस पैंतरेबाजी कन्नै चतुर्भुज दी मांसपेशियें गी सिकुड़ने दा कारण बनदा ऐ, जिसदे फलस्वरूप टिबिया च घट्ट शा घट्ट 2 मिमी दी अग्गें दी शिफ्ट होई जंदी ऐ घुटने दा।

टिबिया बाहरी घुमाव परीक्षण - टिबिया बाहरी घुमाव परीक्षण दा उपयोग पिछले पास्सै दे कोने दी चोटें ते पिछले क्रूसियस लिगामेंट दी चोटें दी मौजूदगी दा पता लाने आस्तै कीता जंदा ऐ । टिबिया घुटने दे फ्लेक्सन दे 30° ते 90° पर निष्क्रिय रूप कन्नै बाहरी रूप च घुमदा ऐ । जेकर प्रभावित पास्सै सेह्तमंद पास्सै थमां 10°-15° शा मता बाहरी रूप कन्नै घुमाया जंदा ऐ तां एह् जांच पाजिटिव होंदी ऐ । घुटने दे फ्लेक्सन दे 30° पर सकारात्मक ते 90° पर नेगेटिव साधारण पीएलसी चोट दा सुझाऽ दिंदा ऐ , ते फ्लेक्सन दे 30° ते 90° दोनों पर सकारात्मक पश्चात क्रूसियस लिगामेंट ते पोस्टरोलेटरल कॉम्प्लेक्स दोनें च चोट दा सुझाऽ दिंदा ऐ

07. पेरिआर्टिकुलर स्नायुबंधन

जोड़ कैप्सूल स्नायुबंधन

पैटेलर स्नायुबंधन, मेडियल पैटेलर स्नायुबंधन, पार्श्व पैटेलर स्नायुबंधन

इंट्राकैप्सूल स्नायुबंधन

पूर्वकाल क्रूस स्नायुबंधन, पश्चात क्रूस स्नायुबंधन

एक्स्ट्राकैप्सूल स्नायुबंधन

मेडियल कोलेटरल लिगामेंट, लैटरल कोलेटरल लिगामेंट, पोप्लिटिया तिरछा स्नायुबंधन, फाइबुलर कोलेटरल लिगामेंट

08. जोड़ दा नसबंदी

न्यूरोवैस्कुलर संरचना

इक न्यूरोवास्कुलर बंडल जिस च पोप्लिटिया धमनी, पोप्लिटल शिरा, ते टिबिया नर्भ (साइटिक नर्भ दा इक निरंतरता) घुटने दे जोड़ें दे ठीक पिच्छें यात्रा करदा ऐ ।

आम पेरोनियल नर्भ सियाटिक नर्व दी पार्श्व शाखा ऐ ।

09. संबद्ध मांसपेशियां

पूर्वकाल पार्श्व

चतुर्भुज च रेक्टस फेमोरिस, वास्टस मेडियालिस, वास्टस लैटरलिस, ते इंटरमीडियस फेमोरिस होंदे न ।

पश्चात दी ओर

हैमस्ट्रिंग्स

बाइसेप्स फेमोरिस, सेमीटेंडिनोसस ते सेमीमेम्ब्रेनोसस शामल न;

गैस्ट्रोक्नीमियास दा।

एंटरोमेडियल दा

टिबियालिस एंटेरियस।

घुटने दे जोड़ें दी स्थिरता गी बनाए रखने आह्लियां मांसपेशियां , जिंदे च क्वाड्रिसेप्स , सिवनी दी मांसपेशियें , हैमस्ट्रिंग्स , पतली ऊरु दी मांसपेशियें , बाइसेप्स फेमोरिस , सेमीटेंडिनोसस , ते सेमीमेम्ब्रेनोसस शामल न ।

10. शारीरिक जांच करना

1. दृष्टिगत जांच करना

मरीज दे प्रभावित पास्से ते उल्टे पास्से घुटने दे जोड़ें दी गतिशीलता ते समरूपता दा निरीक्षण करो , ते इस गल्लै उप्पर ध्यान देओ जे मकामी सूजन , चमड़ी दा असामान्य रंग , ते असामान्य चाल बगैरा ऐ जां नेईं 3

2. पैल्पेशन करना

दर्द ते सूजन दी जगह, गहराई, दायरे ते प्रकृति दी जांच करो, मरीज दे प्रभावित पास्से गी जितना होई सकै आरामदायक स्थिति च रक्खो ।

3. जुटान करना

मरीज दी सक्रिय ते निष्क्रिय गतिविधियें दे माध्यम कन्नै घुटने दे जोड़ें दी गतिशीलता दी जांच करो ।

4. नापना

अंग दे हर इक हिस्से दी लंबाई दे कन्नै-कन्नै कुल लंबाई, अंग दी परिधि, जोड़ें दी गति दी सीमा, मांसपेशियें दी ताकत, संवेदना क्षेत्र दा नुकसान बगैरा गी नापिये रिकार्ड ते निशान बनाओ

5. खास परीक्षा करना

 - फ्लोटिंग पैटेला टेस्ट : निरीक्षण करो जे मरीज दे घुटने दे जोड़ च इफ्यूजन ऐ जां नेईं ।

प्रक्रिया दी जांच करदे होई

सुप्रैपैटेलर बर्सा गी निचोड़ने दे बाद जेकर घुटने दे जोड़ें च तरल पदार्थ होंदा ऐ तां पैटेल गी तर्जनी कन्नै धीरे-धीरे दबाया जंदा ऐ , ते इक बारी दबाव छोड़ने पर पैटेल तरल पदार्थ दे उछाल आह्ले बल दे हेठ उप्पर बक्खी तैह् करदा ऐ , ते जदूं दबाव छोड़ी दित्ता जंदा ऐ तां उछाल आह्ले बल दे कारण पैटेल च पोपिंग जां तैरने दी संवेदना होग

- दराज परीक्षण: एह् दिक्खने आस्तै जे क्रूसियस लिगामेंट गी नुकसान होआ ऐ जां नेईं।

पूर्वकाल दराज परीक्षण: रोगी बिस्तर पर सपाट लेटदा ऐ, घुटने दा मोड़ 90 °, बिस्तर पर पैर सपाट, आराम कन्नै रक्खो। मरीज दे पैरें दे खिलाफ परीक्षक इसगी ठीक करने आस्तै, हत्थें कन्नै घुटने दे जोड़ें दे टिबिया सिरे गी पकड़ना, बछड़े गी अग्गें खींचना, जि’यां टिबिया पूर्वकाल विस्थापन 5 मिमी दी सेह्तमंद पास्से थमां सकारात्मक ऐ, सकारात्मक सुझाऽ दिंदा ऐ जे अग्गें दी क्रूसियस लिगामेंट दी चोट (नोट: लैचमैन परीक्षण घुटने दे फ्लेक्सन दा अग्गें दा दराज परीक्षण ऐ 30 °)।

पश्चात दराज परीक्षण : मरीज अपनी पीठ उप्पर लेटदा ऐ , घुटने गी 90° उप्पर मोड़दा ऐ , दौनें हत्थें गी घुटने दे जोड़ें दे पिच्छले हिस्से च रखदा ऐ , अंगूठे गी एक्सटेंसर बक्खी रक्खदा ऐ , बछड़े दे निकटतम सिरे गी बार-बार पिच्छें धकेलदा ऐ ते खींचदा ऐ , ते टिबिया फीमर उप्पर सकारात्मक रूप कन्नै पिच्छें हटी जंदा ऐ , जेह्दे कन्नै पता चलदा ऐ जे पिछले क्रूसियस लिगामेंट आंशिक रूप कन्नै जां पूरी चाल्लीं फट्टी गेदा ऐ

- पीसने दा परीक्षण : एह् साफ करने आस्तै जे घुटने दे मेनिस्कस गी कोई नुकसान होआ ऐ जां नेईं ।

घुटने दे जोड़ें गी पीसने दा परीक्षण : घुटने दे जोड़ें दे लैटरल कोलेटरल लिगामेंट ते मेनिस्कस दी चोटें दी जांच करने आस्तै इस्तेमाल कीती जाने आह्ली शारीरिक जांच पद्धति ।

मरीज प्रभावित घुटने गी 90° पर फ्लेक्स करियै प्रवण स्थिति च ऐ ।

1. घूर्णन उठाने दा परीक्षण

परीक्षक बच्छा गी मरीज दी जांघ उप्पर दबांदा ऐ ते बच्छा गी बच्छा दी लम्मे समें कन्नै उप्पर चुक्कने आस्तै दोऐ हत्थें कन्नै एड़ी गी पकड़दा ऐ , जिसलै के अंदरूनी ते बाह्रली घूर्णन गतिविधि करदा ऐ जेकर घुटने दे दौनें बक्खें च दर्द होंदा ऐ तां एह्दे कन्नै लैटरल कोलेटरल लिगामेंट दी चोट दा शक होंदा ऐ ।

2. रोटरी संपीड़न परीक्षण

परीक्षक प्रभावित अंग दे पैर गी दौनें हत्थें कन्नै पकड़दा ऐ , तां जे प्रभावित घुटने गी 90° पर फ्लेक्स कीता जा ते बच्छा पैर गी उप्पर आह्ली बक्खी सीधा स्थिति च होऐ । फिर घुटने दे जोड़ गी निचोड़ियै बच्छा गी इक गै समें च अंदर ते बाहर घुमाओ । जेकर घुटने दे जोड़ें दे अंदरूनी ते बाह्रले पास्सै दर्द होंदा ऐ तां एह् इशारा करदा ऐ जे अंदरूनी ते बाह्रले मेनिस्कस गी नुकसान पुज्जेआ ऐ ।

जेकर घुटना चरम मोड़ च ऐ तां पिछले सींग दे मेनिस्कस दे फटने दा शक होंदा ऐ; जेकर 90° पर ऐ तां बिचौलियें दे फटने दा शक होंदा ऐ; जेकर सीधी स्थिति दे नेड़ै औने पर दर्द होंदा ऐ तां अग्गें दे सींग दे फटने दा शक होंदा ऐ ।

- पार्श्व तनाव परीक्षण : पार्श्व संपार्श्विक स्नायुबंधन गी नुकसान पजाने आस्तै मरीज दा निरीक्षण करना ।

लैटरल घुटने दा तनाऽ परीक्षण इक शारीरिक जांच ऐ जेह्ड़ी घुटने दे लैटरल कोलेटरल लिगामेंट दी जांच करने आस्तै कीती जंदी ऐ ।

स्थिति : मरीज जांच बिस्तर उप्पर सुपाईन लेटदा ऐ , ते प्रभावित अंग गी धीरे-धीरे अपहरण कीता जंदा ऐ तां जे प्रभावित निचले पैर गी बिस्तर दे बाहर रक्खेआ जा ।

जोड़ें दी स्थिति : घुटने गी पूरी चाल्लीं फैली दी स्थिति च ते 30° फ्लेक्स दी स्थिति च रक्खेआ जंदा ऐ ।

बल प्रयोग : उपर्युक्त दो घुटने दी स्थिति च परीक्षक मरीज दे निचले पैर गी दौनें हत्थें कन्नै पकड़दा ऐ ते क्रमशः मेडियल ते लैटरल बक्खी तनाव दिंदा ऐ , तां जे घुटने दे जोड़ गी निष्क्रिय रूप कन्नै अपहरण जां एडक्टेड कीता जंदा ऐ , यानी वैलगस ते वैलगस परीक्षण कीते जंदे न ते सेह्तमंद पास्से कन्नै तुलना कीती जंदी ऐ

जेकर तनाऽ दे लाने दी प्रक्रिया दे दौरान घुटने दे जोड़ें च दर्द होंदा ऐ , जां जेकर उलटा ते उलटने दा कोन सामान्य सीमा थमां बाह् र पाया जंदा ऐ ते पोपिंग सनसनी होंदी ऐ तां एह् सुझाऽ दिंदा ऐ जे लैटरल कोलेटरल लिगामेंट च मोच जां फटना होंदा ऐ जदूं बाहरी घुमाव दा तनाऽ परीक्षण सकारात्मक होंदा ऐ तां एह् दस्सदा ऐ जे मेडियल सीधी दिशा अस्थिर ऐ , ते मेडियल कोलेटरल लिगामेंट , मेडियल मेनिस्कस ते जोड़ें दे कैप्सूल दे घाव होंदे न जदूं आंतरिक घूर्णन तनाऽ परीक्षण सकारात्मक होंदा ऐ तां एह् दस्सदा ऐ जे पार्श्व सीधी दिशा अस्थिर ऐ , ते पार्श्व मेनिस्कस जां आर्टिकुलर सतह उपास्थि च चोट बी होई सकदी ऐ ।

11. घुटने दी इमेजिंग

1. एक्स-रे जांच करना

फ्रैक्चर ते डिजनरेटिव ऑस्टियोआर्थोपैथी दी जांच करने लेई इस्तेमाल कीता जंदा ऐ। वजन-खड़े (खड़े) स्थिति च घुटने दे जोड़ सामने ते बक्खी दिक्खने आह्ली फिल्म हड्डी, घुटने दे जोड़ें दे अंतराल ते होर मते सारें दा निरीक्षण करी सकदे न ।

2. कम्प्यूटर्ड टोमोग्राफी (सीटी) ऐ।

सीटी स्कैन हड्डियें दी समस्यां ते सूक्ष्म फ्रैक्चर दा निदान करने च मदद करी सकदा ऐ । इक खास किस्म दे सीटी स्कैन कन्नै गाउट दी सटीक पन्छान होई सकदी ऐ , भलेआं जोड़ें च सूजन नेईं होऐ ।

3. अल्ट्रासाउंड दा

घुटने च ते आसपास दे नरम ऊतक संरचनाएं दी रियल-टाइम छवि पैदा करने आस्तै ध्वनि तरंगें दा उपयोग करदा ऐ । अल्ट्रासाउंड कन्नै रोगजनक बदलाव जि’यां जोड़ें दे हाशिए पर हड्डियें दे मास्टोइड्स, उपास्थि दी क्षय, साइनोविटिस, जोड़ें दे इफ्यूजन, पोप्लिटिया फोसा सूजन, ते मेनिस्कल उभार दा कल्पना करी सकदा ऐ ।

4. मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (एमआरआई)

एह् जांच नरम ऊतकें दी चोटें दा निदान करने च मदद करदी ऐ , जि’यां लिगामेंट , टेंडन , उपास्थि ते मांसपेशियें दा ।

प्रयोगशाला परीक्षण : जेकर डाक्टर गी संक्रमण जां सूजन दा शक ऐ तां खून दी जांच ते कदें-कदें आर्थ्रोसेन्टेसिस° , जेह्ड़ी इक ऐसी प्रक्रिया ऐ जेह्ड़ी प्रयोगशाला दे विश्लेषण आस्तै घुटने दे जोड़ें थमां थोड़ी मात्रा च तरल पदार्थ गी कड्ढदी ऐ , दी लोड़ हो सकदी ऐ

12. जोड़ें दे दर्द दे आम कारण

1. चोट कन्नै जुड़ी दी

स्नायुबंधन दी चोट जि’यां अग्गें ते पश्चात क्रूस लिगामेंट ते लैटरल कोलेटरल लिगामेंट दे तनाव ते फाड़; मेनिस्कस दी चोटें; पैटेलर टेंडोनाइटिस ते आंसू; हड्डी दे फ्रैक्चर ते इतने पर।

2. गठिया कन्नै जुड़ी दी

जोड़ें दे उपास्थि दे घिसने ते फाड़ने कन्नै होने आह्ला अस्थि-गठिया; गठिया दा रोग प्रतिरक्षा प्रणाली दे जोड़ें उप्पर हमला करने कन्नै होंदा ऐ; गाउट दा कारण उच्च यूरिक एसिड थमां क्रिस्टल पैदा होंदा ऐ जेह्ड़ा जोड़ें गी प्रभावित करदा ऐ ।

3. होर कारण

साइनोविटिस जिस कन्नै जोड़ें च दर्द ते सूजन होंदी ऐ; पैटेलर समस्यां जि’यां डिस्लोकेशन ते कार्टिलेज दे पहनने; जोड़ें च आक्रमण करने आह्ले ट्यूमर; सूजन बगैरा दे कारण शोफ; लंबे समय तक खराब मुद्रा; बार-बार घर्षण दे कारण घुटने दे बाहरी हिस्से च दर्द होने आह्ले इलिओटिबियल फास्सिया सिंड्रोम ।

13. आमतौर उप्पर इस्तेमाल कीते जाने आह्ले इलाज दे तरीके

1.रूढ़िवादी इलाज करना

-आराम ते ब्रेक लाना

-ठंडे ते गर्म कंप्रेस

-ड्रग थेरेपी

-शारीरिक चिकित्सा

-व्यायाम चिकित्सा

-सहायक उपकरणें दा इस्तेमाल करना

2.सर्जरी करना

-आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी

-आर्थोप्लास्टी करना

3.अन्य इलाज

-पारंपरिक चीनी चिकित्सा (टीसीएम)

-इंजेक्शन थेरेपी